INDICE
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HOJA 1 POLITICA DE SEGURIDAD 1
HOJA 2 PLANO HABILITACION CAMILLAS Y BOTIQUINES 43
HOJA 3 FORMATO DE LISTADO DE CURSOS A APLICAR 20
HOJA 4 FORMATO DE PANEL DE PREVENCION EN OBRA 14
HOJA 5 INSPECCION DE CONTROL DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL 50
HOJA 6 INSPECCION DE HERRAMIENTAS ELECTRICAS 51
HOJA 7 CERTIFICADO DE ADHERENTE 2
HOJA 8 INSPECCION DE CONDICIONES SANITARIAS PARTE 1 52
HOJA 9 FORMATO DE INVESTIGACION DE ACCIDENTE FLASH 29
HOJA 10 FORMATO DE COMUNICACIÓN DE EXPERTO A OBRA 16
HOJA 11 INSPECCION DE ELIMINACION DE E.P.P. POR CONDICION SUBESTANDAR 65
HOJA 12 INSPECCION MECANICA A EQUIPO AUTOMOTRIZ 64
HOJA 13 CARTA DE REGLAMENTO INTERNO A SEREMI DE SALUD 3
HOJA 14 INSPECCION DE CONDICIONES SANITARIAS PARTE 2 53
HOJA 15 FORMATO DE INVESTIGACION DE ACCIDENTE FINAL PARTE 1 30
HOJA 16 FORMATO DE ACTA DE REUNIONES DE SEGURIDAD 33
HOJA 17 FORMATO DE ANALISIS SEGURO DE TRABAJO 49
HOJA 18 INSPECCION MECANICA DE EQUIPO/MAQUINARIA PESADA 63
HOJA 19 CARTA DE REGLAMENTO INTERNO A INSPECCION DEL TRABAJO 4
HOJA 20 INSPECCION DE CONDICIONES SANITARIAS PARTE 3 54
HOJA 21 FORMATO DE INVESTIGACION DE ACCIDENTE FINAL PARTE 2 31
HOJA 22 INSPECCION AUDITORIA TEMAS PUNTUALES 25
HOJA 23 FORMATO DE OBSERVACION PLANEADA 42
HOJA 24 FORMATO REGISTRO DE CONTROL DE LICENCIAS DE CONDUCIR 27
HOJA 25 COPIA DE REGLAMENTO INTERNO 5
HOJA 26 INSPECCION DE CONDICIONES SANITARIAS PARTE 4 55
HOJA 27 GLOSARIO DE INVESTIGACION DE ACCIDENTES 32
HOJA 28 FORMATO DE INSPECCION DE AUDITORIA TRIMESTRAL 26
HOJA 29 INSPECCION DE TRABAJO GENERAL 62
HOJA 30 REGISTRO DE PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO 39
HOJA 31 ORGANIGRAMA OBRA 9
HOJA 32 FORMATO INSTRUCCIÓN CURSO BASICO PREVENCION DE RIESGOS 34 HOJA 33 INFORME MANDANTE; ADOPCION DE MEDIDAS DE SEGURIDAD PRESCRITAS 10
HOJA 34 FORMATO PLANILLA CONTROL ESTADISTICO PARTE 1 17
HOJA 35 INSPECCION DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL 61
HOJA 36 FORMATO PLAN DE CONTINGENCIA; ACCIDENTES DEL TRABAJO 44
HOJA 37 FORMATO DE CONFORMACION DE COMITÉ PARITARIO 6
HOJA 38 FORMATO DE INSTRUCCIÓN DE HOMBRE NUEVO 35
HOJA 39 INFORME SEREMI SALUD; ADOPCION DE MEDIDAS DE SEGURIDAD PRESCRITAS 11
HOJA 40 FORMATO PLANILLA CONTROL ESTADISTICO PARTE 2 18
HOJA 41 INSPECCION DE ORDEN Y ASEO 60
HOJA 42 FORMATO PLAN DE CONTINGENCIA: ACCIDENTE DE TRYECTO 45
HOJA 43 CARTA FORMACION COMITÉ PARITARIO: MUTUAL DE SEGURIDAD 7
HOJA 44 FORMATO INSTRUCCIÓN DIARIA DE CINCO MINUTOS 36
HOJA 45 INFORME INSPECCION DEL TRABAJO; ADOPCION DE MEDIDAS DE SEGURIDAD PRESCRITAS 12 HOJA 46 FORMATO CONTROL ESTADISTICO SEMANAL DE INCIDENTES- ACCIDENTES 19
HOJA 47 INSPECCION DE ANDAMIO METALICO TUBULAR 59
HOJA 48 FORMATO PLAN DE CONTINGENCIA: EVENTO CATASTROFICO 46
HOJA 49 CARTA FORMACION COMITÉ PARITARIO: INSPECCION DEL TRABAJO 8 HOJA 50 FORMATO INSTRUCCIÓN DE PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO 38 HOJA 51 INFORME MUTUAL DE SEGURIDAD; ADOPCION DE MEDIDAS DE SEGURIDAD PRESCRITAS 13 HOJA 52 EN BLANCO
HOJA 53 FORMATO DE TARJETA DE APROBACION O RECHAZO DE ANDAMIOS 58 HOJA 54 FORMATO PLAN DE CONTINGENCIA: INCENDIO INSTALACION DE FAENAS 47 HOJA 55 FORMATO CONTROL EXAMENES DE SALUD; PERSONAL MAYOR DE 60 AÑOS 28
HOJA 56 FORMATO DE INSTRUCCIÓN ESPECIFICA DE SEGURIDAD 37
HOJA 57 FORMATO DE INFORME DE RECONOCIMIENTO Y PROMOCION 41
HOJA 58 EN BLANCO
HOJA 59 INSPECCION DE ESCALAS DE MANO PARTE 1 56
HOJA 60 FORMATO DE EVALUACION DE INVENTARIO DE TAREAS CRITICAS 48 HOJA 61 FORMATO DE CONTROL DE EXAMENES DE SALUD DEL PERSONAL 24
HOJA 62 FORMATO DE PUBLICACION DE LISTADOS DE CURSOS 21
HOJA 63 FORMATO DE SANCION POR ESCRITO 40
HOJA 64 EN BLANCO
HOJA 65 INSPECCION DE ESCALAS DE MANO PARTE 2 57
HOJA 66 EN BLANCO
HOJA 67 FORMATO DE REGISTRO DE PERSONAL CON TEMAS DE ALCOHOL Y DROGAS 23
HOJA 68 FORMATO DE CAPACITACION LISTADO DE PARTICIPANTES 22
HOJA 69 FORMATO DE COMUNICACIÓN INTERNA DE OBRA 15
INSPECCION / ACTIVIDADES DE SEGURIDAD
REGISTRO : PR-01-00
OBRA:
Fecha : de
de 2007
a.
TIPO DE INSPECCION:b.
AREA INSPECCIONc.
REALIZADA POR : CARGO FIRMA1.
PLANEADA
GENERAL
2.3.
NO PLANEADA
AREA ESPECIFICA
4.- ACCION/CONDICION SUB ESTANDAR
FECHA CUMPLIDONª LUGAR FISICO - OTRAS ACTIVIDADES
C MEDIDAS DE CONTROL
RESPONSABLE EJECUCION SI NOREGISTRO : PR-00-01
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Política de Seguridad
A D J U N T O
a.
REGISTROREGISTRO : PR-00-13
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Habilitación Camillas - Botiquines
a. Plano Ubicación Camillas - Botiquín (Si corresponde)
INSTALACIÓN DE FAENA
c.
REGISTRO C A M L L A BOTIQUINExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-24
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Capacitación: Manuales de Cursos
a.
MANUALES DE CURSOSN° Nombre del Curso 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
b.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-35
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Comunicación Interna Panel Prevención de Riesgos
a.
PANEL2.5 MTS.
LOGO MANDANTE
Información
META TASA DE ACCIDENTABILIDAD0
Comité Paritario
TASA DE ACCIDENTABILIDAD MES1.5 TASA DE ACCIDENTABILIDAD ACUMULADA
mts.
NUMERO DE DIAS SIN ACCIDENTES CTP TASA DE SINIESTRALIDAD
1.5 mts.
FONDO : BLANCO
LETRAS : NEGRAS
LOGOS : COLOR CORRESPONDIENTE
EMPRESA COSTRUCTORA SIGRO S.A.
PANEL
DEPARTAMENTO PREVENCION DE RIESGOS
b.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-45
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Necesidad, Calidad y Cantidad de E.P.P.
a.
CUADRO DE NECESIDADESELEMENTO COLOR DISEÑO MARCA
Cantidad Certificado Otra observación
SI NO CASCO CASCO CASCO SOLDADOR BARBIQUEJO LENTE LENTE GUANTE DESCARNE GUANTE CABRITILLA GUANTE SOLDADOR GUANTE ZAPATO SEGURIDAD BOTIN SEGURIDAD ZAPATO DIELECTRICO BOTA CONCRET. BOTA GOMAPROTECTOR TIPO FONO PROTEC. TIPO TAPON MASCARA SOLDAR PROTECTOR FACIAL
CINTURON TIPO ARNES RESPIRADORES 2 VIAS SLACK TRABAJO BUZO TERMICO PARCA
b.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-53
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección: Herramientas Eléctricas Portátiles
a. Area Inspeccionada:
N°uni- Mantención Cable/enchuf Botón-gatillo Carcaza Carcaza Mangos CUMPLE
b.
HERRAMIENTA dades SI NO bueno malo bueno malo bueno malo bueno malo bueno malo SI NO1
Esmeril Angular
2
Taladro
3
Máquina Soldar
4
Electro Martillo Kango
5
Pistola Hilti
c.
REGISTROREGISTRO : PR-00-02
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Condiciones Sanitarias
Aplica Cumple
1 Agua Potable
SI NO SI NOCumple con requisitos físicos, químicos y bacteriológicos de Agua Potable
Agua Potable suficiente para el consumo del personal en Instalación de Faena
Agua Potable que cubra las necesidades básicas de higiene y aseo personal
Agua potable en terreno con bidones
- Bidones debidamente rotulados
- Bidones con dispensadores
- Aseo y mantención de bidones
Agua potable con sistema propio de abastecimiento
- Análisis aprobado de agua potable por organismo competente (adjuntar)
- Aprobación de la autoridad sanitaria (adjuntar)
2 Servicios Higiénicos
N° Trabajadores Exc. W.C. Lavatorios Duchas Urinarios
por turnos
Regl. Obra Regl. Obra Regl. Obra Regl. Obra
1 - 10 1 1 1 11 - 20 2 2 2 21 - 30 2 2 3 31 - 40 3 3 4 41 - 50 3 3 5 51 - 60 4 3 6 61 - 70 4 3 7 71 - 80 5 5 8 81 - 90 5 5 9 91 - 100 6 6 10 101-115 7 7 11 116-130 8 8 13 131-145 9 9 14 146-160 10 10 16 161-175 11 11 17 176-190 12 12 19 191-205 13 13 20
Dotación Real
Nota 1: Cuando existan más de 100 trabajadores, se agregará:
- 1 excusado y 1 lavatorio por cada quince trabajadores
- Una ducha por cada 10 trabajadores
Nota 2: Se podrá reemplazar el 50% de los excusados por urinarios individuales
o colectivos, la equivalencia será de 60 cm. de longitud por urinario
Nota 3: Se podrá reemplazar los lavatorios individuales por colectivos, con una
equivalencia de una llave de agua por artefacto individual.
a.
REGISTROREGISTRO : PR-00-14
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha 25 de 8 de 2008
Cliente N· Contrato
OBRA LA FLORIDA
Investigación de Incidente - Accidente
FLASH
1
ANTECEDENTES DEL SINIESTROINCIDENTE
ACCIDENTE
X
FECHA
25 de AGO
2008 DAÑOS SI NO SI NOHORA MATERIALES
X
LESIONADOSX
Sitio preciso
LOSA CIELO PRIMER PISO
Capataz Jefe Obra LOUIS CRESTTO C Prof.Terreno C. CANCINO
2
DESCRIPCION DEL SINIESTRO2.1
¿Qué actividad se estaba realizando?
TRASLADO AEREO DE VIGAS METALICAS DE 03 MTS, PARA PARRONES DE LOSA
2.2
¿ Que ocurrió cuando se realizaba esta actividad ?
EN TRASLADO DE MATERIAL OCURRE CAIDA DE LOS MISMOS
2.3
¿ Por qué ocurrió esto ?
MAL ESTIVADO DE MATERIALES
MALA INSTRUCCIÓN
3
ANTECEDENTES LESIONADO(S)nº Nombre Completo Edad Oficio Tipo de Lesiòn 3.1 MARCO ANTONIO VARGAS HERNANDEZ 37 ENFIERRADOR CONTUCION LEVE
Cédula Identidad 11,655,994-3 Ubicaciòn actual DOMICILIO PARTICULAR 3.2
Cédula Identidad Ubicaciòn actual
4
PERDIDA MATERIAL ESTIMADAPOR CONFIRMAR
Fecha de
5
MEDIDAS IMPLEMENTADAS Responsable EjecuciònREINSTRUCCION A RIGGER
S. YAÑEZ
26/08/08
REFORZAR PROCEDIMIENTO DE TRABAJO
S. YAÑEZ
26/08/08
6INVESTIGADO POR
C. Paritario - Otro fecha firma Prof. Terreno fecha firma Adm.Obra fecha C. CANCINO 25/08/08 G. PEÑAFIEL 25/08/08 Jefe Obra/Capataz fecha firma Experto P.R.P. fecha firma firma
REGISTRO : PR-00-25
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Comunicación Interna : Sugerencias
a.
SUGERENCIAS DE SEGURIDAD
NOMBRE CARGO R.U.T. Firma
b.
ANALISIS Y RESPUESTA DEL EXPERTO P.R.P.
d.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-36
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Eliminación de E.P.P. por Condición Subestandar
a.
FORMULARIO DE ELIMINACIÓNELEMENTO DE CONDICIÓN SUBESTANDAR CANTIDAD DISPOSICIÓN FINAL FECHA PROTECCION PERSONAL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
b.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-46
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección Mecánica Equipo Automotriz
TIPO PATENTE
a.
IDENTIFICACIÓN DEL EQUIPO MARCA SEGUROOtra observación
MODELO Rev.TécnicaAÑO
b.
IDENTIFICACION CONDUCTOR Nombre Lic. Municipal Vigen.Apellido Lic. Interna Vigen.
CODIGO ESTADO DEL EQUIPO CODIGO BUENO B CODIGO OPERATIVO O
DE REGULAR R DE RECHAZADO R
ESTADO MALO M CONDICION
c.
INSPECCIONAPLICA CODIGO DE Fecha de APLICA CODIGO DE Fecha de SISTEMA SI NO EST. CON. Reparación SISTEMA SI NO EST. CON. Reparación
LUCES ACCESORIOS
ALTAS EXTINTOR
BAJAS BOTIQÍN
ESTACIONAMIENTO GATA
EMERGENCIA LLAVE RUEDA
VIRAJE CADENAS (NIEVE)
FRENOS TENSORES
PATENTE TAPA RUEDA
FOCOS ESPEJO LATERAL
VIDRIOS ESPEJO INTERIOR
PUERTA CARPA/LONA Proteccion
PARABRISA CALEFACCIÓN
CABINA AIRE CONDICIONADO
NEUMÁTICOS ESCALA ACCESO
DELANTEROS BARRA ANTIVUELCO
TRASEROS PERTIGA
TRACCIONALES BALIZA
REPUESTO BOCINA
LLANTAS Y PERNOS ALARMA RETROCESO
DIRECCIÓN CINTURÓN SEGURIDAD
MECÁNICA FRENOS
HIDRAÚLICA HIDRAULICOS
JUEGO EN TERMINALES AIRE
JUEGO EN PASADORES ESTACIONAMIENTO
VIBRACIONES PARQUEO
DELANTERO BOTELLAS
TRASERO MANGUERAS
TUBO ESCAPE FUGAS/FILTRACIONES
INSPECCIONADO POR: APROBADO POR:
ESTADO FINAL
Nombre Nombre APROBADO s/obs.
Cargo Cargo APROBADO c/obs.
REGISTRO : PR-00-03
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Condiciones Sanitarias
Aplica Cumple
4 Baños Químicos
SI NO SI NOEn aquellas faenas temporales en que por su naturaleza no sea posible la instalación
de baños conectados a una red de alcantarillado, o por la lejanía de las instalaciones
existentes, se podrá proveer de baños químicos.
El número total se calculará dividiendo por dos, la cantidad de W.C. señalados en la
tabla indicada en el punto 2
N° Trabajadores W.C. Químico
por turnos
Regl. En Obra
Ubicación
Dotación Real
5 Ubicación Servicios Higiénicos y Baños Químicos
No podrán estar instalados a más de 75 mts. de distancia del área de trabajo
6 Evacuación de Aguas Servidas
Las aguas servidas de carácter domesticos serán conducidas al:
- Alcantarillado Público
- Alcantarillado autorizado por la empresa mandante
- Sistema de fosa y pozo
- Baños químicos a través de empresa autorizada para ello
Los sistemas de fosa y pozo, cuando se requiera, cumplirá con:
- Autorización del servicio correspondiente (Adjuntar)
7 Observaciones
a.
REGISTROREGISTRO : PR-00-15
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Investigación Final de Incidente - Accidente
hoja 1 de 21
ANTECEDENTES DEL SINIESTROINCIDENTE
ACCIDENTE
FECHA
de
2005 DAÑOS SI NO SI NOHORA MATERIALES LESIONADOS
Sitio preciso
Capataz Jefe Obra Prof.Terreno
2
DESCRIPCION DEL SINIESTRO3
CAUSAS DEL SINIESTRO 3.1 CAUSAS INMEDIATASa. ACTO INSEGURO O SUBESTANDAR ( Acción del trabajador que contribuyó a causar el siniestro)
b. CONDICION INSEGURA O SUBESTANDAR (Situación física que contribuyó a causar el siniestro)
3.2 CAUSAS BASICAS (Factores que permitieron las causas inmediatas)
a. FACTORES PERSONALES ¿Por qué cometió el trabajador un acto inseguro?
REGISTRO : PR-00-26
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Reuniones de Seguridad
a.
TIPO REUNIONReunión de Obra Adm. Obra - Profesionales Quincenal FECHA de de 2004 Reunión de Obra Profes./Superv./Capat. Semanal
Comité Paritario mensual Hora inicio Evaluación Cumplimiento de Programa mensual
Hora Término
b.
ASISTENTESN° Nombre Cargo Firma N° Nombre Cargo Firma
1 6
2 7
3 8
4 9
5 10
c.
TEMAS TRATADOS Responsable Fecha ded.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-37
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Análisis de Riesgo Operacional o A.S.T.
a.
TAREA/ACTIVIDADb.
DESARROLLOActividades básicas del trabajo Riesgos asociados a cada actividad Medidas de Control de los riesgos
c.
EQ. PROTECCION PERSONAL PERMISOS HERRAMIENTAS MAQ. EQ.Casco Arnés c/cola De Trabajo Palas Esmeril Andamio
Lente Protec. Aud. Bloqueos Chuzo Taladro Tecle
Zapato Tarjetas Martillo Pistola exp. Camión grúa
Guante Protección Alicate
Biombos Taladro Barandas
d.
REALIZADA PORSupervisor/Capataz fecha firma Jefe de Área fecha firma
e.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-47
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección Mecánica Equipo/Maquinaria Pesada
TIPO PATENTE
a.
IDENTIFICACIÓN DEL EQUIPO MARCA SEGUROMODELO Rev.Técnica
AÑO
b.
IDENTIFICACION CONDUCTOR Nombre Lic. Municipal Vigen.Apellido Lic. Interna Vigen.
CODIGO ESTADO DEL EQUIPO CODIGO BUENO B CODIGO OPERATIVO O
DE REGULAR R DE RECHAZADO R
ESTADO MALO M CONDICION
c.
INSPECCIONAPLICA CODIGO DE Fecha de APLICA CODIGO DE Fecha de SISTEMA SI NO EST. CON. Reparación SISTEMA SI NO EST. CON. Reparación
ELEMENTOS DE GRÚA BULLDOZ./EXCAVADORA
PLUMA RETROEXCAV/MOTONIV.
BLOQUEO PLUMA OTROS
TAMBOR CABLE SISTEMA Anclaje Balde
ROLDANAS BALDE
LIMITADOR GANCHO BOOM
LIMITADOR PLUMA ARM
CABLE GANCHO PRIN. RIPPER
CABLE GANCHO SEC. HOROMETRO
TORNAMESA (Perno) ESTABILIZADORES
CATALINA CALZAS
- GANCHO PRINCIPAL ORUGA
- GANCHO SECUNDARIO -ZAPATA/PASADORES
SEGURO -RODILLOS Y POLEAS
-GANCHO PRINCIPAL -CADENA EXTENSIÓN
-GANCHO SECUNDARIO ORUGA CADENA AJUSTE
BRAZO GIRATORIO DISPOSITIVO AIRE BAJO
GATOS
ESTABILIZADORES CAMIÓN TOLVA
GATOS SIST. HIDRAU. LEVANTE
HOROMETRO ESTRUCTURA TOLVA
INDICADORES (Tablero) VISAGRAS PORTALÓN
ALARMA SOBREPESO VISAGRAS TOLVA
ALARMA GANCHO SEGURO TOLVA
WINCHE
DIAGRAMA CAPACIDAD
INSPECCIONADO POR: APROBADO POR:
ESTADO FINAL
Nombre Nombre APROBADO s/obs.
Cargo Cargo APROBADO c/obs.
REGISTRO : PR-00-04
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Condiciones Sanitarias: Mantención - Aseo Baños
1 Aseo
Papelero Papel higie. Aseo diario Lava Jabón Toalla Hig. Aseo diario
Du-
Aseo diario Higieni. ext.W.C.
SI NO SI NO SI NO mano SI NO SI NO SI NOcha
SI NO SI NO 1 1 1 2 2 2 3 3 3 4 4 4 5 5 5 6 6 6 7 7 7 8 8 8 9 9 9 10 10 10 11 11 11 12 12 12 13 13 13 14 14 14 15 15 15 16 16 16 17 17 17 18 18 18 19 19 19 20 20 20Quimicos
1 2 3 4 52 Responsable Aseo
Sr.
Sr.
Sr.
Baño del
al
Baño del
al
Baño del
al
Baño del
al
Baño del
al
Baño del
al
Baño del
al
Baño del
al
Baño del
al
3 Sanitización (Semestralmente)
Empresa
1ra.
2da.
3ra.
4ta.
a.
REGISTROhoja 2 de 2
4
PLANO - FOTOGRAFIA5
IDENTIFICACIÓN LESIONADOS INSTRUCCIÓN SI NO5.1 Nombre Edad años "Hombre Nuevo"
Rut Tiempo en el cargo Reglamento Interno
Oficio Lesiòn Parte "Charla Específica"
Ubicación Actual "Otra Capacitaciòn"
5.2 Nombre Edad años "Hombre Nuevo"
Rut Tiempo en el cargo Reglamento Interno
Oficio Lesiòn Parte "Charla Específica"
Ubicación Actual "Otra Capacitaciòn"
6
DAÑO MAQUINARIA, EQUIPOS, MEDIO AMBIENTE INSPECCIONES SI NOInsp. área trabajo
6.1 Insp. maq.-herram.
Otras Inspecciones
6.2 Insp. área trabajo
Insp. maq.-herram. Otras Inspecciones
Fecha de
7
MEDIDAS IMPLEMENTADAS Responsable Ejecuciòn7.1
8
OBSERVACIONES9INVESTIGADO POR
C. Paritario - Otro fecha firma Prof. Terreno fecha firma Adm.Obra fecha Jefe Obra/Capataz fecha firma Experto P.R.P. fecha firma firma
REGISTRO : PR-00-27
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Auditoría Mensual
a.
AUDITORIA MENSUALFecha presentación Fecha de tratado Fecha de envío a Fecha de envío a N° MES en reunión de obra Jefe Dpto. P.R.P. Gerencia
1 ENERO 2 FEBRERO 3 MARZO 4 ABRIL 5 MAYO 6 JUNIO 7 JULIO 8 AGOSTO 9 SETIEMBRE 10 OCTUBRE 11 NOVIEMBRE 12 DICIEMBRE
a Adm. de Obra
b.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-38
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Observación de Trabajo
a.
TRABAJADOR OBSERVADO Nombre OficioTiempo en la actividad
b.
OBJETIVO DE LA OBSERVACIONTrabajador Nuevo Repetición accidente Trabajo Crítico Comprobar Conocimientos Problema capacidad física
Asimilación de Instrucción Impulsivo , Temerario
c.
TIPO DE OBSERVACIONOBSERVACIÓN INCIDENTAL Con aviso al trabajador Seguimiento de Corrección OBSERVACIÓN PLANEADA Sin aviso al trabajador
d.
ACTIVIDADe.
REALIZADA PORSupervisor/Capataz fecha firma Jefe de Área fecha firma
e.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-48
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Licencias de Conducir
CARGO EXAMENES Curso LICENCIA VIGENCIA LICENCIA VIGENCIA N° NOMBRE Chof. Opera. Medi. Sicose.Licenc MUNICIPAL LIC. MUNIC. INTERNA LIC. INTER.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
20 21
a.
REGISTROREGISTRO : PR-00-05
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Condiciones Sanitarias: Aseo Comedor - Guardarropía
1 De los Comedores
N° Trabajadores
Bancas Mesas Cub. lavable aseo diario Basurero Higieniz. ext. Responsablepor turnos
Req. Hay Req. Hay SI NO SI NO SI NO SI NO360
2 De los Accesorios de Cocina
Cantidad Capacidad Bandejas Funcinamie. Mantención aseo diario Responsable Quemadores capaci. ollas bueno malo SI NO SI NO
Cocina 1 Cocina 2 Cocina 3 Bandejas Lavaplato Califont Nevera
3 De las Instalaciones
Instalación Planos Responsable s/ normas aprobados
SI NO SI NO Instalación eléctrica
Instalación Agua potable Instalación del Gas
- Balones aislados del personal - Ductos de calefont hacia exterior
4 De los Guardarropías
N° Trabajadores
Casillero individual Casillero doble Aseo diario Basurero Higieniz. ext. Responsablepor turnos
Se requiere Hay Se requiere Hay SI NO SI NO SI NO5 Observaciones
a.
REGISTROREGISTRO : PR-00-16
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Glosario Investigación de Incidente - Accidente
1 ACCIONES INSEGURAS O ACTOS SUB ESTANDARNo usar Elementos Protección Personal Empleo de herramienta inadecuada Trabajar en estado ebriedad No obedecer normas de seguridad Uso indebido de equipo/ herramienta Actuar en forma precipitada Planificar mal el trabajo Operar equipo sin autorización Trabajar a velocidad anormal Transporte material forma descuidada Empleo de equipo/maquina inseguro Adoptar postura peligrosa Transporte de equipo forma descuidada Limpiar/reparar equipo en movimiento Distraer, molestar a compañeros Cargar material forma descuidada Retirar protecciones sin reponer Chacotear, jugar, desordenar Sobreestimar capacidad física Dejar inoperante dispositivo seguridad Conducir en forma inadecuada
No respetar normas de tránsito
2 CONDICION INSEGURA O CONDICION SUB ESTANDAR
Falta Elemento Protección Personal Maquina-equipos sin protección Falta de señalización Equipo Protección Personal inadecuado Maquina-equipos mal protegidos Barandas inadecuadas Equipo Protección Personal mala calidad Maquina-equipos mal dispuestos Falta de barandas Superficie de trabajo defectuosa Maquina-equipos s/conexión a tierra Falta de orden y limpieza Método inadecuado de trabajo Maquina-equipos c/mant. inadecuada Zona tránsito obstruida Mal almacenamiento materiales-equipos Herramientas en mal estado Objeto sobresaliente Instalaciones improvisadas Falta de dispositivo de seguridad Iluminación deficiente Instalación eléctrica defectuosa Ventilación deficiente
3 CAUSA BASICAS
3.1 FACTORES PERSONALES
NO SABE NO QUIERE NO PUEDE
Falta de experiencia Trato de ganar o ahorrar tiempo Capacidad física Desconocimiento del riesgo Trato de evitar esfuerzo Capacidad visual Improvisación del trabajo Desapreciación del riesgo Capacidad auditiva Experimentación del trabajo Trató la aprobación del grupo Reacciones psicomotoras Asimiló instrucciones erróneas Desambientación en el trabajo Capacidad mental
Conducta agresiva - tensión Fatiga física
Conducta infantil - irresponsable Adicción alcohol - drogas Resistencia al cambio Trabajo Monótono 3.2 FACTORES DE PLANIFICACION Y CONTROL
Falta de procedimiento de trabajo Había sido detectado pero no eliminado Desgaste por uso normal Procedimiento inadecuado de trabajo Diseño básico inadecuado Desgaste excesivo Normas inadecuadas de trabajo Construcción insegura Uso anormal No se realizó inspección previa Falta de mantenimiento Acción de terceros No se realizó limpieza requerida Mantenimiento incorrecto Causas naturales Normas inadecuadas de compras
REGISTRO : PR-00-28
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Auditoría Trimestral
a.
AUDITORIA TRIMESTRALFecha presentación Fecha de tratado Fecha de envío a N° MES en reunión de obra Gerencia
1
I TRIMESTRE
2II TRIMESTRE
3III TRIMESTRE
4IV TRIMESTRE
b.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-39
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección de Trabajo
a.
TIPO DE INSPECCION: INSPECCION A: IDENTIFICACION DEL:PLANEADA GENERAL / AREA AREA
NO PLANEADA A P.O. o P.T.S. P.O. o P.T.S.
b.
ACTIVIDADActividad o elemento fuera de estandar G.R. Acciones correctivas a considerar Responsable Fecha ejec.
c.
GRADO DE RIESGO ( G.R.) : Altamente Crítico A.C. Crítico C.d.
REALIZADA PORSupervisor/Capataz fecha firma Jefe de Área fecha firma
e.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-49
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Registro de PTSs.
N·
FECHA APROBADO VIGENTE ABSOLETOa.
REGISTROREGISTRO : PR-00-06
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato OBRA
Departamento P.R.P. : Organigrama
a.
ORGANIGRAMAGerente General
Contralor Sigro
Andrés Guzmán
Gerentes de Proyecto
Departamento P.R.P.
Gonzalo Castillo
Rolando Solar
Administradores de Obra
Profesional de
Profesional de
Profesional de
Terreno
Terreno
Terreno
Supervisor
Supervisor
Supervisor
Capataz
Capataz
Capataz
Trabajadores
Trabajadores
b.
REGISTROREGISTRO : PR-00-17
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Instrucción: Curso Básico Prevención de Riesgos
a. Realizado por:
Departamento P.R.P.
Departamento Capacitación
Constructora SIGRO S.A.
Mutual de Seguridad
(Presente listado)
(Adjuntar listado participantes)
b. Temario
Ver: Anexo Cursos Básico
Según Mutual de Seguridad
Prevención de Riesgos
o lo exigido por el mandante
c.
RELATOR: CARGO: FIRMA:d.
PARTICIPANTESNombres Firma Nombres Firma
1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30
e.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-29
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Adopción Medidas de Seguridad Prescritas: Mandante
a.
INFORMES RECIBIDOSc.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-40
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
1 GENERAL EMPRESA
ESTADISTICA
Perido I
Mes
Acc. Mes D.P. Mes D.P Arrast. Total D.P. N° T. Mes T. Acc. ref/1 año T.Sinie. ref/1 año
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12TOTALES
Perido IIMes
Acc. Mes D.P. Mes D.P Arrast. Total D.P. N° T. Mes T. Acc. ref/1 año T.Sinie. ref/1 año
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12TOTALES
Perido IIIMes
Acc. Mes D.P. Mes D.P Arrast. Total D.P. N° T. Mes T. Acc. ref/1 año T.Sinie. ref/1 año
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12
TOTALES
f.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-50
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección: Elementos de Protección Personal
a. Area Inspeccionada:
N° Personal uso del equipo Aplica Cumple
b. Equipo de protección
Tipo Expuestos SI NO Mal estado Incompleto SI NO SI NO1
Casco
Polietileno
Arnés
Barbiquejo
2
Anteojos
Policarbonato
Mica
3
Protector oído
Sujeción c/arnés
Acoplado casco
Tapón endoaural
4
Calzado
Botín
Caña baja
5Bota de goma
Con punta acero
Sin punta acero
6Guante
Cuero descarne
Neopreno
Lana
c.
REGISTROREALIZADO POR: CARGO fecha Firma
REGISTRO
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2008
Cliente N· Contrato
OBRA
REGISTRO ENTREGA STICKER INDUCCION SEGURIDAD
ELEMENTO
:
UNIDAD:
TOTAL:
RECIBIDO POR NOMBRES APELLIDOS RUT FIRMAREGISTRO
REGISTRO : PR-00-07
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Comité Paritario : Conformación
1. Fecha Constitución
de de 2001
2. Representantes de la empresa
Titulares Suplentes
N° Nombre Firma N° Nombre Firma
1 4
2 5
3 6
3. Representantes de los trabajadores
Titulares Suplentes
N° Nombre Firma N° Nombre Firma
1 4
2 5
3 6
4. Designación del Presidente y Secretario Presidente
Nombre firma Secretario
Nombre firma 5. Designación del representante de los trabajadores con fuero laboral
Trabajador
con fuero Nombre firma
6. Responsables
Adm. de Obra fecha firma
Experto P.R.P. fecha firma
7. Aprobación/Toma de conocimiento
REGISTRO : PR-00-18
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Instrucción Hombre Nuevo
a.
TEMARIO1
Antecedentes/Organización Empresa
8Riesgos relacionados con la obra
2Políticas de la empresa
9Medidas de control establecidas
3Antecedentes del Contrato
10Planes de Emergencias - Conting.
4Organización de la obra (Organigrama)
11Disposiciones de higiene y orden
5Métodos de trabajo a desarrollar
12Reglamento Interno de O. H. y S.
6Equipos de Protección Personal a usar
137
Maquinarias y Equipos a emplear
14b.
RELATOR: CARGO: FIRMA:c.
PARTICIPANTESNOMBRE TRABAJADOR OFICIO DECLARACIÓN FIRMA
1
Nombre OficioDeclaro haber recibido hoy día Apellido C. Identidad "Inducción de Hombre Nuevo"
2
Nombre OficioDeclaro haber recibido hoy día Apellido C. Identidad "Inducción de Hombre Nuevo"
3
Nombre OficioDeclaro haber recibido hoy día Apellido C. Identidad "Inducción de Hombre Nuevo"
4
Nombre OficioDeclaro haber recibido hoy día Apellido C. Identidad "Inducción de Hombre Nuevo"
5
Nombre OficioDeclaro haber recibido hoy día Apellido C. Identidad "Inducción de Hombre Nuevo"
6
Nombre OficioDeclaro haber recibido hoy día Apellido C. Identidad "Inducción de Hombre Nuevo"
7
Nombre OficioDeclaro haber recibido hoy día Apellido C. Identidad "Inducción de Hombre Nuevo"
8
Nombre OficioDeclaro haber recibido hoy día Apellido C. Identidad "Inducción de Hombre Nuevo"
d.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-30
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Adopción Medidas de Seguridad Prescritas: Servicio Salud
a.
INFORMES RECIBIDOSc.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-41
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
1 OBRA:
ESTADISTICA
Perido I
T.Sinie. ref/1 año
Mes
Acc. Mes D.P. Mes D.P Arrast. Total D.P. N° T. Mes T. Acc. ref/1 año T.Sinie. ref/1 año
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12TOTALES
Perido IIT.Sinie. ref/1 año
Mes
Acc. Mes D.P. Mes D.P Arrast. Total D.P. N° T. Mes T. Acc. ref/1 año T.Sinie. ref/1 año
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12TOTALES
Perido III
T.Sinie. ref/1 año
Mes
Acc. Mes D.P. Mes D.P Arrast. Total D.P. N° T. Mes T. Acc. ref/1 año T.Sinie. ref/1 año
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12
TOTALES
f.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-51
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección: Orden y Aseo
Aplica Cumple
a. Area Inspeccionada:
SI NO SI NOb. Estandares Inspeccionados
1 AREA DE TRABAJOEl almacenamiento de elementos y materiales está bien ubicado
Existen almacenamiento o apilamiento de materiales que obstruyan el área
El almacenamiento de elementos y materiales corresponde al lugar donde está
Existe el almacenamiento de elementos y materiales innecesario (excesos)
Existe el espacio útil necesario para realizar los trabajos
Las herramientas se encuentran bien almacenadas y ordenadas
Los equipos se encuentran bien almacenados y ordenados
Los bancos de trabajo se encuentran ordenados y limpios
Los equipos y maquinarias se encuentran limpios
Los pisos se encuentran limpios
Los materiales de despunte y desperdicios tienen su lugar de almacenamiento
Cumplen con el estandar los depósitos de almacenamientos
Se realiza aseo periódico al área de trabajo
Se realiza aseo periodico a los bancos de trabajo
Se retiran con periocidad los escombros y desperdicios del área de trabajo
Los cables eléctricos tienen tendido aéreo
Se cuenta en el área con escobillones y pala
Los bidones de líquidos (agua, aceite, combustible etc.) se encuentran señalados
Los bidones de líquidos (agua, aceite, combustible etc.) se encuentran almacenados
según normas
Cuentan con iluminación suficiente
2 ACCESOS Y PASILLOSSe encuentran los accesos libre de elementos, materiales o escombros
Se encuentran los pasillos libre de elementos, materiales o escombros
Se encuentran delimitados los accesos y pasillos
Los pisos se encuentran limpios
Se realiza aseo periódico a los accesos y pasillos
Se encuentran señalizados
c.
REGISTROREALIZADO POR: CARGO fecha Firma
REGISTRO
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
REGISTRO ENTREGA BLOQUEADOR SOLAR
ELEMENTO:
PROTECTOR SOLAR FACTOR 45
DEPENDENCIA
:
OFICINA CENTRAL
b.
RELATOR: CARGO: FIRMA:c.
PARTICIPANTESNOMBRE TRABAJADOR OFICIO DECLARACIÓN FIRMA
1
NombreCARLOS FRANCISCO
OficioAsistente of. DECLARO HABER RECIBIDO Apellido
DONATI COVARRUBIAS
C. Identidad PROTECTOR SOLAR PARA10.031.032-5 APLICAR DIARIAMENTE
2
NombreCECILIO SEGUNDO
OficioAsistente of. DECLARO HABER RECIBIDO Apellido
RIVERA DONOSO
C. Identidad PROTECTOR SOLAR PARA13.062.791-9 APLICAR DIARIAMENTE
3
Nombre OficioDECLARO HABER RECIBIDO Apellido C. Identidad PROTECTOR SOLAR PARA
APLICAR DIARIAMENTE
4
Nombre OficioDECLARO HABER RECIBIDO Apellido C. Identidad PROTECTOR SOLAR PARA
APLICAR DIARIAMENTE
5
Nombre OficioDECLARO HABER RECIBIDO Apellido C. Identidad PROTECTOR SOLAR PARA
APLICAR DIARIAMENTE
6
Nombre OficioDECLARO HABER RECIBIDO Apellido C. Identidad PROTECTOR SOLAR PARA
APLICAR DIARIAMENTE
7
Nombre OficioDECLARO HABER RECIBIDO Apellido C. Identidad PROTECTOR SOLAR PARA
APLICAR DIARIAMENTE
8
Nombre OficioDECLARO HABER RECIBIDO Apellido C. Identidad PROTECTOR SOLAR PARA
APLICAR DIARIAMENTE
d.
REGISTROREGISTRO : PR-00-08
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Examenes de Salud: Personal mayor de 60 años
Aptitud
Examen de Salud
N° Nombre Apellido
Edad Laboral
a) Limitancia Física
SI
NO b) Actividad u oficio
a)
1
b)
a)
2
b)
a)
3
b)
a)
4
b)
a)
5
b)
a)
6
b)
a)
7
b)
a)
8
b)
a)
9
b)
a)
10
b)
a)
11
b)
a)
12
b)
a)
13
b)
a)
14
b)
a)
15
b)
a)
16
b)
a)
17
b)
a)
18
b)
a)
19
b)
a)
20
b)
a.
REGISTROREGISTRO : PR-00-19
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Instrucción Diaria "Charla 5 Minutos"
a.
SEMANA DELde de 2004 al de de 2004
Temas
Minuto Relator firmaLUNES fecha: MARTES fecha: MIERCOLES fecha: JUEVES fecha: VIERNES fecha: SABADO fecha: Total
b.
PARTICIPANTES FIRMASNOMBRE LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
c.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-31
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Adopción Medidas de Seguridad Prescritas: Inspec.del Trabajo
a.
INFORMES RECIBIDOSc.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-42
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
ESTADISTICA SEMANAL DE INCIDENTES/ACCIDENTES
T.Sinie. ref/1 año
REALIZADAFecha
INCIDENTE/ACCIDENTE
MEDIDA CORRECCIÓN
SI
NO
12
3
4
T.Sinie. ref/1 año
5 6 7 8 9 10
d.
REGISTROExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-52
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección: Andamio Metálico Tubular
Aplica Cumple
a. Area Inspeccionada:
SI NO SI NOb. Estandares Inspeccionados
1 VERTICALIDADAndamio Nivelado y Aplomado
Patas apoyadas sobre una base firme y sólida
En superficie irregular, colocación de soleras de madera
Amarre a una estructura sólida catre por medio
Los verticales cuentan con todas sus diagonales
Las diagonales son todas de las mismas dimensiones
Las diagonales están aseguradas con seguros o pasadores
2 SUPERFICIE DE TRABAJOLa superficie de trabajo cuenta con 4 tablones mínimo
Tablones metálicos no presentan deformaciones
Tablones metálicos cuentan con ganchos sujeción en buen estado
Tablones metálicos se encuentran debidamente apoyados y afianzados
Tablones de madera está autorizado su uso por el Experto P.R.P.
Tablones de madera de Alamo de 2"x10"
Tablones de madera libre de nudos, deformaciones u otros defectos
Tablones de madera debidamente afinzados entre si
Tablones de madera con tacos inferiores para evitar pandeo y deslizamiento
3 BARANDA PROTECCIONLa baranda cuenta con pilares metálicos con diametro mayor a 1"
Los pilares llevan adosados dos argollas de sujeción (a 1mt. y 0.50 mt.)
Los pilares están afianzados a la estructura con pernos o soldados
La baranda cuenta con dos cuerdas de vida metálicas
Las cuerdas de vida son de cable de acero con dimetro mínimo de 1/2"
4 RODAPIE DE PROTECCIÓNCuenta el andamio con rodapie en todo su perimetro
APROBACIÓN DEL ANDAMIOAndamio aprobado cuenta con la instalación de Tarjeta Verde
Andamio rechazado cuenta con la instalación de Tarjeta Roja
Andamio en armado o desarme cuenta con la instalación de Tarjeta Roja
Andamio en armado o desarme cuenta con la permanencia de un supervisor
5 USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONALAndamio en armado o desarme los trabajadores hacen uso de los E.P.P.
Andamio en armado o desarme el arnés está sujeto a una estructura independiente
Durante el trabajo mismo, los trabajadores tiene su arnés sujeto a la cuerda de vida
6 MANTENCIÓN Y ASEO DE LA PLATAFORMALa plataforma de trabajo está libre de escombros, despuntes y/o materiales
Al término del trabajo diario, la plataforma queda aseada y libre de elementos
c.
REGISTROREGISTRO : PR-00-09
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Instrucción "Procedimiento de Trabajo Seguro"
a.
PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO P.T.S. P.T.S.N° DESCRIPCIÓN DEL P.T.S. Fecha Minuto Relator firma 1 2 1 2 1 2 Total
b.
PARTICIPANTES FIRMAS NOMBRE P.T.S. N° P.T.S. N° P.T.S. N° 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11c.
REGISTROREGISTRO : PR-00-20
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Adopción Medidas Seguridad Prescritas: Mutual de Seguridad
a.
INFORMES RECIBIDOSb.
RESPUESTAS A INFORMESExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-32
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección: Escalas de Mano
Aplica Cumple
a. Area Inspeccionada:
SI NO SI NOb. Estandares Inspeccionados
1 CONDICIONES TÉCNICASLas escalas tienen capacidad para sostener un peso mayor a 136 Kg.
Las escalas no deben tener más de 6 metros de longitud
No presentan desgaste en su estructura en más de un 20%
Cuenta con todos sus peldaños en buen estado
Sus largueros no presentan deformaciones o deficiencia técnica
No presenta elementos sueltos o falta de remaches o tarugos
Se encuentran numeradas
Se encuentran revisadas y con la instalación de huincha verde de aprobada
Las escalas rechazadas cuentan con la respectiva huincha roja
No tiene un uso diferente que no sea para acceder, trabajar o bajar de niveles
2 CONDICIONES DE OPERACIÓNEstá colocada sobre un terreno plano y nivelado
Su punto basal se aleja del muro una distancia máxima de un cuarto de su longitud
Su larguero inferior se encuentra amarrado a un elemento estable
Su larguero superior se encuentra amarrado a un elemento estable
Las escalas metálicas cuentan con un apoyo basal antideslizante de fábrica
Apoyada sobre una estructura sobresale 1 mt. o más del punto de apoyo superior
Está prohibido la incorporación, para dar mayor longitud, de otro tipo de escala
Las escalas metálicas no deben estar instaladas cerca de conductores eléctricos
3 PRECAUCIONES DEL PERSONAL
Al subir o bajar de la escala lo hará siempre enfrentando los peldaños
Al subir o bajar de la escala lo hará con las manos libres
El trabajador verificará que su calzado no presente barro u otro elemento destabilizador
Se cambiará de posición la escala, tanta veces sea necesario
El trabajador no debe transitar ni pararse en el último peldaño
No se mantendrá ningún material ni herramienta sobre el último peldaño
Para subir o bajar materiales , lo hará con un a cuerda o soga
Al subir o bajar por la escala, se permite un solo trabajador por escala
En trabajo ocasionales sobre la escala, el trabajador lo hará con arnés de seguridad
En trabajo ocasionales sobre la escala, las herramientas o equipos estarán amarrados
c.
REGISTROREALIZADO POR: CARGO fecha Firma
REGISTRO : PR-00-43
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inventario de Procesos Críticos
VALOR
PROBABILIDAD
100 Certeza de ocurrencia de un incidente dadas las actuales acciones o condiciones de
operación, realización, funcionamiento o exposición
50 Probalidad de ocurrencia extremadamente alta, se espera un incidente por cada 2
oportunidades de operación , realización, funcionamiento o exposición
10 Probabilidad muy alta de ocurrencia de incidente existe un historial de evento repetitivo
y las condiciones y acciones no han variado sustancialmente
5
Probilidad muy importante, hay antecedentes de incidentes periódicos en el historial,
más de 5 veces al año en 100 exposiciones
1
Probabilidad importante de ocurrencia de incidente, en las actuales condiciones han
existido un suceso similar, entre 2 y 5 veces al año, 1 en 100 exposiciones
0.5 En sistemas de funcionamiento continuo ocurre a lo menos 1 accidente en forma
anual en operaciones discontinuas (Se consideran 5 casos en 1.000 exposiciones)
0.1 Expectativa de un incidente cada 2 o más años para operaciones o 1 caso en 1.000 exposiciones
VALOR
VULNERABILIDAD
10 Paralización total de un sistema
8
Paralización importante, hay que crear alternativa operacional. Estado de Emergencia
6
Paralización parcial. Se ocupa alternativas existentes para la continuidad
4
Alteración importante. Aplicación de medidas correctivas inmediatas
2
Alteración poco importante Hay continuidad operativa
1
No hay alteración
VALOR
CONSECUENCIA
10 Muerte de un trabajador y/o perdidad material ( equipo, insumo, instalaciones, etc.)
que superen los $S 20.000 Compromiso severo de la imagen corporativa
8
Incapacidad permanente y/o pérdida material entre $S 20.000 Y $S 5.000
Compromiso de la imagen divisional
6
Incapacidad temporal mayor a 30 jornadas de trabajo y/o pérdida material entre $S 5.000 y $S 1.000
4
Incapacidad temporal inferior a 30 jornadas de trabajo y/o pérdida material entre $S 1.000 y $S 400
2
Lesiones personales no incapacitantes y/o pérdidad materiales inferiores a $S 400
1
No hay alteración
MAGNITUD
NIVEL
ACCIONES
DEL RIESGO
0 - 500
No Crítico
Reestudiar la situación cada vez que existan modificaciones en las
N.C.
condiciones de operación / funcionamiento
501 - 1000
Moderad. Crítico Estudiar acciones para minimizar la magnitud del riesgo, en un periodo
M.C.
no mayor a tres meses
1001 - 2500 Crítico
Se requiere acciones de control inmediato
C.
Mayor a 2501 Altamen. Crítico Considera la formación de equipos de proyectos para definir
A.C.
soluciones emergenciales e integrales
a.
REGISTROREGISTRO : PR-00-10
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Instrucción Específica de Seguridad
a.
INSTRUCCIÓN ESPECÍFICA SEGURIDAD I.E.S.N° TEMA Fecha 2004 Tiempo (minutos) Relator firma N° TEMA Fecha 2004 Tiempo (minutos) Relator firma
b.
PARTICIPANTESNOMBRE RUT Cargo Firma
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
c.
REGISTROREGISTRO : PR-00-21
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Reconocimiento y Promoción
a.
NOMBRE Y TIPO RECONOCIMIENTOb.
BASES DEL RECONOCIMIENTOc.
TIPO DE INCENTIVO O PREMIOd.
INTEGRANTES DE LA DETERMINACIÓN DEL RECONOCIMIENTOe.
PERSONAL RECONOCIDO Y PREMIADOf.
FECHA Y LUGAR DE ENTREGA DEL RECONOCIMIENTOExperto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-33
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección: Escalas de Mano
Aplica Cumple
a. Area Inspeccionada:
SI NO SI NOb. Estandares Inspeccionados
4 ESCALA DE TRAMOS CORREDIZOSDespués de extender los tramos corredizos, se verifica que los retenes de seguridad
estén enganchados
La soga de extensión debe estar amarrada a un peldaño en el larguero base inferior
La escala debe tener un mínimo de tres peldaños de traslapo
La escala no tendrá más de 11 mts. de longitud, cuando esté en su máxima extensión
5 ESCALA DE TIJERASEstá instalada con sus patas totalmente separadas y bien plantadas
Sus travesaños están bien trabados
Se prohibe el uso del último peldaño para colocar herramientas o materiales
Se prohibe el uso del último peldaño para trabajar o pararse sobre el
Se prohibe su uso como escalas verticales
En superficies irregulares, estarán amarradas a una estructura sólida
6 ESCALAS DE MADERASu uso está determinado y autorizado por el Experto asignado a obra
La escala se encuentra construida con maderas según el estandar
La madera no presenta defectos ni putrificaciones
Está prohibido la escala construida con madera de Pino
La escala no tendrán una longitud mayor de 6 metros
Los largueros cumplen con las dimensiones del estandar
Los peldaños cumplen con las dimensiones del estandar
Los peldaños cumplen con la colocación indicada en el estandar
Está prohibido la escala que tenga peldaños colocados solamente de tope
7 ALMACENAMIENTOLas escalas se encuentran almacenadas en áreas protegidas de agentes atmosféricos
Se encuentran almacenadas horizontalmente en repisas, a lo menos 0.5 mts. del suelo
El piso se encuentra con un área demarcada y señalizada
c.
REGISTROREALIZADO POR: CARGO fecha Firma
REGISTRO : PR-00-44
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato OBRA
Declaración de Accidentes
Fecha Accidente
:
Hora accidente
:
Nombre trabajador
:
Cargo
:
Antigüedad cargo
:
Descripción de accidente
a.
REGISTROREGISTRO : PR-00-11
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Capacitación: Listado de Cursos
a.
CURSOS DE CAPACITACIONN° Nombre del Curso Relator Fecha Participantes Listado personal
1 Adjuntar 2 Adjuntar 3 Adjuntar 4 Adjuntar 5 Adjuntar 6 Adjuntar 7 Adjuntar 8 Adjuntar 9 Adjuntar 10 Adjuntar 11 Adjuntar 12 Adjuntar 13 Adjuntar 14 Adjuntar 15 Adjuntar 16 Adjuntar 17 Adjuntar 18 Adjuntar
b.
REGISTROREGISTRO : PR-00-22
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha 25 de Agosto de 2008
Cliente N· Contrato
OBRA LA FLORIDA
SANCION POR ESCRITO
a.
SANCIÓN POR ESCRITOFecha: 25 de AGOSTO de 2008 CON FECHA DE HOY SE SANCIONA POR ESCRITO AL TRABAJADOR
SR.
LOUIS CRESTTO CESPEDES
R.U.TPOR INFRINJIR LAS NORMAS DE SEGURIDAD CONTEMPLADAS EN REGLAMENTO INTERNO DE LA EMPRESA, SEGUN LO ESTABLECIDO EN EL TÍTULO IV DE DICHO REGLAMENTO.
LA CAUSA DE LA SANCIÓN CORRESPONDE A :
PERMITIR REALIZAR FAENAS DE TRASLADO DE CARGA POR GRUA
EN MALAS CONDICIONES
LA AMONESTACIÓN POR ESCRITO SERÁ:
SIMPLE
X
SEVERA INTERNA
(Con copia en su hoja de vida o contrato)
SEVERA EXTERNA( Con copia a la Inspección del Trabajo)
FIRMA
TRABAJADOR SANCIONADO
Experto Contrato fecha firma Adm. de Obra fecha firma
REGISTRO : PR-00-34
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Inspección: Herramientas Manuales
a. Area Inspeccionada:
N°uni- Estado mangoFilo herramie. Dientes herr. Mantenc. herr.Aseo herram. Almacenamie. CUMPLE
b.
HERRAMIENTA dades bueno malo bueno malo bueno malo bueno malo bueno malo bueno malo SI NO1
Martillo
2Combo
3Alicate
4Caimán
5Destornillador
De Paleta
De cruz
6Llaves
Corona
Francesa
Punta/corona
Stirson
Halen
7Pala
8Picota
9Chuzo
10Puntos
11Escobilla de acero
c.
REGISTROREGISTRO : PR-00-12
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA
Capacitación: Listado de Participantes
a.
NOMBRE DEL CURSON° Nombre del Curso Empresa Relatora Fecha Participantes 1
b.
RELATOR: CARGO: FIRMA:c.
PARTICIPANTESNombres Firma Nombres Firma
1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 13 28 14 29 15 30
d.
REGISTROREGISTRO : PR-00-23
DEPARTAMENTO PREVENCIÓN DE RIESGOS Fecha de de 2007
Cliente N· Contrato
OBRA