Centro Estadual de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo CRER

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Centro Estadual de Reabilitação e Readaptação Dr.

Henrique Santillo – CRER

RELATÓRIO TRIMESTRAL

Contrato de Gestão nº. 123/2011 (9º Termo Aditivo)

Referência: janeiro, fevereiro e março de 2020

Goiânia-GO

ABRIL/2020

(2)

2

AGIR

C

ONSELHO DE

A

DMINISTRAÇÃO

Clidenor Gomes Filho

Paulo Afonso Ferreira

Cyro Miranda Gifford Júnior

Salomão Rodrigues Filho

Fernando Morais Pinheiro

Vardeli Alves de Moraes

José Evaldo Balduíno Leitão

Wagner de Oliveira Reis

José Evaristo dos Santos

C

ONSELHO

F

ISCAL

Alcides Luís de Siqueira

Lúcio Fiúza Gouthier

Alcides Rodrigues Junior

Pedro Daniel Bittar

César Helou

Rui Gilberto Ferreira

D

IRETORIA

Washington Cruz - Diretor Presidente

Lindomar Guimarães Oliveira - Vice-Diretor

Alaor Rodrigues Aguiar - Diretor Tesoureiro

S

UPERINTENDÊNCIAS

Sérgio Daher - Superintendente de Relações Institucionais

Lucas Paula da Silva - Superintendente Executivo

Claudemiro Euzébio Dourado- Superintendente Administrativo e Financeiro

Dante Garcia de Paula- Superintendente de Gestão e Planejamento

D

IRETORIA DO

C

RER

Válney Luiz da Rocha- Diretor Geral

Viviane Tavares Ferreira-Diretora Administrativa e Financeira

(3)

3

SUMÁRIO

1 – APRESENTAÇÃO

4 2 – IDENTIFICAÇÃO

5 3 – ATIVIDADES REALIZADAS

5 3.1 – ASSISTÊNCIA HOSPITALAR

5 3.2 – CENTRO CIRÚRGICO

7 3.3 – ATENDIMENTO AMBULATORIAL

7 3.4 – TERAPIAS ESPECIALIZADAS

8 3.5 – SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR – SAD

9 3.6 – OFICINA ORTOPÉDICA

10 3.7 – SADT EXTERNO

11 4 – METAS DE PRODUÇÃO TRIMESTRAL E RESULTADOS ALCANÇADOS

13 4.1 – COMPARATIVO ENTRE AS METAS PROPOSTAS E OS

RESULTADOS ALCANÇADOS

13 4.2 – ANÁLISE CRÍTICA DOS RESULTADOS ALCANÇADOS

15 4.3 – INDICADORES DA PARTE VARIÁVEL DO CONTRATO

18 4.4 – AVALIAÇÃO E VALORAÇÃO DOS INDICADORES DE DESEMPENHO

(Variação de até 10% previsto no Contrato de Gestão)

24 5 – CONSIDERAÇÕES FINAIS

26

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4

1 - APRESENTAÇÃO

Em consonância com o contrato firmado entre a Secretaria de Estado da Saúde de

Goiás - SES/GO e a Associação Goiana de Integralização e Reabilitação - AGIR, para o

gerenciamento do Centro Estadual de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo -

CRER, faz-se nesta oportunidade a apresentação do Relatório Trimestral do Contrato

de Gestão referente aos meses de janeiro, fevereiro e março de 2020.

Em Setembro de 2002 aSecretaria de Estado da Saúde de Goiás - SES/GO e a

Associação Goiana de Integralização e Reabilitação - AGIR firmaram contrato de gestão

para gerenciamento, operacionalização e execução das ações e serviços de saúde do

CRER, instituição de referência na atenção à pessoa com deficiências física, auditiva,

intelectual e visual, no Estado de Goiás, localizado na cidade de Goiânia, sito a Rua

Vereador José Monteiro, nº 1.655, CEP nº 74.653-230, Setor Negrão de Lima.

Inicialmente foi recebido do Governo do Estado de Goiás uma estrutura física com

8.823m² e durante a gestão da AGIR expandiu-se para 33.275,56m² de área construída,

abrangendo156 leitos de internação, 8 salas cirúrgicas, 7 ginásios para terapias, 4

piscinas para hidroterapia e 20 leitos de UTI.

A AGIR como organização que presta contas de suas atividades junto à sociedade e

ao poder público, busca gerir eficientemente suas ações internas munindo-se de análises

criteriosas dos dados e informações para nortear suas decisões de forma eficaz. Portanto,

o relatório apresentado parte deste princípio.

Cumprindo exigências do Contrato de Gestão nº 123/2011 e seus aditivos, este

relatório apresenta subsídios necessários para que a Secretaria de Estado da Saúde de

Goiás- SES/GO analise o desempenho das principais atividades realizadas no CRER e

assim fundamente sua avaliação com base nas obrigações pactuadas.

Os dados que serão apresentados neste relatório são extraídos do banco de dados

do sistema de gestão hospitalar interno, que realiza o gerenciamento de todos os

processos assistenciais, administrativos e financeiros de forma integrada. As informações

evidenciadas demonstram o cenário atual dos atendimentos prestados pela instituição.

(5)

5

2 - IDENTIFICAÇÃO

Nome: Centro Estadual de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo - CRER;

CNES: 2673932;

Endereço: Avenida Vereador Jose Monteiro, nº 1.655 - Setor Negrão de Lima - Goiânia -

GO;

CEP: 74.653-230;

Tipo de Unidade: Hospital Especializado em Reabilitação;

Esfera da Administração: Secretaria de Estado da Saúde de Goiás - SES/GO;

Esfera da Gestão: Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia-GO.

3 - ATIVIDADES REALIZADAS

O CRER como instituição de referência na atenção à pessoa com deficiência tem

por missão:

“Oferecer assistência à saúde da pessoa com deficiência, fundamentada no

ensino e pesquisa”, tendo como os principais valores:

 Competência na busca do conhecimento e do aprimoramento das habilidades;

 Responsabilidade na adoção de postura social e ambiental que traduzam

dedicação e respeito à vida;

 Ética no respeito às normas com ações que denotem lealdade e transparência, e

 Renovação contínua das forças produtivas, objetivando a excelência.

3.1 - ASSISTÊNCIA HOSPITALAR

A assistência à saúde prestada em regime de hospitalização compreende o conjunto

de atendimentos oferecidos ao paciente desde sua admissão no hospital até sua alta

hospitalar, incluindo-se todos os atendimentos e procedimentos necessários para obter ou

completar o diagnóstico e as terapêuticas necessárias para o tratamento no âmbito

hospitalar.

Os pacientes internados em processo de reabilitação recebem atendimento clínico e

cirúrgico adequado às suas necessidades, com o objetivo de intensificar o tratamento

multidisciplinar, com intervenções terapêuticas e orientação para promoção da saúde.

(6)

6

A Unidade de Terapia Intensiva é um ambiente de Alta Complexidade, reservado e

único no ambiente hospitalar a que se propõe estabelecer monitorização completa,

compreendendo 20 leitos, incluindo 02 leitos privativos para isolamento.

Fonte: Relatório Gerencial

32

68

36 ₂₀

₂₀

176

Posto 1 Posto 2 Posto 3 Posto 4 UTI Adulto Total

Número de Leitos / Posto de Internação

685 687 ₅₈₇

2.289

1.959

jan/20 fev/20 mar/20 Meta Trimestre Resultado Trimestre

Internações (Saídas Hospitalares)

(7)

7

3.2 - CENTRO CIRÚRGICO

O Centro Cirúrgico contempla em sua estrutura 08 salas cirúrgicas, sendo 02 salas

com sistema de fluxo laminar e sistema de monitorização para videoconferência e 08

leitos de recuperação pós-anestésica.

A estrutura conta com outras salas de apoio como: almoxarifado/farmácia satélite,

copa, sala para guarda de equipamentos, sala de montagem dos carrinhos e sala de

utilidades (expurgo).

3.3 - ATENDIMENTO AMBULATORIAL

O atendimento ambulatorial compreende:

a. Primeira consulta e/ou primeira consulta de egresso;

b. Interconsulta;

c. Consultas subsequentes (retornos).

Entende-se por primeira consulta, a visita inicial do paciente encaminhado pela

Central de Regulação do Estado ou Município ao Hospital, para atendimento a uma

determinada especialidade.

Entende-se por primeira consulta de egresso, a visita do paciente encaminhada pela

própria instituição, que teve sua consulta agendada no momento da alta hospitalar, para

599 562 ₄₄₄

1.974

1.605

Cirurgias Eletivas

(8)

8

atendimento a especialidade referida.

Entende-se por interconsulta, a primeira consulta realizada por outro profissional em

outra especialidade, com solicitação gerada pela própria instituição.

Entende-se por consultasubsequente, todas as consultas de seguimento

ambulatorial, em todas as categorias profissionais, decorrentes tanto das consultas

oferecidas à rede básica de saúde quanto às subsequentes das interconsultas.

Para garantir de maneira sustentável a ampla oferta de especialidades médicas que

vão ao encontro das necessidades dos usuários do SUS, o CRER adota um corpo clínico

formado por profissionais contratados e por corpo clínico aberto, que atendem diversas

especialidades médicas: Angiologia, Cardiologia, Cirurgia Plástica, Clínica Geral,

Endocrinologia, Fisiatria, Gastroenterologia, Infectologia, Genética, Medicina Intensiva,

Neurologia, Neuropediatria, Nutrologia, Oftalmologia, Ortopedia, Otorrinolaringologia,

Pneumologia, Psiquiatria, Reumatologia e Urologia.

3.4 - TERAPIAS ESPECIALIZADAS

No âmbito da reabilitação, o atendimento multidisciplinar no CRER é composto por

equipe formada por profissionais que oferecem aos usuários tratamento multiprofissional,

através de programa personalizado de reabilitação que podem incluir: Arteterapia,

Atividades Educativas, Avaliação Neuropsicológica, Educação Física, Enfermagem,

Equoterapia, Estimulação Visual, Fisioterapia, Fonoterapia,Hidroterapia, Musicoterapia,

Natação, Nutrição, Odontologia, Pedagogia, Psicologia e Terapia Ocupacional.

13.674 14.629 _11.165

48.801

39.468

Atendimento Ambulatorial

(9)

9

Hidroterapia - Equoterapia - Musicoterapia - Fisioterapia - Terapia Ocupacional – Odontologia

Fonte:Relatório Gerencial

3.5 - SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR (SAD)

O Serviço de Atenção Domiciliar

– SAD

oferece

assistência

a

pacientes

que

necessitam de intervenções multiprofissionais

e que estejam em condições de serem

assistidos em domicilio. Este serviço é

direcionado

somente

para

pacientes

provenientes da área de internação do CRER,

que está habilitado a realizar este serviço pela Portaria GM/MS nº 1.280, de 20 de

novembro de 2013.

29.420 27.648 _20.982

92.097

78.050

Terapias Especializadas (Sessões)

(10)

10

3.6 - OFICINA ORTOPÉDICA

A Oficina Ortopédica do CRER é um espaço

industrial onde se confecciona aparelhos de

aplicação terapêutica (órteses, próteses e

materiais especiais

– OPME), sob prescrição

médica, utilizando equipamentos modernos e

equipe altamente qualificada, considerada como

referência nacional e como centro de treinamento do Ministério da Saúde. A Oficina

recebe as demandas de pacientes provenientes do ambulatório e internação do CRER.

Os equipamentos de alta tecnologia disponíveis na oficina permitem a produção de

órteses, próteses e calçados ortopédicos, possibilitando melhores condições de uso e

maior adaptação dos pacientes, além da dispensação de cadeiras de rodas com

adequação, andadores e muletas.

A Oficina Ortopédica Itinerante Terrestre,

conforme preconizada em Portaria SAS/MS

793/2012 e 835/2012 é um componente de

atenção especializada da rede de cuidados à

pessoa com deficiência e constitui-se como uma

unidade de saúde itinerante vinculada a uma

Oficina Ortopédica Fixa cujo objetivo principal é

promover o acesso a órteses e próteses

,

além de adaptações, ajustes e pequenos

consertos nas OPME já utilizadas pelas populações que residem em locais sem acesso à

Oficina Ortopédica Fixa.

47 51 51

135 149

SAD - Serviço de Atenção Domiciliar (Pacientes Atendidos)

(11)

11

Essa oficina é composta por um caminhão adaptado especificamente para esse fim.

A operação desta unidade para o Estado de Goiás propõe disponibilizar aos municípios

do interior do estado acesso à confecção de órteses e próteses, bem como a manutenção

e ajustes destas, tendo como agente gerador de demanda os Centros Especializados em

Reabilitação e demais estabelecimentos de saúdes competentes a prescreverem tais

dispositivos. Este arranjo de atendimento propõe dispensar até 2.400 dispositivos

ortopédicos por ano, dentre o portfólio destes produtos no âmbito do SUS, contemplando

neste volume ainda, itens não presentes na tabela SUS de procedimentos, como órteses

de posicionamento de membros superiores.

3.7 - SADTEXTERNO: Serviço de Apoio Diagnóstico e Terapêutico

Os

exames

realizados

no

CRER

são

executados

por

profissionais

experientes

e

habilitados tecnicamente a desempenhar suas

atividades

com

qualidade

e

compromisso

assistencial. A instituição tem o compromisso de

disponibilizar aos usuários acessos aos mais

complexos exames e para isso, preocupa-se com a renovação de seus equipamentos e a

garantia contínua de manutenções. O CRER conta ainda com um moderno Laboratório de

Análise de Movimento, que realiza suas atividades através da análise da marcha e

identifica distúrbios no caminhar que não podem ser verificados pelo exame físico e pela

análise visual. Este exame é indicado para auxiliar na tomada de decisões no tratamento

e acompanhamento de pacientes com problema de marcha.

1.011 994

552

2.970

2.557

Oficina Ortopédica

(12)

12

O serviço de diagnóstico do CRER oferece

os seguintes exames para os pacientes

internados e encaminhados pela Central de

Regulação

Municipal:

Análises

Clínicas,

Audiometria,

Bera,

Ecocardiograma,

Eletrocardiograma,

Eletroneuromiografia,

Espirometria,

Fluoroscopia,

Imitanciometria,

Laboratório de Marcha, Otoemissões, Polissonografia, Raios-X, Mamografia, Ressonância

Magnética, Tomografia Computadorizada, Multi-Slice, Ultrassonografia com Doppler

colorido, Urodinâmica, Vectonistagmografia e Videolaringoscopia.

22.150 20.134 _16.227

56.649 58.511

SADT Externos

(13)

13

4 - METAS DE PRODUÇÃO TRIMESTRAL E RESULTADOS ALCANÇADOS

4.1 - COMPARATIVO ENTRE AS METAS PROPOSTAS E OS RESULTADOS

ALCANÇADOS

Atividade Jan Fev Mar Total do

Trimestre

1 - INTERNAÇÃO - SAÍDAS HOSPITALARES

Meta do Grupo Saídas Hospitalares 763 763 763 2.289

Saídas Hospitalares 685 687 587 1.959

% Atingido da Meta 89,8% 90,0% 76,9% 85,6%

Meta Saídas Cirúrgicas 658 658 658 1.974

Saídas Cirúrgicas 600 592 470 1.662

% Atingido da Meta 91,2% 90,0% 71,4% 84,2%

Meta Saídas Clínicas 61 61 61 183

Saídas Clínicas 54 66 73 193

% Atingido da Meta 88,5% 108,2% 119,7% 105,5%

Meta Saídas Reabilitação 44 44 44 132

Saídas Reabilitação 31 29 44 104

% Atingido da Meta 70,5% 65,9% 100,0% 78,8% 2 - CIRURGIAS ELETIVAS

Meta Cirurgias Eletivas 658 658 658 1.974

Cirurgias 599 562 444 1.605

% Atingido da Meta 91,0% 85,4% 67,5% 81,3%

3 - ATENDIMENTO AMBULATORIAL

Meta do Grupo

(Consultas Médicas + Consultas Não Médicas) 16.267 16.267 16.267 48.801 Consultas Médicas + Consultas Não Médicas 13.674 14.629 11.165 39.468

% Atingido da Meta 84,1% 89,9% 68,6% 80,9%

Meta Consultas Médicas 11.535 11.535 11.535 34.605

Consultas Médicas 8.853 9.588 7.244 25.685

% Atingido da Meta 76,7% 83,1% 62,8% 74,2%

Meta Consultas Não Médicas 4.732 4.732 4.732 14.196

Consultas Não Médicas 4.821 5.041 3.921 13.783

% Atingido da Meta 101,9% 106,5% 82,9% 97,1%

4 - TERAPIAS ESPECIALIZADAS (SESSÕES)

Meta Sessões de Terapias Especializadas 30.699 30.699 30.699 92.097

Sessões 29.420 27.648 20.982 78.050

% Atingido da Meta 95,8% 90,1% 68,3% 84,7% 5 - SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR -SAD

Meta Pacientes Atendidos 45 45 45 135

Pacientes Atendidos 47 51 51 149

% Atingido da Meta 104,4% 113,3% 113,3% 110,4%

6 - OFICINA ORTOPÉDICA (FIXA/ ITINERANTE)

Meta Itens Dispensados 990 990 990 2.970

Itens Dispensados 1.011 994 552 2.557

% Atingido da Meta 102,1% 100,4% 55,8% 86,1% 7 - SADT - EXTERNO

Meta do Grupo Exames - Externos 18.883 18.883 18.883 56.649

Exames Realizados 22.150 20.134 16.227 58.511

% Atingido da Meta 117,3% 106,6% 85,9% 103,3%

Meta Radiologia 82 82 82 246

Radiologia 2.078 1.214 975 4.267

% Atingido da Meta 2534,1% 1480,5% 1189,0% 1734,6%

Meta Tomografia Computadorizada 540 540 540 1.620

Tomografia Computadorizada 993 912 652 2.557

% Atingido da Meta 183,9% 168,9% 120,7% 157,8%

Meta Ressonância Magnética 690 690 690 2.070

Ressonância Magnética 652 0 319 971

% Atingido da Meta 94,5% 0,0% 46,2% 46,9%

Meta Laboratório de Análises Clínicas 16.971 16.971 16.971 50.913

Laboratório de Análises Clínicas 16.482 16.283 13.084 45.849

% Atingido da Meta 97,1% 95,9% 77,1% 90,1%

Meta Outros Exames 600 600 600 1.800

Outros Exames 1.945 1.725 1.197 4.867

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14

1) INTERNAÇÃO - SAÍDAS HOSPITALARES

Registra-se que as saídas clínicas atingiram 105,5% em relação a meta, as saídas

cirúrgicas 84,2% e as saídas de reabilitação 78,8%.

O percentual atingido no período para este indicador foi de 85,6% conforme

demonstrado no quadro de metas de produção. Uma variação percentual de 14,4% em

relação à meta estabelecida no Contrato de Gestão.

2) CIRURGIAS ELETIVAS

No período, as cirurgias realizadas atingiram um percentual de 81,3%, conforme

demonstrado no quadro de metas de produção.

Este indicador contempla todos os procedimentos cirúrgicos realizados no centro

cirúrgico, onde a meta pactuada foi de 1.974 cirurgias para o trimestre e o resultado para

o período foi de 1.605 pacientes operados, resultando em uma variação percentual de

18,7% em relação à meta estabelecida.

3) ATENDIMENTO AMBULATORIAL

O indicador atendimento ambulatorial é composto por dois itens: Consultas Médicas

e Consultas Não Médicas, que atingiram, em relação às metas individuais, no período em

análise, uma realização de 74,2% e 97,1%, respectivamente.

Ressalta-se que, em relação à meta global, o indicador de atendimento ambulatorial,

alcançou o índice de 80,9% com realização de 39.468 atendimentos frente a meta global

definida de 48.801 atendimentos, para o período em análise, uma variação percentual de

19,1% em relação à meta estabelecida.

4) TERAPIAS ESPECIALIZADAS

O grupo é composto por sessões com os seguintes profissionais: Fisioterapeuta,

Terapeuta Ocupacional, Musicoterapeuta, Psicólogo, Fonoaudiólogo e Educador Físico,

dessa forma, a meta de 92.097 sessões para o trimestre é estabelecida para o grupo e

não individualmente por especialidade. Neste período o grupo atingiu 84,7% com relação

a meta, realizando 78.050 sessões de terapias, representando uma variação percentual

de 15,3% em relação à meta estabelecida.

(15)

15

5) SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR – SAD

No período em análise o serviço realizou assistência domiciliar a 149 pacientes,

atingindo um percentual de 110,4% com relação a meta trimestral, prevista no contrato,

para atendimento de 135 pacientes no período.

6) OFICINA ORTOPÉDICA

A Oficina Ortopédica apresentou neste período uma produção de 2.557 itens

dispensados, atingindo um percentual de 86,1% com relação a meta de 2.970 itens,

definida para o trimestre, resultando em uma variação percentual de 13,9% com relação a

meta estabelecida.

7) SADT EXTERNO

O grupo SADTExterno é composto por metas individuais, as quais neste período

obtiveram os seguintes resultados: Radiologia - 1.734,6%, Tomografia - 157,8%,

Ressonância Magnética - 46,9%, Laboratório de Análises Clínicas - 90,1% e Outros

Exames - 270,4%.

Registra-se que no mês de fevereiro de 2020 o aparelho de ressonância magnética

esteve inoperante por problemas técnicos no equipamento, devidamente relatado e

registrado junto a SES/GO, não sendo possível a realização de exames dessa categoria.

Informa-se que a meta global de SADT Externo é de 56.649 exames e, para o

período em análise alcançou uma realização de 58.511 exames, atingindo assim um

percentual de 103,3%.

4.2 - ANÁLISE CRÍTICA DOS RESULTADOS ALCANÇADOS

Em análise geral, conclui-se que não houve redução nos esforços empreendidos no

período, visto que alguns serviços superaram as metas estabelecidas, no entanto, alguns

obstáculos pontuais impactaram nos resultados alcançados no período, como por

exemplo: o índice de absenteísmo no mês de janeiro que, historicamente, é um pouco

maior devido ao período de férias, no mês de fevereiro que, além de ser o mês do ano

com menor número de dias úteis, devido ao recesso de carnaval, também registrou um

absenteísmo maior nos atendimentos ambulatoriais, sendo de aproximadamente 10% em

consultas médicas e em torno de 18% em terapias especializadas. No caso de cirurgias

eletivas, ocorreram cancelamentos por motivos operacionais, em decorrência do período

(16)

16

de adaptação da empresa terceirizada na Central de Material e Esterilização (CME), o

que influenciou também no número de saídas hospitalares.

Na tentativa de eliminar ou reduzir o absenteísmo, as equipes realizaram trabalhos

de conscientização dos pacientes quanto à importância da continuidade do tratamento e

dos procedimentos que devem ser realizados para a melhoria de sua condição,

reafirmando as dificuldades de recolocação na fila de espera após perder a oportunidade

de atendimento, podendo comprometer o projeto terapêutico proposto.

Com relação a operação da CME, a equipe tem atuado junto à empresa terceirizada

no sentido de buscar maior efetividade na produção do serviço contratado pela instituição.

Em relação à produtividade do mês de março, diante da Declaração da

Organização Mundial de Saúde - OMS, em 11 de março de 2020, que decreta situação

de pandemia no que se refere à infecção pelo novo coronavírus (COVID-19) e do Decreto

Estadual nº 9.633, de 13 de março de 2020, o qual dispõe sobre a situação de

emergência na saúde pública do Estado de Goiás, em razão da disseminação do vírus,

considerando ainda, as recomendações contidas na Nota Técnica nº 04/2020 - SES/GO,

de 17 de março de 2020, a unidade instituiu ações em cumprimento à todas as

determinações e sugestões do Governo do Estado, por meio da Secretaria de Estado da

Saúde de Goiás:

- Os atendimentos ambulatoriais foram reprogramados com celeridade para atender

a determinação de até 50% de redução. Tal fato considerou os grupos de risco, os quais

cumprem determinação de permanecerem em casa, evitando ambientes com

aglomeração de pessoas;

- A assistência de saúde bucal/odontológica foi suspensa, com exceção do

atendimento em UTI;

- Todos os procedimentos cirúrgicos eletivos foram reprogramados, visando a oferta

de leitos, caso necessário, e o uso racional e otimizado dos insumos de saúde como

contingenciamento da crise. Foram mantidos os atendimentos da linha do trauma, por se

tratar de urgência, e foram realizadas as cirurgias em todos os pacientes com indicação

cirúrgicas que estavam internados.

Considerando-se ainda a Portaria nº. 511/2020 - SES/GO, publicada em 23 de

março de 2020, ocorreu a suspensão de consultas e procedimentos eletivos presenciais,

tanto ambulatoriais quanto cirúrgicos, mantendo-se apenas aqueles cujo risco e

necessidade estivessem ligados diretamente à manutenção da vida.

(17)

17

Além das medidas apontadas anteriormente e devido à massificação da

necessidade de a população promover o isolamento social, evitando aglomeração e

permanecendo em suas residências, o absenteísmo por parte do paciente chegou a 65%,

no período de 16 a 31 de março, considerando-se Atendimento Ambulatorial e Terapias

Especializadas.

Diante desse cenário e entendendo a interligação entre os procedimentos e

serviços de saúde ofertados, o impedimento de um setor/serviço impacta diretamente em

outros, sendo assim, as metas pactuadas no contrato de gestão ficaram comprometidas,

conforme demonstrado no quadro de metas (Item 4.1), exceto para o Serviço de Atenção

Domiciliar - SAD e SADT Externo, que alcançaram 110,4% e 103,3%, respectivamente,

no primeiro trimestre de 2020. As demais linhas de contratação, a saber: Internação -

Saídas

Hospitalares;

Cirurgias

Eletivas;

Atendimento

Ambulatorial;

Terapias

Especializadas; Oficina Ortopédica, não alcançaram o percentual estabelecido como meta

para o período, em grande parte, devido ao impacto causado pelas medidas de

reprogramação dos atendimentos em 50% e, posteriormente, a suspensão dos

atendimentos eletivos, somado a isso, o alto índice de absenteísmo por parte dos

pacientes. Fatos estes, que influenciaram também nos Indicadores Qualitativos, os quais

serão demonstrados na sequência.

Em que pese toda a situação em que poderíamos ter resultados ainda piores,

conseguimos com ações diárias e criativas, minimizar os impactos negativos que esta

pandemia está causando.

Ressaltamos que nossos esforços continuam no sentido da melhoria contínua dos

processos, visando sempre o atendimento digno, qualificado, humanizado e com

reconhecida efetividade de nossos serviços pelo usuário, ainda que em situação de

declarada emergência em saúde.

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18

4.3 - INDICADORES DA PARTE VARIÁVEL DO CONTRATO

METAS E INDICADORES

Estabelecem-se como indicadores qualitativos determinantes do repasse da parte

variável:

1. Taxa de Ocupação Hospitalar.

2. Tempo Médio de Permanência Hospitalar (dias).

3. Índice de Intervalo de Substituição de Leito (horas).

4. Taxa de Readmissão Hospitalar (em até 29 dias).

5. Taxa de Readmissão em UTI (em até 48 horas).

6. Percentual de Ocorrências de Glosas no SIH

– DATASUS.

7. Percentual de Suspensão de Cirurgias Programadas por Condições Operacionais.

8. Taxa de Leitos Bloqueados por Motivo Operacional.

1. Taxa de Ocupação Hospitalar

Conceituação: Relação percentual entre o número de pacientes-dia, em determinado

período, e o número de leitos-dia no mesmo período.

A taxa de ocupação hospitalar, no geral, deve ser ≥ 80%. Entretanto, a meta para a

ocupação da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) foi mantida em ≥ 90%, considerando-se

a série histórica da instituição, devendo ser avaliada separadamente.

Essa taxa (abaixo de 75%) pode indicar: inadequação do número de leitos à região;

baixa integração do hospital à rede de saúde, com dificuldade de acesso; falha no

planejamento ou na gestão do hospital (ineficiência); insatisfação da clientela.

Fórmula: [Total de Pacientes-dia no período / Total de leitos operacionais-dia do período] x 100

82,6% _78,9%

67,6% 80,0% 76,3%

jan/20 fev/20 mar/20 Meta Resultado Trimestre

(19)

19 Nota Explicativa: Considerando o disposto na Nota Técnica nº 4/2020 - SES/GO, de 17 de março de 2020, foram reprogramados os atendimentos cirúrgicos eletivos, com vistas à possível necessidade de oferta de leitos extras, influenciando em uma baixa taxa de ocupação no período posterior à publicação da referida NT. Nesse sentido, disponibilizou-se os leitos para o atendimento de pacientes suspeitos ou com infecção confirmada pelo COVID-19, encaminhados pela regulação, justificando assim, a taxa de ocupação abaixo da meta.

2. Tempo Médio de Permanência Hospitalar (dias)

Conceituação: Relação entre o total de pacientes-dia no período e o total de

pacientes egressos do hospital (por altas, transferência externa e/ou óbitos no mesmo

período).

Este indicador representa o tempo médio de internações dos pacientes nos leitos

hospitalares. Tempo médio de permanência muito alto nesses leitos pode indicar um caso

de complexidade maior ou complicação pré ou pós-operatória, ou também ausência de

plano terapêutico adequado e desarticulação nos cuidados ao paciente, por isso a meta

pactuada como eficiente é ≤ 12 dias.

Fórmula: [Total de pacientes-dia no período/ Total de saídas no período]

84,1% 84,7% 85,0%

90,0%

84,6%

Taxa de Ocupação Hospitalar (UTI)

82,8% 79,6% _69,8% 80,0% 77,4%

(20)

20

3. Índice de Intervalo de Substituição de Leito (horas)

Conceituação: Assinala o tempo médio em que um leito permanece desocupado,

entre a saída de um paciente e a admissão de outro. Essa medida relaciona a taxa de

ocupação com a média de permanência.

Fórmula: [(100-Taxa de ocupação hospitalar) x Média de tempo de permanência] / Taxa de

ocupação hospitalar]

Nota Explicativa: Conforme reunião realizada em 31/05/2019, foi levado ao conhecimento da SES/GO a incompatibilidade das metas definidas para os indicadores de desempenho “Taxa de Ocupação Hospitalar e Tempo Médio de Permanência Hospitalar” com este indicador, o qual ficou de avaliar junto com a equipe técnica (SCAGS – SES/GO), entretanto estamos aguardando um posicionamento sobre o assunto.

4. Taxa de Readmissão Hospitalar (em até 29 dias)

Conceituação: O indicador de Readmissão Hospitalar mede a taxa de pessoas que

retornaram ao hospital em até 29 dias desde a última vez que deixaram a unidade

hospitalar após a primeira admissão.

5,1 _4,6 4,9

12

4,9

Tempo Médio de Permanência Hospitalar (dias)

25,4 28,2

51,0

12

34,3

(21)

21

Esse indicador, pactuado como meta ≤ 20%, avalia a capacidade progressiva do

serviço em ajudar na recuperação de forma tão eficaz quanto possível. Quanto menor for

a reincidência de internação, ou seja, quanto menor for a readmissão potencialmente

evitável, melhor é considerado o atendimento prestado pela unidade hospitalar.

Readmissões desnecessárias indicam elementos disfuncionais no sistema de saúde,

acarretam riscos indevidos aos pacientes e custos desnecessários ao sistema.

Internações por câncer e obstetrícia são excluídas, pois podem integrar o plano de

cuidado do paciente.

O acompanhamento do indicador deve ser realizado mensalmente e a avaliação de

acordo com o resultado acumulado do ano.

Fórmula: [Número de pacientes readmitidos entre 0 e 29 dias da última alta hospitalar /

Número total de internações hospitalares] x 100

5. Taxa de Readmissão em UTI (em até 48 horas)

Conceituação: Mede a taxa de pacientes que retornaram à UTI do mesmo hospital

em até 48 horas desde a última vez que deixaram a UTI da unidade hospitalar após a

primeira admissão.

Trata-se de indicador de qualidade da assistência e pode refletir a qualidade de

cuidado baixa e/ou altas precoces da UTI. A taxa ficou pactuado como meta em ≤ 5%.

O acompanhamento do indicador deve ser realizado mensalmente e a avaliação de

acordo com o resultado acumulado do ano.

Fórmula: [Nº de retornos em até 48 horas/Nº de saídas da UTI, por alta] x 100

2,7%

0,9% 0,9%

5%

1,5%

Taxa de Readmissão em UTI (em até 48 horas)

3,4% 5,9% 7,6%

20%

5,4%

(22)

22

6. Percentual de Ocorrência de Glosas no SIH

Conceituação: Mede a relação de procedimentos rejeitados no Sistema de

Informações Hospitalares em relação ao total de procedimentos apresentados no mesmo

Sistema, no período.

A meta estabelecida em contrato foi ≤ 1%.

Fórmula: [Total de procedimentos rejeitados no SIH/total de procedimentos

apresentados no SIH] x 100

Nota Explicativa: Devido ao fluxo do faturamento, não apresentamos o nº de procedimentos rejeitados no SIH. Ressaltamos que de acordo com o Convênio nº 011/2018 firmado com a SMS, o faturamento apresenta a produção até 5º dia útil do mês subsequente. A SMS apresenta os relatórios de aprovação e rejeição da produção, após o dia 20 do mês de apresentação.

7. Percentual de Suspensão de Cirurgias Programadas por Condições Operacionais

Conceituação: Mede o total de cirurgias programadas que foram suspensas em

relação ao total de cirurgias agendadas, no período.

A meta estabelecida em contrato foi ≤ 5%.

Fórmula: [Nº de cirurgias programadas suspensas/Nº de cirurgias programadas

(mapa cirúrgico)] x 100

Nota Explicativa: No período em análise, o percentual de suspensão de cirurgias programadas por condições operacionais ficou acima da meta estabelecida. Nos meses de janeiro e fevereiro, os principais fatores que impediram o alcance da meta foram: falta de material, devido a terceirização da CME;

0,0% 0,0% 0,0%

1%

0,0%

Percentual de Ocorrência de Glosas no SIH

6,0% 7,2% 6,4% _5% 6,5%

(23)

23 cancelamentos por solicitação do cirurgião; mudança de tratamento; falta de hemocomponentes / hemoderivados e preparo pré-operatório inadequado. Com ações corretivas e planejadas, eliminamos e/ou minimizamos esses fatores. Contudo, em março o percentual ainda ficou acima da meta, porém, em decorrência da forte redução do número de cirurgias, devido às determinações governamentais impostas como estratégia de enfrentamento da pandemia pelo novo coronavírus. Essa redução interfere diretamente nesse indicador, elevando percentual de cancelamento de forma significativa, pois há uma relação inversamente proporcional da equação. Vale ressaltar que houve uma redução de 44% nas suspensões em relação ao mês de fevereiro, enquanto a redução nas cirurgias programadas foi de 28%. A se manter a média histórica de cirurgias programadas, o percentual de suspensão ficaria abaixo dos 5% pactuado no contrato.

8.Taxa de Leitos Bloqueados por Motivos Operacionais

Conceituação: Mede o número de leitos que são habitualmente utilizados para

internação, porém, no momento do censo, não podem ser utilizados por razões

operacionais (manutenção predial ou mobiliária, falta transitória de pessoal). O indicador

não inclui o bloqueio dos leitos por condições de enfermidades relativas ao paciente, no

período.

A meta estabelecida em contrato foi ≤ 20%.

Fórmula: [Nº de leitos bloqueados por motivos operacionais/Nº total de leitos] x 100

10,2% 10,1% 10,6%

20%

10,3%

(24)

24

4.4 - AVALIAÇÃO E VALORAÇÃO DOS INDICADORES DE DESEMPENHO (10% do

Contrato de Gestão)

1 - Cada indicador de desempenho acima descrito será avaliado sua performance

calculando-se o PCM – Percentual de Cumprimento de Meta, conforme fórmula de cálculo

de desempenho a seguir:

PCM = VA x 100

VM

Onde:

PCM = Percentual de Cumprimento da Meta;

VA = Valor Atingido;

VM = Valor da Meta.

2 - Em caso de polaridade do indicador ser quanto menor o resultado melhor a

performance, o cálculo deverá ser realizado conforme descrito na fórmula a seguir:

PCM = {1 – [(VA - VM) / VM]} x 100

3 - Uma vez calculado o PCM de cada indicador, será determinada uma nota que varia de

0 (zero) a 10 (dez) para cada um, conforme regra de pontuação descrita na tabela a

seguir.

Regra de pontuação dos indicadores e projetos estratégicos

% de execução em relação à meta Nota de desempenho

=> 100% 10 90,00% até 99,99% 9 80,00% até 89,99% 8 70,00% até 79,99% 7 60,00% até 69,99% 6 50,00% até 59,99% 5 40,00% até 49,99% 4 < 40% 0

(25)

25 Indicadores de desempenho Fórmula adequada a polaridade do

indicador

% de execução em relação à

meta Taxa de Ocupação Hospitalar PCM = 77,4/80 x 100 97% Tempo Médio de Permanência

Hospitalar (dias) PCM = {1 – [(4,9-12) / 12]} x 100 159% Índice de Intervalo de Substituição de

Leito (horas) PCM = {1 – [(34,3-12) / 12]} x 100 -86% Taxa de Readmissão Hospitalar

(em até 29 dias) PCM = {1 – [(5,4-20) / 20]} x 100 173% Taxa de Readmissão em UTI

(em até 48 horas) PCM = {1 – [(1,5-5) / 5]} x 100 170% Percentual de Ocorrências de Glosas no

SIH – DATASUS PCM = {1 – [(0-1) / 1]} x 100 200% Percentual de Suspensão de Cirurgias

Programadas por Condições Operacionais

PCM = {1 – [(6,5-5) / 5]} x 100 70% Taxa de Leitos Bloqueados por Motivo

Operacional PCM = {1– [(10,3-20) / 20]} x 100 149%

Indicadores de desempenho % de execução em relação à meta

Nota de desempenho

Taxa de Ocupação Hospitalar 97% 9

Tempo Médio de Permanência Hospitalar (dias) 159% 10 Índice de Intervalo de Substituição de Leito (horas) -86% 0

Taxa de Readmissão Hospitalar (em até 29 dias) 173% 10 Taxa de Readmissão em UTI (em até 48 horas) 170% 10

Percentual de Ocorrências de Glosas no SIH –

DATASUS 200% 10

Percentual de Suspensão de Cirurgias Programadas

por Condições Operacionais 70% 7

Taxa de Leitos Bloqueados por Motivo Operacional 149% 10

TOTAL 66

4 - A pontuação global das metas de desempenho será calculada pela média das notas

de cada indicador, conforme fórmula a seguir:

Ʃ (nota de cada indicador)

Quantidade de indicadores

Pontuação Global

Ʃ (66)

8 8,3

(26)

(27)

27

6 - ANEXOS

- ANEXO 1: Número de Autorizações de Internação Hospitalar Faturadas (apresentadas)

no Trimestre

(janeiro a março/2020)

.

-ANEXO 2: Relatório Trimestral de Composição/Evolução de Custos

(janeiro a

março/2020).

(28)

(29)

(30)

(31)

(32)

(33)

(34)

(35)

(36)

(37)

(38)

(39)

13/03/2020 Gerenciador de Processos

https://edoc.agirgo.com.br/GerenciadorProcessoWeb/documento/documentoProcesso.xhtml?codProcessoFlow=9368&codDocumentoFlow=16064 1/1

Documento

Processo: 20200001.01411 (9368) RESTRITO Comunicação interna

-Quantitativo de AIH’S faturadas na competência 02/2020. - Em andamento Cad. por Braulio Alves Da CostaBarbosa 12/03/2020 15:13:33



Login: 9456 - Alana Leida Souza Castro





Código: 16064 Tipo: Comunicação interna Modelo: Comunicação Interna

(CRER)

Data cadastro: 12/03/2020 15:16 Criado por: Braulio Alves Da Costa

Barbosa Setor: SUPERVISÃO DEFATURAMENTO CRER

Sistema de Gestão da Qualidade Comunicação Interna

Goiânia, 12 de março de 2020.

Prezado Diretor,

Encaminhamos abaixo o quantitativo de AIH’s (Autorização de Internação Hospitalar) faturadas na competência de FEVEREIRO de 2020:

Faturamento 02/2020

Mês Internação/Alta Cirúrgica Clínica Reabilitação Total

OUT/19 08 06 - 14 JAN/20 103 03 - 106 FEV/20 444 145 34 623 Total Geral 743 Respeitosamente,

Bráulio Alves da Costa Barbosa

Supervisão de Faturamento – Mat.1593

---

Documento assinado eletronicamente por Braulio Alves Da Costa Barbosa , SUPERVISÃO DE FATURAMENTO CRER em 12/03/2020, as 15:16:57, conforme horário oficial de Brasília.

---

Documento assinado eletronicamente por Valney Luiz Da Rocha , DIRETORIA GERAL CRER em 13/03/2020, as 12:03:02, conforme horário oficial de Brasília.

(40)

/

Documento

Processo: 20200001.00646 (7237) PUBLICO Comunicação interna

-QUANTITATIVO DE AIHS FATURADAS - 2020 - Em andamento Cad. por Braulio Alves Da CostaBarbosa 12/02/2020 12:08:38







(CRER)

Sistema de Gestão da Qualidade Comunicação Interna

Goiânia, 12 de fevereiro de 2020.

Prezado Diretor,

Encaminhamos abaixo o quantitativo de AIH’s (Autorização de Internação Hospitalar) faturadas na competência de

JANEIRO de 2020:

Faturamento 01/2020

Mês Internação/Alta Cirúrgica Clínica Reabilitação Total

Ago/19 02 - - 02 Set/19 05 - - 05 Out/19 12 08 02 22 Nov/19 03 - - 03 Dez/19 85 20 - 105 01/20 457 114 42 613 Total Geral ₇₅₀ Respeitosamente,

Supervisão de Faturamento – Mat.1593

---

Documento assinado eletronicamente por Valney Luiz Da Rocha , DIRETORIA GERAL CRER em 14/02/2020, as 08:43:20, conforme horário oficial de Brasília.

(41)

09/04/2020 Gerenciador de Processos

edoc.agirgo.org.br:5000/GerenciadorProcessoWeb/documento/documentoProcesso.xhtml?codProcessoFlow=11449&codDocumentoFlow=20586 1/1

Documento

Processo: 20200001.02026 (11449) RESTRITO Comunicação interna

-FATURAMENTO DE AIH'S - Em andamento Cad. por Braulio Alves Da CostaBarbosa 09/04/2020 10:35:02







(CRER)

Sistema de Gestão da Qualidade Comunicação Interna

Goiânia, 09 de abril de 2020.

Prezado Diretor,

Encaminhamos abaixo o quantitativo de AIH’s (Autorização de Internação Hospitalar) faturadas na competência MARÇO de 2020:

Faturamento 03/2020

Mês Internação/Alta Cirúrgica Clínica Reabilitação Total

NOV/19 01 - - 01 DEZ/19 05 09 - 14 FEV/20 80 04 01 85 MAR/20 340 147 44 531 Total Geral 631 Respeitosamente,

Supervisão de Faturamento e Prontuário – Mat.1593

---

Documento assinado eletronicamente por Valney Luiz Da Rocha , DG - DIRETORIA GERAL CRER em 09/04/2020, as 11:34:36, conforme horário oficial de Brasília.

(42)

ANEXO I ORDENS DE SERVIÇO EXECUTADAS

os SETOR ID FAMÍLIA MARCA MODELO ABERTURA ENCERRAMENTO STATUS

118446 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 6458 MICROSCOPIO CARL ZEISS OPMI VARIO 588 30/04/2019 8:47 01/02/2020 9:00 Encerrado

131575 123_AMBULATORIAL - COORD ATEND 1329 OXIMETRO_PULSO DE DIXTAL DX2515 21/08/2019 15:17 04/02/2020 16:45 Encerrado

132456 119 - SUPERV DE CME 2934 SERRA ÓSSEA MACON MA-8000 29/08/2019 17:06 10/01/2020 9:00 Encerrado

134617 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 3215 VENTILADOR _PULMONAR NEW PORT E360BR 16/09/2019 8:30 20/03/2020 11:00 Encerrado

139452 119 - SUPERV DE CME 2562 AUTOCLAVE BAUMER HI VAC PLUS 520L

(B526P) 24/10/2019 10:33 22/02/2020 12:00 Encerrado

142880 433 - GINÁSIO NEURO E FISIO _ADULTO 99991491 VENTILOMETRO DE _WRIGHT WSPIRE _HEALTH WRIGHT 11/11/2019 10:47 15/02/2020 9:00 Encerrado 142921 162_{ODONTOLOGICO PACIE} - COORD ATEND 1634 ARCO CIRURGICO SIEMENS SIREMOBIL _{COMPACT L} 20/11/2019 14:40 10/01/2020 17:00 Encerrado 143674 136 - SERV CONC PROTESES _AUDITIVAS 9667 HI_INTERFACE PRO _DE 2

PROGRAMACAO

OTOMETRICS TYPE1072 27/11/2019 11:07 10/01/2020 10:00 Encerrado

143932 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 4036 VENTILADOR _PULMONAR NEW PORT BR360R 29/11/2019 8:12 20/03/2020 9:00 Encerrado 144589 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 3785 VENTILADOR _PULMONAR NEW PORT E360BR 04/12/2019 14:04 20/03/2020 11:00 Encerrado

144845 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 3219 ELETROCARDIOGR_AFO DIXTAL EP3 06/12/2019 8:35 22/01/2020 18:00 Encerrado

145933 136 - SERV CONC PROTESES _AUDITIVAS 9668 HI_INTERFACE PRO _DE 2 PROGRAMACAO

OTOMETRICS TYPE1072 12/12/2019 14:19 10/01/2020 11:00 Encerrado

146087 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 99991779 VIDEOGASTROSCO_PIO OLYMPUS GIF-Q150 13/12/2019 11:08 14/01/2020 14:05 Encerrado

146132 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 11618 BALANÇA MARTE ATX 224 13/12/2019 16:25 31/03/2020 16:00 Encerrado

146391 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO 381 CAMA_CONTROLE FOWLER REMOTO COM FIO

MERCEDES MI 570 (JADE) 16/12/2019 10:09 03/01/2020 11:00 Encerrado

146769 204 - SERV CRER EM CASA 3745 ESTETOSCOPIO PREMIUM AD DUPLO 17/12/2019 14:33 02/01/2020 9:00 Encerrado

146799 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 1890620 FOTOFORO ZUMAX HL800MD 17/12/2019 16:31 02/01/2020 15:30 Encerrado

146904 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 4551 BISTURI _ELETRONICO DELTRONIX B-3600 SM 18/12/2019 10:25 10/01/2020 11:00 Encerrado 146974 162_{ODONTOLOGICO PACIE} - COORD ATEND 8546 CADEIRA _ODONTOLOGICA KAVO UNIK KART 4T 18/12/2019 15:12 03/01/2020 16:15 Encerrado

(43)

147058 122 - SERV FISIOTERAPIA CRER.302 - x - - x - - x - 19/12/2019 9:22 02/01/2020 16:45 Encerrado 147861 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 2988 CAMA HOSPITALAR C/ MOTORIZACAO

LEITO

RADIOTRANSP.

META MT 0450 27/12/2019 8:29 07/01/2020 11:00 Encerrado

147964 162_{ODONTOLOGICO PACIE} - COORD ATEND 8544 CADEIRA _ODONTOLOGICA KAVO UNIK KART 4T 27/12/2019 15:55 06/01/2020 9:00 Encerrado

147967 149 - SUPERV FISIOTERAPIA _{EM UTI} 3795 BIPAP RESPIRONICS SYNCHRONY II 27/12/2019 16:01 10/01/2020 9:00 Encerrado

148332 162_{ODONTOLOGICO PACIE} - COORD ATEND 8544 CADEIRA _ODONTOLOGICA KAVO UNIK KART 4T 02/01/2020 7:56 02/01/2020 11:30 Encerrado 148333 162_{ODONTOLOGICO PACIE} - COORD ATEND 8546 CADEIRA _ODONTOLOGICA KAVO UNIK KART 4T 02/01/2020 7:59 13/01/2020 14:00 Encerrado

148337 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 10981 BISTURI _ELETRONICO WEM SS 501 LX 02/01/2020 8:16 02/01/2020 15:00 Encerrado

148340 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 4064 MODULO_CAPNOGRAFIA DE DIXTAL DX 2010 ETCO2 02/01/2020 8:24 02/01/2020 10:00 Encerrado

148343 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 7088 OXIMETRO_PULSO DE MINDRAY PM60 02/01/2020 8:37 02/01/2020 12:00 Encerrado

148344 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 7187 MONITOR DIXTAL DX2023 02/01/2020 8:40 02/01/2020 14:00 Encerrado

148367 162_{ODONTOLOGICO PACIE} - COORD ATEND 8543 CADEIRA _ODONTOLOGICA KAVO UNIK KART 4T 02/01/2020 9:49 02/01/2020 12:15 Encerrado

148369 8545 CADEIRA

ODONTOLOGICA KAVO UNIK KART 4T 02/01/2020 9:52 02/01/2020 11:30 Encerrado

148399 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO 12198 OXIMETRO_PULSO DE GENERAL _MEDITECH G1B 02/01/2020 10:41 03/01/2020 10:30 Encerrado 148401 165 - POSTO 1 - SERV _INTERNACAO 800569 OXIMETRO_PULSO DE GENERAL _MEDITECH G1B 02/01/2020 10:43 06/01/2020 12:00 Encerrado

148403 233 - AGIR 6710 ESTETOSCOPIO WELCH ALLYN 5079135 02/01/2020 10:45 02/01/2020 18:00 Encerrado

148555 165 - POSTO 1 - SERV _INTERNACAO 99991853 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DS4 03/01/2020 8:35 06/01/2020 16:00 Encerrado 148556 167 - POSTO 3 - SERV _INTERNACAO GU2043256₁ AP. MEDIDOR DE _{GLICOSE (HGT)} ROCHE _DIAGNOSTICS Advantage 03/01/2020 8:45 03/01/2020 11:00 Encerrado

(44)

148557 426 - ENG. CLINICA - CRER GB1123149₄ AP. MEDIDOR DE _{GLICOSE (HGT)} ROCHE _DIAGNOSTICS Advantage 03/01/2020 8:49 03/01/2020 10:00 Encerrado 148582 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO GB1345167₉ AP. MEDIDOR DE _{GLICOSE (HGT)} ACTIVE ACCU-CHECK 03/01/2020 11:22 03/01/2020 14:30 Encerrado

148593 476 - POSTO 4 - SERV _INTERNACAO Setor324 - x - - x - - x - 03/01/2020 12:39 03/01/2020 15:00 Encerrado

148596 476 - POSTO 4 - SERV _INTERNACAO Setor324 - x - - x - - x - 03/01/2020 12:44 03/01/2020 14:00 Encerrado

148630 123_AMBULATORIAL - COORD ATEND 99991466 FOTOFORO STEEL MED < a definir > 03/01/2020 15:47 03/01/2020 18:00 Encerrado

148637 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 7026 FOCO CIRURGICO BAUMER F5002 03/01/2020 16:36 06/01/2020 17:30 Encerrado

148638 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 1890617 FOTOFORO ZUMAX HL800MD 03/01/2020 16:37 28/02/2020 17:00 Encerrado

150610 111 - SERV RESSONANCIA _MAGNETICA 1230 RESSONANCIA _MAGNETICA SIEMENS MAGNETOM _AVANTO 03/01/2020 23:00 09/01/2020 2:00 Encerrado 152838 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 475873 CR FUJI CR XG-1 CONSOLE _CR-IR364CL 06/01/2020 8:00 08/01/2020 9:30 Encerrado

148796 110 - SERV TOMOGRAFIA 10762 CARDIOVERSOR CMOS DRAKE VIVO 06/01/2020 8:33 06/01/2020 17:00 Encerrado

148801 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 3193 CAMA HOSPITALAR C/ MOTORIZACAO LEITO

RADIOTRANSP.

148803 426 - ENG. CLINICA - CRER _{SALA TÉCNICA} GB1345168₇ AP. MEDIDOR DE _{GLICOSE (HGT)} ACTIVE ACCU-CHECK 06/01/2020 8:43 06/01/2020 10:00 Encerrado

148804 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 2963 MONITOR DIXTAL DX2020 06/01/2020 8:45 06/01/2020 12:00 Encerrado

148855 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO 12197 OXIMETRO_PULSO DE GENERAL _MEDITECH G1B 06/01/2020 10:42 06/01/2020 16:45 Encerrado 148881 457_{ENFERM PAC INTERN} - SUPERV ATEND 3145 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DURASHOCK DS4 06/01/2020 11:23 07/01/2020 10:00 Encerrado

148924 102 - SUPERV FARMACIA 587 SELADORA SUPRIMAX NM2 06/01/2020 13:50 08/01/2020 9:00 Encerrado

148951 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 3854 SISTEMA_UROLOGIA DE COMPLETO

KARL STORZ 20134020 06/01/2020 15:03 06/01/2020 16:30 Encerrado

148955 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 3662 ARMARIO OLYMPUS < a definir > 06/01/2020 15:09 06/01/2020 16:30 Encerrado

(45)

148961 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 3639 MONITOR DIXTAL DX2023 06/01/2020 15:16 10/01/2020 9:00 Encerrado 148964 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 960933 MANGUITO _PNEUMATICO ITS MC 28-800 06/01/2020 15:20 07/01/2020 14:20 Encerrado 148974 476 - POSTO 4 - SERV _INTERNACAO 11214 CAMA HOSPITALAR _{C/ MOTORIZACAO META} EVOLUTION 06/01/2020 15:39 07/01/2020 14:45 Encerrado 149022 215 - DIRETORIA MULTIPROF _{DE REAB} 10797 AP. _{ELETROESTIMULA}

CAO

QUARK DUALPEX 961 07/01/2020 7:53 08/01/2020 11:00 Encerrado

149039 457_{ENFERM PAC INTERN} - SUPERV ATEND 99991517 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DS 4411CBT 07/01/2020 9:17 07/01/2020 10:30 Encerrado 149071 167 - POSTO 3 - SERV _INTERNACAO 3753 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DURASHOCK DS44 _CBT 07/01/2020 10:19 07/01/2020 11:15 Encerrado

149072 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO CRER.220 - x - - x - - x - 07/01/2020 10:21 07/01/2020 11:00 Encerrado

149076 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 4554 BISTURI _ELETRONICO DELTRONIX B-3600 SM 07/01/2020 10:25 09/01/2020 11:00 Encerrado 149094 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO 12198 OXIMETRO_PULSO DE GENERAL _MEDITECH G1B 07/01/2020 11:44 08/01/2020 14:30 Encerrado 149095 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO 12195 OXIMETRO_PULSO DE GENERAL _MEDITECH G1B 07/01/2020 11:45 08/01/2020 14:30 Encerrado

149099 123_AMBULATORIAL - COORD ATEND CRER.75 - x - - x - - x - 07/01/2020 12:05 13/01/2020 18:00 Encerrado

149100 123_AMBULATORIAL - COORD ATEND 5527 NEGATOSCOPIO KONEX < a definir > 07/01/2020 12:19 13/01/2020 16:45 Encerrado

149170 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 3860 VIDEO _PROCESSADOR OLYMPUS CN-150 07/01/2020 17:02 08/01/2020 12:00 Encerrado

150697 119 - SUPERV DE CME 2565 TERMODESINFECT

ORA BAUMER TWE 2000 400P 08/01/2020 8:00 08/01/2020 9:00 Encerrado

149209 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 3945 ESTETOSCOPIO WELCH ALLYN 5079135 08/01/2020 8:09 08/01/2020 9:00 Encerrado

(46)

149222 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO 4124 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DS44-11CBT 08/01/2020 8:47 08/01/2020 9:45 Encerrado 149225 123_AMBULATORIAL - COORD ATEND 99991466 FOTOFORO STEEL MED < a definir > 08/01/2020 9:02 08/01/2020 10:30 Encerrado 149247 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO 4124 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DS44-11CBT 08/01/2020 10:05 08/01/2020 18:00 Encerrado 149248 167 - POSTO 3 - SERV _INTERNACAO 3776 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DURASHOCK DS44 _CBT 08/01/2020 10:06 08/01/2020 16:30 Encerrado 149249 165 - POSTO 1 - SERV _INTERNACAO 99991800 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DS4 08/01/2020 10:07 08/01/2020 11:15 Encerrado 149250 457_{ENFERM PAC INTERN} - SUPERV ATEND 99991517 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DS 4411CBT 08/01/2020 10:08 08/01/2020 11:20 Encerrado 149251 457_{ENFERM PAC INTERN} - SUPERV ATEND 3768 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DURASHOCK DS44 _CBT 08/01/2020 10:10 08/01/2020 12:15 Encerrado 149252 457_{ENFERM PAC INTERN} - SUPERV ATEND 99991517 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DS 4411CBT 08/01/2020 10:10 08/01/2020 15:30 Encerrado

149367 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 3191 CAMA HOSPITALAR C/ MOTORIZACAO LEITO

RADIOTRANSP.

149400 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 960932 MANGUITO _PNEUMATICO ITS MC 28-800 08/01/2020 16:55 10/01/2020 10:00 Encerrado

149455 119 - SUPERV DE CME 1891340 SELADORA JHM MAQUINAS MICROMATIC 420 09/01/2020 8:41 09/01/2020 10:30 Encerrado

149456 119 - SUPERV DE CME 1891341 SELADORA JHM MAQUINAS MICROMATIC 420 09/01/2020 8:46 09/01/2020 10:30 Encerrado

149552 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 2981 VENTILADOR _PULMONAR NEW PORT E360BR 09/01/2020 11:00 10/01/2020 10:00 Encerrado 149553 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 2974 VENTILADOR _PULMONAR NEW PORT E360BR 09/01/2020 11:02 10/01/2020 11:30 Encerrado

(47)

149574 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 2967 MONITOR DIXTAL DX2020 09/01/2020 12:25 10/01/2020 15:30 Encerrado 149585 162_{ODONTOLOGICO PACIE} - COORD ATEND 8543 CADEIRA _ODONTOLOGICA KAVO UNIK KART 4T 09/01/2020 13:48 10/01/2020 9:00 Encerrado

149796 148 - UTI - SUPERV DE _ENFERMAGEM 3213 ELETROCARDIOGR_AFO DIXTAL EP12 10/01/2020 10:47 10/01/2020 16:15 Encerrado

149959 118 - SUPERV DE CENTRO _CIRURGICO 901974CRE_R MESA_CIRURGIA DE MINDRAY HYBASE 6100 10/01/2020 14:46 10/01/2020 15:15 Encerrado

149973 110 - SERV TOMOGRAFIA 11776 MONITOR WORLD LIFE WL 70 10/01/2020 15:02 10/01/2020 16:30 Encerrado

152845 111 - SERV RESSONANCIA _MAGNETICA 1230 RESSONANCIA _MAGNETICA SIEMENS MAGNETOM _AVANTO 11/01/2020 11:00 11/01/2020 12:40 Encerrado

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150150 19 - GER DEENFERMAGEM 952152 ESFIGMOMANOME

TRO WELCH ALLYN DS44-11CBT 13/01/2020 9:42 13/01/2020 14:15 Encerrado

150151 167 - POSTO 3 - SERV _INTERNACAO 3753 ESFIGMOMANOME_TRO WELCH ALLYN DURASHOCK DS44 _CBT 13/01/2020 9:43 13/01/2020 15:15 Encerrado

150154 166 - POSTO 2 - SERV _INTERNACAO 3233 ESTETOSCOPIO WELCH ALLYN 5079-145 13/01/2020 9:47 13/01/2020 10:30 Encerrado