Programa de Qualidade em Radiologia DUPLA LEITURA. Ronaldo Lucena

(1)

Programa de Qualidade em Radiologia DUPLA LEITURA

Ronaldo Lucena

(2)

(3)

QUALIS

GERÊNCIA DE RISCO

SCOMSEQ IMAGEM

(4)

Paciente, familiares Médico assistente Chefe do serviço Administrativo Convênio Funcionários Fornecedores

(5)

DUPLA LEITURA para medir a qualidade

(6)

ERRO

REUNIÃO DO ERRO

(7)

• O que mais pesa • Jamais caráter

(8)

Como funcionava

(9)

Criar uma solução

Tipos de dupla leitura:

prospectiva – ideal retrospectiva

(10)

Dupla Leitura

No momento da realização do laudo, o sistema Impax permite a seleção de um revisor diferente do autor

(11)

Fluxo laudo do residente com o radiologista contratado

O mesmo fluxo pode ocorrer com dois radiologistas contratados .

Residente Radiologista Contratado

Autor do Laudo Revisor do Laudo

xxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxx

Residente Radiologista Contratado

Visualização do Laudo no Qdoc

Residentes – Contratados

Contratados - Contratados

(12)

Dupla Leitura: No momento da elaboração do laudo do estudo atual com

o exame prévio do paciente.

Retrospectiva

(13)

Como Sinalizar os estudos que foram realizados a dupla leitura?

Através de uma sinalização da Palavra-Chave.

Utilização da Palavra-Chave com identificação do mês e ano em que ocorreu a dupla leitura e o grau de concordância e discordância do laudo.

Logo após a realização da dupla leitura o Radiologista pode sinalizar o estudo com a Palavra-Chave.

(14)

(15)

DATA: Mensal/Abril/2016 N° Total de Exames: XX

(1) Concordância: xx

(2) Discrepância sem significado clínico: xx

(3) Discrepância com significado Incerto: xx

(4) Discrepância com significado clínico: xx

Paciente Prontuário Solicitação Descrição do Estudo

Data do

Estudo Autor do Laudo

Dupla Leitura

Ana Lúcia Acosta Pinto Chefe Administrativo

HCPA - SERVIÇO DE RADIOLOGIA - CONTROLE DE QUALIDADE

Dr. Ronaldo Albe Lucena Coordenador da SCOMSEQ-Imagem

PLANO DE DUPLA LEITURA

Karina Couto Giron Assistente Administrativo

(16)

O que estamos vendo?

Quanto estamos acertando? Quanto estamos errando?

Onde e como estamos errando? Como podemos melhorar?

(17)

Pra baixo do tapete

• Reuniões das subespecialidades • Reunião morbimortalidade

• Registros dos casos estudados e discutidos

• Trazer casos de eventos graves • Lista de presença

(18)

Oportunidade de saber, de corrigir, de aprender

(19)

(20)

• Quem busca aprender com os erros

supera os que não o fazem

• erros graves, especialmente aqueles

com potencial de aprendizagem, raramente são identificados por auditoria aleatória.

(21)

• FONTES

• consulta com médicos assistentes,

• análises de exames prévios

• relatórios de discrepância

patológico-cirúrgica

• discussão em reuniões clínicas

• reclamações para liderança da radiologia

(22)

“great call” or “learning opportunity.”

• _{GC: caso em que um radiologista fez a}

descoberta e interpretação corretas, mas existe uma chance razoável de que outro radiologista não o fizesse

(23)

“learning opportunity.” • _{questões de percepção,} • _{interpretação,} • _{fatores técnicos,} • _relatórios, • _{comunicação,} • _{recomendações de radiologistas}

• _{e outros fatores relacionados ao}

(24)

Retorno

• Os indivíduos não podem aprender com seus erros se eles não estão cientes deles.

• o elemento mais importante do programa de aprendizagem entre pares é quando os casos são compartilhados com o grupo e as

(25)

(26)

(27)