A= 0 Se o tratamento for realizado sem anestesia ou sob anestesia local A= 8 Se o tratamento for realizado sob sedação consciente
A= 9 Se o tratamento for realizado sob anestesia geral
01 CONSULTA VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS A1.01.01.02 29,00 € Nota 01
A= 0 Se o tratamento for realizado sem anestesia ou sob anestesia local A= 8 Se o tratamento for realizado sob sedação consciente
A= 9 Se o tratamento for realizado sob anestesia geral
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
02 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS A2.01.01.01 24,00 € Nota 02 A2.02.01.DD A2.02.01.01 16,00 € Nota 02
A= 0 Se o tratamento for realizado sem anestesia ou sob anestesia local A= 8 Se o tratamento for realizado sob sedação consciente
A= 9 Se o tratamento for realizado sob anestesia geral
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
03 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS A3.01.CC.DD A3.01.01.DD A3.01.01.01 27,00 € A3.01.01.02 27,00 € A3.01.01.03 27,00 € A3.01.01.04 27,00 € A3.01.01.05 27,00 € A3.01.02.DD A3.01.02.01 27,00 € A3.01.02.02 27,00 € A3.01.02.03 27,00 € A3.01.02.04 27,00 € A3.01.02.05 27,00 € A3.05.01.DD A3.05.01.01 11,00 € A3.05.01.02 11,00 € A3.05.01.03 11,00 €
A= 0 Se o tratamento for realizado sem anestesia ou sob anestesia local A= 8 Se o tratamento for realizado sob sedação consciente
Consulta de medicina dentária
DENTISTERIA OPERATÓRIA
Restauração direta definitiva (CC=01-Amálgama; =02-Resina composta; =03-CIVM) Restauração direta definitiva em amálgama (DD=Nº de Faces)
Restauração direta definitiva em amálgama de uma face
Nota 02 - Engloba o maxilar superior e o maxilar inferior. O débito deste ato é apenas admissível se se tratarem de pessoas até aos 15 anos de idade e no máximo uma vez em cada 2 anos.
Aplicação tópica de fluoretos MEDICINA DENTÁRIA PREVENTIVA
Selamento de fissuras
Aplicação tópica de produtos dentários
Restauração direta definitiva em resina composta de duas faces Restauração direta definitiva em resina composta de três faces Restauração direta definitiva em resina composta de quatro faces Restauração direta definitiva em resina composta de cinco faces Restauração direta definitiva em amálgama de duas faces Restauração direta definitiva em amálgama de três faces Restauração direta definitiva em amálgama de quatro faces Restauração direta definitiva em amálgama de cinco faces
Restauração direta definitiva em resina composta (DD=Nº de Faces) Restauração direta definitiva em resina composta de uma face
Espigão individualizado em resina composta reforçada por fibra Meios de retenção físicos adicionais
Espigão metálico Espigão em fibra
MEDICINA DENTÁRIA E ESTOMATOLOGIA
TABELA DE CÓDIGOS E NOMENCLATURA
Nota 01 - Serão pagas somente as primeiras consultas, que devem ser referidas como tal. Não haverá lugar ao pagamento de consultas intercalares, com exceção de casos devidamente justificados.
A= 9 Se o tratamento for realizado sob anestesia geral
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
04 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS A4.01.CC.DD A4.01.01.DD A4.01.01.01 21,00 € A4.01.01.02 24,00 € A4.01.01.03 29,00 € A4.01.01.04 29,00 € A4.01.01.05 29,00 € A4.01.02.DD A4.01.02.01 21,00 € A4.01.02.02 24,00 € A4.01.02.03 29,00 € A4.01.02.04 29,00 € A4.01.02.05 29,00 € A4.03.CC.DD Nota 14 A4.03.01.DD Nota 14 A4.03.01.01 21,00 € A4.03.01.02 24,00 € A4.03.01.03 29,00 € A4.03.01.04 29,00 € A4.03.01.05 29,00 € A4.03.02.DD Nota 14 A4.03.02.01 21,00 € A4.03.02.02 24,00 € A4.03.02.03 29,00 € A4.03.02.04 29,00 € A4.03.02.05 29,00 € A4.03.03.DD Nota 14 A4.03.03.01 21,00 € A4.03.03.02 24,00 € A4.03.03.03 29,00 € A4.03.03.04 29,00 € A4.03.03.05 29,00 €
A= 0 Se o tratamento for realizado sem anestesia ou sob anestesia local A= 8 Se o tratamento for realizado sob sedação consciente
A= 9 Se o tratamento for realizado sob anestesia geral
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
05 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS A5.01.CC.DD A5.01.01.01 25,00 € A5.01.01.02 25,00 € A5.02.CC.DD A5.02.01.01 25,00 € A5.02.01.02 28,00 € A5.02.05.01 80,00 € Nota 14 A5.02.05.02 80,00 € Nota 14
Desobturação canalar de dente com cinco canais
Nota 14 - Carece de parecer da AC antes da realização do ato, mediante relatório clínico e apresentação de rx panorâmico, que será devolvido.
Exodontia de dente decíduo multirradicular CIRURGIA ORAL
Exodontia de dentes decíduos (DD=01-Monorradicular; =02-Multirradicular) Exodontia de dente decíduo monorradicular
Exodontia de dente monorradicular incluso Exodontia de dente multirradicular incluso
Exodontia de dentes permanentes (DD=01-Monorradicular; =02-Multirradicular) Exodontia de dente monorradicular
Exodontia de dente multirradicular Obturação canalar de dente com dois canais Obturação canalar de dente com três canais Obturação canalar de dente com quatro canais Obturação canalar de dente com cinco canais Desobturação canalar (DD=Nº de canais) Desobturação canalar de dente com um canal Desobturação canalar de dente com dois canais Desobturação canalar de dente com três canais Desobturação canalar de dente com quatro canais ENDODONTIA
Tratamento endodôntico - Sessão única (CC=01-Prep. químico-mecânica; =02-obturação) Preparação químico-mecânica (DD=Nº de canais)
Preparação químico-mecânica de dente com um canal
Obturação canalar de dente com dois canais Obturação canalar de dente com três canais Obturação canalar de dente com quatro canais Obturação canalar de dente com cinco canais Preparação químico-mecânica de dente com dois canais Preparação químico-mecânica de dente com três canais Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais Obturação canalar (DD=Nº de canais)
Obturação canalar de dente com um canal
Retratamento endodôntico - Sessão única (CC=01-Prep. quím.-mecân.; =02-Obtur.;=03-Desobtur.) Preparação químico-mecânica (DD=Nº de canais)
Preparação químico-mecânica de dente com um canal Preparação químico-mecânica de dente com dois canais Preparação químico-mecânica de dente com três canais Preparação químico-mecânica de dente com quatro canais Preparação químico-mecânica de dente com cinco canais Obturação canalar (DD=Nº de canais)
A5.06.01.DD Nota 14 A5.06.01.01 55,00 € A5.06.01.02 55,00 € A5.06.01.03 61,00 € A5.10.CC.DD A5.10.01.01 13,00 € A5.11.01.DD Nota 14 A5.11.01.01 50,00 € A5.11.01.02 58,00 € A5.12.01.01 48,00 € Nota 09 A5.16.01.DD A5.16.01.01 30,00 € A5.16.01.02 45,00 € A5.22.01.DD Nota 15 A5.22.01.01 61,00 € A5.22.01.02 61,00 € A5.22.01.03 61,00 € A5.29.01.01 80,00 € Nota 14
A= 0 Se o tratamento for realizado sem anestesia ou sob anestesia local A= 8 Se o tratamento for realizado sob sedação consciente
A= 9 Se o tratamento for realizado sob anestesia geral
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
06 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS A6.01.01.01 29,00 € Nota 21 A6.01.02.DD Nota 19 A6.01.02.01 28,00 € A6.02.CC.DD Notas 03, 16 A6.02.02.01 25,00 € A6.02.02.02 25,00 € A6.02.02.03 25,00 € A6.02.02.04 25,00 € A6.03.01.01 28,00 € Nota 19 A6.05.CC.DD Notas 03, 16 A6.05.01.01 32,00 € A6.06.CC.DD Nota 16 A6.06.01.01 106,00 € A6.08.01.DD Notas 16, 18 A6.08.01.01 63,50 € A6.08.01.02 63,50 € A6.10.01.DD Notas 04,16 A6.10.01.03 190,00 € A6.10.01.04 190,00 € A6.10.01.05 120,00 €
Nota 03 - O débito do valor destes atos é apenas admissível quando forem executados por médicos periodontologistas. Reimplante intencional de dente multirradicular
Reposicionamento dentário pós-traumatismo Traumatologia
Reimplante intencional de dente monorradicular
Biópsias
Biópsia de tecidos moles
Nota 09 - Carece de apresentação de rx panorâmico, que será devolvido.
Nota 14 - Carece de parecer da AC antes da realização do ato, mediante relatório clínico e apresentação de rx panorâmico, que será devolvido. Nota 15 - Carece de apresentação de justificação clínica.
Biópsia de tecidos duros Cirurgia periapical
Cirurgia periapical de dente monorradicular Cirurgia periapical de dente plurirradicular Enucleação de quisto
Drenagens
Drenagem de abcesso através da mucosa oral
Raspagem e alisamento radicular (DD=Id. do quadrante se CC=02; DD=Id. do sextante se CC=03) PERIODONTOLOGIA
Registo do diagnóstico no periodontograma Destartarização
Destartarização bimaxilar
Exposição de dente incluso para tração ortodôntica Frenotomias
Frenotomia lingual Frenotomia labial superior Frenotomia labial inferior
Cirurgia de retalho
Cirurgia de retalho (DD=Id. do quadrante se CC=02; DD=Id. do sextante se CC=03) Gengivetomia
Gengivetomia (DD=Id. do quadrante se CC=02; DD=Id. do sextante se CC=03) Raspagem e alisamento radicular - 1º Quadrante
Raspagem e alisamento radicular - 2º Quadrante Raspagem e alisamento radicular - 3º Quadrante Raspagem e alisamento radicular - 4º Quadrante Tratamento periodontal de manutenção
Utilização de derivado das proteínas da matriz do esmalte para correção de defeitos infraósseos Utilização de derivado das proteínas da matriz do esmalte para recobrimento radicular Materiais de substituição óssea para correção de defeitos infraósseos
Enxerto gengival ou de tecido conjuntivo para aumento de gengiva aderente e do rebordo alveolar Enxerto gengival ou de tecido conjuntivo para recobrimento radicular
Regeneração periodontal
Nota 04:
Enxertos gengivais
a) Com utilização aprovada pela AC:
a1) Com justificação de comparticipação - comparticipação de acordo com as % definidas na Norma. a2) Sem justificação de comparticipação, constitui encargo integral do sócio.
Nota 18 - O débitos destes atos em simultâneo não é admissível. Nota 19 - Limitada a um máximo de 2 vezes por ano.
Nota 21 - Limite máximo 1, por doente.
A= 0 Se o tratamento for realizado sem anestesia ou sob anestesia local A= 8 Se o tratamento for realizado sob sedação consciente
A= 9 Se o tratamento for realizado sob anestesia geral
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
07 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS Notas 08, 10 A7.02.01.DD A7.02.01.01 555,00 € Nota 07 A7.02.01.02 472,00 € A7.02.01.07 Nota 05 A7.03.01.01 260,00 € Nota 06 A7.04.01.DD A7.04.01.01 200,00 € Nota 23 A7.04.01.02 120,00 € Nota 23 A7.05.01.DD Nota 17 A7.05.01.01 250,00 € Nota 23 A7.05.01.02 250,00 € Nota 23 A7.06.01.DD A7.06.01.02 55,00 € Nota 17
Nota 06 - O débito é apenas admissível se o implante tiver sido colocado por terceiros. Nota 07 - Inclui implante e pilar de cicatrização.
Nota 08 - Os implantes são comparticipados nos seguintes casos:
b) Complementarização de tratamentos ortodônticos por agnésias dentárias.
c) Implante - máximo de 2 independentemente do maxilar, conforme orçamento aprovado. Nota 17 - Carecem de apresentação de rx panorâmico, que será devolvido, e de justificação clínica. Nota 23 - Inclui membrana e osso.
Nota 10 - Procedimentos para implantes:
a) Todos os casos de implantes necessitam de parecer da AC antes da realização do ato, mediante orçamento e relatório clínico.
d) Não serão aceites orçamentos que excedam os valores desta Tabela.
Nota: consoante o tipo de prótese deverá substituir as letras pelos restantes elementos numéricos constantes nesta secção A= 0 Se o tratamento for realizado sem anestesia ou sob anestesia local
A= 8 Se o tratamento for realizado sob sedação consciente A= 9 Se o tratamento for realizado sob anestesia geral B= 0 em Prótese Removível Convencional
B= 7 em Prótese Removível implanto suportada B= 6 em Prótese Fixa Convencional
B= 5 em Prótese Fixa implanto suportada B= 4 em Prótese Fixa dento-implanto suportadas
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
08 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS Nota 10 A8.B1.CC.DD
b) Para tal, deverão ser enviados rx panorâmico, que será devolvido, histórico clínico e descrição do trabalho a realizar (indicação dos dentes com os elementos pilares ou suspensos, de acordo com o tipo de prótese).
c) O prestador debitará aos Serviços Sociais da CGD a totalidade do custo do tratamento. O encontro de contas será feito entre o sócio e os Serviços Sociais da CGD.
PROSTODONTIA
Prostodontia removível ( CC=01-Resina Acrílica; =02 -Cobalto-Cromo; =03 Nylon; =04 Titânio ) Cirurgia para colocação de implante zigomático (por implante)
Nota 16 - Todos os atos deste grupo estão sujeitos a parecer da AC antes da realização do ato, mediante orçamento e relatório clínico, e carecem de apresentação de rx panorâmico, que será devolvido.
IMPLANTOLOGIA ORAL
Raspagem, alisamento e desinfeção da superfície implante com abertura cirúrgica (por implante) Cirurgia para elevação do pavimento do seio maxilar
Cirurgia para elevação do seio maxilar com janela lateral e utilização de aloenxerto Cirurgia para elevação do seio maxilar com janela lateral e utilização de autoenxerto Tratamento das lesões periimplantares
Explantação de implante Cirurgia de implantes
Cirurgia para colocação de um implante
Cirurgia para colocação de mais do que 1 implante (por implante)
a) Desdentados totais com grande atrofia óssea que impossibilite a retenção das próteses (2 a 4 implantes, conforme orçamento aprovado). Só se aceitam próteses removíveis sobre 2/máximo 3 implantes.
Nota 05 - Sujeito a parecer da AC antes da realização do ato, mediante orçamento e relatório clínico, sendo obrigatória a apresentação de TAC.
b) Sem utilização aprovada pela AC - justificação e cobrança da utilização efetuada pelo prestador diretamente ao sócio, sem qualquer intermediação dos Serviços Sociais CGD.
Regeneração óssea
Regeneração óssea prévia à colocação de implante Regeneração óssea simultânea com colocação de implante
A8.B1.01.DD A8.B1.01.01 65,00 € A8.B1.01.02 75,00 € A8.B1.01.03 90,00 € A8.B1.01.04 105,00 € A8.B1.01.05 120,00 € A8.B1.01.06 135,00 € A8.B1.01.07 150,00 € A8.B1.01.08 165,00 € A8.B1.01.09 175,00 € A8.B1.01.10 180,00 € A8.B1.01.11 185,00 € A8.B1.01.12 190,00 € A8.B1.01.13 195,00 € A8.B1.01.14 200,00 € A8.B1.02.DD A8.B1.02.01 150,00 € A8.B1.02.02 170,00 € A8.B1.02.03 190,00 € A8.B1.02.04 215,00 € A8.B1.02.05 235,00 € A8.B1.02.06 265,00 € A8.B1.02.07 295,00 € A8.B1.02.08 315,00 € A8.B1.02.09 335,00 € A8.B1.02.10 355,00 € A8.B1.02.11 365,00 € A8.B1.02.12 385,00 € A8.B1.02.13 395,00 € A8.B1.02.14 405,00 € A8.B1.07.DD A8.B1.07.02 17,00 € A8.B1.08.DD A8.B1.08.02 302,00 € A8.B1.09.DD A8.B1.09.01 32,00 € A8.B1.09.02 43,00 € A8.B1.10.DD A8.B1.10.01 40,00 € A8.B1.10.02 49,00 € A8.B1.10.09 28,00 € A8.B1.11.DD A8.B1.11.01 69,00 € A8.B1.11.02 69,00 € A8.B1.12.DD A8.B1.12.01 69,00 € A8.B1.12.02 69,00 € A8.B2.CC.DD A8.B2.02.DD A8.B2.02.01 80,00 € A8.B2.02.02 80,00 € A8.B3.CC.DD A8.B3.01.DD A8.B3.01.01 53,00 € A8.B3.01.02 53,00 €
Prótese em resina acrílica com um dente Prótese em resina acrílica com dois dentes Prótese em resina acrílica com três dentes Prótese em resina acrílica com quatro dentes Prótese em resina acrílica com cinco dentes Prótese em resina acrílica com seis dentes Próteses em resina acrílica ( DD= Nº de Dentes )
Prótese em resina acrílica com treze dentes Prótese em resina acrílica com catorze dentes Próteses em cobalto-cromo ( DD= Nº de Dentes ) Prótese em cobalto-cromo com um dente Prótese em cobalto-cromo com dois dentes Prótese em cobalto-cromo com três dentes Prótese em resina acrílica com sete dentes Prótese em resina acrílica com oito dentes Prótese em resina acrílica com nove dentes Prótese em resina acrílica com dez dentes Prótese em resina acrílica com onze dentes Prótese em resina acrílica com doze dentes
Prótese em cobalto-cromo com dez dentes Prótese em cobalto-cromo com onze dentes Prótese em cobalto-cromo com doze dentes Prótese em cobalto-cromo com treze dentes Prótese em cobalto-cromo com catorze dentes Prótese em cobalto-cromo com quatro dentes Prótese em cobalto-cromo com cinco dentes Prótese em cobalto-cromo com seis dentes Prótese em cobalto-cromo com sete dentes Prótese em cobalto-cromo com oito dentes Prótese em cobalto-cromo com nove dentes
Consertos de prótese
Conserto de prótese sem impressão Conserto de prótese com impressão Acrescentos
Gancho em aço inox Elementos protéticos
Rebasamento direto mole Rebasamentos indiretos Rebasamento indireto duro Rebasamento indireto mole Prostodontia fixa Gancho fundido Rebasamentos diretos Rebasamento direto duro
Acrescento de dente em prótese em resina acrílica sem impressão Acrescento de dente em prótese em resina acrílica com impressão
Coroas, facetas ou incrustações provisórias Coroa provisória acrílica (método direto) Coroa provisória acrílica (método indireto) Espigões e falsos cotos
Espigão e falso coto (método direto) Espigão e falso coto fundido Prostodontia fixa unitária Barra de Dolder
A8.B3.02.DD A8.B3.02.03 187,00 € A8.B3.02.05 213,00 € A8.B3.02.06 245,00 € A8.B3.02.08 266,00 € A8.B4.01.DD A8.B4.01.01 53,00 € A8.B4.01.02 53,00 € A8.B4.02.DD A8.B4.02.03 187,00 € A8.B4.02.04 213,00 € A8.B4.02.05 245,00 € A8.B4.02.06 266,00 € A8.B4.02.07 494,00 € A8.B4.02.08 494,00 € A8.B5.01.DD A8.B5.01.01 53,00 € A8.B5.01.02 53,00 € A8.B5.02.DD A8.B5.02.05 187,00 € A8.B7.01.DD A8.B7.01.02 50,00 € A8.B8.01.DD A8.B8.01.07 27,00 € A8.B9.02.DD
A8.B9.02.04 Pilar transepitelial metálico pré-fabricado 100,00 €
Nota 10 - Procedimentos para prótese fixa:
a) Todos os casos de prótese fixa necessitam de parecer da AC antes da realização do ato, mediante orçamento e relatório clínico.
d) Não serão aceites orçamentos que excedam os valores desta Tabela.
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
10 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS Notas 12, 13 A10.01.CC.DD A10.01.01.01 52,00 € Nota 20 A10.04.01.DD A10.04.01.02 157,00 € A10.05.CC.DD A10.05.01.DD A10.05.01.01 497,00 € A10.05.01.02 497,00 € A10.05.02.01 523,00 € A10.05.03.DD A10.05.03.01 680,00 € A10.05.03.02 680,00 € A10.05.04.01 261,00 € A10.05.06.01 288,00 € A10.05.07.DD A10.05.07.01 120,00 € A10.05.07.02 120,00 €
Diversos em prostodontia fixa sobre implantes
b) Para tal, deverão ser enviados rx panorâmico, que será devolvido, histórico clínico e descrição do trabalho a realizar (indicação dos dentes com os elementos pilares ou suspensos, de acordo com o tipo de prótese).
Coroa cerâmica Coroas definitivas Coroa metálica Coroa metaloacrílica Coroa metalocerâmica
Aparelho removível biomecânico mandibular Aparelho funcional
Aparelhos fixos
Aparelho fixo completo maxilar Aparelho fixo completo mandibular Aparelhos
Aparelhos removíveis biomecânicos Aparelho removível biomecânico maxilar Coroa pilar aparafusada sobre implante Coroa pilar cimentada sobre implante
Conector em bola sobre implante Coroa pôntico metalocerâmica
c) O prestador debitará aos Serviços Sociais da CGD a totalidade do custo do tratamento. O encontro de contas será feito entre o sócio e os Serviços Sociais da CGD.
Coroa pôntico provisória em resina acrílica (método direto) Coroa pôntico provisória em resina acrílica (método indireto) Coroas pôntico definitivas
Coroas pôntico provisórias Coroa pilar metálica
Aparelho de expansão fixo Aparelho ortopédico extra-oral Aparelhos de contenção Aparelho de contenção removível Aparelho de contenção fixo Mantenedores de espaço Mantenedor de espaço fixo Estudo clínico
Estudo ortodôntico ORTODONTIA
Cimentação de prótese fixa antiga sobre dentes Cimentação em prostodontia fixa
Conexões (Attachment) Coroa pilar metaloacrílica Coroa pilar metalocerâmica Coroa pilar cerâmica
Coroa pilar provisória acrílica (método direto) Coroa pilar provisória acrílica (método indireto) Coroas pilar definitivas
a) Diagnóstico clínico. b) Fases terapêuticas previstas. c) Tipo de aparelho (s) a utilizar.
d) Tempo previsível para a correção completa. e) Valor dos honorários relativos a todo o tratamento. f) O tratamento só deverá ser iniciado depois do parecer da AC. Nota 13 - Na Ortodontia:
Nota 20 - Só pode ser cobrado quando não for concretizada a correção e mediante apresentação dos RX, cefalometria e fotografias.
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
11 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS A11.05.01.DD A11.05.01.01 120,00 € B= 0 em Imagiologia Convencional B= 9 em Imagiologia Digital
Necessário identificar o dente Necessário identificar o dente e a(s) face(s)
12 VALOR MÁXIMO (CONTRATO) NOTAS A12.B1.CC.DD A12.B1.01.DD A12.B1.01.01 4,30 € A12.B1.01.02 4,30 € A12.B1.01.03 4,30 € A12.B2.CC.DD A12.B2.01.DD A12.B2.01.01 19,90 € A12.B2.01.02 11,00 € A12.B2.01.04 11,00 € A12.B2.01.05 11,00 € A12.B2.01.06 11,00 € A12.B2.01.09 10,75 € A12.B2.01.10 75,00 € Notas finais:
f) Versão atualizada em 01/09/2016, substituindo a anterior.
Realização e interpretação de radiografia da ATM Realização e interpretação de radiografia de mão e punho Realização e interpretação de tomografia computorizada
a) Os tratamentos com implantes orais, cirurgia oral (excepto exodontia de dentes decíduos e permanentes monorradiculares e multirradiculares), ortodontia, periodontologia (exceto destartarização) e oclusão necessitam de parecer da AC antes da realização do ato.
c) Nos tratamentos com implantes, juntamente com a fatura, deverá enviada para os SSCGD a ortopantomografia final, a marca, o lote e a referência dos implantes e componentes.
d) Tem de ser enviado a marca, o lote e referência dos biomateriais e membrana de todos os tratamentos de regeneração óssea.
e) Os aparelhos de interposição maxilar para controlo da apneia obstrutiva do sono necessitam de justificação clínica, de parecer da AC, antes da realização do ato, e têm de ser elaborados em contexto de consulta multidisciplinar.
b) Todos os atos sujeitos a parecer da AC, uma vez autorizados, têm de ser realizados no prazo máximo de um ano, contado a partir da data do orçamento ou da sua alteração.
Realização e interpretação de exames imagiológicos Realização e interpretação de radiografia panorâmica Realização e interpretação de telerradiografia lateral Realização e interpretação de radiografia axial (Hirtz)
Realização e interpretação de radiografia antero-posterior dos seios maxilares
Nota 12 - Relativamente aos sócios/beneficiários que a partir da data de entrada em vigor da presente Tabela tenham a necessidade de iniciar tratamentos de Ortodontia, deverá, previamente, ser apresentado um relatório clínico sobre o plano terapêutico que refira, nomeadamente os seguintes aspetos:
Radiologia extra-oral
Aparelhos de interposição maxilar
Confeção e adaptação clínica de aparelho de interposição maxilar para miorrelaxamento TRATAMENTO DE DISFUNÇÕES TEMPORO-MANDIBULARES (DTM) E DOR ORO-FACIAL (DOF)
Realização e interpretação de radiografia oclusal IMAGIOLOGIA
Radiologia intraoral
Realização e interpretação de exames imagiológicos Realização e interpretação de radiografia periapical Realização e interpretação de radiografia interproximal
a) Os valores indicados, incluem, relativamente a todo o processo de tratamento ortodôntico: consultas, fotos, análise cefalométrica, impressão e modelo de estudo, aparelho (s), conserto de aparelho.