“Women and Cancer: Saving
Lives and Avoiding Suffering”
Ministério da Saúde – Brasília, Brazil
May/2012
Fortalecimento da Rede de Prevenção, Diagnóstico e
Tratamento do Câncer
Conjunto de ações estratégicas do Governo Federal
Manaus – AM 22 de março de 2011
CENÁRIO
Fonte: -Fight Against Cancer – World Health Organization
Entendendo o problema...
Cenário do Câncer no Mundo: perspectiva de crescimento significativo da mortalidade porém com alto potencial de prevenção
CENÁRIO
Estimativa de INCIDÊNCIA de câncer de mama e
colo de útero para o ano de 2012 - Regiões
Fonte: INCA- Estimativa 2012
0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 1,530 8,970 5,350 9,490 31,400 1,860 5,050 2,020 2,000 6,610 Mama Colo de Útero
Fortalecimento das Ações de Prevenção, Diagnóstico
e Tratamento do Câncer
EIXOS PRINCIPAIS
Programa Nacional de Controle do Câncer do Colo do
Útero
Programa Nacional de Controle do Câncer de Mama
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
Metas até 2014:
75% dos exames realizados em mulheres na faixa
etária prioritária de 25 a 64 anos. A recomendação é
de que a periodicidade seja trienal.
Reduzir a menos de 5% os exames citopatológicos
com qualidade insatisfatória.
Garantir tratamento adequado e em tempo oportuno
para 100% das mulheres com diagnóstico de lesões
precursoras.
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
RESULTADOS:
Publicada a Portaria GM/MS 2.012, de 23/08/2011, apondo R$ 7,3
milhões adicionais aos R$ 76 milhões já previstos, para Estados e Municípios aplicarem no exame preventivo do câncer do colo uterino.
Número de exames realizados em 2011:
11.380.082
Número de exames realizados na faixa etária prioritária :
8.908.782
Alcance de
104% da meta
de realização de exames na faixa etáriaprioritária
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
Rastreamento - em mulheres de 25 a 64 anos, por Unidade Federada, Brasil, no ano de 2011
DF GO MS MT AL BA CE MA PB PE PI RN SE AC AM AP PA RO RR TO ES MG RJ SP PR RS SC 78% 78% 77% 79% 78% 78% 76% 77% 79% 78% 77% 77% 76% 79% 76% 77% 79% 78% 75% 79% 79% 80% 76% 78% 78% 79% 78%
Percentual de exames realizados na faixa etária de rastreamento de 25-64 anos
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
AÇÕES PARA O FORTALECIMENTO DA QUALIDADE
DOS LABORATÓRIOS DE CITOPATOLOGIA
Criação de 5 novos laboratórios com capacidade de
processamento de mais de 150 mil lâminas/ano
META 2011 – 2014: 5 laboratórios estruturados Investimento 2011-2014: R$ 5 milhões
Amazonas -Manaus
Pará -Belém
Pará -Santarém
Roraima – Boa Vista
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
AÇÕES PARA O FORTALECIMENTO DA QUALIDADE DOS
LABORATÓRIOS DE CITOPATOLOGIA
Incorporação ao limite financeiro global dos estados e do Distrito Federal para releitura de até 10% das lâminas no monitoramento externo de
qualidade - MEQ.
META 2011 – 2014: Implantar o MEQ em todas as UF
Investimento 2011-2014: R$ 27,5 milhões Investimento 2011: R$ 1,9 milhões adicionais
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
AÇÕES PARA O FORTALECIMENTO DA QUALIDADE DOS
LABORATÓRIOS DE CITOPATOLOGIA
1.472 laboratórios vistoriados em 696 municípios em todo o País
Divulgação do Relatório Final prevista para Maio/2012
Instituído o Grupo de Trabalho para elaboração do Programa
Nacional de Qualidade da Citopatologia
Portaria GM/MS 682, de 21 de julho de 2011, o Grupo Coordenador Nacional da Força-Tarefa para a Avaliação dos laboratórios de
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
Estruturar novos Serviços de Referência para o Diagnóstico e Tratamento de Lesões Precursoras do Câncer do Colo de Útero nas regiões Nordeste e Amazônia Legal- SRC
META até 2014: 20 novos centros estruturados Investimento 2011-2014: R$ 2 milhões
Melhorar as condições e capacidades de atendimento de
serviços de ginecologia, realização da confirmação
diagnóstica e o tratamento das lesões precursoras do câncer
do colo do útero. Os SRC são pontos de atenção à saúde de
Programa Nacional de Controle do
Câncer do Colo do Útero
AC - Rio Branco
PE – Recife
TO - Araguaína, Augustinópolis e Dianópolis
RO - Ji Paraná
SE – Aracajú
MT – Jaciara
MG - Uberaba, Curvelo e Contagem
Serviços de Referência para o Diagnóstico e Tratamento de Lesões Precursoras do Câncer do Colo de Útero - SRC
2011: 11 convênios celebrados
Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
Ampliar financiamento para o exame de mamografia para
mulheres com 40 anos ou mais, sendo a faixa etária para
rastreamento de 50 a 69 anos
META até 2014: 65% dos exames realizados na faixa etária de
rastreamento
META 2011: 3,8 milhões de exames realizados
Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
PROGRESSOS
3,9 milhões
de mamografias de rastreamento realizadas
1,8 milhões
de exames realizados na faixa etária de rastreamento Alcance de
72
%
da meta
de realização de exames na faixa etáriade rastreamento
Recursos executados na faixa etária de rastreamento em 2011:
Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
DF GO MS MT AL BA CE MA PB PE PI RN SE AC AM AP PA RO RR TO ES MG RJ SO PR RS SC 58% 40% 46% 37% 41% 45% 41% 40% 44% 45% 45% 47% 44% 43% 43% 7% 39% 44% 21% 45% 50% 47% 52% 47% 47% 51% 49%Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
Programa Nacional de Qualidade em Mamografia - PNQM
Comitê de Especialistas em out/2011 para apresentação da proposta Ajustes da propostas e redação final da Minuta de Portaria Publicação em Março/ 2012 Implantação em todos os serviços SUS e Privados 1ª Reunião do Comitê de Avaliação do Programa em Maio/2012
O PNQM inclui o SUS, a ANVISA e a ANS e tratará da qualidade do mamógrafo, da imagem e do laudo
META até 2014: Programa
Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
Força-Tarefa para verificar a condição de funcionamento dos mamógrafos coordenada pelo DENASUS
Portaria GM/MS 924, de 26 de abril de 2011.
META 2011: Censo dos mamógrafos SUS
PROGRESSOS:
188 mamógrafos com defeito reparados 14 mamógrafos embalados instalados
28 mamógrafos na embalagem 196 mamógrafos com defeito
Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
Estruturar novos Serviço de Referência para o Diagnóstico do Câncer de Mama - SDM
META até 2014: 50 novos centros estruturados Investimento 2011-2014: R$ 50 milhões
Têm como finalidade financiar proposta de projeto que vise
melhorar as condições e capacidades de atendimento dos
serviços de mastologia, entendendo os SDM como serviços
concebidos para receber, de forma referenciada as mulheres
com lesões palpáveis ou impalpáveis, para a realização do
diagnóstico definitivo. O SDM é ponto de atenção de média
Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
CE – Fortaleza
MG – Uberaba e Contagem
PE – Recife
RO – Ariquemes
SE – Aracajú
TO - Dianópolis
Serviços de Referência para o Diagnóstico do Câncer de
Mama- SDM
2011: 07 convênios celebrados
Programa Nacional de Controle do
Câncer de Mama
Programa Nacional de Mamografia Móvel
Elaboração de Proposta para
rastreamento organizado
Programa Nacional
de Mamografia
Móvel
Cobertura
em todo
território
nacional
Central de Laudos
Transmissão de dados via satélite
Ampliação e
Fortalecimento da
Rede de Atenção à
Saúde para o controle
do câncer
Ampliação e Fortalecimento da Rede de
Atenção à Saúde para o controle do câncer
Criação de 32 novos serviços de radioterapia em centros de oncologia e atualização tecnológica de 48 centros.
META até 2015: 80 serviços estruturados Investimento 2011-2015: R$ 576 milhões
PROGRESSOS
Processo de viabilização de compra centralizada de 80 equipamentos
com obras – Plano de Expansão da Radioterapia
Garantia de eficiência no uso dos recursos e agilidade na implantação dos serviços. Além de acoplar a política de incorporação tecnológica (construção/instalação de fábricas no Brasil).
Ampliação e Fortalecimento da Rede de
Atenção à Saúde para o controle do câncer
02 convênios para aquisição de equipamentos de radioterapia
celebrados em Catanduva- SP e Uberaba - MG
03 novas habilitações concedidas em Campo Grande – MS,
Governador Valadares - MG e Passos - MG
14 convênios para ampliação de serviços de radioterapia celebrados
com os estados do AC, SE, CE, MG, RS, SC
15 projetos com equipamentos entregues aguardando conclusão de
casamata – Projeto Expande nos estados da BA, MG, PA, PE, RS, RJ e SP
Fortalecimento das Ações de Prevenção, Diagnóstico
e Tratamento do Câncer
EIXOS TRANSVERSAIS
Difusão de informação e mobilização social
Informação epidemiológica – melhoria dos
Difusão de informação e mobilização
social
Instituição de espaços de governança para planejamento e
operacionalização da Rede
• Comitê
Gestor e
Vinculadas
Reuniões mensais• Comitê
Executivo
Reuniões semanais • Comitê de Mobilização Social • Comitê de Especialistas Reuniões semestrais Portaria 1473/GM, de 24 de junho de 2011Informação epidemiológica – melhoria dos
sistemas de informação e vigilância do câncer
Qualificação do sistema de informação com integração do
SISCOLO e SISMAMA em plataforma web - SISCAN
DESTAQUES
• Busca ativa de mulheres que não realizaram os exames dentro do prazo
previsto e acompanhamento da trajetória daquelas com exames alterados.
• Acesso direto aos dados produzidos pelas esferas de governo sem
Informação epidemiológica – melhoria dos
sistemas de informação e vigilância do câncer
PROGRESSOS
• Integração e melhorias do SISCOLO e SISMAMA finalizados em março
2012. Novo sistema será chamado de SISCAN
DESTAQUES
• Identificação da mulher (integrado ao CadSUS);
• Informações disponíveis em tempo real ao serem inseridas no sistema pela
internet;
• As unidades de Saúde, responsáveis pela coleta, confirmação diagnóstica e
tratamento, terão acesso ao sistema para solicitar exames e cadastrar informações no módulo seguimento;
• Integração com CNES
Difusão de informação e mobilização
social
RESULTADOS
• Difusão de informações sobre
prevenção e rastreamento em mídias variadas e para públicos diversos.
• Ênfase na periodicidade e faixa etária
adequadas.
Difusão de informação e
mobilização social
Fortalecimento do Controle Social
META 2011: Instituição do Comitê de Mobilização Social Portaria GM 1.473/GM, de 24 de junho de 2011
•Garantir a oferta e a qualidade das ações de rastreamento do câncer do colo do útero e de detecção precoce do câncer de mama.
Promover intercâmbio de experiências entre as instâncias do controle social do SUS, particularmente com o movimento organizado de mulheres.
Promover a parceria com os mecanismos governamentais de mulheres
(Coordenarias/ Secretarias de Mulheres) para integração do controle do câncer às demais políticas voltadas para as mulheres.
Resumo de Investimentos
Até 2014 o investimento total será de R$ 4,5 bilhõesPrevenção e Tratamento do
Colo de Útero e de Mama
Um cuidado que vale para a
vida toda
Alzira de Oliveira Jorge
Diretora do Departamento de Atenção Especializada SAS/MS
E-mail: alzira.jorge@saude.gov.br
