CONHECIMENTOS BÁSICOS
Leia o texto para responder as questões de 01 a 08:
No aeroporto
Viajou meu amigo Pedro. Fui levá-lo ao Galeão, onde esperamos três horas o seu quadrimotor. Durante esse tempo, não faltou assunto para nos entretermos, embora não falássemos da vã e numerosa matéria atual. Sempre tivemos muito assunto, e não deixamos de explorá-lo a fundo. Embora Pedro seja extremamente parco de palavras e, a bem dizer, não se digne a pronunciar nenhuma. Quando muito, emite sílabas; o mais é conversa de gestos e expressões, pelos quais se faz entender admiravelmente. É o seu sistema.
Passou dois meses e meio na nossa casa, e foi hóspede ameno. Sorria para os moradores, com ou sem motivo plausível. Era a sua arma, não direi secreta, porque ostensiva. A vista da pessoa humana lhe dá prazer. Seu sorriso foi logo considerado sorriso especial, revelador de boas intenções para com o mundo ocidental e o oriental, e em particular o nosso trecho de rua. Fornecedores, vizinhos e desconhecidos, gratificados com esse sorriso (encantador, apesar da falta de dentes), abonam a classificação.
[...]
Objeto que visse em nossa mão, requisitava-o. Gosta de óculos alheios (e não os usa), relógios de pulso, copos, xícaras e vidros em geral, artigos de escritório, botões simples ou de punho. Não é colecionado; gosta das coisas para pegá-las, mirá- las e (é seu costume ou sua mania, que se há de fazer) pô-las na boca. Quem não o conhece diz que é péssimo costume, porém duvido que mantenha este juízo diante de Pedro, de seu sorriso sem malícia e de suas pupilas azuis_ porque me esquecia dizer que tem olhos azuis, cor que afasta qualquer suspeita ou acusação apressada, sobre a razão íntima de seus atos.
Poderia acusá-lo de incontinência, porque não sabia distinguir entre os cômodos, e o que lhe ocorria fazer, fazia em qualquer parte? Zangar-me com ele porque destruiu a lâmpada do escritório? Não. Jamais me voltei para Pedro que ele não me sorrisse; tivesse eu um impulso de irritação e me sentiria desarmado com a sua azul maneira de olhar-me. Eu sabia que essas coisas eram indiferentes à nossa amizade e, até que a nossa amizade lhes conferia caráter necessário, de prova; ou gratuito, de poesia e jogo.
Viajou meu amigo Pedro. Fico refletindo na falta que faz um amigo de um ano de idade a seu companheiro já vivido e puído. De repente o aeroporto ficou vazio.
Carlos Drummond de Andrade
QUESTÃO 01 - Sobre o texto, marque o item incorreto:
A) O texto foi intencionalmente construído de forma ambígua sobre a identidade da personagem Pedro para prender a atenção do leitor;
B) Logo no primeiro parágrafo, o autor deixa clara a identidade da personagem Pedro;
C) A identidade de Pedro só é revelada no último parágrafo;
D) Ao longo do texto o autor fornece ao leitor pistas sobre a identidade de Pedro;
E) Os comportamentos iniciais de Pedro induzem o leitor a erro quanto à identidade dele.
QUESTÃO 02 - Em: “Viajou meu amigo Pedro”. O sujeito classifica-se como:
A) Simples;
B) Composto;
C) Indeterminado;
D) Oculto;
E) Oração sem sujeito.
QUESTÃO 03 - Na oração: “...embora não falássemos da vã e numerosa matéria atual”. A conjunção que inicia a oração tem valor semântico de:
A) Condição;
B) Causa;
C) Conseqüência;
D) Concessão;
E) Finalidade.
QUESTÃO 04 - Em: “A vista da pessoa humana lhe dá prazer.” O termo grifado exerce função sintática de:
A) Sujeito;
B) Objeto direto;
C) Objeto indireto;
D) Objeto direto preposicionado;
E) Complemento nominal.
QUESTÃO 05 - “Fico refletindo na falta que faz um amigo de um ano de idade a seu companheiro já vivido e puído”. A palavra destacada classifica-se morfologicamente como:
A) Adjetivo;
B) Substantivo;
C) Verbo;
D) Advérbio;
E) Pronome.
QUESTÃO 06 - Marque o item em que há erro na separação de sílabas das palavras do texto:
A) Vi-a-jou, Ga-le-ão, a-tu-al, dig-ne;
B) Mais, quais, ad-mi-ra-vel-men-te, seu;
C) Ru-a, plau-sí-vel, e-ra, su-as;
D) A-lhei-os, ju-í-zo, di-an-te, es-que- ci-a;
E) O-cor-ria, qual-quer, des-tru-i-u, ja-mais.
QUESTÃO 07 - Os verbos destacados das orações do texto estão conjugados respectivamente nos tempos:
I. “embora não falássemos da vã e numerosa matéria atual”;
II. “e me sentiria desarmado...”;
III. “Objeto que visse em nossa mão, requisitava-o”;
IV. “De repente o aeroporto ficou vazio.”
A) Pretérito perfeito do indicativo, pretérito imperfeito do indicativo, pretérito perfeito do indicativo, futuro do presente;
B) Pretérito imperfeito do subjuntivo, futuro do pretérito, pretérito imperfeito do indicativo, pretérito perfeito do indicativo;
C) Pretérito imperfeito do subjuntivo, futuro do pretérito, pretérito perfeito do indicativo, pretérito perfeito do indicativo;
D) Pretérito perfeito do indicativo, futuro do pretérito, pretérito
perfeito do indicativo, pretérito perfeito do indicativo;
E) Pretérito imperfeito do subjuntivo, futuro do presente, pretérito imperfeito do indicativo, pretérito perfeito do indicativo.
QUESTÃO 08 - Em: “Embora Pedro seja extremamente parco de palavras e, a bem dizer, não se digne a pronunciar nenhuma”. As vírgulas foram usadas para:
A) Separar termos coordenados;
B) Intercalar vocativo;
C) Separar uma oração adjetiva de valor explicativo;
D) Separar as partículas e expressões de explicação;
E) Indicar elipse do verbo.
QUESTÃO 09 - Marque o item em que há erro na regência verbal:
A) Costumo obedecer preceitos éticos;
B) São essas as atitudes de que discordo;
C) É preferível comprar sapato toda semana a abastecer o carro;
D) O governo assistiu os desabrigados, dando-lhes comida e água;
E) Paguei-lhe o salário do mês.
QUESTÃO 10 - Observe a charge:
Na charge o verbo fazer está no plural para concordar com o sujeito netos.
Marque o item em que há desvio da norma padrão quanto à concordância verbal:
A) Aceitam-se encomendas de doces e salgados;
B) Deve haver muitas pessoas concorrendo a uma vaga;
C) Cada um dos concorrentes deve acreditar no que sabe;
D) Acreditam-se em milagres e contos de fadas;
E) Faz meses que não a vejo.
Leia a tirinha e responda às questões 11 e 12:
QUESTÃO 11 - No segundo quadrinho, o uso do pronome oblíquo me iniciando a oração “me deixe colocar meu tênis de corrida” foge à norma padrão. Marque o item em que há também erro na colocação pronominal:
A) Quanto custa-nos dizer a verdade;
B) Não lhe pedirei nada;
C) Por este processo, ter-se-iam obtido melhores resultados;
D) Diga-me isto só, murmurou ele;
E) Acaso lhe faltam recursos?
QUESTÃO 12 - Assim como tênis e aceitável, estão corretamente acentuados pela mesma regra as palavras:
A) Herói e retratável;
B) Vôlei e amável;
C) Lápis e fácil;
D) Sábio e móvel;
E) Vênus e álbum.
ANOTAÇÕES
QUESTÃO 13 - Marque a opção em que a forma de tratamento não está adequada ao locutário:
A) Vossa Senhoria: pessoas de cerimônia, principalmente na correspondência comercial, para funcionários graduados;
B) Vossa Reverendíssima: para sacerdotes;
C) Vossa Majestade: para reis e rainhas;
D) Vossa Eminência: para altas autoridades;
E) Vossa Santidade: para o Papa.
QUESTÃO 14 - Não é característica da redação oficial:
A) Clareza;
B) Concisão;
C) Objetividade;
D) Linguagem não padrão;
E) Adequação vocabular.
QUESTÃO 15 - Relacione os textos a suas características:
1. Requerimento;
2. Carta Oficial;
3. Ofício;
4. telegrama.
( ) Tem como finalidade o tratamento de assuntos oficiais pelos órgãos da administração pública entre si ou com particulares. Contem as seguintes partes: tipo e número do expediente, local e data, destinatário, texto, fecho, assinatura e identificação do signatário;
( ) É um tipo de correspondência utilizada por alguns órgãos públicos em situações não cerimoniosas com relação a pessoas estranhas ao serviço público;
( ) É um meio de comunicação rápida, empregada sobretudo em casos urgentes. A linguagem é inteligível e pode usar sinais. Deve ser mais objetivo possível;
( ) É um instrumento utilizado para os mais diferentes tipos de solicitações às autoridades ou a órgãos públicos. É composto por:
nome e qualificação do requerente, exposição e solicitação, pedido de deferimento, localidade e data, assinatura.
A sequência correta é:
A) 3, 2, 4, 1;
B) 3, 2, 1, 4;
C) 2, 3, 4, 1;
D) 2, 3, 1, 4;
E) 4, 3, 2, 1.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
QUESTÃO 16 - O médico responsável pela mudança no tratamento às pessoas portadoras de transtorno mental, quando
“soltou os loucos das correntes”, ato considerado como o inicial da Psiquiatria. Foi o criador do Tratamento Moral no fim do século XVIII:
A) Jean-Etienne Esquirol;
B) Emil Kraeplin;
C) Karl Jaspers;
D) Philippe Pinel;
E) Sigmund Freud.
QUESTÃO 17 - Kurt Schneider, psiquiatra alemão, preocupou-se em distinguir a Esquizofrenia de outras psicoses pela observação dos sintomas. Qual das alternativas abaixo não corresponde a um dos sintomas de primeira ordem de Kurt Schneider?
A) Eco de pensamento;
B) Vozes que conversam entre si;
C) Vozes que dão ordem para o paciente se matar;
D) Inserção de pensamento;
E) Percepção delirante.
QUESTÃO 18 - Sobre o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), é correto:
A) Tende a apresentar crises mais freqüentes, mais graves e mais duradouras quando não tratada;
B) Apresenta baixa influência familiar em sua epidemiologia;
C) O lítio, por apresentar diversos efeitos colaterais e estreita janela terapêutica, não é uma alternativa de primeira escolha para o tratamento do TAB;
D) Não há evidência em favor do uso de antipsicóticos de 2ª geração no tratamento do TAB;
E) Segundo a CID 10, a ocorrência de um episódio maníaco ou misto é condição suficiente para o diagnóstico de TAB.
QUESTÃO 19 - Sobre a clozapina é incorreto:
A) É um potente antagonista dos receptores dopaminérgicos D2, por isso é mais eficaz que os outros antipsicóticos;
B) Deve ser aumentada gradualmente para evitar efeitos colaterais comuns como sialorréia, constipação, sedação e quedas;
C) Devem ser pedidos 18 hemogramas semanais no início do tratamento, para monitorar o risco de agranulocitose, que ocorre em 0,5 a 2% dos pacientes que usam o remédio;
D) É o mais eficaz antipsicótico, por isso em muitos protocolos é indicado seu uso após ausência de resposta a um antipsicótico típico e um atípico;
E) Foi o primeiro antipsicótico atípico lançado, recebendo esse nome porque não apresentava efeitos extrapiramidais.
QUESTÃO 20 - A sulpirida e amissulprida são antipsicóticos eficazes.
Considerados atípicos por muitos autores, aponte a alternativa correspondente ao seus mecanismos de ação:
A) Bloqueio do recptor D2 com dissociação rápida;
B) Antagonismo D2/D3;
C) Antagonismo 5Ht2/D2;
D) Agonista D1 e antagonismo D2;
E) Antagonismo D2 e inibição da recaptação de serotonina.
QUESTÃO 21 - O efeito colateral dos antipsicóticos relacionado ao bloqueio dos receptores dopaminérgicos na via túbero-infundibular é:
A) Parksonismo medicamentoso;
B) Diminuição da iniciativa e lentificação do pensamento;
C) Diminuição da recompensa e do prazer;
D) Síndrome Neuroléptica Maligna;
E) Hiperprolactinemia.
QUESTÃO 22 - Aponte a opção com antidepressivos que menos causam efeitos colaterais sexuais:
A) Nortriptilina, Escitalopram e Bupropiona;
B) Escitalopram, Trazodona e Fluvoxamina;
C) Mirtazapina, Bupropiona e Trazodona;
D) Escitalopram, Citalopram e Bupropiona;
E) Escitalopram, Mirtazapina e Venlafaxina.
QUESTÃO 23 - Sobre os Transtornos Alimentares, é incorreto:
A) Parecem estar relacionados à expectativa social e ao modelo de beleza;
B) A presença de vômitos provocados e outros métodos de purgação diferenciam a Anorexia da Bulimia;
C) A prevalência da Anorexia Nervosa é estimada em torno de 0,5 a 1% das adolescentes, idade em que os sintomas costumam acontecer;
D) A persistência em manter o peso abaixo do mínimo esperado para a idade e altura (~ 85% do esperado) é um dos sintomas nucleares da Anorexia Nervosa;
E) Mulheres com Anorexia Nervosa comumente têm prejuízos em desenvolverem sua autonomia e independência, além de dificuldades no desenvolvimento social e sexual.
QUESTÃO 24 - No Delirium:
A) A alta potência do haloperidol, significando intenso bloqueio dopaminérgico, o torna uma má opção no tratamento medicamento do delirium;
B) Não há pior prognóstico do paciente, pois a alteração comportamental chama a atenção da equipe de forma precoce para a alteração de base;
C) A freqüência do aparecimento da síndrome é dependente do diagnóstico de base, mas a idade do paciente não apresenta influência no risco para o surgimento do delirium;
D) Medicações com efeito anticolinérgico são boas opções terapêuticas no intuito de diminuir a agitação;
E) O subtipo sonolento ou hipocinésico tem pior prognóstico que o subtipo agitado.
ANOTAÇÕES
QUESTÃO 25 - Sobre as síndromes demenciais, é correto:
A) O diagnóstico de certeza de Doença de Alzheimer é histopatológico, mas o diagnóstico clínico tem alta acurácia;
B) São síndromes irreversíveis por definição;
C) O uso de antipsicótico por portadores de Doença dos Corpos de Lewy, para tratamento das alucinações visuais comuns do quadro, é bem tolerado;
D) Considerando que a Demência do Tipo Alzheimer é uma doença inevitavelmente progressiva, o uso de terapias psicossociais constitui desperdício financeiro;
E) O uso de inibidores da colinesterase está bem indicado em todas as fases da Demência do Tipo Alzheimer.
QUESTÃO 26 - Paciente de 42 anos, pedreiro desempregado, procura emergência hospitalar apresentando-se ansioso, sudoreico, com tremor grosseiro nas mãos, relatando ter visto pequenos bichos que andavam pelo seu corpo, inclusive tendo sentido na pele “as patas dos bichos”. Está taquicardico e com PA= 180x110mmHg. Ao ser perguntada, família informa que ele é alcoolista diário e há uma dia e meio não bebe. O contato com o paciente é tranqüilo, pois ele é cooperativo e aceita o tratamento.
Não apresenta estigmas de hepatopatia.
Nesse caso, é correto:
A) Prescrever captopril para controle da pressão arterial e diminuir os riscos do pico hipertensivo;
B) Prescrever haloperidol para interromper os sintomas psicóticos;
C) Explicar para a família que o quadro é limitado, acalmar o paciente e encaminhá-lo para casa, já que é secundário ao uso do álcool;
D) Acalmar o paciente e a família, explicando a natureza do quadro, prescrever diazepam 10mg VO a cada hora, até sedação leve;
E) Prescrever clorpromazina para interromper os sintomas psicóticos ao mesmo tempo que consegue sedar o paciente.
QUESTÃO 27 - Sobre o uso de substâncias ilícitas, é incorreto:
A) Quanto mais intenso, mais rápido no início e mais curta a ação da droga de abuso, maior o potencial de dependência;
B) O crack, que é derivado da cocaína, tem maior potencial de dependência, maiores prejuízos físicos e sociais que esta;
C) A Síndrome de Abstinência ao crack é mais intensa do ponto de vista fisiológico e de maior risco de vida que de outras substâncias, como a cocaína e o álcool;
D) O LSD e outros alucinógenos têm baixo potencial de dependência, mas seu uso recreativo tem caráter de abuso pelo risco de acidentes durante a intoxicação e o potencial de induzir quadros psiquiátricos;
E) O tratamento da dependência química é
realizado por equipe
multiprofissional e muitas vezes exige dos profissionais envolvidos a capacidade de lidar com frustração.
QUESTÃO 28 - Paciente de 18 anos vai à consulta psiquiátrica pela primeira vez.
Há um mês tem episódios súbitos e sem desencadeante de intensa ansiedade, taquicardia, sudorese, parestesia, tontura e sensação de morte. Tem ficado preocupada com a possibilidade de novos episódios, por isso tem evitado lugares com muita gente, pois acha que podem aumentar a freqüência desses ataques.
Para o tratamento dessa paciente, além do encaminhamento para psicoterapia, quando possível, marque a opção correta:
A) É preferível o início de antidepressivos em dose alta, para aumentar a eficácia e impedir a progressão do quadro para cronificação e desenvolvimento de agorafobia;
B) O uso de medicação não se faz necessário, já que o quadro de ansiedade pode ser resolvido com psicoterapia;
C) Como os benzodiazepínicos são os melhores ansiolíticos, devem ser a medicação preferencial de uso crônico;
D) É um quadro autolimitado de ansiedade que melhora com o amadurecimento social da paciente. Deve-se apenas observá-la;
E) Orientar a paciente sobre a natureza da ansiedade e iniciar medicação serotoninérgica em dose inicialmente baixa é a melhor opção;
Benzodiazepínicos devem ser usados apenas inicialmente e se necessário.
QUESTÃO 29 - Marque a opção com os 3 agrupamentos sintomáticos do Transtorno de Estresse Pós-Traumático:
A) Pesadelos, Alteração da sensopercepção e Disautonomia;
B) Revivescência, Esquiva e Hiperexcitabilidade;
C) Revivescência, Alteração da sensopercepção e Pesadelos;
D) Disautonomia, Alteração da sensopercepção e Pesadelos;
E) Hiperexcitabilidade, Alteração do pensamento e Pesadelos.
QUESTÃO 30 - Paciente de 35 anos com TOC de contaminação e limpeza, está realizando psicoterapia cognitiva e comportamental e faz uso de Fluoxetina 80mg/dia há mais de 6 anos sem melhora.
Aponte a melhor opção terapêutica medicamentosa.
A) Associar 1 a 2 mg de Risperidona, pois trata-se de TOC refratário;
B) Associar 25mg de Clomipramina à Fluoxetina 80mg/dia;
C) Iniciar a troca de Fluoxetina por Clomipramina, aumentando gradualmente até 300mg/dia se preciso e tolerado;
D) Indicar Eletroconvulsoterapia (ECT);
E) Trocar por outro Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina.
QUESTÃO 31 - O diagnóstico de autismo exige atraso ou funcionamento anormal antes de que idade:
A) 1 ano;
B) 3 anos;
C) 5 anos;
D) 12 anos;
E) 18 anos.
QUESTÃO 32 - Aponte qual dessas síndromes não está relacionada entre as causas isoladas de Retardo Mental:
A) Sd. de Briquet;
B) Sd. de Down;
C) Sd. do X frágil;
D) Sd. de Rett;
E) Fenilcetonúria.
QUESTÃO 33 - Tiques motores e vocais iniciados antes dos 18 anos são alterações centrais de que síndrome:
A) Ganser;
B) Munchausen;
C) Cotard;
D) Gilles de la Tourette;
E) Capgras
QUESTÃO 34 - Quadro incomum em que o paciente se afasta dramaticamente de casa e do lugar de trabalho e não se lembra de aspectos importantes de sua identidade, por vezes assumindo nova ocupação durante algum tempo é:
A) Fuga dissociativa;
B) Amnésia dissociativa;
C) Ecmnésia;
D) Paramnésia;
E) Dismnésia.
QUESTÃO 35 - Na Síndrome Neuroléptica Maligna:
I. O tratamento pode ser feito com agonistas dopaminérgicos (ex:
bromocriptina) e relaxantes musculares (ex: dantrolene);
II. Uma vez tratada com medicação, o antipsicótico pode ser mantido, principalmente para evitar reagudização do quadro psicótico;
III. Pelo risco de morte, deve-se
monitorar os sinais
cardiocirculatórios e o débito urinário;
IV. Homens mais novos, doses altas e parenterais de antipsicóticos são fatores de riscos para a síndrome neuroléptica maligna.
A) Apenas I e III são corretas;
B) Apenas II é falsa;
C) Todas são corretas;
D) Apenas I é correta;
E) Todas são falsas.
QUESTÃO 36 - São características da Depressão Atípica, exceto:
A) Hipersensabilidade a comentários;
B) Aumento de sono;
C) Aumento de apetite;
D) Sensação de peso nos braços e pernas;
E) Piora do humor pela manhã.
QUESTÃO 37 - Entre as complicações potencialmente letais da Bulimia do tipo purgativa está:
A) Insuficiência Renal;
B) Hipocalemia;
C) Atrofia cerebelar;
D) Hipertensão arterial;
E) Pancreatite aguda.
QUESTÃO 38 - Apesar de ser uma opção terapêutica de exceção, a Eletroconvulsoterapia (ECT) ainda encontra algumas indicações consistentes na literatura. Entre essas indicações, NÃO está:
A) Depressão refratária a psicoterapia e farmacoterapia;
B) Risco importante de suicídio iminente;
C) Opção do paciente e/ou resposta anterior ao ECT;
D) Impulsividade e explosividade de paciente com T. de Personalidade Borderline;
E) Depressão melancólica grave em grávida.
QUESTÃO 39 - Quando um paciente alcoolista crônico procura serviço médico, é uma boa oportunidade para fazer algumas intervenções para evitar maiores malefícios e reduzir danos. Para evitar a síndrome Korsakoff e tratar a Pelagra, deve-se administrar, respectivamente:
A) Vitamina B1 e B6;
B) Ácido fólico e Vitamina B6;
C) Ácido fólico e Vitamina B12;
D) Vitamina B1 e B12;
E) Vitamina B6 e B12.
QUESTÃO 40 - Sobre o Transtorno Delirante Persistente é correto:
A) Alucinações auditivas ou visuais persistentes são comuns;
B) Não responde ao uso de antipsicóticos;
C) Costuma apresentar delírios bizarros;
D) Homens têm maior probabilidade de apresentar delírios persecutórios, enquanto mulheres tendem a apresentar erotomania;
E) Comumente os paciente procuram o tratamento por conta própria, dado o sofrimento causado pelos sintomas.
QUESTÃO 41 - A catatonia é um transtorno psiquiátrico grave, cujo reconhecimento é importante para a intervenção precoce.
Qual dos sintomas NÃO faz parte do seu diagnóstico:
A) Fenômenos de eco, como ecolalia e ecopraxia;
B) Extremo negativismo e mutismo;
C) Alucinações que ordenam o paciente a não se mexer;
D) Atividade motora excessiva, não influenciada por estímulos externos;
E) Cataplexia.
QUESTÃO 42 - Sobre os Transtornos de Personalidade, assinale a correta:
A) Pessoas com Transtorno de Personalidade Borderline tendem a diminuir a impulsividade e explosividade com o envelhecimento;
B) Personalidade Esquizóide, Esquizotípica e Esquiva fazem parte do mesmo agrupamento, todas demonstrando dificuldade de convivência com outras pessoas;
C) A definição de Transtorno de Personalidade Narcisista da Classificação Internacional de Doenças (CID 10) é compatível com a definição do DSM IV.
D) Não existe correspondente no DSM IV ao Transtorno de Personalidade Anancástica da COD 10;
E) Não há relação entre o Transtorno de Personalidade Esquizotípico e a Esquizofrenia. Nem em relação à personalidade pré-mórbida de alguns pacientes, nem em relação a alterações sensoperceptivas e de pensamentos.
QUESTÃO 43 - Um paciente de 25 anos com diagnóstico de esquizofrenia, faz tratamento no CAPS com boa adesão ao tratamento psicosocial e medicamentoso.
Está em uso de Olanzapina 30mg/dia + Diazepam 10mg/dia; depois de não ter respondido a Risperidona 8mg/dia e Haloperidol 15mg/dia, com o qual apresentou sintomas extrapiramidais.
O paciente apresenta alucinações auditivas regulares e ideação paranóide, e por causa delas nas últimas semanas tem apresentado agressividade e fugas de casa. No manejo clínico/medicamentoso, escolha a melhor opção:
A) Associar Haloperidol à Olanzapina, para controle de sintomas psicóticos;
B) Associar Clorpromazina à Olanzapina, para sedar o paciente e diminuir a agressividade;
C) Associar outro antipsicótico atípico à Olanzapina, para controle sintomático, para que se somem suas eficácias;
D) Indicar Eletroconvulsoterapia, pois o paciente é portador de esquizofrenia refratária;
E) Iniciar Clozapina, pois o paciente é portador de esquizofrenia refratária.
QUESTÃO 44 - Sobre os efeitos extrapiramidais induzidos por antipsicóticos, aponte a alternativa falsa:
A) Para evitá-los, deve-se tentar usar a menor dose possível de antipsicóticos;
B) Não acontecem com atipsicóticos atípicos ou de 2ª geração;
C) Referem-se ao Parksonismo medicamentoso, Distonia Aguda, Discinesia tardia e Síndrome Neuroléptica maligna;
D) Podem melhorar com medicações anticolinérgicas e amantadina;
E) Devem ser pesquisados pela observação da marcha, espasticidade de articulações e persistência de reflexos (ex: glabelar).
QUESTÃO 45 - A alteração do discurso em que o paciente repete involuntariamente a(s) última(s) palavra(s) que disse, que às vezes é observada em pacientes com demência, é a:
A) Ecolalia;
B) Perseveração;
C) Palilalia;
D) Dislalia;
E) Tique vocal.
QUESTÃO 46 - Paciente com Transtorno de Ajustamento com sintomas depressivos é melhor tratado:
A) Em psicoterapia individual ou em grupo;
B) Com uso de antidepressivos;
C) Com benzodiazepínicos, para aliviar a ansiedade;
D) Com antipsicóticos atípicos, para evitar reações mais graves;
E) Com orientações que o quadro é autolimitado e não necessita tratamento.
QUESTÃO 47 - A situação em que o paciente apresenta sintomas que sugerem uma alteração neurológica, mas não há alterações orgânicas detectáveis e há fatores psicológicos associados é:
A) Transtorno Dissociativo;
B) Transtorno Conversivo;
C) Hipocondria;
D) Transtorno Delirante;
E) Transtorno Factício.
QUESTÃO 48 - Após atender um paciente encaminhado pela Atenção Básica a Saúde, o psiquiatra estabelece um tratamento e depois de estabelização, reencaminha-o para seguimento com o serviço de origem através de uma:
A) Guia de re-exame;
B) Guia de reavaliação;
C) Contra-referência;
D) Solicitação de acompanhamento de paciente;
E) Guia de passagem de responsabilidade.
QUESTÃO 49 - O Inibidor Seletivo de Recaptação de Serotonina com maior efeito anticolinérgico é:
A) Fluoxetina;
B) Fluvoxamina;
C) Sertralina;
D) Citalopram;
E) Paroxetina.
QUESTÃO 50 - No Transtorno de Ansiedade Generalizada:
A) O paciente costuma ter padrão de preocupações exageradas por muito tempo de suas vidas, além de tensão muscular e fadigabilidade;
B) O tratamento costuma incluir medicações serotoninérgicas e anticonvulsivantes para diminuir a ruminação de pensamento;
C) Está indicado o uso crônico de benzodiazepínicos de longa duração, para evitar os quadros de tensão;
D) Os paciente encontram-se próximos a perder o contato com a realidade, por isso pode-se usar baixas doses de antipsicóticos;
E) Faz parte dos Transtornos de Personalidade.
ANOTAÇÕES
