Cortex cerebral Tronco encefálico Cerebelo visão Equilíbro rotação e gravidade Propriocepção Controle oculo-motor Controle da postura Controle de habilidades motoras
Controle Motor
Tipos fundamentais de movimento:
1. Controle postural: proporciona orientação e equilíbrio 2. Marcha: deslocamento 3. Alcance e apreensão Estruturas envolvidas: 1. Córtex 2. Núcleos da Base 3. Cerebelo 4. Tronco encefálico 5. Medula espinal
Controle Motor
Tipos fundamentais de movimento:
1. Controle postural: ajuste do corpo e da cabeça à posição vertical e a capacidade de manutenção do centro de massa em relação à base de suporte.
Depende da propriocepção, da visão e do sistema vestibular
2. Marcha:
Córtex fornece orientação quanto ao objetivo e controle dos movimentos
Núcleos da Base coordena a intensidade da força necessária para o movimento
Cerebelo coordena temporalmente o movimento, coordenação entre os membros e correção de erros
Tronco encefálico (n. vestíbulo-espinal e reticulo-espinal) ajuste da força de contração diretamente
pelas conexões com NMI e, indiretamente, por ajustes das vias reflexas espinais.
3. Alcance e apreensão: depende da visão (localização espacial, forma, tamanho) e somatossensação (propriocepção) preparando a intensidade do movimento
Controle cortical dos movimentos
Giro pré-central
(1) Provocar movimentos quando estimulada.
(2) Possuir atividade neuronal e fluxo sanguíneo aumentados precedendo e acompanhando a execucão de movimentos.
(3)Provocar distúrbios motores quando lesada.
Controle cortical dos movimentos
Área motora primária (M1): giro pré-central do lobo frontal Área motora suplementar (MS)
Vias descendentes do sistema lateral
Vias descendentes: sistema medial
(medial e lateral)
ipsilateral ipsilateral
Feixes medulares que alojam as vias descendentes
Perda dos movimentos finos das extremidades com a manutencão da postura
Perda distúrbios posturais sem perda dos Movimentos apendiculares
Sistema lateral
Controle Motor
Tipos fundamentais de movimento:
1. Controle postural: proporciona orientação e equilíbrio 2. Marcha: deslocamento 3. Alcance e apreensão Estruturas envolvidas: 1. Cortex 2. Núcleos da Base 3. Cerebelo 4. Tronco encefálico 5. Medula espinal
O controle dos movimentos: núcleos da base Conjunto de núcleos: • Corpo estriado Nu. Caudado Nu. Putâmen
• Globo pálido (GPi e GPe)
• Núcleo subtalâmico
• Controle de movimentos voluntários
Iniciação do movimento
Controle dos movimentos finos Mudança no padrão do movimento
Programação e correção do movimento em execução
• Controle postural
Movimentos associados ao automatismo (caminhar) Reflexo de endireitamento
• Controle do tônus muscular
Vias reticulo-espinal e vestíbulo-espinal
O controle dos movimentos: núcleos da base
Características funcionais:
• regulam a contração muscular, a força muscular, coordenam os movimentos de múltiplas articulações e as sequencias de movimentos
• Recebem apenas aferentes corticais.
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Coreia (movimentos involuntários, rápidos, irregulares e sem finalidade dos
membros, da face e/ou do tronco, geralmente associados à hipotonia e à diminuição da força muscular)
Hemibalismo ou balismo (quando bilateral) é um distúrbio neuromotor raro caracterizado
por movimentos involuntários abruptos e possivelmente violentos e envolve mais a musculatura proximal do que distal (especialmente nas extremidades dos membros superiores.
Alterações comportamentais decorrentes de patologias que afetam os Núcleos da Base
Distúrbios hipocinéticos: acinesia (dificuldade em iniciar um movimento)
e bradicinesia (redução na velocidade e amplitude do movimento)
Distúrbios hipercinéticos: balismo
movimentos coreiformes movimentos atetóides
Controle Motor
Tipos fundamentais de movimento:
1. Controle postural: proporciona orientação e equilíbrio 2. Marcha: deslocamento 3. Alcance e apreensão Estruturas envolvidas: 1. Cortex 2. Núcleos da Base 3. Cerebelo 4. Tronco encefálico 5. Medula espinal
Movimento pretendido
Movimento efetivo O controle dos movimentos: Cerebelo
Movimento
pretendido Córtex motor
Cerebelo
Trato espino-cerebelar, Movimento
efetivo Músculo e articulações (Fuso muscular,
OTG,
Mecanorreceptor cutâneos)
Núcleos pontinos
Coordena o movimento e o controle postural adequando a estimulação motora efetiva ao movimento pretendido.
O controle dos movimentos: Cerebelo
Coordena o movimento e o controle postural adequando a estimulação motora efetiva ao movimento pretendido.
• Equilíbrio (vestíbulo-cerebelo)
• Movimentos grosseiros do membros (espino-cerebelo)
• Movimentos voluntários finos, distais (cerebro-cerebelo)
Movimento de estender um braço (espino-cerebelo) para pegar um livro (cerebro-cerebelo)
O controle dos movimentos: Cerebelo
Coordena o movimento e o controle postural adequando a estimulação motora efetiva ao movimento pretendido.
Movimento pretendido Fibras cortico- pontinas Cerebelo Trato espino-cerebelar, Movimento efetivo Fuso muscular, OTG, Mecanorreceptor cutaneos
Pedúnculo cerebelar médio e inferior
O controle dos movimentos: cerebelo Equilíbrio e reflexos posturais Movimentos complexos de integarcão sensório-motora (divisão funcional) Erro de execucão motora por deficiência de informacão proprioceptiva
Córtex frontal (motor e cognitivo), Parietal (somestésico) e occipital (visual)
Núcleos vestibulares
recebem aferentes do n. Vestibulococlear formam o feixe vestíbulo-espinal
postura e equilíbrio
Formacão reticular
formam o feixe retículo-espinal postura
Núcleos rúbro e colículo superior
o feixe rubro-espinal (controle dos membros) O feixe tecto-espinal (orientacão sensorio-motora)
