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J Bras Pneumol. 2006;32(3)274-6 Perguntamos: Qual o diagnóstico?
Diagnóstico do caso da edição anterior
J Bras Pneumol 2006;32(2):184
ARTERITE DE TAKAYASU
Paciente do sexo feminino de 42 anos, refere cansaço de longa data, associado a dores musculares e articulares esporádicas. Recentemente relata episódios de hemoptise e dor torácica acompanhados de dispnéia progressiva. Faz apenas uso de medicação para
hipertensão e nega tabagismo ou outros antecedentes relevantes.
COMENTÁRIOS
Em 1908, um oftamologista chamado Mikoto Takayasu relatou as manifestações oculares desta doença e subseqüentemenete os Drs. Onishi e Kagoshima relataram alterações semelhantes em outros pacientes que apresentavam adicionalmente ausência de pulso palpável nos membros superio-res. Em 1975, a doença ganhou o nome de arteri-te de Takayasu.
A arterite de Takayasu é uma doença
infla-matória, rara, crônica e de origem desconhecida, que afeta primariamente a aorta e seus ramos, e acomete principalmente mulheres na segunda e terceira décadas.
Os sintomas podem incluir mal estar, fraqueza, tontura, desmaios, febre, dores musculares, perda de peso, déficit circulatório, alterações visuais, angina, dores articulares, hipertensão e sudorese noturna.
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J Bras Pneumol. 2006;32(3)274-6
ACERTADORES DO CASO DE MARÇO/ABRIL DE 2006
João Adriano de Barros - Universidade Federal do Paraná - Curitiba - PR
Shirley Coletty dos Santos - Departamento Médico da Câmara dos Deputados - Brasília - DF estreitamento luminal, da aorta e seus ramos, que
podem também acometer as artérias pulmonares. No caso apresentado, além do acentuado estrei-tamento da artéria carótida comum esquerda, no-tam-se afilamentos da artérias pulmonares com ima-gens parenquimatosas compatíveis com infartos.
Este aspecto é altamente sugestivo de um qua-dro de arterite, e o principal diagnóstico diferen-cial são as demais arterites que envolvem vasos de médio e grande calibre.
DANY JASINOWODOLINSKI, GUSTAVO DE SOUZA PORTES MEIRELLES, JAQUELINE OTA,
NESTOR L MÜLLER
Centro de Medicina Diagnóstica Fleury, São Paulo (SP) Brasil; Universidade Federal de São Paulo -UNIFESP - São Paulo (SP) Brasil; University of British