Leria Rosane Holsbach Engenharia Clinica
Santa Casa de Porto Alegre Abril 2014
3° CIMES
Tecnologias:
NACIONAL
LEITOS 170.869 (Total) 126.883 (SUS) Fontes: CNES / CMB EMPREGOS DIRETOS 480.000 MÉDICOS AUTÔNOMOS 140.000 ATEND. AMBULATORIAIS 161.573.568 (SUS) INTERNAÇÕES 7.500.000 / 4.523.476 (SUS)ABRANGÊNCIA TERRITORIAL
PAÍS
Dos mais de
2 mil hospitais filantrópicos
,
56%
estão
localizados em cidades com até
30 mil habitantes
onde, normalmente, as alternativas de assistência são
reduzidas.
Em mais de 1.000 municípios, as Santas Casas e Hospitais Beneficentes são os únicos a oferecerem leitos ao SUS.
Fonte: CMB
ANO
NÚMERO DE INTERNAÇÕES
NATUREZA DO PRESTADOR
Público Estatal
% Privado Sem Fins Lucrativos % Privado Lucrativo % Total Geral 2009 5.111.240 45,9 4.535.426 40,8 1.482.143 12,4 11.228.809 2010 5.411.700 47,6 4.534.478 39,9 1.411.788 12,4 11.357.966 2011 4.998.564 45,0 4.987.433 44,8 1.140.637 10,2 11.117.634 2012 5.385.425 48,7 4.554.538 41,2 1.107.918 10,0 11.047.881 2013 5.522.100 50,2 4.523.476 41.2 945.975 8,6 10.991.551 Fonte: SIH/SUS
ORÇAMENTO SUS PAÍS, POR ESFERA
DE GOVERNO
RECEITA % DA SAÚDE POR ESFERA DE GOVERNO: Brasil (1980-2008)
ANO % UNIÃO % ESTADOS % MUNICÍPIOS
1980 75,00 17,80 7,20 1995 63,80 18,80 17,40 2000 59,74 18,53 21,73 2001 56,17 20,67 23,16 2002 53,11 21,64 25,25 2003 50,69 22,80 25,24 2004 51,14 23,62 25,24 2005 50,64 24,48 24,98 2008 46,70 24,12 29,18
Fontes:SIOPS, Ministério da Saúde e Januário Montone
Resolução N° 5, de 19 de junho de 2013
Dispõe sobre as regras do processo de pactuação de Diretrizes, Objetivos, Metas e
Indicadores para os anos de 2013-2015, com vistas ao fortalecimento do planejamento do Sistema Único de Saúde (SUS) e a implementação do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP)
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NOTÍCIAS EM DESTAQUE:
•Pesquisa da Intel revela que mais de 80% da população mundial
está otimista com inovação e tecnologia aplicadas na saúde;
•Mais de 80% dos respondentes compartilharia informações
anonimamente para reduzir custos e melhorar o atendimento;
•Mais de 70% das pessoas são receptivas ao uso de sensores no
toalete, sensores em medicamentos receitados, e monitores de saúde por ingestão.
O mundo concorda: Tecnologia traz
otimismo para a saúde
Postado por: Equipe Intel do Brasil Sala de Impressa Intel
Pesquisados: Brasil, China, França, Índia, Indonésia, Itália, Japão e Estados Unidos
SANTA CLARA, Califórnia, 9 de dezembro de 2013 – A
maioria das pessoas aposta que o futuro da saúde estará nas inovações tecnológicas. O “Barômetro de Inovação em Saúde da Intel”, realizado em oito países (Brasil, China, França, Índia, Indonésia, Itália, Japão e Estados Unidos) pela Penn Schoen Berland a pedido da Intel, descobriu que a maioria das pessoas acredita que a tecnologia é a melhor promessa para a cura de doenças fatais – superando as expectativas com o aumento do número de médicos ou dos
financiamentos para pesquisas. Em relação aos
brasileiros, 79% deles são otimistas sobre o futuro da saúde em termos de inovação e tecnologia; estariam dispostos a participar de consultas médicas digitais, e adotariam o uso de sensores em seus corpos e até em seus toaletes.
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Personalização: O usuário como parte do processo
Mais de70% dos participantes são receptivos ao uso de sensores no toalete, sensores em frascos prescritos, e monitores por ingestão para a coleta de dados atuais e acionáveis sobre a saúde pessoal. 66% das pessoas preferem um tratamento personalizado com base em seus perfis genéticos e biologia. Enquanto 53% dos entrevistados, afirmaram confiar em um teste administrado por eles próprios da mesma forma, ou até mais, do que um administrado por um médico. “Tecnologias como a computação de alto desempenho e a análise de Big Data têm o poder de mudar a cara da saúde nesse mundo e a maioria das pessoas parece desejar isto”, afirma Dishman. “Quando existe a opção entre ter o mesmo tratamento que outras pessoas com os mesmos sintomas ou ter um tratamento baseado em seu próprio perfil genético, dois entre cada três entrevistados escolhem o tratamento personalizado”.
Compartilhando informações para o bem
Com intuito de estimular o avanço na área da medicina e reduzir custos para todos, os respondentes da pesquisa indicaram boa vontade para compartilhar suas informações. Dados revelaram que a imensa maioria das pessoas (84%), dos oito países participantes, compartilharia anonimamente suas informações de saúde, como por exemplo, resultados laboratoriais, se isso pudesse reduzir os custos dos medicamentos ou o custo geral do sistema de saúde.
“Melhorar a saúde é um esporte de equipe, incluindo pacientes e suas famílias” acrescentou Dishman. A pesquisa da Intel demonstra que quando as pessoas enxergam os benefícios para elas e suas comunidades, elas se abrem ao compartilhamento de informações muito sensíveis. No final, essa será a chave para a vitória”, acrescentou Dishman.
Dos respondentes da pesquisa, a maioria prefere compartilhar seus resultados laboratoriais (47%) do que seus registros telefônicos (38%) ou informações bancárias (30%) para ajudar à inovação
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Novos comportamentos
declarou Dishman - “Novas tecnologias podem levar a tomada de decisões, o monitoramento da saúde e os técnicos de saúde para dentro das casas. Também em mercados emergentes, como Brasil, China e Índia, confiam em si mesmas para o uso de tecnologias de monitoramento, mais do que aquelas em economias mais tecnologicamente avançadas, como Japão e Estados Unidos”.
Do total, 72% dos entrevistados estão dispostos a ver um médico via videoconferência para consultas rotineiras.
As tecnologias atuais, como as redes sociais e a videoconferência, também auxiliarão na adoção novos comportamentos.
•46% dos brasileiros entrevistados confiariam em um diagnóstico fornecido
por seu médico via videoconferência.
•72% dos brasileiros são receptivos às tecnologias de comunicação que os
permitam se conectar remotamente com seus médicos.
•A Inovação menos provável de ser incorporada pela população global é o
uso de um robô para realizar cirurgias.
•Mais da metade dos entrevistados brasileiros (52%) confiaria em si mesmo
para monitorar sua pressão sanguínea.
•65% dos entrevistados brasileiros disseram que os hospitais tradicionais se
tornarão obsoletos no futuro, em comparação com os 57% dos entrevistados de todo o mundo.
Metodologia da Pesquisa
Esta pesquisa foi realizada online pela Penn Schoen Berland, a pedido da Intel, no Brasil, China, França, Índia, Indonésia, Itália, Japão e Estados Unidos entre os dias 28 de julho e 15 de agosto de 2013. Ela foi realizada entre uma amostragem representativa de 12.000 adultos maiores de idade com uma margem de erro de mais ou menos 0.89 pontos percentuais
Hospital da Criança Santo Antônio Pediatria
Hospital Dom Vicente Scherer Transplantes, procedimentos ambulatoriais e diagnóstico por imagem
Hospital São Francisco Cardiologia, cardiovascular e cirurgias especializadas Hospital Santa Clara
Clínica, cirurgia geral e gineco-obstetrícia
Hospital Santa Rita Oncologia
Hospital São José Neurocirurgia
Pavilhão Pereira Filho
7 Unidades Assistenciais
1.056
Leitos
68% Sistema Único de Saúde 32 Particulares e Convênios 131 Leitos de UTI
231 Consultórios 55 Salas Cirúrgicas
9 Unidades de Terapia Intensiva 6.690 Funcionários
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Demandas Tecnológicas – Modelo Santa Casa de Porto Alegre
Investimentos em tecnologias Médicas na ISCMPA
Ano Total (R$)
2011 10.074.000,00
2012 14.900.000,00
IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PORTO ALEGRE
Planejamento para aquisição de reposição de equipamentos médicos - 2013
Hospital
Valor mensal por hospital em U$
Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro HSF 0,00 43.900,00 92.000,00 125.000,00 78.000,00 96.400,00 75.000,00 60.000,00 54.000,00 HSR 81.300,00 69.000,00 128.300,00 84.000,00 248.000,00 128.300,00 105.000,00 103.800,00 111.000,00 PPF 0,00 53.800,00 140.800,00 78.000,00 198.000,00 70.000,00 135.000,00 128.000,00 0,00 HSJ 53.000,00 44.400,00 55.800,00 88.500,00 137.000,00 111.000,00 25.000,00 132.000,00 0,00 HDVS 0,00 63.900,00 33.000,00 0,00 208.000,00 70.000,00 15.000,00 15.000,00 135.000,00 CME 0,00 0,00 17.600,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Engenharia Clínica HCSA 0,00 85.200,00 0,00 0,00 0,00 3.500,00 195.000,00 0,00 120.200,00 HSC 226.900,00 387.400,00 215.000,00 240.000,00 248.900,00 252.000,00 245.300,00 235.600,00 229.750,00
Total do complexo por mês
(U$) 361.200,000 747.600,000 682.500,000 615.500,000 1.117.900,000 731.200,000 795.300,000 674.400,000 649.950,000
A definição das necessidades das aquisições para reposição de equipamentos foram revisadas Hospital Total no período (U$) %
com as gerentes dos Hospitais e Engenharia Clínica. HSF 624.300,00 9,79% O Projeto não contempla ambulatórios de otorrino, e laboratório de Análise clínicas HSR 1.058.700,00 16,61% PPF 803.600,00 12,60% Os valores dos equipamentos foram estimados pelo Darm HSJ 646.700,00 10,14% Os valores finais dos equipamentos poderão sofrer modificações ao detalhar as especificações técnicas HDVS 539.900,00 8,47% CME 17.600,00 0,28% Eng. Clínica 0,00 0,00% HCSA 403.900,00 6,34% HSC 2.280.850,00 35,77% Total (U$) 6.375.550,00 100,00% LEGENDA
Equipamentos que necessitam estudo da viabilidade econômica (Valores não inclusos na tabela acima).
Equipamentos que necessitam estudo da viabilidade econômica Hospital Equipamento Valor (U$)
15 Adquirido, previsão para entrega em 15 dias HSJ Tomógrafo 64 754.545,45
30 Adquirido, previsão para entrega em 30 dias HSF Hemodinâmica 986.363,63
60 Adquirido, previsão para entrega em 60 dias HSR Acelerador Linear 1.660.000,00
90 Adquirido, previsão para entrega em 90 dias HSR PET CT 1.122.727,00
120 Adquirido, previsão para entrega em 120 dias HSC Tomógrafo Portátil 600.000,00
150 Adquirido, previsão para entrega em 150 dias HSC Laser para catarata 130.000,00 EVTE Estudo de viabilidade técnica e econômica Total (U$) 4.130.909,08
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TOTAL DE EXAMES 2013 SANTA CASA CT HDVS 24.536 HSR 9.086 HSJ 5.926 39.548 MR HDVS 18.716 18.716 CR HDVS 13.742 HSR 7.451 HSJ 51 PPF 25.734 HCSA 23.904 HSC 54.360 125.242 US HDVS 7.598 HSR 2.243 HSC 5.249 HCSA 2.857 HSF 7.643 25.590 XA HSJ 792 HSF 2.543 3.335 TOTAL 212.431
ESPAÇO OCUPADO EM DISCOS(HD)-Tera bits
HDVS 28,000 HSC 1,339 PPF 0,357 HSR 1,817 HCSA 1,800 HSF 0,818 HSJ 2,200 36,331 Tera bits
Ex: RM - 6.248 exames realizados Equip disp = 8.497hs (97%) –
16.994 2ex/h
Serviço 24hs = 8.760hs Equip ocioso: 63%
Exemplo: TC – 9.086 exames
Equip disp = 97% - 8.498hs (24hs dia) Serviço- 8hs
Equip ocioso = 6.266hs – 74%
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Disponibilidade e man preventiva dos equipamentos em 2013
Tomografia – HSR (Serviço 8hs)
Equip Marca/Modelo No. Corretivas Taxa de man
preventiva
Disponibili dade
CT16 2567774 – GE
LIGHT SPEEED 8 100% 97,24%
Disponibilidade e man preventiva dos equipamentos em 2013
Med Nuclear– HSR (Serviço 7:0 – 20:0hs)
Equip Marca/Modelo No. Corretivas Taxa de man
preventiva
Disponibili dade
ECAM Siemens Single SY
SN 4004 9 100% 99,16%
ECAM Siemens –DUAL
SN 4022 14 100% 88,87%
ECAM Siemens –DUAL
SN 4019 - 180 7 100% 99,48%
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CDI HDVS
Disponibilidade dos equipamentos em 2013
CDI – HDVS (Serviço 24hs)
Eqp Marca/Modelo No. Corretivas Taxa de man preventiva Disponibili dade RM1 2567724 – GE SIGMA INFINITY 4 100% 97,94% RM2 2662228 – GE SIGMA INFINITY 9 100% 99,68% RM3 41412 – Siemens Aera XQ 9 100% 98,74% CT16 2567780 – GE LIGHT SPEEED 9 100% 95,85% CT64 2768640 – GE VCT-64 8 100% 93,52%
Proposta:
Criação de rede técnica operacional
para
investimentos
(Emendas
impositivas – 50% - saúde e educação)
em torno de 4 bilhões reais
Critérios para identificação das
tecnologias com os gestores das três
esferas de governo, necessidades de
infaestrutura, serviços próximos...
Muito Obrigada
Leria Rosane HolsbachEngenharia Clinica
Santa Casa de Porto Alegre Abril 2014