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MÚSCULOS DA
CABEÇA
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MÚSCULOS DA
CABEÇA
CONTEÚDO: YASMIN FRAGA DA SILVA ALVES
CURADORIA: MARCO PASSOS
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SUMÁRIO
MÚSCULOS DO PESCOÇO ... 4 MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO ... 4 MÚSCULOS DA MÍMICA ... 5 REFERÊNCIAS ... 94
MÚSCULOS DO PESCOÇO
Existem dois grupos de músculos na ca-beça: um grupo situado mais profunda-mente agindo sobre a articulação tem-poromandibular, os músculos da masti-gação, e um grupo de músculos superfi-cialmente dispostos, na tela subcutâ-nea, que realizam os movimentos da mí-mica facial agindo diretamente sobre a pele, os músculos da mímica.
MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO
Músculo mastigador é aquele que pro-voca movimentos da articulação tempo-romandibular.
A articulação temporomandibular ocorre entre a fossa condilar do osso temporal e o côndilo da mandíbula. Essa é uma ar-ticulação importante justamente por ser a única articulação da cabeça que rea-liza movimento. É uma articulação que tem uma tensão mecânica muito grande
e, por isso, no seu interior há a presença de um disco de fibrocartilagem a fim de absorver certa quantidade de tensão oriunda da movimentação dos músculos. Devido à sua ação, é uma articulação que tem frequentes alterações patológi-cas. Esses músculos são derivados do primeiro arco faríngeo e inervados pelo quinto par de nervos cranianos, o nervo trigêmeo, pelo componente motor da porção mandibular, o ramo mais inferior do trigêmeo. Basicamente, esses múscu-los realizam quatro tipos de movimentos: elevação da mandíbula (o principal mo-vimento), abaixamento ou depressão da mandíbula, protrusão da mandíbula e retrusão da mandíbula. Existem também
alguns movimentos laterais, como no ranger de dentes ou durante a mastiga-ção. Em alguns casos, podem ocorrer al-terações anatômicas que cursam com protrusão anormal podendo acarretar distúrbios da funcionalidade dessa arti-culação.
5 Existem quatro músculos da mastigação:
os mais superficiais e mais potentes – músculos temporal e masseter – e os músculos mais profundos – os músculos pterigóideos medial e lateral. Juntos os músculos temporal, masseter e pterigoi-deo medial promovem a elevação da mandíbula, realizando o movimento de “mordida”, permitindo a mastigação. O músculo temporal ocupa a região da fossa temporal tem suas inserções na li-nha temporal inferior e no processo co-ronoide e margem anterior do ramo da mandíbula. Esse músculo tem por função elevação da mandíbula (o conjunto de suas fibras) e retrusão da mandíbula (re-alizado pelas fibras horizontais posterio-res).
O músculo masseter é outro músculo po-tente da mandíbula em formato qua-drangular e que possui partes superfici-ais e partes profundas. Ele se insere no arco zigomático (união do processo zi-gomático do osso temporal com o pro-cesso temporal do osso zigomático) e na tuberosidade massetérica (próxima do ângulo da mandíbula). O conjunto das porções do músculo masseter eleva a mandíbula com bastante intensidade, enquanto a parte superficial isolada-mente é responsável também pela pro-tusão desta.
O músculo pterigóideo medial está mais profundamente e tem suas inserções na fossa pterigóidea, no túber da maxila e na tuberosidade pterigóidea (oposta a tuberosidade massetérica, na face
interior da mandíbula). Esse músculo tem como função também a elevação da mandíbula e retração do mento.
O músculo pterigóideo lateral é dividido em superior e inferior, tem suas inserções na parte inferior da lâmina lateral do processo pterigoide e na parte superior da asa maior do osso esfenoide. Caso haja contração bilateral desse músculo ocorrerá protrusão, enquanto durante a contração unilateral há deslocamento contralateral. Como esse músculo tem inserção sobre a capsula articular e so-bre o disco articular ele realiza ação di-retamente sobre a cápsula, impedindo que haja protrusão excessiva do côndilo da mandíbula, que poderia causar luxa-ção da mandíbula.
MÚSCULOS DA MÍMICA
Os músculos da mímica são aqueles músculos da cabeça que se localizam na tela subcutânea e são derivados do se-gundo arco faríngeo, sendo, portanto, inervados pelo sétimo par de nervo cra-niano, o nervo facial. Por terem sua inser-ção na pele são também chamados de músculos cuticulares. Eles estão localiza-dos na fronte e em torno localiza-dos orifícios (com ações esfinctéricas), com função de proteção à essas aberturas corporais e realizam os movimentos da mímica, são eles que tornam a expressão facial individual (fisionomia).
6 Os músculos da mímica são diversos e
podem ser didaticamente separados por regiões: músculos da fronte ou epicrâ-nico (temporoparietal e occipitofrontal); porção superior da face (músculos dis-postos ao redor dos olhos e no nariz) e porção inferior da face (músculos dis-postos ao redor da boca e pescoço). O músculo epicrânico é um músculo mais superior e está fixado a aponeurose epi-crânica (gálea aponeurótica). Ele é for-mado por dois músculos: o músculo tem-poroparietal e o músculo occipitofrontal. O músculo temporoparietal possui ori-gem na pele da fronte e na fáscia tem-poral e se insere na aponeurose epicrâ-nica, tendo como função movimentar a pele da cabeça para baixo. O músculo occipitofrontal possui dois ventres inter-postos pela aponeurose ou gálea (em forma de capacete, elmo) epicrânica: o ventre frontal e o ventre occiptal.
Quando esse músculo se contrai conti-nuamente, encurta e ocasiona tensão permanente provocando o apareci-mento de rugas ou linhas de expressão. O procedimento com botox age direta-mente nesses músculos relaxando-os. A aponeurose epicrânica ou gálea apo-neurótica está localizada sob a tela sub-cutânea, que por sua vez está disposta abaixo da pele. A vascularização dessa região ocorre de inferior para superior, por isso em casos de escalpelamento, por exemplo, nessas regiões há possibi-lidade de regeneração visto que a vas-cularização é mantida. Lesões que ocor-rem no couro cabeludo apenas entre a pele e a tela subcutânea tendem a man-ter suas margens próximas, facilitando uma melhor cicatrização. Por outro lado, nas lesões que atingem a aponeurose epicrânica há maior chance das mar-gens permanecerem separadas haja Representação dos músculos da mímica.
7 vista a tensão contrária realizada pelos
ventres do músculo occipitofrontal. Além disso, processos inflamatórios na ca-mada de tecido frouxo ou 4ª caca-mada, in-ferior há aponeurose epicrânica, exigem maior cuidado porque que as veias emissárias fazem a conexão dessa ca-mada com a região meníngea, podendo disseminar então para as meninges que recobrem o tecido nervoso.
No quadrante superior da face existem músculos que agem sobre a rima das pálpebras e nariz: os músculos orbicular do olho, abaixador do supercílio e corru-gador do supercílio, prócero e nasal. O músculo orbicular do olho possui fibras com disposição circular em torno da margem orbital e das pálpebras e é divi-dido em porção palpebral, porção pro-funda e porção orbital se dispõe em torno da rima das pálpebras. Esse mús-culo é um esfíncter e fecha a entrada da órbita. Ele é responsável por cerrar as pálpebras e enrugar a fronte vertical-mente. O músculo abaixador do supercí-lio realiza o afastamento da parte orbital do músculo orbicular do olho, abaixando a pele do supercílio. O músculo corruga-dor do supercílio cria uma prega vertical sobre a raiz do nariz (demonstrando ex-pressões de raiva ou reflexão. O músculo prócero ocorre como pregas transversais no dorso do nariz. E o músculo nasal é di-vidido em duas partes, alar e nasal, e re-aliza movimentação da asa do nariz. No quadrante inferior da face estão os músculos que agem sobre a rima dos lá-bios e o pescoço, são em torno de onze
músculos: orbicular da boca, bucinador, levantador do lábio superior e da asa do nariz, zigomáticos maior e menor, risório, levantadores do lábio superior e do ân-gulo da boca, abaixadores do lábio infe-rior e do ângulo da boca, mentual e pla-tisma. O músculo orbicular da boca atua como um esfíncter ao redor da boca, unindo os lábios, controlando a entrada e saída da rima da boca além de ser im-portante durante a articulação na fala. Lateralmente se encontra o músculo bu-cinador, este tem ação importante sobre a mastigação, porém não é um músculo mastigador por não atuar diretamente sobre a articulação temporomandibular. É um músculo que se encontra mais pro-fundo em relação aos outros músculos da mímica. O papel desse músculo é manter o trajeto do alimento central-mente entre as duas arcadas dentais su-perior e inferior, permitindo que o ali-mento seja triturado. Além disso, ao ten-sionar o lábio, causa aumento da pres-são interna na cavidade oral, permitindo o sopro, por exemplo. O músculo levan-tador do lábio superior e da asa do nariz traciona o lábio superior lateral e superi-ormente. Enquanto o músculo zigomá-tico maior eleva a comissura labial (bila-teralmente para sorrir e unila(bila-teralmente para expressar desdém)o músculo zigo-mático menor retrai ou everte o lábio su-perior, ao exprimir tristeza, por exemplo. O músculo risório está próximo ao mús-culo platisma e atua sobre a comissura labial tracionando-a lateralmente, cri-ando as “covinhas” da bochecha. O músculo levantador do lábio superior e
8 do ângulo da boca alarga a rima da
boca. O músculo abaixador do ângulo da boca e lábio inferior retrai ou everte o lábio inferior. Já o músculo mentual eleva e protrai o lábio inferior. E o músculo pla-tisma abaixa a mandíbula e tensiona a porção inferior da face e do pescoço. O músculos da mímica atuam em con-junto para realizar as expressões faciais. Dentre as ações principais de cada mús-culo da mímica se destacam o músmús-culo orbicular do olho cerrando as pálpebras durante a expressão de preocupação, o músculo corrugador do supercílio con-traindo o supercílio principalmente em situações de luz extrema, músculo nasal que fecha ou diminui um pouco a narina, o músculo levantador do lábio superior e da asa do nariz durante expressões de descontentamento, o músculo orbicular da boca durante a manifestação de de-terminação, o músculo bucinador du-rante a expressão de satisfação, o mús-culo zigomático durante o sorriso e o ri-sório puxando a comissura da boca
lateralmente, o músculo levantador do ângulo da boca durante a expressão de autoconfiança, a contração do músculo abaixador do ângulo da boca demons-tra tristeza, enquanto o abaixador do lá-bio inferior contrai durante manifestação de estabilidade e o músculo mentual du-rante expressão de indecisão.
Os músculos faciais são inervados pelo nervo facial que emerge pelo forame es-tilomastoide, atravessa a glândula pa-rótida e se distribui em seus ramos. Por essa localização, patologias da glân-dula parótida, infecciosas ou tumorais, podem comprimir o nervo facial cau-sando paralisias faciais. Nos casos de paralisia periférica o lado paralisado permanece hipotônico enquanto o outro lado se contrai, tracionando os músculos da face para o lado não comprometido. No lado atingido há, então, fechamento incompleto das pálpebras, ângulo da boca caído e comprometimento da arti-culação das palavras.
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REFERÊNCIAS
Sistema Osteomuscular – Anatomia do Sistema Locomotor – Músculos – Músculos da cabeça – Músculos da mastigação (Professor Marco Au-relio Passos). Jaleko Acadêmicos. Disponível em: < https://www.jaleko.com.br>.
Sistema Osteomuscular – Anatomia do Sistema Locomotor – Músculos – Músculos da cabeça – Músculos da mímica (Professor Marco Aurelio Passos). Jaleko Acadêmicos. Disponível em: < https://www.jaleko.com.br>.
MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prática Clínica. 8ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. 1128p.
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PAULSEN, Friedrich, WASCHKE, Jens. Sobotta: atlas de anatomia hu-mana. 23ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.