PREFEITURA M UNICIPAL DE PORTO VELHO / RO SECRETARIA MUNICIPAL DE ADMINISTRAÇÃO
EDITAL N° 0 0 1 /2 0 1 5
CONCURSO PUBLICO para
Médico - Clínico Geral
TARDE
0
FUNCAB
Fundação Professor Carlos Augusto BittencourtV e r ifiq u e se e s ta LETRA é a m e s m a
d o seu C a rtã o d e R e s p o s ta s .
DE ACORDO COM O EDITAL, O CANDIDATO QUE FIZER PROVA
DE LETRA DIFERENTE SERÁ ELIM INADO .
TRANSCREVA, EM ESPAÇO DETERMINADO NO SEU CARTAO DE RESPOSTAS, A FRASE DO ESCRITOR W ILLIA M SHAKESPEARE PARA EXAME GRAFOTÉCNICO
"É mais fácil obter o que se deseja com um sorriso do que à ponta da espada."
ATENÇÃO
DURAÇÃO DA PROVA: 4 horas.
# ESTE CADERNO CONTÉM 50 (CINQUENTA) QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA, CADA UMA COM 5 ALTERNATIVAS DE RESPOSTA-A, B, C, D e E - CONFORME DISPOSIÇÃO ABAIXO.
Disciplinas Quantidade de questões Valor de cada questão L ín g u a P o r tu g u e s a 10 2 A t u a lid a d e s 10 1 C o n h e c im e n t o s B á s ic o s d e S a ú d e P ú b lic a 10 1 C o n h e c im e n t o s E s p e c ífic o s 2 0 3
VERIFIQUE SE ESTE MATERIAL ESTA EM ORDEM. CASO CONTRÁRIO, NOTIFIQUE IMEDIATAMENTE O FISCAL.
RESERVE OS 30 (TRINTA) MINUTOS FINAIS PARA MARCAR SEU CARTÃO DE RESPOSTAS.
BOA PROVA!
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LEIA AS INSTRUÇÕES ABAIXO 0 Após identificado e instalado na sala, você não
poderá consultar qualquer material, enquanto aguarda o horário de início da prova.
» Siga, atentamente, a forma correta de
preenchimento do Cartão de Respostas, conforme estabelecido no próprio.
• Não haverá substituição do Cartão de Respostas por erro do candidato.
Por motivo de segurança:
■ O c a n d id a to só poderá re tira r-s e definitivamente da sala após 1 (uma) hora do início efetivo da prova;
■ Somente faltando 1 (uma) hora para o término da prova, o candidato poderá retirar-se levando o seu Caderno de Questões;
■ O candidato que optar por se retirar sem levar o seu Caderno de Questões, não poderá copiar suas respostas por qualquer me i o . O d e s c u m p r i m e n t o d e s s a determinação será registrado em ata e acarretará a eliminação do candidato; e ■ Ao terminar a prova, o candidato deverá
retirar-se imediatamente do local, não sendo possível nem mesmo a utilização dos banheiros e/ou bebedouros.
0 Ao terminar a prova, é de sua responsabilidade
entregar ao fiscal o Cartão de Respostas assinado. Não se esqueça dos seus pertences.
0 Os três últimos candidatos deverão permanecer na sala até que o último candidato entregue o Cartão de Respostas.
0 O fiscal de sala não está autorizado a alterar quaisquer destas instruções. Em caso de dúvida, solicite a presença do coordenador local.
Ç LÍNGUA PORTUGUESA ) Texto para responderás questões de 01 a 10.
Um chá m aluco
Em frente à casa havia uma mesa posta sob uma árvore, e a Lebre de Março e o Chapeleiro estavam tomando chá; entre eles estava sentado um Caxinguelê, que dormia a sono solto [...]
Era uma mesa grande, mas os três estavam espremidos numa ponta. “Não há lugar! Não há lugar!” , gritaram ao ver Alice se aproximando. “Há lugar de sobra!”, disse Alice indignada, e sentou-se numa grande poltrona à cabeceira.
[...]
“Não foi muito polido de sua parte sentar-se sem ser convidada” , retrucou a Lebre de Março.
“Não sabia que mesa era sua” , declarou Alice, “está posta para muito mais do que três pessoas.”
“Seu cabelo está precisando de um corte”, disse o Chapeleiro. Fazia algum tempo que olhava para Alice com muita curiosidade e essas foram suas primeiras palavras.
“Devia aprender a não fazer comentários pessoais”, disse Alice com alguma severidade; “é muito indelicado.”
O Chapeleiro arregalou os olhos ao ouvir isso, mas disse apenas: “Por que um corvo se parece com uma escrivaninha?”
“Oba, vou me divertir um pouco agora!”, pensou Alice. “Que bom que tenham começado a propor adivinhações”. E acrescentou em voz alta: “acho que posso matar esta” .
“Está sugerindo que pode achara resposta?”, perguntou a Lebre de Março.
“Exatamente isso”, declarou Alice.
“Então deveria dizer o que pensa”, a Lebre de Março continuou.
“Eu digo” , Alice respondeu apressadamente; “pelo menos... pelo menos eu penso o que digo... é a mesma coisa, não?”
“Nem de longe a mesma coisa!”, disse o Chapeleiro. “Seria como dizer que ‘vejo o que como’ é a mesma coisa que ‘como o que vejo’!”
“Ou o mesmo que dizer”, acrescentou a Lebre de Março, “que ‘aprecio o que tenho’ é a mesma coisa que ‘tenho o que aprecio’!”
“Ou o mesmo que dizer” , acrescentou o Caxinguelê, que parecia estar falando dormindo, “que ‘respiro quando durmo’ é a mesma coisa que ‘durmo quando respiro’!”
“É a mesma coisa no seu caso” , disse o Chapeleiro, e nesse ponto a conversa arrefeceu e o grupo ficou sentado em silêncio por um minuto, enquanto Alice refletia sobre tudo de que conseguia se lembrar sobre corvos e escrivaninhas, o que não era muito.
O Chapeleiro foi o primeiro a quebrar o silêncio. “Que dia do mês é hoje?” , disse, voltando-se para Alice. [...]
Alice pensou um pouco e disse: “Dia quatro.” “Dois dias de atraso!” , suspirou o Chapeleiro. “Eu lhe disse que manteiga não ia fazer bem para o maquinismo”, acrescentou, olhando furioso para a Lebre de Março.
“ Era m a nteig a da m e lh o r q u a lid a d e ” , respondeu humildemente a Lebre de Março.
“Sim, mas deve ter entrado um pouco de farelo” , o Chapeleiro rosnou. “Você não devia ter usado a faca de pão.”
A Lebre de Março pegou o relógio e c o n te m p lo u - o m e la n c o lic a m e n t e . D e p o is mergulhou-o na sua xícara de chá, e fitou-o de novo. Mas não conseguiu encontrar nada melhor para dizer que seu primeiro comentário: “Era manteiga da m elhorqualidade.” [...]
CARROL, Lewi s. Al ice no paí s das mar avi lhas. Trad. Maria Luiza X. de A. Borges. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 2002. p. 67-9.
(Questão 01 ) ---Ao se aproximar da mesa com vários lugares vazios, Alice ouviu do Chapeleiro e da Lebre de Março: “Não há lugar! Não há lugar!” . A ju lg a r pelo andamento da c o n v e rs a , A lic e p o d e ria d e p re e n d e r, desse comentário, que:
I. ela não era bem-vinda à mesa, fato que não poderia ser comprovado pelo contexto.
II. os animais não queriam que ela sentasse com eles.
III. havia um clima hostil dominando a maior parte da conversa.
Completa(m) corretamente a ideia do enunciado a(s) afirmativa(s): A) II e III, apenas. B) I, apenas. C) II, apenas. D) I, II e III. E) le II, apenas.
C o n s id e r a n d o - s e o c o n t e x t o , t r a d u z - s e inadequadamente o sentido de um segmento em: (Questão 02 )
---A) é muito indelicado (§ 6) = isso é muito grosseiro. B)
Alice com alguma condescendência. C)
muito educado de sua parte.
D) Há lugar de sobra (§ 2) = tem muito lugar. E)
amontoavam-se num canto.
(Questão 03 ) ---“Exatamente ISSO”, declarou Alice. (§10)
O uso da forma destacada do demonstrativo se justifica porque:
A)
frases, para dara noção da sucessão.
B) faz referência à ideia que ainda será expressa. C)
estabelecendo com ele uma relação autônoma. D) c o m p r e e n d ê -lo d e p e n d e m o s do te rm o antecedente. E) anteriores. (Questão 04 ) ---Na período ‘“ ENTÃO deveria dizer o que pensa’, a Lebre de Março continuou.” (§ 11), o termo em destaque só teria prejuízo para o sentido original do texto, se fosse substituído por:
A) Portanto.
B) Nessa circunstância C) Dessa forma. D) Porquanto. E) Assim.
“Eu digo” , Alice respondeu apressadamente; “pelo menos... pelo menos eu penso o que digo... é a mesma coisa, não?”
Com relação aos componentes destacados do trecho, é correto afirmar que:
(Questão 05 )
---A) a palavra O é u m pronome demonstrativo. B)
de modo.
C) o QUE é uma conjunção subordinativa. D) RESPONDEU é um verbo impessoal. E)
ocorrências, atribui ideia adversativa.
(Questão 06 ) ---Se o pronome oblíquo fosse deslocado para a posição enclítica, a colocação ficaria plenamente inadequada na frase:
A) “e fitou-o de novo.” (§22)
B) ”disse, voltando-se para Alice.” (§ 17)
C) “e sentou-se numa grande poltrona à cabeceira.”
( §2)
D) “gritaram ao ver Alice se aproximando.” (§ 2) E) “Depois mergulhou-o na sua xícara de chá...”
( §22)
(Questão 07 ) ---“Ou o mesmo que dizer”, acrescentou o Caxinguelê, que parecia estar falando dormindo, “que ‘respiro quando durmo’ é a mesma coisa que ‘durmo quando respiro’!”
A respeito do trecho acima, quanto aos aspectos gram atical, sintático e sem ântico, analise as afirmativas a seguir.
I. Quanto à regência, os verbos usados são significativos, transitivos, por isso fundamentais à ideia do predicado.
II. OU é uma conjunção coordenativa. III. COISAé um pronome indefinido.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s): A) I e III.
B) I e II. C) II. D) II e III E) I.
(Questão 08 )
-Em qual alternativa produz-se evidente equívoco de leitura, quando se afirma que o fragmento transcrito do texto foi usado em sentido denotativo?
A) “Não sabia que mesa era sua” B) “Que dia do mês é hoje?”
C) “Você não devia ter usado a faca de pão.” D)
matar esta”
E) “Seu cabelo está precisando de um corte”
(Questão 09 ) ---Considerado o contexto e transpondo-se para a voz passiva analítica o segmento “O Chapeleiro arregalou os olhos...” a forma resultante será:
A) Se os olhos fossem arregalados pelo Chapeleiro. B) Talvez o Chapeleiro arregalasse os olhos.
C) São arregalados os olhos pelo Chapeleiro. D) Arregalaram-se os olhos do Chapeleiro. E) Os olhos foram arregalados pelo Chapeleiro. (Questão 10 ) ---De acordo com os estudos de regência verbal e com o padrão culto da língua, o verbo em destaque em “ERAmanteiga da m elhorqualidade.” é:
A) transitivo direto.
B) transitivo direto e indireto. C) transitivo indireto.
D) de ligação. E) intransitivo.
(Questão 11
Desde 2014, a questão hídrica é tema de debates entre políticos, pesquisadores e a sociedade civil de maneira geral. A grave crise se intensificou com as diminutas chuvas dos últimos meses levando a problemas na geração de energia bem como no abastecimento para as indústrias e para o uso doméstico. Entre os estados a seguir, o que mais vem sofrendo com a diminuição dos reservatórios é:
A) São Paulo. B) Santa Catarina. C) Acre. D) Rondônia. E) Paraná. (Questão 12 )
-Nos últimos anos, a atuação de grupos extremistas vem se alastrando por territórios de diferentes países. A atuação do grupo fundamentalista Boko Haram na N ig é ria ve m p r e o c u p a n d o a c o m u n id a d e internacional, principalmente os países africanos vizinhos. Em fevereiro de 2015, a atuação do Boko Haram resultou na seguinte consequência na Nigéria: A) assassinato do presidente da república.
B) intervenção militar dos países da OTAN. C) reativação do programa de armas nucleares. D) criação de um país budista independente. E) adiamento das eleições presidenciais.
(Questão 13 )
-Em 2015, assumiu um novo presidente da Câmara dos Deputados Federal que pertence ao seguinte partido político: A) B) C) D) E) PSOL. PMDB. PT. PSDB. DEM.
(Questão 14
Em fevereiro de 2015, morreu no Brasil uma das grandes artistas plásticas do país. Japonesa de nascença e naturalizada brasileira, essa artista, que superou os 100 anos e ainda produzia, deixou uma enorme gama de trabalhos. Aartista em questão é: A) TizukaYamasaki. B) Tarsila do Amaral. C) Yoshitomo Nara. D) TomieOhtake. E) Lygia Clark. (Questão 15
A economia do país foi um dos assuntos mais debatidos nas eleições de 2014. Uma das ações da p o lític a e c o n ô m ic a lo g o a p ó s as e le iç õ e s presidenciais em 2014 foi a de:
A) tomada de empréstimojunto ao FMI.
B) valorização do real frente ao dólar e ao euro. C) reativação da Bolsa de Valores no Amazonas. D) elevação da taxa básica de juros Selic.
E) proibição de exportação de gêneros alimentícios.
(Questão 16 )
-O Prêmio Nobel de Medicina ou Fisiologia de 2014 foi oferecido pelo Instituto Karolinska, em Estocolmo, aos pesquisadores John 0 ’Keefe, May-Britt Moser e Edvard Moser. O prêmio será dividido entre o b ritâ n ic o -a m e ric a n o 0 ’ K e efe e o ca sa l de noruegueses May-Britt e Edvard Moser. Como é comum acontecer no prêmio Nobel, os trabalhos agraciados se complementam ao longo de um amplo espaço de tempo, já que a pesquisa de John 0 ’Keefe começou ainda na década de 1970. Entre as alternativas a seguir, a que melhor sintetiza a pesquisa vencedora do prêmio Nobel de Medicina de 201 4éa:
A)
em diversas doenças infecciosas. B)
organismo humano. C)
para a febre amarela. D)
posicionamento no cérebro humano. E)
magnética nuclear.
(Questão 17
RUF é o nome dado para um ranking das universidades brasileiras elaborado pela “Folha de São Paulo”. Em 2014, a universidade federal, localizada na região Norte do Brasil, que ficou na melhor posição do ranking foi a Universidade Federal do: A) Acre. B) Maranhão. C) Mato Grosso. D) Pará. E) Amapá. (Questão 18 )
-No início de 2015, o brasileiro Marco Archer Cardoso Moreira foi morto na Indonésia após sua condenação à pena de morte. Tal fato gerou intenso debate na sociedade brasileira sobre a pena de morte e levou o governo brasileiro a negociar com a Indonésia a possibilidade de relaxamento da pena capital. O brasileiro recebeu a pena de morte porque, entre outros, cometera o seguinte crime na Indonésia: A) comércio ilegal de armas.
B) assassinato de menor. C) tráfico de drogas.
D) publicação de charge ofensiva. E) estupro de adolescente.
(Questão 19 )
-Em 2010, o Governo Federal editou uma lei que instituía a Política Nacional de Resíduos Sólidos, em que estados e municípios deveriam se adequar em quatro anos. Dessa maneira, a partir de agosto de 2014 algumas providências deveriam funcionar, tais como:
A) extinção dos lixões a céu aberto.
B) construção de barreiras protetoras nos rios. C) aumento das áreas destinadas aos lixões. D) reciclagem de todo lixo inorgânico.
Os desfiles das Escolas de Samba do Rio de Janeiro no Carnaval são um acontecimento de grande importância econômica, social e cultural, não somente para a cidade como para o país. A escola vencedora desse ano foi a Beija Flor de Nilópolis que recebeu algumas críticas devido ao enredo que homenageava um país cujo governo é, notoriamente, uma ditadura. O país homenageado pela escola de samba do carnaval carioca foi:
(Questão 20 ) ---A) Guiné Equatorial B) Jamaica. C) Venezuela. D) Reino Unido. E) Rússia.
( CONHECIMENTOS BÁSICOS DE SAÚDE PÚBLICA ) (Questão 21 ) ---A VIII Conferência Nacional de Saúde (CNS) foi um marco na história das conferências de saúde no Brasil. Aesse respeito analise as afirmativas a seguir. I. A VIII CNS consagrou uma concepção ampliada
de saúde e o princípio da saúde como direito universal do cidadão e dever do Estado.
II. O temário da conferência era composto pelos itens saúde como direito; reformulação do Sistema Nacional de Saúde; e financiamento do setor.
III. A VIII CNS deu início aos debates sobre participação social, embora os representantes presentes ainda não tivessem direito à voz e voto nas discussões sobre os rumos do sistema de saúde.
Está(ão) correta(s) somente a(s) afirmativa(s): A) III.
B) le ll C) II. D) II e I E) I.
De acordo com as disposições do Programa Nacional d e S e g u r a n ç a d o P a c i e n t e ( P N S P ) o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, corresponde à definição de: (Questão 22 ) ---A) incidente. B) evento adverso C) dano. D) acidente. E) risco. (Questão 23 ) ---Assinale a alternativa que corresponde a uma competência do Conselho Nacional de Saúde.
A)
intermunicipal, a respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde.
B)
intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde.
C)
federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo com o seu porte demográfico.
D)
integração das ações e serviços de saúde entre os entes federativos.
E)
remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura de assistência.
As Comissões Intergestores são definidas como: A)
pelos representantes de usuários, governo e prestadores da área da saúde.
B)
municipais para tratar de matérias referentes à saúde e declarados de utilidade pública.
C)
Único de Saúde - SUS - de caráter permanente e deliberativo.
D)
Saúde, que resgatam e reiteram os princípios do SUS e do Controle Social.
E)
entes federativos para definição das regras da gestão compartilhada do SUS.
(Questão 24 )
(Questão 25 ) ---C o n s i d e r a n d o as d i s p o s i ç õ e s a c e r c a do Planejamento no SUS, analise as afirmativas a seguir.
I. O Decreto n° 7.508/2011 estabelece que o processo de planejamento da saúde deve ser ascendente e integrado, do nível local até o federal.
II. A elaboração da P rogram ação Pactuada Integrada é uma das obrigações para que entes r e c e b a m os r e c u r s o s d e s t i n a d o s ao financiamento das ações e serviços de saúde. III. O planejamento da saúde em âmbito estadual
deve ser realizado de maneira regionalizada, a partir das necessidades dos Municípios.
Está(ão) correta(s) somente a(s) afirmativa(s): A) le III
B) I. C) II. D) III. E) I e II.
O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos é utilizado como fonte para obtenção dos indicadores a seguir, EXCETO:
A) taxa de mortalidade infantil. B) esperança de vida ao nascer. C) razão de mortalidade materna. D) taxa de fecundidade total. E) taxa bruta de natalidade.
(Questão 26 )
(Questão 27 ) ---De acordo com os dados do Ministério da Saúde o estado de Rondônia é considerado endêmico para a seguinte doença: A) geo-helmintíases. B) rubéola. C) sarampo. D) esquistossomose. E) hanseníase. (Questão 28 ) ---Com base nas diretrizes do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde - COAP relacionadas ao financiamento das ações e serviços, analise as afirmativas a seguir.
I. As Regiões de Saúde serão referência para as transferências de recursos entre os entes federativos.
II. Os incentivos financeiros das políticas nacionais e estaduais serão as principais referências para os planos de custeio e investimentos globais no SUS.
III. Os recursos da União serão repassados aos estados e municípios de forma direta mediante produtos que serão contabilizados no COAP. Está(ão) correta(s) somente a(s) afirmativa(s): A) II e III.
B) I e II. C) I. D) II E) III.
A respeito da participação da iniciativa privada no SUS, marque a opção correta.
A)
se s u b m e t e r às n o r m a s t é c n i c a s e administrativas do SUS.
B)
entidades ou serviços contratados podem exercerfunção de confiança no SUS.
C)
serviços contratados devem ser aprovados na Comissão IntergestoresTripartite.
D)
privados será formalizada mediante contrato ou convênio.
E)
para auxílios ou subvenções às instituições privadas com e sem fins lucrativos.
(Questão 29 )
(Questão 30 ) ---De acordo com a Lei n° 8.080/1990 o “conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema” diz respeito ao seguinte princípio do SUS: A) igualdade da assistência. B) hierarquização da rede. C) universalidade de acesso. D) descentralização político-administrativa E) integralidade de assistência. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS (Questão 31 )
-Homem de 30 anos apresenta dor precordial, em pontada, sem irradiação, que piora com a respiração e alivia na posição genupeitoral. Há cerca de duas semanas, apresentou quadro gripai leve, que teve resolução espontânea. O exame físico está normal. Das opções a seguir, a hipótese diagnostica mais provável é:
A) infarto agudo do miocárdio. B) tamponamentocardíaco. C) esofagite péptica.
D) pericardite aguda. E) dissecçãoaórtica.
(Questão 32 ) ---Mulher de 20 anos apresenta disúria, polaciúria e urgência miccional. Além disso, observou que a urina está “avermelhada” e turva. O exame físico e os sinais vitais são normais. Das opções a seguir, a hipótese diagnostica mais provável é:
A) nefrolitíase. B) vulvovaginite. C) mioma. D) uretritenãogonocócica E) cistite. (Questão 33 ) ---Em um ensaio clínico randomizado, estudou-se o efeito do fármaco PVRO. Havia dois grupos: um de tratamento, que recebeu a medicação, e um controle, que recebeu placebo. No grupo de tratamento houve redução da taxa de mortalidade de 10% para 8%. No grupo placebo, a mortalidade se manteve em 10% antes e após o fim do estudo. Qual o número necessário para tratar (NNT), para prevenir uma morte? A) 2 B) 80 C) 180 D) 20 E) 50
(Questão 34 ) ■ (Questão 36 ) ■ Um médico de família atende em seu consultório
particular um senhor de 90 anos com pneumonia. Ele decide indicar sua internação. Como o paciente não tem plano de saúde, é levado pela família para o hospital universitário da região, que atende pelo SUS. Na manhã seguinte, o médico de família vai prestar assistência ao paciente internado (“passar a visita”), mas o hospital o proíbe, alegando que ele não é funcionário da universidade. Com base no Código de Ética Médica (Resolução n° 1.931/2009 do Conselho Federal de Medicina), marque a afirmativa correta.
A variável clínica que corresponde a um fator de mau prognóstico em pacientes com insuficiência cardíaca é:
A) classe funcional II. B) idade m aiorque 50 anos. C) boa aderência ao tratamento. D) choque cardiogênico.
E) persistência de quarta bulha. A)
pacientes do hospital universitário, pois não é do seu corpo clínico.
B)
Conselho Regional de Medicina antes de ir ao hospital universitário.
(Questão 37 ) ---A fibrilação atrial é a taquiarritmia mais frequente na sala de emergência. Sobre essa arritmia é correto afirmar:
A) Não requeranticoagulação. C)
por atividade autônoma na universidade, o chamado “RPA”.
D)
paciente, seja hospital público ou privado. E)
desde que não cobre honorários.
B)
casos de asma brônquica associada. C)
e implante de marca-passo definitivo deve ser considerada im ediatam ente, nas prim eiras 24 horas.
D) Apresenta intervalo “R-R” irregular.
E) Não se aplica o uso da cardioversão elétrica.
(Questão 35 ) ---Uma criança de 5 anos retorna de viagem à Disneylândia da Califórnia, Estados Unidos. Ela apresenta febre alta, sintomas catarrais, incluindo conjuntivite e congestão nasal, dor de garganta e rash maculopapular eritematoso, com manchas de Koplik na cavidade oral. Das opções a seguir, a hipótese diagnostica mais provável é:
A) rubéola. B) influenza.
(Questão 38 ) ---O surgimento de linfonodomegalia supraclavicular esquerda ou direita tem elevada importância clínica pois:
A) é altamente sugestivo de malignidade. B)
com a Sífilis primária.
C) infecções bucais e dentárias ocultas são causas comuns.
C) febre maculosa das montanhas rochosas D) farmacodermia. E) sarampo. D) cabeludo. E) linfonodomegalia observada.
(Questão 39 )
-A Hipertensão -Arterial Sistêmica é um problema de saúde pública mundial e de alta prevalência no Brasil. Para uma correta medida da pressão arterial no consultório o clínico precisa:
A)
aparecimento do primeiro som (fase I de Korotkoff).
B)
desaparecim ento, para estim ar a pressão diastólica.
C)
e com a mão pronada. D)
artéria braquial.
E) utilizaraparelhos digitais com registro on-line.
(Questão 40 )
-O câncer de pulmão é uma importante causa de morte por neoplasia no Brasil. Com relação a esse tipo de tumor é correto afirmar que:
A)
de células escamosas. B)
devem ser encam inhados para cuidados paliativos.
C)
acompanhamento de pacientes submetidos à radioterapia.
D)
ressecável (NO e N1) são considerados para abordagem cirúrgica do SNC.
E)
risco.
(Questão 41
Com relação à Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é correto afirmar que:
A)
pneumonia atípica da forma típica. B)
puncionado somente em caso de sepse grave e choque séptico, caso contrário deve-se adotar uma conduta conservadora.
C)
risco de infecção poranaeróbios. D)
mortalidade por PAC. E)
bronquiectasias são fatores de risco para infecção por pseudomonas.
(Questão 42 )
-O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma doença de im p o rtâ n c ia m u n d ia l, com c o m p lic a ç õ e s potencialmente fatais no curto e longo prazos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
A)
reduz o risco para tromboembolismo venoso. B)
esquerda na radiografia de tórax (sinal de Westermark) é um achado radiológico que pode estar presente em pacientes com TEP.
C)
clínicos que podem ser encontrados. D)
fundam ental im portância para confirm ação diagnostica, tendo pouca valia para excluirTEP. E)
(Questão 43 )
-Um paciente masculino, de 50 anos, HIV positivo em estágio avançado de doença (CD4 < 100) apresenta déficit cognitivo, hemiparesia, ataxia, hemianopsia, déficits sensitivos e evolui com alteração do nível de consciência. A Ressonância Magnética de crânio mostra focos de desmielinização sem captação de co n tra ste , lo ca liza d o s em regiõ es p a rie ta is, occipitais, no tronco encefálico e cerebelo. O exame inicial do Líquor mostrou alterações inespecíficas. O diagnóstico provável para o caso clínico é de:
A) meningite criptocócica.
B) mielopatia vacuolar associada ao HIV. C) leucoencefalopatia multifocal progressiva. D) infecção por citomegalovírus.
E) infecção porTorula histolytica.
(Questão 44
A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica e de significativo impacto social. Sobre esta doença reumatológica pode-se afirmar que:
A)
envolvimento da coluna cervical. B)
muito elevado nos primeiros 2 meses de doença. C)
em pacientes com fator reumatoide negativo. D)
córnea são manifestações oculares que excluem AR, direcionado o diagnóstico para etiologia infecciosa.
E)
anterior, estão presentes em indivíduos com acometimento da articulação cricoaritenóidea.
(Questão 45
Paciente de 40 anos, sexo masculino, apresentando te m p e ra tu ra de 39.5 °C, sudo re se profusa, t a q u i c a r d i a de i n í c i o r e c e n t e , c h e g a ao pronto-socorro com dor abdominal, diarréia, vômitos, congestão pulmonar e confusão mental. Dentre as alternativas a seguir, o diagnóstico mais provável é: A) intoxicação por betabloqueador.
B) suspensão abrupta de topiramato. C) intoxicaçãoportiocianato.
D) tempestadetireoidiana.
E) intoxicação por ácido valproico.
(Questão 46 )
-O exame de coleta de urina é o teste não invasivo mais simples na avaliação do paciente com suspeita de doença renal. Na interpretação deste exame, é correto afirmar que:
A)
á c i d o a c e t o a c é t i c o , ma s não o á c i d o hidroxibutírico no exame de urina.
B)
150 mg/dia de excreção proteica na urina 24 h. C)
embolia gordurosa. D)
diagnóstico de pielonefrite xantogranulomatosa. E)
paciente acima de 80 anos para coleta da amostra.
(Questão 47
A pancreatite aguda é uma doença inflamatória não bacteriana que resulta de ativação intrapancreática, liberação e lesão do órgão por suas próprias enzimas. A respeito dessa entidade clínica, pode-se afirmar:
A)
em todos os casos. B)
presença de necrose pancreática. C)
p o d e m a p r e s e n t a r d i s f u n ç ã o o r g â n i c a associada.
D)
escolha de suporte nutricional. E)
de abordagem cirúrgica definitiva.
(Questão 48 Questão 50 A icterícia é um achado frequente na prática médica,
devendo ser sempre valorizada e investigada. No seu diagnóstico diferencial é correto afirmar que:
A)
das hemácias e elevação de bibirrubina direta ou conjugada.
B)
o duetos biliar, causando elevação de bilirrubina indireta ou não conjugada.
C)
icterícia rubínica, por depósito de bilirrubina direta, que normalmente ocorre entre o 4o e o 7o dia de doença.
D)
hemólise e hiperbilirrubinemia por formação de imunocomplexos.
E)
bilirrubina direta ou conjugada.
Entre os perfis neuropsicológicos, encontrados nos quadros de demência, pode-se fazer a seguinte associação: A) e demência frontotemporal. B) supranuclear progressiva. C)
com Corpos de Lewy. D)
demência vascular. E)
progressiva primária.
(Questão 49
Em um paciente com déficit neurológico de instalação súbita, caracterizado entre outros por náuseas, vômitos, tonturas, disdiadococinesia e ataxia, o neurologista de plantão suspeita de Acidente Vascular Encefálico (AVE). 0 diagnóstico mais provável é: A) , clonazepam. B) C) média. D) anterior. E)
