Reitor
Carlos Augusto Moreira Júnior Vice-Reitor Márcia Helena Mendonça Diretora da Editora UFPR
Serlei Maria Fischer Ranzi
RA’E GA – O Espaço Geográfico em Análise
Revista do Departamento de Geografia e do Programa de Pós-Graduação – Mestrado e Doutorado em Geografia da UFPR Apoio do Curso de Especialização em Análise Ambiental do Departamento de Geografia da UFPR
e-mail: raega@ufpr.br website: www.geografia.ufpr.br/raega
Revista Indexada por:
Elsevier Science Bibliographic Database
Elsevier Geo Abstracts – www.elsevier.com – Número de referência: 15162136 GeoDados – Indexador de Geografia e Ciências Sociais
www.uem.br.dge Editor Científico Sylvio Fausto Gil Filho
Conselho Editorial Everton Passos (UFPR) Francisco Mendonça (UFPR) Leonardo José Cordeiro Santos (UFPR)
Luís Lopes Diniz Filho (UFPR) Inês Moresco Danni-Oliveira (UFPR) Olga Lúcia C. de Freitas Firkowski (UFPR)
Sylvio Fausto Gil Filho (UFPR) Conselho Consultor Angelo Serpa (UFBA)
Antonio Carlos Robert Moraes (USP), Antonio Maia Frades (Univ. Leon – Espanha), Bianca Carvalho Vieira (UNESP – Ourinhos), Claudete de Castro Silva Vitte (UNICAMP), Dirce Maria Suetergaray (UFRGS), Eliseu Savério Sposito (UNESP – P. Prudente), Frédéric Bertrand (Univ. Paris I – Sorbonne – Pantheon – França), Frédéric Bessat (Univ. Paris IV – Sorbonne – Pantheon – França),
Irani dos Santos (UFPR), João Carlos Nucci (UFPR), Jörn Seemann (Universidade Regional do Cariri – URCA), Jorge Ramón Montenegro Gómez (UFPR), José Manuel Matheo Rodriguez (Univ. La Habana – Cuba), Josué da Costa Silva (UNIR),
Masato Kobiyama (UFSC), Márcia Siqueira de Carvalho (UEL), Maria Geralda de Almeida (UFG), Miriam Rita Moro Mine (UFPR), Mônica Arroyo (USP), Naldy Emerson Canali (UFPR), Oswaldo Bueno Amorim Filho (PUC – Minas), Pedro de Almeida Vasconcelos (UFBA)
Roberto Lobato Correa (UFRJ), Rosa Moura (IPARDES), Salete Kozel (UFPR), Selma Simões de Castro (UFG), Tereza Reina (UNAM – México), Wolf-Dietrich Sahr (UFPR), Zeny Rosendahl (UERJ)
e-mail: raega@ufpr.com.br web site: www.geografia.ufpr.ufpr.br/raega
O Sistema Eletrônico de Revistas (SER) é um software livre e permite a submissão de artigos e acesso às revistas de qualquer parte do mundo. Pode ser acessado por autores, consultores, editores, usuários, interessados em acessar e obter cópias de artigos publicados nas revistas. O sistema avisa automaticamente, por e-mail, do lançamento de um novo número da revista aos cadastrados.
Sistema Eletrônico de Revistas – SER
Programa de Apoio à Publicação de Periódicos da UFPR Pró-Reitoria de Pesquisa e Pós-Graduação
www.prppg.ufpr.br
ANO 12 2008
15
EDITORA UFPR
Rua João Negrão, 280, 2o andar - Centro tel.: (41) 3360-7489 - Fax: (41) 3360-7486
Caixa Postal 17.309 - 80010-200 - Curitiba - Paraná - Brasil editora@ufpr.br
www.editora.ufpr.br
Coordenação editorial Daniele Soares Carneiro
Revisão em português Vanessa Carneiro Rodrigues
Revisão em inglês Eva Dalmolin Revisão em espanhol
Maria Cristina Perigo Editoração eletrônica
MEMVAVMEM Nexo DesignCapa
RA´E GA – O espaço geográfico em análise, n. 15, jan./jun. 2008 poderá ser obtida, em permuta, junto à
Biblioteca Central da UFPR – Seção de Intecâmbio –
Coordenação de Processos Técnicos. Sistema de Bibliotecas, UFPR RA´E GA: O espaço geográfico em análise. Curitiba, PR:
Departamento de Geografia/UFPR, v. 1, n. 1, 1997 - (Revista da UFPR; n. 199)
v. 15, ano 12, 2008 Semestral
Editor: Sylvio Fausto Gil Filho 1. Geografia - Pesquisa. I. Gil Filho, Sylvio Fausto. II. Série
Série Revistas da UFPR, n. 199 ISSN 1516-4136
Ref. 512
O conteúdo dos artigos publicados nesta revista é de inteira responsabilidade dos seus autores.
PRINTED IN BRAZIL Curitiba, 2008 PEDE-SE PERMUTA WE ASK FOR EXCHANGE
ANO 12 2008
15
7 9
SUMÁRIO
Número 15, ano 12, 2008 – Editora UFPR – Curitiba – Paraná – Brasil
19
33
43
55
63
Apresentação
Promoção da saúde e mudanças globais: O desafio da reorientação dos serviços de saúde Promoting health and global change: The challenge of reorientation of health services Mark W. Rosenberg e Sarah Lovell
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
El fenómeno urbano y la re-espacialización de los complejos patógenos The urban phenomenon and re-spatialization of the complex pathogens Jorge A. Pickenhayn
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
La evolución de las relaciones entre la geografia y la salud - El caso de Cuba The evolving relationship between geography and health - Cuba case
Luiza Iñiguez Rojas
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
Podemos falar de ambiente e saúde problematizando as conexões entre saúde e desenvolvimento?
Can we talk about environment and health problematized the connections between health and development?
Marco Akerman
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008 Epidemiologia, fome e desenvolvimento Epidemiology, hunger and development
Paulo H. Battaglin Machado, Flávia E. Leite de Lima e Kátia Yumi Uchimura Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
Velhos e novos ingredientes da questão alimentar no Brasil Old and new ingredients of the food issue in Brazil
José Giacomo Baccarin
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
95
113
127
Alimentação e saúde: As novas relações espaço-tempo e suas implicações nos hábitos de consumo de alimentos
Food and health: The new space-time relations and its implications in habits of food consumption
Silvia Aparecida Guarnieri Ortigoza
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
Lugares e paladares: Uma contribuição geográfica à diversidade do consumo alimentar no Brasil Places and palates: A contribution to the geographical diversity of food consumption in Brazil Márcia Siqueira de Carvalho
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
Poluição do ar como causa de morbidade e mortalidade da população urbana Air pollution as a cause of morbidity and mortality of the urban population Inês Moresco Danni-Oliveira
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
Meningites no estado do Paraná: Uma leitura geográfica Meningites in the state of Paraná: A geographical approach Francisco Mendonça e Eduardo Vedor de Paula
Recebido: 30/04/2008 Aprovado: 02/06/2008
83
APRESENTAÇÃO
Este número 15 da Revista RA’E GA – O ESPAÇO GEOGRÁFICO EM ANALISE tem caráter especial e é dedicado à Geografia Médica e da Saúde, campo do conhecimento que retoma lugar e importância na geografia plural dos dias atuais. Os textos que compõem este número foram produzidos por parte dos conferencistas do III Simpósio Nacional e do II Fórum Internacional de Geografia da Saúde, realizado em Curitiba / PR em Outubro de 2007, nas dependências da UFPR.
A retomada dos estudos e pesquisas relacionados ao campo da Geografia Médica e da Saúde, no Brasil, tornou-se bastante evidente a partir da década de 1990, ensejando o debate acerca da produção científica desta área do conhecimento. Os textos aqui reunidos trazem importantes contribuições para o aprofundamento do debate acerca das dimensões espaço-temporais dos processos de saúde-doença das populações, ou seja, fomentam o debate no campo da Geografia Médica e da Saúde.
Dois eventos de âmbito nacional-internacional (Presidente Prudente/2003 e Rio de Janeiro/2005) foram realizados anteriormente, e cujos objetivos principais ligaram-se à promoção da integração/deba- te entre os vários profissionais ligados à temática e problemática da abordagem geográfica dos problemas de saúde-doença da população. Diagnósticos elaborados nos dois eventos deixaram claro o grande e cres- cente interesse de geógrafos, epidemiologistas, médicos, sanitaristas, etc. pela abordagem da dimensão espaço-temporal destes problemas, o que ensejou a realização de um terceiro evento de âmbito nacional e um segundo de âmbito internacional, uma vez que a participação de colegas/equipes de vários países (em particular da Argentina, Cuba e Portugal) nos dois eventos reafirmou a vocação internacional do mesmo. As- sim, a realização do III Simpósio Nacional e do II Fórum Internacional de Geografia da Saúde na cidade de Curitiba, numa promoção conjunta de três instituições de ensino superior – UFPR / UEL / UEM – objetivou dar continuidade e aprofundamento ao debate e ao intecambio pessoal e institucional dos participantes do mesmo, bem como oportunizar a publicação da produção científica relacionada a esta área do conhecimento.
Vários debates ocorridos tanto nos eventos anteriores, quanto em outros organizados por áreas do conhe- cimento com proximidade ao enfoque geográfico dos problemas de saúde-doença da população, revelaram con- sideráveis distinções no tratamento desta questão. Para além das especificidades disciplinares, alguns detalhes da multicausalidade das doenças e da multi-interdisciplinaridade envolvida neste conhecimento são merecedores de maior atenção, tais como a linguagem necessária para a promoção do trabalho conjunto e do intercambio de experiências, conhecimentos e idéias. Assim, a equipe organizadora do evento em Curitiba deliberou que o tema geral, norteador das reflexões e dos debates nesta oportunidade, seja “Geografia, Medicina e Saúde: Do diálogo de saberes aos desafios da espacialização do processo saúde-doença”. Esta temática geral foi sub-estruturada em cinco eixos temáticos nos quais tanto os avanços teórico-metodológicos quanto os estudos de casos puderam explicitar abordagens que colocaram em evidência o estado da arte da geografia médica e da saúde no Brasil e no exterior. Os textos, a seguir, são reveladores desta perspectiva.