TEMA: A IMPLANTAÇÃO DO PNAE E A FORMAÇÃO DE NOVOS HÁBITOS ALIMENTARES EM CRIANÇAS DO ENSINO FUNDAMENTAL DO CENTRO DE ATENÇÃO INTEGRAL À CRIANÇA E AO ADOLESCENTE (CAIC) NO MUNICÍPIO DE MOGI GUAÇU
INTRODUÇÃO
A alimentação é primordial para o bom desenvolvimento físico e intelectual do ser humano. Em especial, durante o período escolar é fundamental que a criança receba uma nutrição adequada que seja ao mesmo tempo saudável e atraente. Entretanto, em decorrência da variabilidade de ofertas gastronômicas no novo século e da preferência dos mais jovens pelos fast foods e alimentos de calorias vazias, os indicadores epidemiológicos apontam para uma tendência cada vez maior da obesidade infanto-juvenil (MELLO et all, 2004)
Como consequência os adultos frutos desta geração acumulam patologias diversas decorrentes de uma alimentação inadequada tais como doenças hipertensão e outros transtornos de saúde (NUNES et all, 2007).
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Segundo RODRIGUES et all (2008) as causas de maior mortalidade no mundo, hoje, são doenças que poderiam ser evitadas com alimentação adequada, prática regular de exercícios físicos e um estilo de vida saudável, com lazer, controle de estresse, cuidado pessoal, com o próximo e com o meio ambiente.
Prevenir é mais fácil e menos dispendioso do que recuperar, e cientes desta realidade que gestores municipais tendem a investir cada vez mais na nutrição infantil em prol de uma sociedade futura com adultos saudáveis. Neste contexto, investimentos em novas propagandas de alimentos, modificações no teor de gordura e açúcar dos alimentos, orientações às famílias quanto à importância da prática de atividades físicas e adoção de hábitos alimentares saudáveis são fundamentais (MELLO et all, 2004).
De fato, as estatísticas apontam que a obesidade não é mais um pesadelo da vida adulta. Muitas crianças já são vítimas da obesidade e distúrbios decorrentes.
Clinicamente sabe-se que a obesidade é o peso corporal mais de 20% acima do padrão desejável devido ao acúmulo excessivo de tecido adiposo. Ficou provado
que a perda de gordura corporal, nos indivíduos obesos, eleva o colesterol HDL, tipo associado com a prevenção de doença cardiovascular (TORTORA, 2007).
A Organização Mundial de Saúde (2000) já reconheceu que a obesidade é um grave problema de saúde pública e um dos fatores de risco para as doenças em especial as cardiovasculares, o diabetes mellitus não depende de insulina, os distúrbios metabólicos e endócrinos, a apnéia do sono, as osteoartrites, certos tipos de câncer e vários problemas psicológicos. O agravante segundo a OMS é que esta tendência tende a atingir o público infantil em todo o mundo.
Diversos são os fatores que influenciam o comportamento alimentar; externamente as ações de pais, amigos, culturais, mídias e internamente ambiente psico-emocional, auto imagem, vivências dentre outros. Um forte agravante apontado por especialistas consiste no fato de que a dificuldade em estabelecer um controle de saciedade é primordial no desenvolvimento da obesidade (MELLO et all, 2004).
Ademais é preciso considerar a etiologia da obesidade. Há fatores exógenos e endógenos que contribuem para o aumento de peso sendo portanto necessário identificar os fatores desencadeantes e facilitadores deste quadro patológico e tratá-lo segundo as suas características (MELLO et all, 2004).
Estudos diversos apontam que a ingestão calórica excessiva e a diminuição da atividade física constituem os principais fatores responsáveis pelo aumento dos índices de obesidade. Por sua vez, o acesso a uma alimentação adequada, informações bem como oportunidades de atividades físicas são fatores muitas vezes restritos às classes sócio econômicas mais privilegiadas (NUNES et all, 2007). Ao contrário do que se espera são justamente países mais desenvolvidos e ricos que a obesidade tem se tornado uma epidemia. O agravante é que esta epidemia tende a se tornar uma realidade das nações de terceiro mundo.
Em estudo aprofundado, é comum a todas as nações que houve neste século nos hábitos alimentares dos povos um baixo consumo de frutas, verduras e legumes em especial na infância. Como os hábitos alimentares adquiridos na infância e na adolescência tendem a permanecer na vida adulta, é de fundamental importância o melhor conhecimento dos grupos populacionais de risco, a identificação dos hábitos não saudáveis e as suas causas para que políticas e programas de saúde sejam implementados visando um melhor controle das doenças crônicas da vida adulta (MELLO et all, 2004).
Em especial o público infantil deve o primeiro beneficiado visto ser uma etapa de formação física e intelectual além do potencial de agentes multiplicadores das informações que este possui (COLEMAN et all, 2005).
Desenvolver novos hábitos nutricionais é fundamental para que as populações futuras sejam saudáveis e produtivas. O investimento em educação é a ferramenta que os gestores têm para alcançarem seus propósitos. Neste contexto, o governo federal do Brasil, busca incentivar o desenvolvimento de hábitos alimentares saudáveis em crianças e adolescentes para evitar adultos obesos e doentes no futuro (PELIANO, 1988; DIETZ, 2004).
Assim sendo, o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) é uma ferramenta que ao mesmo tempo busca valorizar a agricultura local e promover alimentação de qualidade a estudantes das escolas públicas (NUNES et all, 2007). Ademais para o sucesso do programa é fundamental a presença do profissional nutricionista em todas as frentes de execução do mesmo a fim de sejam garantidas não apenas as medidas de assistência nutricional, mas também de atenção, orientação e promoção de novos hábitos alimentares.
JUSTIFICATIVA
O projeto de lei nº 11.947 de 16.06.2009, aprovado em 07.11.2008 pela Câmara dos Deputados estende a merenda escolar para toda a educação básica, e beneficiará mais de 8 milhões de alunos do ensino médio e 4 milhões de matriculados na educação de jovens e adultos (DANELON et all, 2006).
A função desse projeto é construir, uma política de alimentação escolar que promova a saúde no campo da educação e que possa garantir o atendimento de todos os alunos da educação básica, como prevê a Constituição, como também pretende impulsionar a economia de cada município e reforçar as vendas da agricultura familiar. A alimentação escolar é uma prioridade para o Conselho Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (CONSEA), órgão que assessora o
Presidente da República (CONSEA, 2010).
Considera-se que uma alimentação escolar de qualidade é um instrumento fundamental para a recuperação de hábitos alimentares saudáveis. Sobretudo para
a promoção da segurança alimentar das crianças e jovens no Brasil (VIUNISKI, 2005).
Neste contexto, o presente projeto visa contribuir tanto para implantação do projeto nos municípios bem como para o desenvolvimento de hábitos alimentares saudáveis nos estudantes das escolas municipais.
OBJETIVOS
GERAL
Adequar o Programa Nacional de Alimentação Escolar ao CAIC da cidade de Mogi Guaçu, SP.
ESPECÍFICOS
1. Analisar o consumo alimentar das crianças dentro da escola;
2. Adequar o cardápio alimentar às necessidades nutricionais dos alunos durante a permanência;
3. Promover a alimentação saudável como medida essencial para a saúde; 4. Estimular a produção, a comercialização e o consumo, de alimentos
saudáveis, de preferência integrados à agricultura familiar, e com respeito à cultura alimentar;
5. Trabalhar o processo de formação de bons hábitos alimentares.
METODOLOGIA
Após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade Municipal Professor Franco Montoro e presente assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido (APÊNDICE 1), serão abordados para uma entrevista (APÊNDICES 2) os alunos do Ensino Fundamental (do primeiro ao nono ano) do CAIC na cidade de
Mogi Guaçu/SP (CAIC) para avaliar hábitos alimentares. Ademais será realizado um registro dos alimentos oferecidos na escola a estes alunos e posteriormente será efetuada a análise do cardápio em relação às recomendações nutricionais do PNAE. Os dados obtidos serão analisados frente a literatura científica específica e todas as serão armazenadas em planilha de dados Microsoft Excel (versão 2007) para posterior análise estatística.
Para obter a independência entre as proporções será utilizado o teste do Qui-quadrado e o teste exato de Fisher. O nível de significância a ser adotado é de 5%.
O projeto foi elaborado de acordo com as Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisas envolvendo Seres Humanos (Resolução do Conselho Nacional de Saúde nº 196, de 10 de outubro de 1996).
CRONOGRAMA Atividades 2010 2011 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 Projeto Introdução Entrevistas
Análise dos números
Resultados e gráficos Descrição de resultados Análise de resultados Conclusões 1a Revisão 1a Correção 2a Revisão 2a Correção 3a Revisão Impressão Publicação
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
COLEMAN, K.J.; TILLER, C.L.; SANCHEZ, J.; HEATH, E.M.; SU, O.; MILLIKEN, G.; DZEWALTOWSKI, D.A. Prevention of the epidemic increase in child risk of overweight in low-income schools. The El Paso Coordinated Approach to Child Health. Arch Pediatr Adolesc Med, v. 159, p.217-24, 2005.
CONSEA, 2010. Disponível em:<www.planalto.gov.br/Consea>. Acesso em 31.03.2010
DANELON, M.A.S., et all. Serviços de alimentação destinados ao público escolar: análise da convivência do Programa de Alimentação Escolar e das cantinas.
DIETZ, W. Overweight in childhood and adolescent. N Engl J Med, v.350, p.855-7, 2004.
Segurança Alimentar e Nutricional, Campinas, v.13, n.1, p. 85-94, 2006.
MELLO, et all. Obesidade infantil: como podemos ser eficazes? J Pediatr (Rio J). v.80, n.3, p.173-82, 2004.
NUNES et all. Excesso de peso, atividade física e hábitos alimentares entre adolescentes de diferentes classes econômicas. Rev Assoc Med Brás v.53, n.2, p.130-4, 2007.
PELIANO AMM. Os programas alimentares e nutricionais econômicos: 1980-1984. In: CHAADAD, J.P., CERVINI, R. Crise e infância no Brasil: no contexto da recessão o impacto das políticas de ajustamento econômico. São Paulo: Unicef; p. 185-219,1988.
TORTORA, G. al. PRINCIPIOS DE ANATOMIA E FISIOLOGIA. 9ª Edição. Editora Guanabara Koogan – 823:831-25, 2007.
VIUNISKI, N. Obesidade em adultos, um desafio pediátrico? In: Pegolo GE. Obesidade infantil: sinal de alerta. Rev. Nutrição em pauta, n. 74, p. 4-10, set/out. 2005.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Obesity: preventing and managing the
RODRIGUES, L. P. F.; RONCADA, M. J. Educação nutricional no Brasil: evolução e descrição de proposta metodologica para escolas. Com. Ciências Saúde, v.19, n.4, p.315-322, 2008.
6 APÊNDICES
Apêndice 1: Termo de participação e livre consentimento
Convido você para participar de uma pesquisa científica entitulada “A
IMPLANTAÇÃO DO PNAE E A FORMAÇÃO DE NOVOS HÁBITOS ALIMENTARES EM CRIANÇAS DO ENSINO FUNDAMENTAL DO CENTRO DE ATENÇÃO INTEGRAL À CRIANÇA E AO ADOLESCENTE (CAIC) NO MUNICÍPIO DE MOGI GUAÇU”. Esta pesquisa será realizada no CAIC da cidade de Mogi
Guaçu, SP. Este projeto coordenado pelos professores: Prof.a
Queremos deixar claro que seu nome nunca será divulgado, nem a origem das informações que você nos fornecer. Durante a pesquisa, você poderá tirar qualquer dúvida a respeito do trabalho e, se necessário, entrar em contato com o Núcleo de Apoio à Pesquisa e Extensão (NAPE) da FMPFM, e falar com a coordenadora do mesmo, a Prof.
MSc. Gismar Monteiro Castro Rodrigues, Profa.MSc. Roseli Filizatti, Profa. Esp. Daniela Oliveira, visa verificar os hábitos alimentares dos alunos do CAIC, estimular a formação de bons hábitos nutricionais ao mesmo tempo que ocorre a implantação do Programa Nacional de Alimentação Escolar do governo federal. Para nos auxiliar nesta pesquisa você somente precisa responder nossas perguntas que se encontram no anexo 2, lembrando que seu nome não será divulgado em momento nenhum da pesquisa e das divulgações dos resultados.
a
FACULDADE MUNICIPAL PROFESSOR FRANCO MONTORO
MSc Gismar Monteiro Castro Rodrigues, na Faculdade Municipal Professor Franco Montoro da cidade de Mogi Guaçu, SP. Você também não terá nenhuma despesa com essa pesquisa.
Nome: Data: Cidade: Email: Assinatura: Pesquisadores:
Apêndice 2: Entrevista “A IMPLANTAÇÃO DO PNAE E A FORMAÇÃO DE NOVOS
HÁBITOS ALIMENTARES EM CRIANÇAS DO ENSINO FUNDAMENTAL DO CENTRO DE ATENÇÃO INTEGRAL À CRIANÇA E AO ADOLESCENTE (CAIC) NO MUNICÍPIO DE MOGI GUAÇU”
DATA: _________
Qual o seu nome______________________________________________________________ Qual a data de seu nascimento: ____/____/______ Idade: ________
Que série você está?________________________________________________________ Quem mora com você na sua casa? ____________________________________________ Seu pai trabalha? _________________E sua mãe trabalha?________________________ Você come a merenda da escola?______
Quais as comidas que você mais
gosta?______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Do que você NÃO gosta na
merenda?___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Porque você não come a merenda?
-___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Quando você chega em casa, você almoça novamente? ____________ E geralmente o que você come em casa?
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Você gosta de frutas? ______
Quais:______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Você gosta de verduras e legumes? ____ Quais?
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Você faz atividade física na escola quantas vezes:_______________________ E fora da escola quais esportes você faz?
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