Índice
Capítulo 1: ENQUADRAMENTO ... 3
1.1. Introdução ... 3
1.2. Análise da atividade desenvolvida ... 4
1.2.1. Fatores externos ... 4
1.2.2. Fatores internos ... 5
1.3. Recursos Humanos ... 5
Capítulo 2: AVALIAÇÃO QUANTITATIVA DA ASSISTÊNCIA HOSPITALEIRA ... 7
2. Assistência intra-hospitalar ... 7
2.1. Movimento geral do estabelecimento de saúde... 7
2.1.1. Estatística da Assistência Psiquiátrica ... 7
2.1.2. Diagnóstico CID -10 ... 8
2.1.3. Grupos etários dos doentes internados em 31/12... 8
2.2. Unidades assistenciais ... 9
2.2.1. Pessoal assistencial afeto ETI ... 9
2.2.2. Tipo, capacidade, taxa de ocupação, pessoal assistencial afeto (ETI) ... 10
2.2.3. Tipo de intervenção em doentes assistidos ... 11
2.2.3.1 Intervenções internas – consultas ... 11
2.2.3.2 Intervenções internas – atos ... 11
2.2.3.3 Intervenções externas – consultas e atos ... 12
2.2.4. Novos programas e projetos terapêutico-reabilitativos ... 12
2.2.5. Indicadores de qualidade clínica ... 14
2.2.6. Monitorização dos indicadores operacionais ... 16
2.3. Assistência extra-hospitalar – Estruturas alternativas ... 17
Capítulo 3: AVALIAÇÃO QUANTITATIVA DA ATIVIDADE DE DOCÊNCIA E INVESTIGAÇÃO ... 18
3.1. Formação e estágios ... 18
3.1.1. Formação ... 18
3.1.2. Estágios ... 22
3.2. Estudos de investigação ... 24
3.2.1 Realizados no estabelecimento de saúde ... 24
3.2.2 Em colaboração com o estabelecimento de saúde ... 24
3.3. Participação em atividades científicas e académicas ... 24
3.3.1. Atividades Científicas e Académicas ... 24
3.3.2. Formações externas com a colaboração de profissionais do estabelecimento de saúde ... 25
3.4. Voluntariado ... 26
3.5. Pastoral da Saúde ... 28
3.6. Comissão de Ética ... 29
3.7. Parcerias, protocolos ... 30
3.8. Associação de Familiares e Amigos ... 32
3.9. Resenha histórica ... 33
3.10. Acontecimentos significativos ... 34
Capítulo 4: SÍNTESE AVALIATIVA ... 37
4.1. Cumprimento de objetivos, ações e indicadores - Plano de Gestão ... 37
4.2. Avaliação sintética por cada um dos caminhos ... 40
Capítulo 5: SISTEMA DE GESTÃO DA QUALIDADE ... 43 5.1 – Liderança ...
5.2 – Recursos Humanos ...
5.3 – Direitos ...
5.4 – Ética ...
5.5 – Parcerias ...
5.6 – Participação ...
5.7 – Orientação para o cliente ...
5.8 – Abrangência ...
5.9 – Orientação para os resultados ...
5.10 – Melhoria contínua ...
Capítulo 1: ENQUADRAMENTO
1.1. Introdução
O ano de 2014 foi marcado pela obtenção da Certificação da Qualidade pelo Modelo Europeu EQUASS Assurance. Com isto procurou-se, de acordo também com linhas orientadoras da Direção do Instituto, estruturar toda a nossa prestação de serviço, por muitos reconhecida de qualidade, de acordo com processos e procedimentos que dão resposta a critérios e indicadores certificadores. Este reconhecimento premeia e impulsiona ainda mais a procura contínua da melhoria.
Esse esforço consubstanciou-se em toda a dinâmica do Centro, desde a formação na aposta da melhoria contínua, na integração de colaboradores com prática tutelada , na reestruturação dos serviços e das chefias intermédias por valências. A integração da pastoral e apoio espiritual foi reforçada também com intervenções nos PIIs (Planos Individuais de Intervenção com avaliação e intervenções multidimensionais e interdisciplinares). Foi fomentado o intercâmbio entre os dois centros hospitaleiros na RAM, com introdução do projeto trabalho protegido com utentes dos dois centros.
A nível de parceria entre os dois centros (CSCP e CRPSF) destaca-se também a realização em Maio das III Jornadas Hospitaleiras de Saúde Mental da RAM, com grande participação e entusiasmo de toda a comunidade técnico-cientifica da região.
No plano económico-financeiro o ano ficou marcado por uma estabilização na crise regional e nacional, mantendo-se um grande impacto nos utentes, famílias e colaboradores. Voltamos a ter um ligeiro acréscimo nos internamentos, promovendo uma taxa de ocupação sempre no máximo ao longo do ano. Deparamo-nos com algumas dificuldades por parte de utentes e famílias a nível económico que implicaram um maior acompanhamento social e apoio por parte da Instituição, de acordo com os seus princípios e missão. A nível financeiro o pagamento dos nossos serviços por parte das entidades financiadoras teve um ano positivo, principalmente por parte do nosso maior financiador que estabilizou pagamentos e acordou um plano de pagamento da
1.2. Análise da atividade desenvolvida
De seguida faremos uma análise breve dos fatores externos e dos fatores internos do Centro, que tiveram maior influência na atividade, no ano.
1.2.1. Fatores externos
a) Que afetaram positivamente a atividade do estabelecimento de saúde
-100% internamento psiquiátrica feminino na CSCP
-Maior abertura da sociedade/comunidade confirmada na
presença/interação com a Casa de Saúde e reconhecimento das boas instalações e qualidade do serviço
-visibilidade e reconhecimento da CSCP com visita das entidades financiadoras ao Centro e escolha da Casa como local de realização das Jornadas da Ordem dos Enfermeiros, além das organizadas em parceria CSCP-CRPSF
b) Que afetaram negativamente a atividade do estabelecimento de saúde
-crise nacional e regional
-fraca adesão das famílias no tratamento, acompanhamento e intervenções
-dificuldades na articulação com os vários serviços e departamentos regionais motivados pelas dificuldades financeiras, embora com franca melhoria relativamente a 2013.
1.2.2. Fatores internos
a) Que afetaram positivamente a atividade do estabelecimento de saúde - estabilização organizacional;
-reorganização por valências, incluindo restruturação de chefias intermédias
-profunda integração do sistema de gestão da qualidade, assumida por todos como inerente à missão e ao desenrolar quotidiano da atividade, com a obtenção da certificação da qualidade
b) Que afetaram negativamente a atividade do estabelecimento de saúde -trabalho multidisciplinar ainda deficiente
-alguma sobrecarga dos recursos humanos todavia, os recursos financeiros escassos qimplicam contenção, impossibilitando reforço de quadros
-instabilidade social inerente a grande parte dos funcionários com impacto na sua vida e por sequência na dinâmica do Centro
1.3. Recursos Humanos
Quadro referente a 31 de dezembro de 2014, por categorias, tipo de vínculo, a tempo completo, a tempo parcial, pessoal assistencial e pessoal não assistencial.
O Quadro compara os dois últimos anos e respetiva variação.
Quadro 1.3 - Colaboradores
Categoria
Ano 2013 Ano 2014 Variação Ano 2014 Efectivos Prestação
de Serviços
Total
Efectivos Prestação de Serviços
Total
Efectivos Prestação de Serviços
Total Tempo
Inteiro Tempo Parcial
Tempo Inteiro
Tempo Parcial
Tempo Inteiro
Tempo Parcial
Médicos Psiquiatras 1 4 5 2 3 5 1 -1 0 0
Médico (outras
especialidades) 7 7 7 7 0 0 0 0
Enfermeiros 14 37 51 19 35 54 5 0 -2 3
Psicólogos 2 2 2 2 0 0 0 0
Assistentes Sociais 3 3 3 3 0 0 0 0
Técnicos de Psicomotricidade 1 1 1 1 0 0 0 0
Terapeutas Ocupacionais 0 0 0 0 0 0
Fisioterapeutas 1 1 1 1 0 0 0 0
Higienista Oral 1 1 1 1 0 0 0 0
Farmacêuticos/Técnicos
farmácia 1 1 2 1 1
Animador Social 1 1 1 1 0 0 0 0
Monitores 10 10 10 10 0 0 0 0
Ajudantes de Enfermaria 89 3 92 90 3 93 1 0 0 1
Outro Pessoal Assistencial 1 1 1 1 0 0 0 0
Total Assistencial 123 14 40 177 130 13 38 181 7 -1 -2 4
Direção 3 1 4 3 1 4 0 0 0 0
Administrativo 8 8 9 9 1 0 0 1
Serviço Religioso 4 4 4 4 0 0 0 0
Limpeza 2 2 2 2 0 0 0 0
Restauração 2 2 2 2 0 0
Lavandaria/Rouparia 7 7 7 7 0 0 0 0
Manutenção/Jardineiro 3 3 5 5 2 0 0 2
Encarregado Geral de
Manutenção 1 1 1 1 0 0 0 0
Outro Pessoal Não
Assistencial 3 1 4 3 1 4 0 0 0 0
Total Não Assistencial 49 2 2 53 51 2 2 55 2 0 0 2
Total Pessoal 172 16 42 230 181 15 40 236 9 -1 -2 6
Confirmou-se o reforço do pessoal de enfermagem, do pessoal administrativo associado ao armazém de medicamentos e o reforço do pessoal da manutenção.
Capítulo 2: AVALIAÇÃO QUANTITATIVA DA ASSISTÊNCIA HOSPITALEIRA
2. Assistência intra-hospitalar
2.1. Movimento geral do estabelecimento de saúde 2.1.1. Estatística da Assistência Psiquiátrica
Especialidades / Indicador
Psiquiatria
Psicogeriatria Deficiência
Mental Reabilitação Outras áreas
assistenciais Totais Inter. Curto Inter. Médio Inter.
Prolongado
Nº de camas 45 44 79 95 87 10 0 360
Censo inicial 44 24 84 92 93 9 0 346
Entradas 153 67 8 9 2 0 0 239
Re-entradas 204 126 30 16 17 0 0 393
Altas 337 207 38 24 22 1 0 629
Altas – Óbito 0 0 1 15 0 0 0 16
Total Altas 337 207 39 39 22 1 0 645
Doentes assistidos 401 217 122 117 112 9 0 978
Dias de
Internamento 4.163 9.613 46.287 32.862 32.074 3.282 0 128.281
Censo Final 64 10 83 78 90 8 0 333
Indíce de Rotação 1,11 0,60 0,34 0,33 0,31 0,03 0,00 3
Taxa de Ocupação 97,6%
Registou-se uma taxa de ocupação de 97,6% no ano 2014, com um ligeiro acréscimo de internamentos em 2014 (632), mantendo a tendência registada nos últimos anos (2013 – 622 internamentos, 2012 – 610 internamentos).
2.1.2. Diagnóstico CID -10
(Internamento curto - até 30 dias; médio - de 31 a 120 dias; longo - mais de 120 dias)
Diagnóstico CID 10 (Doentes
Internados no Ano) Inter. Curto Inter.
Médio
Inter.
Prolongado Totais
F00 - F09 14 11 27 52
F10 - F19 24 14 4 42
F20 - F29 62 38 22 122
F30 - F39 169 104 14 287
F40 - F49 349 11 2 60
F50 - F51 1 1
F60 - F69 20 8 28
F70 - F79 9 7 14 30
Outros 7 1 2 10
0
Total 355 194 83 632
45,4 % dos utentes internados em 2014 tiveram diagnóstico entre F30-F39, sendo que 19,3% tiveram diagnóstico entre F20-F29.
2.1.3. Grupos etários dos doentes internados em 31/12
Estrutura
Etária (Doentes
internados em 31/12)
Psiquiatria
Deficiência
Mental Reabilitação
Outras áreas assistenciais
Totais % Total Inter.
Curto Inter.
Médio Inter.
Prolongado Psicogeriatria
0-9 anos 0 0,0%
10-18 anos 0 0,0%
19 - 30 anos 5 3 5 1 14 4,2%
31 - 40 anos 4 2 5 2 6 2 21 6,3%
41 - 50 anos 4 4 4 4 29 6 51 15,3%
51 - 65 anos 4 7 17 34 29 19 110 33,0%
66 - 80 anos 3 7 9 45 19 1 84 25,2%
81 - 95 anos 3 48 1 52 15,6%
>= 95 anos 1 1 0,3%
Total 20 23 38 134 89 29 0 333
Idade média dos doentes internados em
31/12 61,24
A idade média dos utentes a 31 de Dezembro de 2014 era de 61,24 anos, e curiosamente diminuiu relativamente a 2013 (62 anos). e a faixa etária com maior número de internamentos no momento definido era entre os 51 e os 65 anos (33%).
2.2. Unidades assistenciais 2.2.1. Pessoal assistencial afeto ETI
(ETI = nº de horas por semana na unidade / nº total de horas de trabalho por semana)
Unidade Assistencial
Pessoal Assistencial Afeto (ETI) Total Pessoal
Assist.
Afeto (ETI) Médico Enfermagem Auxiliares Outro
Unidade Maria Josefa 0,8 0,6 9,0 1,0 11,4
Unidade São João de Deus 0,8 1,4 10,0 1,0 13,2
Unidade São Rafael 0,6 1,4 11,0 2,0 15,1
Unidade Santa Teresinha 0,6 0,8 3,0 4,4
Unidade Nª Srª de Fátima 0,9 1,4 13,3 15,6
Unidade Santa Isabel 0,7 1,4 9,0 11,1
Unidade Bento Menni 1,2 4,2 9,3 1,0 15,7
Unidade Santo Agostinho 1,1 5,1 8,0 1,0 15,1
Unidade Sagrado Coração 0,8 0,6 6,0 1,0 8,3
Unidade de São José 0,7 2,4 12,3 1,0 16,4
Unidade Santo Amaro 0,1 0,3 0,0 0,0 0,4
Unidade Santa Luzia 0,1 0,3 0,0 0,0 0,4
Total 8,3 20,0 91,0 8,0 127,1
2.2.2. Tipo, capacidade, taxa de ocupação, pessoal assistencial afeto (ETI)
Unidade Assistencial Tipo Nº de
Utentes % Total
Camas Taxa
Ocupação
Total Pessoal Assistencial Afeto
(ETI)
% Total Pessoal Assist.
Afeto
Unidade Maria Josefa PG 40 11,1% 100,0% 11,4 9,0%
Unidade São João de Deus DM 40 11,1% 100,0% 13,2 10,4%
Unidade São Rafael DM 47 13,1% 100,0% 15,1 11,9%
Unidade Santa Teresinha RB 20 5,6% 100,0% 4,4 3,5%
Unidade N. S. Fátima PG 36 10,0% 100,0% 15,6 12,3%
Unidade Santa Isabel PG 27 7,5% 100,0% 11,1 8,7%
Unidade Bento Menni IC 36 10,0% 96% 15,7 12,4%
Unidade Santo Agostinho IC/IM 36 10,0% 96% 15,1 11,9%
Unidade Sagrado Coração IP 36 10,0% 100,0% 8,3 6,5%
Unidade São José PG 32 8,9% 100,0% 16,4 12,9%
Unidade Santo Anaro RB 5 1,4% 100,0% 0,4 0,3%
Unidade Santa Luzia RB 5 1,4% 100,0% 0,4 0,3%
Total 360 121,0
Tipo Unidade Assistencial:
Psiquiatria Inter. Curto – IC Inter. Médio – IM Inter. Prolongado – IP
Psicogeriatria – PG Deficiência Mental – DM
Reabilitação – RB
2.2.3. Tipo de intervenção em doentes assistidos 2.2.3.1 Intervenções internas – consultas
Unidade Assistencial
Nº de consultas efectuadas no ano, em doentes internados por unidade
Total de Consultas Psiquiatria Clínica
Geral Enfermagem Psicologia Ginecologia Medicina Dentária
Higiene
Oral Oftamologia Neurologia
Maria Josefa 190 167 2.708 157 10 23 29 11 8 3303
São João de Deus 135 110 504 95 9 19 50 6 5 933
São Rafael 142 230 510 67 8 25 40 8 7 1037
Santa Teresinha 167 135 352 116 13 25 21 8 1 838
N. S. Fátima 101 184 372 46 0 1 20 2 31 757
Santa Isabel 82 79 143 90 1 4 14 10 13 436
Bento Menni 2.656 939 1726 979 0 0 0 0 12 6312
Santo Agostinho 2.044 350 931 331 0 0 0 0 34 3690
Sagrado Coração 163 155 2.937 95 14 20 31 18 10 3443
São José 61 183 266 111 0 3 0 1 17 642
Santo Amaro 32 35 62 7 1 0 2 5 0 144
Santa Luzia 62 5 4 3 9 2 2 87
Total 5.773 2.567 7.916 2.099 60 123 216 71 140
2.2.3.2 Intervenções internas – atos
Unidade Assistencial
Nº de atos efectuadas no ano, em doentes internados por unidade
Total de Atos Serviço Social Fisioterapia Psicomotricidade Outras
Maria Josefa 142 457 115 714
São João de Deus 175 554 224 953
São Rafael 171 149 396 716
Santa Teresinha 139 251 4 394
N. S. Fátima 115 218 39 372
Santa Isabel 145 292 33 470
Bento Menni 969 0 0 969
Santo Agostinho 549 0 0 549
Sagrado Coração 356 291 177 824
São José 195 0 2 197
Santo Amaro 54 34 0 88
2.2.3.3 Intervenções externas – consultas e atos
Unidade Assistencial
Nº de consultas e atos externos - efectuados no ano, em doentes internados por unidade
Consultas Análises Clínicas Imagiologia Outros MCD (ECG…)
Maria Josefa 16 73 45 73
São João de Deus 6 55 42 46
São Rafael 13 78 0 41
Santa Teresinha 17 47 1 34
N. S. Fátima 1 56 1 4
Santa Isabel 2 31 2 6
Bento Menni 1 393 1 20
Santo Agostinho 0 61 1 16
Sagrado Coração 20 45 42 60
São José 1 36 4 13
Santo Amaro 0 4 0 1
Santa Luzia 3 10 0 13
Total 80 889 139 327
2.2.4. Novos programas e projetos terapêutico-reabilitativos
Unidade
Assistencial Tipo
Novos Programas / Projetos Implementados Designação do
Projeto Destinatários
Nº Utentes envolvidos
Mês / Ano
Início do projeto
Final do projeto
São João de Deus RB Estimulando Capacidades Adormecidas
Utentes inseridas na unidade de São
João de Deus
5 21,02,2014 30,04,2014
São João de Deus RB Estimulando Capacidades Adormecidas
Utentes inseridas na unidade de São
João de Deus
5 21,02,2014 30,04,2014
São João de Deus/ São
Rafael DM Compreensão e Gestão
Emocional
Utentes inseridas nas unidades de São João de Deus
e de São Rafael
10 07,05,2014 29,10,2014
São João de Deus/ São
Rafael RB Programa de Estimulação
Cognitiva
Utentes inseridas nas unidades de São João de Deus
e de São Rafael
9 29,07,2014 29,01,2015
São Rafael
Programa de melhoria - prevenção de complicações-
Prevenção da Obstipação todos utentes 47 01-09-2014 em curso Bento Menni
CMI Preparação para a alta
Todos os utentes do curto e médio internamento
825 BM
397 SA 01.01.2014 31.12.2014 Santo Agostinho
CMI
Adesão ao regime medicamentoso
Todos os utentes do curto e médio internamento
198 BM
88 SA 01.09.2014 em curso São José Enfermagem de reabiltação
na psicogeriatria 39 utentes 39 01-11-2013 01-11-2014
Psiquiatria
Inter. Curto - IC Inter. Médio - IM
Inter. Prolongado - IP Psicogeriatria - PG
Deficiência Mental - DM
Reabilitação - RB
Outras áreas Assistenciais -
OT
2.2.5. Indicadores de qualidade clínica
Taxa de Prevalência no ano
Unidade Assistencial
(nome) Tipo Nº de
utentes Quedas Úlceras de pressão
Infeções associadas
cuidados saúde
Contenção Física
Síndroma
metabólico Outros
Maria Josefa PG 58 44,8% 0,0% 25,8% 24,1%
São João de Deus DM 61 49,2% 1,6% 4,9% 4,4%
São Rafael DM 65 68,0% 0,0% 1,5% 24,5%
Santa Teresinha RB 26 30,8% 0,0% 57,6% 0,0%
N. S. Fátima PG 48 37,5% 2,1% 60,4% 36,5%
Santa Isabel PG 37 27,0% 8,1% 59,2% 30,5%
Bento Menni IC 596 0,3% 0,0% 0,0% 1,0%
Santo Agostinho IC/IM 244 2,8% 0,0% 0,0% 1,2%
Sagrado Coração IP 44 27,2% 0,0% 65,9% 0,0%
São José PG 49 20,4% 4,0% 32,6% 25,0%
Santo Amaro RB 5 0,0% 0,0% 20,0% 0,0%
Santa Luzia RB 5 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
Taxa de prevalência: nº de utentes com determinada carateristicas / nº total de utentes da unidade X 100
Taxa de Incidência no ano
Unidade Assistencial Tipo Nº de utentes
Úlceras de pressão
Infeções associadas
cuidados saúde
Outros
Maria Josefa PG 58 0,0% 25,8%
São João de Deus DM 61 1,6% 4,9%
São Rafael DM 65 0,0% 1,5%
Santa Teresinha RB 26 0,0% 57,6%
N. S. Fátima PG 48 2,1% 60,4%
Santa Isabel PG 37 8,1% 59,2%
Bento Menni IC 596 0,0% 0,0%
Santo Agostinho IC/IM 244 0,0% 0,0%
Sagrado Coração IP 44 0,0% 65,9%
São José PG 49 4,0% 32,6%
Santo Amaro RB 5 0,0% 20,0%
Santa Luzia RB 5 0,0% 0,0%
Unidade Assistencial Tipo Nº de utentes
Índice de Mortalidade
Taxa de Mortalidade
Maria Josefa PG 58 1,72% 10,0%
São João de Deus DM 61
São Rafael DM 65
Santa Teresinha RB 26
N. S. Fátima PG 48 14,58% 53,84%
Santa Isabel PG 37 13,51% 50,0%
Bento Menni IC 596
Santo Agostinho IC/IM 244
Sagrado Coração IP 44
São José PG 49 6,12% 18,75%
Santo Amaro RB 5
Santa Luzia RB 5
Total de Falecimentos no Ano 16 2,53% 2,48%
Indíce de Mortalidade: Nº Falecimentos no ano/ Nº Admissões no ano * 100
Taxa de Mortalidade: Nº Falecimentos no ano/ Nº Altas no ano * 100
Temos que ocorreram 16 falecimentos no ano 2014 de utentes da Casa de Saúde, o que determina um índice de Mortalidade de 2,53% e uma Taxa de Mortalidade de 2,48%. Relativamente às Unidades e a distribuição dos óbitos ocorridos, confirma-se a expectativa de se registarem nas Unidades de Psicogeriatria , com destaque para Nossa Senhora de Fátima e Santa Isabel em que pelo menos metade das altas registadas ocorreram com óbito das utentes.
2.2.6. Monitorização dos indicadores operacionais
Quadro anual – área intra-hospitalar
Nº Indicador de Desempenho Operacional Ano 2013 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Acumulado /
Média Anual
1 Taxa de Ocupação (CAMAS
OCUPADAS)_INTERNA 95,3% 94,1% 95,2% 95,1% 94,6% 94,5% 93,2% 91,2% 93,2% 90,8% 93,8% 91,6% 82,7% 92,5%
1A Taxa de Ocupação (CAMAS
FATURADAS)_EXTERNA 95,6% 94,9% 95,7% 95,4% 94,9% 94,9% 93,6% 91,5% 93,6% 91,1% 94,8% 91,9% 90,0% 93,5%
2 Nº camas equivalentes, desocupadas no mês 17,9 22,2 18,1 18,5 20,5 20,7 25,4 33,2 25,4 34,6 23,2 31,6 65,2 28,2
3 Valor estimado das camas desocupadas, no
mês 26.930 € 19.820 € 22.430 € 24.028 € 25.125 € 29.827 € 40.318 € 30.800 € 40.631 € 28.203 € 37.082 € 79.058 € 404.254 € 4 Valor médio da diária, por dia e por cama 40,4 € 33,4 € 37,8 € 38,0 € 34,1 € 2,0 € 38,1 € 206,5 € 35,7 € 36,9 € 36,7 € 33,4 € 35,5 € 47,3 €
5
Valor médio das comparticipações, reembolsos e outros recebimentos, por dia e cama
8,1 € 5,8 € 7,5 € 7,4 € 7,5 € 7,5 € 7,9 € 7,7 € 8,0 € 8,0 € 7,9 € 7,1 € 7,5 € 7,5 €
6 Nº Acumulado de Entradas de Colaboradores
(ETI) 3,0 7,0 11,0 19,0 37,0 44,0 49,0 49,0 50,0 52,0 59,0 59,0
7 Nº Acumulado de Saídas de Colaboradores
(ETI) 5,0 7,0 12,0 18,0 20,0 24,0 24,0 25,0 29,0 35,0 48,0 57,0
8 Diferença Entradas - Saídas de Colaboradores
(ETI) -2,0 0,0 -1,0 1,0 17,0 20,0 25,0 24,0 21,0 17,0 11,0 2,0
9 Número médio de camas por colaborador da
área Assistencial (ETI) 2,3 2,3 2,3 2,3 2,3 2,1 2,1 2,0 2,1 2,1 2,1 2,1 2,3 2,2
10 Número médio de camas por colaborador da
área não Assistencial (ETI) 7,1 7,1 7,1 7,0 6,8 6,5 6,5 6,3 6,3 6,4 6,4 6,8 6,8 6,7
2.3. Assistência extra-hospitalar – Estruturas alternativas
Assistência Extra Hospitalar
Apartamentos comunitários
Residências
internas Hospital de Dia
Centro de Reabilitação
Profissional
Outros Totais
Número 2 2
Lotação 10 10
Censo inicial 9 9
Entradas 0 0
Reentradas 0 0
Saídas 1 1
Pessoas assistidas 0 0 0 0 9 Dias de exercício 3282 3282
Censo Final 0 8 0 0 19
Capítulo 3: AVALIAÇÃO QUANTITATIVA DA ATIVIDADE DE DOCÊNCIA E INVESTIGAÇÃO
3.1. Formação e estágios
3.1.1. Formação
Nome do curso
Formação inicial aos novos Colaboradores
Adquirir e aperfeiçoar competências no Cuidar do Cliente admitido em São Bento Menni e Santo Agostinho
Resiliência no Cuidar à Pessoa
com Doença Mental
Qualidade na Reabilitação
Na Excelência do Cuidar em Deficiência Inteletual
Identificação Carismática na
prática de cuidados
Princípios do desempenho
eficaz
Qualidade no Cuidar em Enfermagem
Cuidados de Saúde na Reabilitação Ocupacional
Área temática Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento
na Organização Enfermagem Enquadramento na Organização
Destinatários Ajudantes de enfermaria
Ajudantes de enfermaria
Ajudantes de enfermaria
Ajudantes de enfermaria
Ajudantes de enfermaria
Ajudantes de enfermaria
Ajudantes de enfermaria
Ajudantes de
enfermaria Ocupadoras
Nº de formandos 12 16 5 2 17 26 16 1 9
Nº de Sessões 1 1 1 1 1 1 1 15 1
Nº de Horas de
formação 12,0 37,0 32,0 32,0 32,0 32,0 23,0 22,0 41,0
Volume de Formação
(horas x formandos) 420,0 592,0 160,0 64,0 544,0 832,0 368,0 230,0 369,0
Avaliação da satisfação
de formandos Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim
Nome do curso
Voluntariado em Cuidados de Saúde Mental
Pastoral em Cuidados de Saúde Mental
Desenvolvimento Pessoal e Técnico
Saúde Ocupacional em
Cuidados de Saúde
Boas Práticas no armazém de medicamentos
Conhecimentos básicos para a execuação dos procedimentos da Higiene Hospitalar
Conhecimentos básicos para a
iniciação informática e execuação dos procedimentos da higiene
hospitlar
Conhecimentos básicos para a
iniciação em informática, gestão de tempo
e nutrição
Conhecimentos básicos para a execuação dos procedimentos da higiene hospitalar e gestão do tempo
Área temática Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Desenvolvimento Pessoal/
Artesanato/ Belas Artes
Enquadramento
na Organização Higiene Hospitalar Higiene Hospitalar Higiene Hospitalar Higiene Hospitalar
Destinatários Voluntários Agentes da
Pastoral
Secretária da Direção
Ajudantes de Ocupação/
Monitora auxiliar/
Animadora Socio- cultural
Escriturárias/
Técnica de farmácia
Serviços gerais/
cabeleireiro/
residência das Irmãs
Portaria
Ajudantes de cozinha, cozinheiras
Lavandaria/
Costura/
Rouparia/
Manutenção
Nº de formandos 4 6 1 9 4 4 2 8 10
Nº de Sessões 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Nº de Horas de
formação 7,0 6,0 26,0 25h30m 22,0 3,0 7,0 15,0 11,0
Volume de Formação
(horas x formandos) 28,0 36,0 26,0 229h30m 88,0 12,0 14,0 120,0 110,0
Avaliação da satisfação
de formandos Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim
Nome do curso
Conhecimentos básicos para a execuação dos procedimentos da higiene hospitalar e
nutrição
Relações
interpessoais Ética em
Psiquiatria Higiene Hospitalar
Identidade e Cultura Hospitaleira
Textos Bíblicos que iluminam a ação hospitaleira:
Lc10, 25-37; Mc 5, 1-20 - traçar perfil profissional
à luz da ação de Jesus
Disseminação do Sistema de
Gestão da Qualidade
Empowerment e Qualidade de
Vida
Atendimento ao Público
Área temática Higiene Hospitalar Enquadramento na Organização
Enquadramento
na Organização Higiene Hospitalar Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Destinatários Empregados de
balcão Escriturárias Todos os Colaboradores
Irmãs/ Técnicos/
Enfermeiros
Todos os Colaboradores excepto so que estão inseridos nas
unidades
Todos os Colaboradores excepto so que estão inseridos nas
unidades
Todos os Colaboradores
Chefias intermédias/
Técnicos de Saúde
Colaboradores que prestam
serviço aos atendimento
público
Nº de formandos 3 3 116 49 63 48 103 82 12
Nº de Sessões 1 1 4 2 1 1 10 3 1
Nº de Horas de
formação 6,0 4,0 3,0 2,0 7,0 3,0 4,0 7,0 30,0
Volume de Formação
(horas x formandos) 18,0 12,0 348,0 98,0 441,0 144,0 412,0 574,0 360,0
Avaliação da satisfação
de formandos Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim Sim
Nome do curso
Padrões de Qualidade dos
Cuidados de Enfermagem
Programa de Liderança
Classificação Internacional para a prática de
enfermagem
Ergonomia no computador
Projetos/
Atividades Terapêuticas/
Indicadores/
Avaliação de Projetos
Medicine One Medicine One
Área temática Enfermagem Desenvolvimento
Pessoal Enfermagem Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Enquadramento na Organização
Destinatários Enfermeiros
Chefias intermédias/
Técnicos de Saúde
Enfermeiros
Técnicos/
Enfermeiros/
Escriturários/
Stock de farmácia/
Recepção
Equipa Técnica Médicos e Enfermeiros
Técnicos/ Irmãs e Colaboradores das
admissões e secretaria
Nº de formandos 23 40 26 37 34 47 15
Nº de Sessões 1 2 1 3 1 Diversas Diversas
Nº de Horas de
formação 14,0 7,0 7,0 2,0 3,0 6,0 6,0
Volume de Formação
(horas x formandos) 322,0 280,0 182,0 74,0 102,0 282,0 90,0
Avaliação da satisfação
de formandos Sim Sim Sim Sim Sim Não Não
N.º de horas: 471
Volume de Formação: 7 752
3.1.2. Estágios
Estágios Estágios realizados
Área de estágio Psicologia Psicologia Técnico de
Apoio Social Fisioterapia Serviço Social
Técnico auxiliar
de saúde Enfermagem Animador
Sociocultural Enfermagem Enfermagem Técnico de Secretariado
Nº de Estagiários 1 1 2 3 1 6 2 4 15 1 1
Entidade de origem
Instituro de Emprego da Madeira, IPE
Ordem dos Psicólogos
Escola Profissional
Atlântico
Instituto Politécnico
de Leiria - Escola Superior de
Saúde
Universidade da Madeira
Escola Profissional
Cristovão Colombo
Instituro de Emprego da Madeira, IPE
Escola Profissional de Agentes de Serviço e Apoio Social-
ASAS
Universidade da Madeira
Universidade de Trás os
Montes
Escola Dr.
Ângelo Augusto da
Silva
Nº de Horas
totais de estágio 729,0 1.422,0 840,0 105 601,0 2.280,0 707,0 400,0 1.437,3 63,0 210,0
Avaliação da satisfação de
estagiários Sim Sim Sim Sim Não Sim Não Sim Sim Sim Sim
