Rev Bras Reumatol, v. 44, n. 5, p. 377, set./out., 2004
3 7 7
ESPAÇO IMAGEM
I
MAGE
S
ITE
Responsável: Manoel Barros Bértolo
Pac ie nte do sexo masc ulino , 4 9 ano s de idade, c o m diag nó stic o de g o ta to fác e a c rô nic a ( Fig ura 1 ) , e m uso irre g ular de alo purino l
300mg / dia. Há se is me se s ve m apre se ntando do r e m artic ulaç ão c o xo fe mo ral e sque rda, de difíc il c o ntro le, que não me lho rava c o m o uso de antiinflamató rio s não ho rmo nais e c o lc hic ina, te ndo sido inte rpre tado c o mo de c o rre nte da g o ta. Co mo não apre se ntava me lho ra, f o i e nc amin h ad o ao HC- Un ic amp , o nde fo i re alizada rad io g raf ia d a b ac ia ( Fig ura 2 ) , q ue e vide nc io u de st ruiç ão da art ic ulaç ão c o xo f e mo ral e sq ue rda. Fo i sub me t ido à p un ç ão da art ic ulaç ão , c o m saída d e líq uido sino vial p urule nt o . I n ic io u
ime diatame nte tratame nto para artrite sé ptic a c o m o xac ilina e fo i sub me tido à dre nag e m c irúrg ic a. A c ultura de sse mate rial fo i po sitiva para St aphylo co ccus aure us.
Di agnóst i co: asso c iaç ão e ntre artrite sé ptic a e g o ta.
Ape sar de não se r fre qüe nte, de ve mo s le mbrar que po de o c o rre r asso c iaç ão e ntre go ta e artrite sé ptic a; po rtanto , quadro s de artrite que saiam do padrão habitual da g o ta de ve m se r punc io nado s o mais rápido po ssíve l. O diag nó stic o de ste pac iente fo i tardio , o que de te rmino u e vo luç ão c o m impo rtante se qüe la artic ular.
FIGURA 1
