2012 - Relatório de Actividades

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ACES do Alto Ave

Agrupamento de Centros de Saúde do Alto Ave Agrupamento de Centros de Saúde do Alto Ave Agrupamento de Centros de Saúde do Alto Ave Agrupamento de Centros de Saúde do Alto Ave

Guimarães/Vizela/Terras de Basto Guimarães/Vizela/Terras de Basto Guimarães/Vizela/Terras de Basto Guimarães/Vizela/Terras de Basto

Loteamento da Tapada, nº21 Arões S. Romão – 4820-FAFE Telefone: 253490110 e 253490119 Fax: 253490111

E-mail: usfarõ[email protected] Pagina Web: www.usf-aroes.com

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ÍNDICE

1. Introdução ... 3

2. Período Contratualizado ... 4

3. Caracterização Geral da U.S.F ARÕES ... 5

3.1. Equipa multidisciplinar ... 5

3.2. Caracterização dos utentes inscritos ... 6

3.3. Oferta e disponibilidade de recursos... 8

3.4. Instalações e equipamentos ... 9

3.5. Organização/procedimentos e normas de qualidade ... 10

4. Produtividade ... 13

5. Actividade e Eficiência: ... 14

CONTRATUALIZAÇÃO ... 14

5.1. Indicadores de Acessibilidade e Produtividade ... 14

5.2. Indicadores de Desempenho Assistencial ... 16

5.3. Indicadores de desempenho económico ... 21

5.4. Indicadores associados aos Incentivos Financeiros ... 22

5.5. Inquéritos de satisfação ... 32

5.6. Plano de Acompanhamento Interno ... 35

5.7. Avaliação Final da Contratualização ... 36

6. Carteira Adicional ... 39

7. Indicadores contratualizados pelo ACES Ave I - Terras de Basto ... 39

8. Outras metas do Plano de Ação ... 41

9. Atividades Formativas e de Investigação ... 46

10. Autoavaliações ... 48

11. Articulação com Outras Instituições ... 49

12. Atividades de Convívio ... 49

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1. Introdução

O Decreto-lei 298/2007 prevê no seu artigo 6º a elaboração do Plano de Ação da USF focalizado na prestação de cuidados de saúde de forma personalizada, com objetivos, indicadores e metas a atingir nas diferentes áreas de atuação.

Com base neste Plano de Acão deve ser elaborado o respetivo Relatório de Atividades no qual se pretende avaliar o grau de cumprimento das metas propostas e visar eventuais alterações para o Plano de Acão do ano seguinte.

Este será enviado à Direção Executiva do ACES do Alto Ave e ficará disponível para divulgar junto dos cidadãos.

De acordo com o estipulado na Carta de Compromisso, pretende descrever sumariamente as atividades desenvolvidas pela equipa Multiprofissional da Unidade, além de explicitar / justificar os Indicadores contratualizados.

A par deste Relatório de Atividades será elaborado um outro, focalizado apenas nas metas desses mesmos indicadores, a remeter também ao Departamento de Contratualização da ARS (Portaria 301 de 2008, - artigo 5º).

Deve, este Relatório de atividades, ser mais do que um somatório de atos ou consultas, traduzindo também, os sentimentos de uma equipa que tenta prestar os melhores cuidados aos seus utentes, criar condições de harmonia no seu seio e responder aos desafios que lhes são colocados.

Antes de tudo devemo-nos congratular pois não foram regateados esforços para a obtenção de resultados considerados positivos e moralizadores. E nesse esforço conjunto e coeso foi crescendo também a união e a amizade permitindo que ainda mais crescêssemos como equipa.

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2. Período Contratualizado

O período contratualizado decorre de 01 de Janeiro de 2012 a 31 de Dezembro de 2012, estando a USF Arões regulamentada na orgânica, em modelo B, desde 01/07/2008.

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3. Caracterização Geral da U.S.F ARÕES

3.1. Equipa multidisciplinar

Profissionais da Equipa de Saúde Multiprofissional da USF Arões com atividades em 2012:

MÉDICOS:

Magda Kingwell de Alcântara Santos António José Oliveira Campos

Artur Filipe Brandão C. Antunes Aguiar Fernando Teixeira Fraga

José Augusto Pereira Rodrigues

ENFERMEIROS:

Maria Emília Bento P. Figueiredo Sêco Maria de Fátima Oliveira Peixoto Maria Esmeralda Oliveira Peixoto Filipa Raquel Sampaio Cunha Armando Jacinto Pires Sêco

ASSISTENTES TÉCNICOS: Filipe Peixoto Gonçalves Maria José Lobo Ribeiro

Carlos Manuel Carneiro de Sá Correia Marco José da Costa Rodrigues

NOTA: Houve ausência de um profissional médico para além de 15 dias úteis – de 4 de Setembro a 3 de Outubro de 2012

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3.2. Caracterização dos utentes inscritos

A população de inscritos na USF manteve-se relativamente estável pois o concelho de Fafe não tem utentes sem médico de família.

A população está acima dos 9000 utentes (9279) definidos aquando da candidatura da USF, com um total de 11009 Unidades Ponderadas e com um ratio de 1852 utentes e 2201 Unidades Ponderadas por Médico e por Enfermeiro (Dados SIARS)

As mulheres são cerca de 50,43% % do total de inscritos. O índice de dependência de idosos é de 17,06% O índice de dependência de jovens 22.20% O índice de dependência total 39.26% O Índice de envelhecimento é de 76,83%

Nº Médicos 4 4 5 5 5 5 5

Início do Ano 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Nº de crianças

até aos 6 anos 339 533 649 624 620 631 574

Nº utentes entre os 7 -64 anos 5172 5615 7120 7414 7478 7548 7552 Nº utentes entre os 65-74 anos 718 399 727 537 562 558 573 Nº utentes com mais de 75 anos 399 453 544 548 552 580 TOTAL 6229 6946 8949 9119 9208 9289 9.279

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3.3. Oferta e disponibilidade de recursos

O horário de funcionamento é das 8 às 20 horas nos dias úteis e das 9 às 13 horas aos domingos, encontrando-se a USF encerrada aos Sábados, Feriados e Tolerâncias de ponto a 100%

A USF dá cumprimento à Carteira Básica de Serviços e propôs atendimento à Carteira Adicional a que se candidatou – Cessação Tabágica, não tendo sido nunca contratualizada.

A USF disponibilizou durante o ano de 2012, no seu contracto assistencial, a carteira Básica de Serviços de Saúde dividida em cinco grandes áreas:

1 - Vigilância e promoção da saúde nas diversas fases de vida; 1.1 - Geral;

1.2 - Saúde da mulher;

1.3 - Saúde do recém-nascido, da criança e do adolescente; 1.4 - Saúde do adulto e do idoso.

2 - Cuidados em situação de doença aguda.

3 - Cuidados prolongados em situações de doença crónica e patologia múltipla. 4 - Cuidados no domicílio/habitação permanente.

5 - Interligação e colaboração com outros serviços e especialidade.

Durante o dia e ao longo do horário de funcionamento existem vários períodos de intersubstituição e de consulta aberta.

Diariamente uma ou mais equipas de enfermagem faz visitação domiciliária curativa e de promoção para a saúde.

Não estando incluído na carteira básica a USF fez eventual e pontualmente atendimento a utentes esporádicos, uma vez que a USF se encontra localizada numa Vila da Periferia do Concelho, com forte componente emigratório. Foram contabilizadas em 2012, 7 consultas a utentes esporádicos.

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3.4. Instalações e equipamentos

O espaço físico ocupado pela USF não sofreu alterações, durante o ano de 2012.

De referir que o equipamento roubado, em consequência de um assalto a 1/5/2009, foi reposto em Junho de 2012, tendo como consequência que, durante 6 meses, houve na USF, dois postos de trabalho sem equipamento informático (PC, Monitor e Impressora), acarretando todos os prejuízos e atrasos no registo informático daí resultantes.

Com a atribuição de Incentivos institucionais a 100% em 2008, foi efectuado um plano de investimento para aquisição de variado material e equipamentos, não tendo este sido, até à data, disponibilizado. Os incentivos atribuídos em 2009, a 50%, não foram também sequer negociados. O relatório de atividades da ARS Norte correspondente ao ano de 2011 ainda não foi divulgado, mas a USF calcula a atribuição de incentivos institucionais em 2011 a 100%, também sem plano de aplicação dos mesmos

Há a referir ainda que a limpeza da USF, é efetuada por uma empresa de 2ª a 6ª feira das 19 às 21 horas e ao Sábado das 13 as 17 horas. De salientar que a limpeza dos vidros exteriores e o enceramento do chão não estão a ser efetuados desde Outubro de 2010, (altura em que terminou o contrato com a ultima empresa)

A rede telefónica é insuficiente e deficitária, criando alguns problemas de atendimento aos utentes (Por exemplo: existência de sinal de chamada persistente - não atendida – quando efetivamente a linha se encontra ocupada).

O Sistema Informático tem sido desde o início um obstáculo ao funcionamento da USF, quer pela falta de material informático adequado, quer pelas falhas repetidas no funcionamento dos diversos Sistemas Operativos – SAM, SINUS e SAPE, assim como pela lentidão de funcionamento da rede, que se agravou durante o ano de 2012, com períodos diários de incapacidade de funcionamento.

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3.5. Organização/procedimentos e normas de qualidade

Durante o ano de 2012 foram elaborados protocolos de atuação em diversas áreas: clínicas, de gestão, organizacionais e administrativas.

Foi revisto o Plano de Ação para o triénio 2011-2013, com definição de objetivos a 3 anos e metas anuais.

Foi efetuado também o Relatório de atividades de 2011 aprovado em Conselho Geral a 29-2-2012.

O Manual de Articulação com o ACES Ave I – Terras de Basto, aprovada a Proposta da USF para a 2ª Edição do mesmo a 27/9/2010 e enviada ao diretor Executivo do ACES, foi negociado e assinado por ambas as partes a 23/5/2012.

Reuniões:

Durante o ano de 2012 foram efetuadas 11 reuniões gerais, com periodicidade mensal e com a duração de 6 horas, e que englobam Reuniões de Serviço, Conselho Geral e Ações de Formação, conforme consta nas Ordens de Trabalho e nas respetivas Atas.

As ausências às reuniões foram todas devidamente justificadas e aceites pelo Coordenador da USF. (férias /reuniões /formação /doença).

Globalmente: 90% dos profissionais estão presentes em 100% das reuniões. Periodicamente e sempre que possível mensalmente, realizaram-se reuniões dos diversos grupos profissionais, assim como do Conselho Técnico.

Reuniões médicas:

Durante o ano de 2012 foram realizadas 10 reuniões dos profissionais médicos. Tiveram a aderência da totalidade dos profissionais ao serviço.

Foram abordados temas de interesse comum – organização de serviço, constrangimentos sentidos, avaliação de indicadores /falta de indicadores – e temas de formação em serviço - casos clínicos, divulgação de Ações de formação, Normas da DGS, manuseamento de material de uso clínico.

A participação foi sempre marcada pela boa interação de todos os intervenientes e a vontade de colaborar como grupo e como colegas.

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No decorrer do ano 2012 foram efetuadas pela equipa de enfermagem 12 reuniões. Em 90% das reuniões estiveram presentes a totalidade da equipa. Nestas reuniões são abordados temas diversos como a organização do serviço, momentos de formação e divulgação, conforme consta das respetivas atas.

Reuniões Administrativas:

Durante o ano de 2012 foram realizadas 7 reuniões dos profissionais administrativos, e duas em conjunto com o sector de enfermagem

Foram abordados temas relacionados com a melhoria da prestação do serviço administrativo, organização dos serviços, formação em serviço. Foram reuniões bastante positivas, onde foi sempre manifestada a vontade de colaboração para a equipa, como grupo e como colegas.

Deu-se continuidade ao melhoramento e retificação, assim como à introdução de novos procedimentos no Manual da Qualidade da USF.

Manteve-se também durante todo o ano de 2012 a continuação da Codificação e Arquivo de Documentos da USF, assim como a disponibilização em Rede de todo o arquivo da USF e dos seus Documentos Codificados.

Estes são atualizados periodicamente e é efetuada uma Cópia de segurança semanal.

Foi efetuada a 10 de julho de 2012, uma auditoria pela Equipa Regional de Apoio , com os seguintes resultados:

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O relatório de acompanhamento foi enviado a 31-7-2012, e foi proposto um timing de 6 meses para correção das não conformidades.

Foi apresentada em reunião de serviço a 25-9-2012 o relatório de não conformidades, com análise das falhas, nomeação de responsáveis pela execução e prazos.

A 26/12/2012 foi apresentado em reunião de serviço as correções efetuadas, visando o envio do relatório de execução das mesmas até 31-1-2013.

Reuniões Conselho Técnico.

Durante o ano de 2012 foram efetuadas 11 reuniões do Conselho Técnico, conforme consta das respetivas atas. Estas reuniões são agendadas no início do ano para as primeiras segundas-feiras de cada mês.

Das reuniões inicialmente agendadas, foram alteradas algumas datas e uma delas não foi efetuada, por motivo de férias dos respetivos elementos do conselho técnico.

Reuniões da Comissão para a Qualidade

Foram efetuadas 5 reuniões da Comissão para a Qualidade, agendadas conforme a necessidade, tendo 4 delas sido realizadas no primeiro semestre.

Nestas reuniões foram revistos oito procedimentos do Manual da Qualidade e criados mais outros cinco novos procedimentos, assim como detetados e corrigidas algumas não conformidades, conforma consta em ata.

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4. Produtividade

Em 2012 o volume total de consultas (contactos diretos) foi de 24.020 (74,1%) de um total de 32.417 contactos efetuados.

Contacto 2012 %

Direto 24020 74,1%

Indireto 8396 25,9%

Total 32.417 100%

Consultas diretas / Médico 4.804

Consultas totais/ Médico /Dia 20

Consultas totais/ USF/Dia 101

Directos/Indirectos 2,9/1

De referir que só foram marcadas 20 consultas através do e-agenda. Para além disso, 4 Consultas foram solicitadas por e-mail

Em 2012 a taxa de Utilização Global de Consultas foi de 73,88%

Acessibilidade ao médico de família

Nº Consultas aos seus utentes

Nº Consultas a utentes de outros médicos

Dra. Magda Santos 5.904 919

Dr. António Campos 5.768 702

Dr. Fernando Fraga 6.114 1031

Dr. Filipe Antunes 4.515 507

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5. Atividade e Eficiência:

CONTRATUALIZAÇÃO

5.1. Indicadores de Acessibilidade e Produtividade

5.1.1. Percentagem de consultas ao utente pelo seu próprio médico de família.

Indicador Meta Resultado 2012

3.12 Percentagem de consultas ao utente pelo seu

próprio médico de família 85% 89,70%

Resultado: Cumprido

Comentário: Houve uma ausência prolongada de um dos profissionais médicos, durante o mês de Setembro tendo nesse mês o indicador sido inferior à média anual, por aumento de intersubstituição médica.

A equipa assume para 2013, manter o indicador na média Nacional das USFs – 86 %.

5.1.2. Taxa de utilização global de consultas

3.15 Taxa de utilização global de consultas

75% 73,88%

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador foi comprido a 98,5%. Foi feito uma análise todos os meses e verificado que os resultados estavam dentro do esperado.

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5.1.3. Taxa de Visitas domiciliárias de Enfermagem

4.30 Taxa de Visitas domiciliárias de Enfermagem

135‰ 141.3‰

Resultado: Cumprido

Comentário: A USF Arões pretende aumentar o número de visitas domiciliárias preventivas e intende que assegurar a continuidade dos cuidados após a alta hospitalar nas situações de dependência, são fundamentais para o êxito dos cuidados.

O número de domicílios efetuados pela equipe de enfermagem no ano de 2012 foi de 1149 visitas, das quais 1095 na área de promoção e prevenção e de 54 na área curativa.

A visita domiciliária de enfermagem demorou em média 20 minutos

Todos os indicadores referentes a cuidados domiciliários foram superados. A USF teve um ótimo desempenho

5.1.4. Taxa de Visitas Domiciliárias Médicas

4.18 Taxa de Visitas Domiciliárias Médicas _{28 ‰} _27.54‰

Resultado: Cumprido

Comentário: Os Cuidados Domiciliários são cuidados globais prestados ao

indivíduo e família, na sua residência para promover, manter ou recuperar a saúde, ou maximizar o nível de independência. São cuidados planeados, coordenados e adequados às necessidades da pessoa individual e da família, global e integralmente

Existem dados que seriam pertinentes poderem ser consultados de forma a fazermos uma reflexão crítica e construtiva, tendo em vista a melhoria do desempenho.

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Em 2012 a USF Arões tinha 9279 utentes inscritos e estima-se que aproximadamente 10% dos utentes com mais de 65 anos de idade (100 utentes – cerca de 20 por médico) tenham uma doença crónica e sejam dependentes nas suas atividades de vida, com maior ou menor dificuldade em se deslocar a Unidade.

Os serviços mínimos do serviço domiciliário são a Prestação de todos os cuidados do doente acamado.

5.2. Indicadores de Desempenho Assistencial

5.2.1. Percentagem de mulheres entre os 25 e os 64 anos com colpocitologia atualizada

5.2. Percentagem de mulheres entre os 25 e os 64

anos com colpocitologia atualizada 75% 71.77%

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador foi cumprido a 95,7 % do contratualizado. Durante o

ano 2012 este indicador foi analisado e debatido mensalmente nas Reuniões de Serviço.

Apesar das estratégias estabelecidas no Plano de Acão e de mensalmente haver uma boa evolução na subida deste indicador e à semelhança do efetuado em 2011, foi sugerido pela equipa da Saúde da Mulher no final do 1º semestre, que cada equipa de família fizesse um levantamento de todas as mulheres que deveriam fazer a citologia nesse ano bem como o registo de outras que já tinham feito, para depois se preceder à respetiva convocação e marcação da consulta de Planeamento Familiar.

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5.2.2. Percentagem de mulheres entre os 50 e os 69 anos, com uma mamografia registada nos últimos dois anos.

5.1.M.

Percentagem de mulheres entre os 50 e os 69 anos, com uma mamografia registada nos últimos dois anos.

80% 83,38%

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador foi cumprido a 100% do contratualizado. Durante a primeira metade do ano de 2012 este indicador foi analisado e debatido mensalmente nas Reuniões de Serviço.

De Julho de 2011 a Fevereiro de 2012 foi realizado em Fafe o Programa de Rastreio do Cancro da Mama da Liga Portuguesa contra o Cancro, num acordo com a A.R.S. Norte

O Programa de Rastreio de Cancro da Mama utilizou no Concelho uma unidade móvel, que se deslocou ao concelho e que voltará de 2 em 2 anos, enviando convites pessoais às mulheres em idade rastreável (45-69 anos) inscritas no Centro de Saúde de Fafe (ao qual a USF Arões pertence) para realizar uma mamografia.

Tem a colaboração do Instituto Português de Oncologia (IPO) do Porto, sendo os exames radiológicos estudados por 2 radiologistas que, em caso de dúvida, chamam a mulher a uma consulta clínica de aferição.

Se subsistirem dúvidas, estas são encaminhadas para instituições hospitalares onde realizarão um diagnóstico final e, caso a suspeita se confirme, serão rapidamente tratadas.

Os resultados são enviados individualmente às utentes e ao Médico Assistente conforme vão sendo aferidos.

No entanto apenas em Dezembro de 2012 nos foram enviados “em bolo” alguns resultados de utentes que tinham efetuado as mamografias em Janeiro desse ano.

Os resultados conseguidos neste indicador, foram conseguidos com estes últimos resultados, somados a mais alguns que as próprias utentes iam trazendo.

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5.2.3. Percentagem de diabéticos com pelo menos duas HbA1C registadas nos últimos 12 meses, desde que abranjam os dois semestres

5.4.M2.

Percentagem de diabéticos com pelo menos duas HgbA1C registadas nos últimos 12 meses, desde que abranjam os dois semestres

95% 95.42%

Resultado: Cumprido

Comentário: A Hgb A1C é um parâmetro que permite identificar a concentração média de glicose durante períodos longos de tempo, ignorando alterações episódicas. Sendo assim torna-se mais fácil um melhor controlo da diabetes e melhor prevenção das complicações tardias. Optou-se pela vigilância através da Hbg A1C de todos os Diabéticos e daí o alto valor deste indicador.

5.2.4. Percentagem de hipertensos com registo de pressão arterial nos últimos seis meses

5.10 M Percentagem de hipertensos com um registo

de pressão arterial em cada semestre 93% 88.16%

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador foi cumprido a 95%. O indicador foi avaliado de 2 em 2 meses, e no início de Maio de 2012 foi feito um levantamento de todos os hipertensos que necessitavam de ser convocados para a consulta de hipertensão no 1º semestre. Como segunda estratégia foi marcada a consulta para o 2º semestre a todos os hipertensos, e foi conseguido um resultado considerado positivo.

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5.2.5. Percentagem de crianças com PNV atualizado aos 2 anos

6.1 M1 Percentagem de crianças com PNV atualizado

aos 2 anos 98% 97.67%

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador foi cumprido a 99.66%. Este indicador foi cumprido apesar de faltarem 2 crianças que emigraram durante o ano de 2012.

Nop Nome Médico Transferida no mês de:

3043406 Lara Jesus Novais Freitas Fernando Fraga Janeiro

282904 João Pedro Guimarães Mendes Filipe Antunes Novembro

5.2.6. Percentagem de crianças com PNV atualizado aos 6 anos

6.1M2 Percentagem de crianças com PNV atualizado

aos 6 anos 98% 92.38%

Resultado: Não Cumprido Resultado em análise:

• Numerador: 97

• Denominador:105

Comentário: Este indicador não foi cumprido por falta de 8 crianças abaixo identificadas:

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Nop Nome Local Atual Transferida a:

279403 Diana Fernandes Costa Emigrou Setembro/2012

164904 Ana Carolina Correia Freitas Emigrou Setembro/2012

276303 Helena Pereira Emigrou Setembro/2012

3043404 Ana Rita Novais Freitas Emigrou Janeiro/2012

3043405 Tânia Letícia Novais Freitas Emigrou Janeiro/2012

282203 Deliana Carolina Freitas Martins C.S Algarve Maio/2012

3032506 Rui Miguel Azevedo Emigrou Janeiro/2012

2973555 Lara Sofia Novais Costa Emigrou Novembro/2012

De acordo com os procedimentos utilizados na USF, todas as crianças foram várias vezes convocadas para consulta médica/enfermagem.

Posteriormente a USF foi contactada pelos familiares que referiram que as mesmas tinham emigrado, expeto uma criança que foi transferia para o C.S Algarve.

De notar que 4 das crianças foram transferidas ainda no 1º semestre de 2012, pelo que houve total impossibilidade de vacinação

Solicitamos assim que seja revisto este indicador e aceite o seguinte resultado:

• Numerador: 97

• Denominador: 97

• Resultado: Cumprido

5.2.7. Percentagem de primeiras consultas na vida efetuadas até aos 28 dias

6.12 Percentagem de primeiras consultas na vida

efetuadas até aos 28 dias 93% 95.16%

Resultado: Cumprido

Comentário: Foi seguido como protocolo, o agendamento da 1ª consulta da Vida, aos 15 dias, na altura da inscrição da criança na USF. Deve ser mantida a preocupação de quando for realizado o diagnóstico precoce ser verificado o agendamento da 1ª consulta.

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6.9M Percentagem de primeiras consultas de

gravidez no primeiro trimestre 90% 93.94%

Resultado: Cumprido

Comentário: Deve ser mantida a preocupação que houve durante todo o ano de 2012, de durante as consultas de planeamento familiar, transmitir a importância da realização da precocidade da primeira consulta de gravidez.

5.3. Indicadores de desempenho económico

5.3.1. Custo estimado para medicamentos facturados

Indicador Meta Hist 2011 Resultado 2012

7.6 Custo estimado para medicamentos

facturados

- 5%

(134,02€) 141.07€ 117,43€

Resultado: Cumprido, embora ainda não validado

Comentário: Nos valores da facturação da medicação a 20/2/2013, temos um valor inferior à meta proposta, o que corresponderia a cumprimento do indicador. Aguardamos no entanto por alguma curva de correção necessária e pela validação do indicador.

(22)

5.3.2. Custo estimado com meios complementares de diagnósticos e terapêutica facturados

Indicador Meta Hist 2011 Resultado 2012

7.7

Custo estimado com meios

complementares de diagnóstico e

terapêutico facturado

- 10%

(54,74€) 60.82€ 60.53€

Resultado: Não Cumprido

Comentário: Nos valores dos MCDT’s facturados temos um valor superior à meta proposta, o que corresponde ao não cumprimento do indicador. A USF teria de ter um custo estimado por utilizador de 54.74 € mas o resultado foi de 60.53€.

Aguardamos no entanto por alguma curva de correção necessária e pela validação do indicador.

Há a referir que os dois últimos indicadores foram contratualizados só em Dezembro de 2012, não havendo qualquer possibilidade da equipa de ir avaliando o cumprimento das metas, nem de instituir medidas corretivas.

5.4. Indicadores associados aos Incentivos Financeiros

5.4.1. Área I : Taxa de utilização de consultas de Enfermagem em Planeamento

Familiar

3.22 Taxa de utilização de consultas de Enfermagem

em Planeamento Familiar 62% 61.31%

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Teve uma boa evolução durante o ano, correspondendo às espectativas.

5.4.2. Área I : Percentagem de mulheres entre os 25 -49 anos vigiadas na USF com colpocitologia atualizada (uma em 3 anos)

5.2 M

Percentagem de mulheres entre os 25 -49 anos vigiadas em P.F. com colpocitologia atualizada (uma em 3 anos)

90% 83.67%

Resultado: Cumprido

Comentário: Este indicador foi cumprido a 92.96% do contratualizado. Durante o

Apesar das estratégias estabelecidas no Plano de Ação e de mensalmente haver uma boa evolução na subida deste indicador foi sugerido pela equipa da Saúde da Mulher no final do 1º semestre, que cada equipa de família fizesse um levantamento de todas as mulheres que deveriam fazer a citologia nesse ano bem como o registo de outras que já tinham feito, para depois se preceder à respetiva convocação e marcação da consulta de Planeamento Familiar.

A equipa trabalhou bem em conjunto e as estratégias foram bem implementadas, embora haja a referir que se trata de um indicador muito alto e que engloba1641 mulheres.

(24)

5.4.3. Área II : Percentagem de grávidas com 6 consultas de enfermagem em saúde materna

4.22 M Percentagem de grávidas com 6 de consultas

de enfermagem em saúde materna 92% 100%

Resultado: Cumprido

Comentário: Devem-se manter as estratégias e continuando com as consultas multidisciplinares, agendando sempre as consultas seguintes, com convocação dos utentes faltosos e mantendo em dia a lista das grávidas para um melhor controlo.

5.4.4. Área II : Percentagem de grávidas com revisão de puerpério efetuada

6.4 Percentagem de grávidas com revisão de

puerpério efetuada 95% 97.87%

Resultado: Cumprido

Comentário: Foi implementada a marcação da consulta de revisão do puerpério logo após a notícia do parto, aquando do registo da criança. Deve ser mantida essa estratégia, pois assim todas as grávidas efetuam a consulta.

5.4.5. Área II : Percentagem de visitas domiciliárias realizadas a puérperas vigiadas na USF durante a gravidez

4.33 Percentagem de visitas domiciliárias realizadas

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Comentário: Este indicador foi cumprido a 97.13% do contratualizado. Foram vigiadas na USF Arões, em 2012, 47 puérperas e foram feitas 42 visitas domiciliárias. Este indicador apesar de cumprido teve 5 puérperas fora de área de influência da USF abaixo identificadas:

Nop Nome Morada Médico

3061901 Lúcia Maria Correia Vieira S. Torcato Guimarães António Campos

2962003 Alcina Patrícia Lopes Silva Infantas Guimarães Filipe Antunes

3058901 Joana Isabel Teixeira Sousa Leite São Pedro Vila Real Filipe Antunes

3024501 Sandra Natália Pereira Leite Atães Guimarães José Rodrigues

3028701 Maria Emília Ferreira Castro Infantas Guimarães José Rodrigues

5.4.6. Área III : Percentagem de diagnósticos precoces (TSHPKU) realizados até ao 7.º

dia de vida do recém-nascido

6.13

Percentagem de diagnósticos precoces

(TSHPKU) realizados até ao 7.º dia de vida do recém-nascido

98% 100%

Resultado: Cumprido

Comentário: Manter a estratégia de durante as consultas de saúde materna transmitir a importância da realização deste exame.

(26)

5.4.7. Área III : Percentagem de visitas domiciliárias realizadas a recém-nascidos até aos 15 dias de vida

4.34 Percentagem de visitas domiciliárias realizadas

a recém-nascidos até aos 15 dias de vida 92% 86.89%

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador foi cumprido a 94.45% da meta contratualizada. Em 2012 nasceram 61 crianças, e, foram efetuadas 53 visitas domiciliárias aos RN.

Não foram efetuadas visitas domiciliárias a 5 recém-nascidos que residiam fora da área de influência da USF abaixo identificadas:

3061903 Afonso Vieira de Castro S. Torcato Guimarães António Campos

2949155 Francisco Thiramon Tunyuk Castro São Vítor Braga Fernando Fraga

2962055 Yara Daniela Silva Leite Infantas Guimarães Filipe Antunes

3024504 Francisco José Leite Ribeiro Atães Guimarães José Rodrigues

3028703 Ana Margarida Castro Gonçalves Infantas Guimarães José Rodrigues

Também não foram efetuadas as VD a 3 recém-nascidos com internamento para alem dos 15 dias, abaixo identificadas:

3045103 Eduarda Sofia Peixoto Gonçalves S. Gens Fafe Fernando Fraga

210306 Matilde Oliveira Leite Fafe Filipe Antunes

210307 Mariana Oliveira Leite Fafe Filipe Antunes

Manter a estratégia de durante a gravidez informar a grávida desta visita e aquando da participação do nascimento agendar a VD.

(27)

5.4.8. Área III: Percentagem de crianças dos 0 aos 11 meses, com um mínimo de 6 consultas de vigilância de saúde infantil

4.9M

Percentagem de crianças dos 0 aos 11 meses, com um mínimo de 6 consultas de vigilância de saúde infantil

90% 98.80%

Resultado: Cumprido

Comentário: No dia da consulta são sempre agendadas as consultas seguintes, são contactados os utentes faltosos e mantida em dia a tabela criada pela USF para controlo das consultas.

5.4.9. Área IV : Percentagem de crianças dos 12 aos 23 meses, com um mínimo de 3

consultas de vigilância de saúde infantil

4.10M

Percentagem de crianças dos 12 aos 23 meses, com um mínimo de 3 consultas de vigilância de saúde infantil

90% 97.56%

Resultado: Cumprido

Comentário: No dia da consulta são sempre agendadas as consultas seguintes, são contactados os utentes faltosos e mantida em dia a tabela criada pela USF para controlo das consultas.

(28)

5.4.10. Área IV : Percentagem de inscritos com 2 anos, com peso e altura registado nos últimos 12 meses

5.13 M2 Percentagem de inscritos com 2 anos, com

peso e altura registado nos últimos 12 meses 95% 98.84%

Resultado: Cumprido

Comentário: A manter o esquema de trabalho que permite semanalmente verificar se todas as crianças que estão inscritas na Unidade têm Consultas de Vigilância, e convocá-las se necessário

5.4.11. Área IV: Percentagem de crianças com 2 anos com PNV atualizado

6.1 M1 Percentagem de crianças com PNV atualizado

aos 2 anos 98% 97.67%

Resultado: Cumprido Resultado em análise:

• Numerador: 84

• Denominador:86

Comentário: O indicador foi cumprido a 99.66% do contratualizado. Este indicador foi cumprido apesar de faltarem 2 crianças que emigraram durante o ano 2012:

Nop Nome Médico Transferida no mês de:

3043406 Lara Jesus Novais Freitas Fernando Fraga Janeiro

(29)

consulta de enfermagem

6.19M

Percentagem de diabéticos dos 18 aos 75

anos, abrangidos pela consulta de

enfermagem

98% 98.33%

Resultado: Cumprido

Comentário: Na USF sempre se adotou a estratégia da Consulta multidisciplinar, que é efetuada no mesmo dia pela enfermagem e pelo Médico, com definição e distribuição de tarefas e competências. É também nesse dia agendada a próxima consulta médica e de enfermagem.

5.4.13. Área V: Percentagem de diabéticos com pelo menos um exame dos pés

registado no ano

5.7 Percentagem de diabéticos com pelo menos

um exame dos pés registado no ano 98% 99.44%

Resultado: Cumprido

Comentário: É preconizada na USF um grande destaque a este item, pois o pé diabético é uma das complicações mais dramáticas da Diabetes e responsável por um elevado número de amputações cirúrgicas dos membros inferiores não traumáticas. Um doente diabético que seja portador de doença há já alguns anos, é candidato a desenvolver neuropatia, que associada a vasculopatia constitui a base para o desenvolvimento do pé diabético.

(30)

5.4.14. Área VI: Percentagem de hipertensos com registo de pressão arterial em cada semestre

5.10 Percentagem de hipertensos com registo de

pressão arterial nos últimos seis meses 93% 88.16%

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador foi cumprido a 94.80%. O indicador foi avaliado mensalmente, e no início de Maio de 2012 foi feito um levantamento de todos os hipertensos que necessitavam de ser convocados para a consulta de hipertensão no 1º semestre. Como segunda estratégia foi marcada a consulta para o 2º semestre a todos os hipertensos, e foi conseguido um resultado considerado positivo.

5.4.15. Área VI: Percentagem de hipertensos com pelo menos um registo de IMC nos

últimos 12 meses

5.13 M1 Percentagem de hipertensos com pelo menos

um registo de IMC nos últimos 12 meses 95% 96,90%

Resultado: Cumprido

Comentário: Todos os hipertensos são medidos na primeira consulta e o peso é avaliado em todas as consultas médicas.

5.4.16. Área VI: Percentagem de hipertensos com vacina antitetânica atualizada

6.2M Percentagem de hipertensos com vacina

(31)

Comentário: Foi feito um levantamento de todos os hipertensos, com vacina antitetânica desatualizada, fazendo-se posteriormente a sua convocação para atualização vacinal.

NOTA:

De salientar que na execução deste relatório apenas coram tratados os dados do SIARS colhidos a 20 de Janeiro de 2012 e correspondentes aos registos efetuados até 31-12-2012.

Durante o mês de Janeiro de 2013, ainda foi possível efetuar registos de MCDTs solicitados e feitos em Dezembro.

Essa leitura só poderá ser feita a 20 de Fevereiro de 2013, pelo que alguns resultados dos indicadores poderão ainda ser melhorados.

(32)

5.5. Inquéritos de satisfação

5.5.1. Inquéritos de satisfação aos Utentes

Com o objetivo de melhoria contínua, com análise de falhas e adoção de medidas corretivas, efetuadas no sentido de melhorar a satisfação dos utentes, a USF Arões realizou, conforme consta do seu programa de atividades anual, um inquérito de satisfação, dirigido aos utentes da USF, em Abril de 2012

As conclusões foram apresentadas em Reunião de Serviço e os resultados divulgados em placar informativo.

Como conclusões deste último inquérito, salientamos:

Aspetos positivos

• 89% Recomenda a USF aos seus amigos

• 90% Não tem motivo para mudar de USF

• Na Relação e Comunicação – 91% refere o à-vontade com os

profissionais e a privacidade como Boa

• Na Atenção dispensada pelos profissionais – 100% considera suficiente

ou Boa

• 63% Dos utentes vieram por iniciativa própria

• 62% Dos utentes marcaram consulta em 5 dias úteis e 34% entre 5 e 10

dias (apenas 4% foi mais de 10 dias)

• 88% Está bem informado sobre o sistema de marcação de consultas

• 97% Estão satisfeitos com a localização da USF

• 97% Acham que a pontualidade dos profissionais é Suficiente ou Boa

• Quanto à rapidez com que foram atendidos, 74%, classifica como Boa

• Em relação ao conforto e limpeza da USF, 100% acham Suficiente ou

Boa

• Em relação ao Serviço Domiciliário, apenas 61% responderam e deste

(33)

Aspetos negativos

• Apenas 52% marcou a consulta por telefone e 26% tiveram de se

deslocar à USF para fazer a marcação. (Só 21% foram programadas)

• 7% Ainda acha má a facilidade em falar ao telefone para a USF

(Outubro 2010 – 16% e Maio 2011 – 4% ))

• 3% Refere que o Horário de atendimento do seu Médico é mau.

• 3% Refere que a pontualidade dos profissionais é má.

• 6% Refere que não foi atendido à hora marcada.

• 10% Não aconselha a USF aos seus amigos

MEDIDAS CORRECTIVAS A IMPLEMENTAR:

• Prioridade e motivação no atendimento telefónico

• Informação escrita, em panfletos informativos para distribuição aos

utentes

• Mais informação em Educação para a Saúde

• Diminuição do tempo de espera para marcação de consulta

• Diminuição do tempo de espera para além da hora marcada

5.5.2. Inquéritos de satisfação aos Profissionais

Com o objetivo de melhoria contínua, com análise de falhas e adoção de medidas corretivas, efetuadas no sentido de melhorar a satisfação dos profissionais, a USF Arões realizou, conforme consta do seu programa de atividades anual, um inquérito de satisfação, dirigido aos profissionais da USF, em Junho de 2012.

As conclusões foram apresentadas em Reunião de Serviço.

Como conclusões deste último inquérito, e apesar da maioria dos resultados ser positiva, temos contudo a salientar:

14 Dos inquiridos acha que as condições materiais são insuficientes e 28% acha que poderiam melhorar

(34)

Apenas 57% se encontra totalmente satisfeito com a formação continua que lhe é proporcionada

15% Dos profissionais que acha que existem poucos incentivos O Grupo profissional mais insatisfeito é o Secretariado Clínico

MEDIDAS CORRECTIVAS A IMPLEMENTAR:

Maior preocupação com a satisfação dos utentes Investimento na formação continua

Investimento na Satisfação do Secretariado Clínico

De salientar que existem estratégias já definidas nos últimos inquéritos e ainda por concretizar:

Promover e agendar reuniões periódicas (4 em 4 meses - 3 no ano) com profissionais do C.H.A.A

Agendamento na Ordem de trabalhos, em reunião de serviço, das partilhas de conhecimento das ações de formação externa e registo em atas

(35)

5.6. Plano de Acompanhamento Interno

Desenvolvemos como Plano de Auditoria Interna, a Avaliação organizacional / Clínica e da Qualidade dos Registos na área de Rastreio Oncológico, e dedicada ao Rastreio do Cancro Colo-Rectal

O Cronograma de Atividades proposto foi o seguinte:

TAREFAS TIMINGS RESPONSÁVEL

Definição da Área Janeiro 2011 Conselho Técnico

Manual de Boas Práticas Janeiro 2012 Conselho Técnico

Avaliações de desempenho Junho 2012 e Dezembro

2012

Dr. Rodrigues

Avaliação da Qualidade dos Registos

Dezembro 2012 Conselho Técnico

Avaliação Final Janeiro 2013 Conselho Técnico

Relatório Fevereiro 2013 Dr. Rodrigues

Reavaliação Março de cada ano Dr. Rodrigues

O Cronograma foi cumprido e as avaliações apresentadas em reunião de serviço, analisadas e discutidas, com introdução de medidas corretoras consideradas necessárias e pertinentes.

O Manual de Boas Práticas no Rastreio do Cancro Coo-rectal e os relatórios finais foram aprovados em Conselho Geral a 13 de Fevereiro de 2013, encontram-se em arquivo da USF, e serão enviados juntamente com este relatório, à Equipa Regional de Apoio e ao ACES do Alto Ave.

(36)

5.7. Avaliação Final da Contratualização

5.7.1. INCENTIVOS INSTITUCIONAIS

INDICADOR META

CONTRATUALIZADA RESULTADO PONTUAÇÃO

3.12 85% 89,70% 2 3.15 75% 73,88% 2 4.18 28‰ 27,54‰ 2 4.30 135‰ 141,3‰ 2 5.1. 80% 83,38% 2 5.2. 75% 71,77% 2 5.4 95% 95,42% 2 5.10 93% 88,16% 2 6.1.M1 98% 97,67% 2 6.1.M2 98% 92,38% 0 6.12 93% 95,16% 2 6.9 90% 93.94% 2 7.6 135,93€ 117,43€ 2 7.7 54,04€ 60,53€ 0 Satisfação

utente Inquérito Realizado 2

Pontuação total: 26 pontos. Aguarda-se a validação de dois indicadores e a aceitação da justificação de não cumprimento do Indicador 6.1.M2

(37)

5.7.2. INCENTIVOS FINANCEIROS

INDICADOR META

CONTRATUALIZADA RESULTADO PONTUAÇÃO

3.22M 62% 61,31% 2 5.2M 90% 83,67% 2 4.22M 92% 100% 2 6.4 95% 97,87% 2 4.33 92% 89,36% 2 6.13 98% 100% 2 4.34M 92% 86,89% 2 4.9 90% 98,80% 2 4.10 90% 97,56% 2 5.13M2 95% 98,84% 2 6.1 98% 97,67% 2 6.19 98% 98,33% 2 5.7 98% 99,44% 2 5.10 93% 89,35% 2 5.13M1 98% 96,90% 2 6.2M 98% 98,45% 2

Pontuação Total: 30 pontos

(38)

5.7.3. ACTIVIDADES ESPECIFICAS Tipo de Actividade Nº utentes que cumprem U.P. por

utente Total de U.P.

Diabetes 335 4 1340 Hipertensão 891 2 1782 Planeamento familiar 1052 1 1052 Saúde Infantil 1º ano 87 7 609 Saúde Infantil 2º ano 82 3 246 Saúde materna 43 8 344 TOTAL U.P. 5373 Nº de U.P. por Médico 1074,6 Nº de U.C. por Médico 19,54

As Atividades específicas de acordo com o artigo 28º do DL 298/2007, representam a compensação pelo desempenho dos médicos nas USF em Modelo B e são parte integrante do seu vencimento. No final de 2012 foram realizadas 20 UC que devem ser a base da contratualização para 2013.

(39)

6. Carteira Adicional

Em 2012 a USF não se candidatou a qualquer carteira adicional, uma vez que as Candidaturas efetuadas em 2008 e 2009 à Consulta de Cessação Tabágica, não foram autorizadas nem foi fornecido qualquer timing para ao seu início.

No entanto fazia parte do plano de Acão e foram efetuadas em 2012, algumas consultas a utentes motivados.

Mantém no entanto a USF a intenção de implementar essa consulta em anos futuros.

Tem dois Médicos e um enfermeiro com formação na área.

7. Indicadores contratualizados pelo

ACES Ave I - Terras de Basto

7.1.

Taxa de utilização de Consultas Médicas em Planeamento Familiar

3.22 d1 Taxa de utilização de Consultas Médicas em

Planeamento Familiar Desc. 54,88%

Resultado: Desconhecido

Comentário: Na USF sempre se adotou a estratégia da Consulta multidisciplinar, que é efetuada no mesmo dia pela enfermagem e pelo Médico, com definição e distribuição de tarefas e competências.

(40)

7.2.

Percentagem de Inscritos entre os 50 e 74 anos com PSOF ou Colonoscopia atualizada nos últimos dois anos

5.3 d1

Percentagem de Inscritos entre os 50 e 74 anos com PSOF ou Colonoscopia atualizada nos últimos dois anos

Desc. 35,08%

Comentário: Considera-se este resultado não atinge os níveis ótimos na prevenção do Cancro Colo-Rectal, embora cumpra as metas estabelecidas no nosso plano de Ação. Deve a USF adotar medidas corretoras com o objetivo de melhorar este indicador

7.3.

Percentagem de Crianças com PNV atualizado aos 14 anos

6.1 M3 Percentagem de Crianças com PNV atualizado

aos 14 anos Desc. 89,69%

Comentário: Consideramos que foi atingido um bom resultado.

7.4.

Percentagem de consumo (quantidade de embalagens) de medicamentos

genéricos

7.6 d3 Percentagem de consumo (quantidade de

embalagens) de medicamentos genéricos Desc. 43,33%

Comentário: Embora desconhecendo a meta contratualizada pelo ACES consideramos que atingimos um bom resultado, estando acima da média nacional.

(41)

8. Outras metas do Plano de Ação

8.1.

Percentagem de inscritos com 25 ou mais anos com a vacina antitetânica

atualizada

6.2 Percentagem de inscritos com 25 ou mais anos

com a vacina antitetânica actualizada 83% 89.3%

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador superou as expectativas.

Foram aproveitados todos os contactos para atualizar a vacinação.

O aviso no SINUS e o alerta de enfermagem colocado no SAPE da desatualização da vacinação, contribuiu para este resultado.

È objetivo da USF Arões aumentar a percentagem dos utentes vacinados nesta taxa etária, aproveitando todos os contactos oportunistas para atualização do PNV.

8.2.

Número médio de consultas de vigilância de enfermagem de saúde infantil dos

0 aos 11 meses

4.9

Número médio de consultas de vigilância de enfermagem em saúde infantil dos 0 aos 11 meses

6 13,75

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador superou as expectativas

8.3.

Número médio de consultas de vigilância de enfermagem de saúde infantil dos

(42)

4.10 Número médio de consultas de vigilância de

enfermagem de saúde infantil dos 12 aos 23 3 5,09

Resultado: Cumprido

Comentário: O indicador superou as expectativas

8.4.

Percentagem de exames globais de saúde em crianças com 6 anos completos

4.16 Percentagem de exames globais de saúde em

crianças com 6 anos completos 90% 95.6%

Resultado: Cumprido

Comentário: Este indicador não é contratualizado, no entanto faz parte do plano de Acão da USF e é considerado com relevante importância

Das 91 crianças inscritas na USF e nascidas em 2006, foram efetuados 87 exames globais, o que corresponde a 95.6% . O indicador foi cumprido a 100%, pois as estratégias definidas no plano de ação foram bem implementadas.

O resultado foi calculado com base em estatística própria da USF

8.5.

Percentagem de exames globais de saúde em crianças com 13 anos

completos

4.17 Percentagem de exames globais de saúde em

crianças com 13 anos completos 90% 93.45%

(43)

parte do plano de ação da USF e é considerado com relevante importância.

Das 107 crianças inscritas na USF e nascidas em 1999, foram efetuados 100 exames globais, o que corresponde a 93.45%.

O indicador foi cumprido a 100%, pois as estratégias definidas no plano de ação foram bem implementadas.

O resultado foi calculado com base em estatística própria da USF

8.6.

Percentagem de inscritos entre os 50 e os 74 anos com rastreio de cancro

colo-rectal efectuado

5.3

Percentagem de inscritos entre os 50 e os 74 anos com rastreio de cancro colo-rectal efectuado

35% 35,08%

Resultado: Cumprido

Comentário: Embora este indicador tivesse sido contratualizado pelo ACES, constava também do plano de ação da USF, e tinha um histórico muito baixo.

Foram desenvolvidas estratégias, tendo sido atingido e superada a meta proposta

Considera-se no entanto que este resultado não atinge os níveis ótimos na prevenção do Cancro Colo-Rectal e que deve a USF adotar medidas corretoras com o objetivo de melhorar este indicador

(44)

8.7.

Percentagem de marcação de consultas de iniciativa do utente no próprio dia, por USF

3.1 Percentagem de marcação de consultas de

iniciativa do utente no próprio dia, por USF 38% Sem dados

Resultado: Sem dados

Comentário: O programa onde era lido este indicador não está atualizado, pelo que não existem dados em 2012 para a sua avaliação.

8.8.

Taxa de diabéticos com pelo menos uma micro albuminúria registada no ano

5.6 Taxa de diabéticos com pelo menos uma

micro albuminúria registada no ano 90% Sem dados

Resultado: Sem dados

8.9.

Percentagem de hipertensos com pelo menos uma avaliação da

microalbuminúria no ano

6.2 Percentagem de hipertensos com pelo menos

(45)

8.10.

Número médio de consultas domiciliárias médicas a utentes dependentes crónicos

3 2.7

Resultado: Cumprido

(46)

9. Atividades

Formativas

e

de

Investigação

O Plano de desenvolvimento profissional e formação contínua da USF Arões teve por referência o plano de ação e os programas da USF, as competências residentes, as necessidades sentidas e as preferências individuais.

Janeiro de 2012 foi efetuado o levantamento das necessidades formativas e com base nos resultados, foi elaborado o plano de formação interna para 2012.

Áreas de intervenção, prioridades identificadas em 2012

Áreas de intervenção Prioridades identificadas Meta

2012 Resultados Área organizacional Trabalho em equipa; qualidade e melhoria contínua; organização de reuniões; construção, avaliação e melhoria de programas de saúde 1 Formação interna / Ano Efetuada Sistemas de informação

e comunicação SINUS, SAPE, SAM

1 Formação /

Ano Não efetivada

Área da orientação de formação de profissionais de saúde Formação de orientadores de formação 1 Orientador de formação na USF, por grupo

profissional. Não efetivada Áreas técnico-científicas específicas de cada grupo profissional Secretariado e gestão administrativa. Carteira básica: SM, SI, PF,

DM, HT. Outras De acordo com as necessidades sentidas: 12 Ações de formação / Ano Efetuadas 6 ações de Formação em 2012

(47)

Periodicidade Duração Meta 2012 Resultados Reuniões de temática multiprofissional Mensal 1 Hora 12 Reuniões /Ano Efetuadas 11 reuniões em 2012 Reuniões de temática profissional Periodicidade, duração e conteúdos a decidir por cada grupo profissional, de acordo com as necessidades

e prioridades sentidas 1 Hora 3 Reuniões/ ano/ grupo profission al Efetuadas Reuniões de serviço

da equipa Mensal 1 Hora

12 Reuniões /Ano Efetuadas 11 reuniões em 2012

Formação externa á USF

Foram autorizadas durante o ano de 2012, 10 Ações de Formação aos vários grupos profissionais, de acordo com as necessidades sentidas, as prioridades identificadas, a disponibilidade e acesso a formação externa à USF, e a legislação em vigor.

(48)

10. Autoavaliações

Com o objetivo de melhoria contínua, com análise de falhas e adoção de medidas corretivas, a USF Arões realiza periodicamente Auditorias Internas.

Estão criadas 4 equipas de Autoavaliação que são equipas multidisciplinares para a avaliação da qualidade e elaboração de um relatório de não conformidades – são definidas e são escaladas sequencialmente.

Efetuam as auditorias, detetam as não conformidades e apresentam as conclusões e o relatório em reunião de serviço, conjuntamente com o plano e prazos para a resolução das mesmas

Em 2012 houve uma reunião de acompanhamento efetuada pela ERA, que usou para a sua avaliação o Diagnostico do Desenvolvimento Organizacional nas USF (DiOr-USF)

A auditoria foi efetuada a 11 Julho 2012 com os seguintes resultados, já referidos na pág. 11 deste relatório

Os resultados das medidas corretivas e o cumprimento dos seus prazos, foram avaliados pela equipa e o seu resultado enviado á Equipa Regional de Apoio com o conhecimento do Aces do Alto Ave.

(49)

11. Articulação com Outras Instituições

Foi promovida pelos profissionais desta USF, durante todo o ano de 2012, a continuidade dos cuidados, no que respeita à vigilância e informações clínicas dos nossos utentes internados/seguidos noutras instituições de saúde, nomeadamente com o CHAA e Unidades de Cuidados Continuados.

12. Atividades de Convívio

A USF Arões tem desde o início da sua atividade particular carinho por atividades de convívio, fora do horário normal de trabalho, entre os vários grupos profissionais da USF.

Realizou em 2012, 6 jantares convívio.

Realizou também para além destes, a festa do seu Quinto Aniversário e a Festa de Natal, nas suas instalações.

(50)

13. Outras Atividades

13.1.

Atividades de ensino e formação Ensino de Enfermagem

Acompanhamento e formação em estágios de enfermagem, num total de 2

alunos do 4º ano, da Escola Superior de Enfermagem da Universidade do Minho, embora a USF se tenha disponibilizado para receberem 8 alunos durante o ano de 2012

Ensino Médico

Funções de Tutoria efetuada por 2 Médicos da USF, a alunos de Medicina – 6º Ano de várias Universidades do País – num total de 4 alunos.

Acompanhamento da formação dos alunos tutorados, com base nos objetivos de aprendizagem definidos em guião e no cumprimento de um portfólio de atividades do aluno; avaliação de despenho e do cumprimento seu portfólio.

13.2.

Atividades de Educação para a Saúde Ações de Educação para a Saúde a Grupos de utentes:

Foram efetuadas, na USF Arões, quatro ações de formação a grupos de utentes (grávidas e maridos), no âmbito da Saúde Materna sobre o tema - “Gravidez e o Casal”.

A formação foi efetuada pelo serviço de Psicologia do Aces com supervisão da Psicóloga Dr.ª Zita e com a colaboração pela USF, da Enfermeira Fátima Peixoto.

(51)

Placares Informativos:

Foi efetuado em Janeiro de 2012, um plano de Educação para a Saúde, visando a colocação de Informações de Saúde pertinentes nos dois placares móveis disponíveis nas duas salas de espera da Unidade.

Foi cumprido o plano, com rotação mensal dos temas propostos.

Panfletos

Foram elaborados 4 novos panfletos:

• Cancro Colo Rectal

• Prevenção do CCR – Alimentação saudável

• Colonoscopia

• Recém-nascido

Relatório de Atividades aprovado em Conselho Geral da USF Arões a 13/2/2013 A Coordenadora da USF Arões