CHOQUE ELÉTRICO
O QUE É CHOQUE ELÉTRICO?
É uma perturbação de
natureza e efeitos diversos que se manifesta no SNC do corpo humano, pela
circulação de uma corrente elétrica.
INTRODUÇÃO
A energia elétrica é um item essencial para quase todas as atividades
modernas. Qualquer pessoa que tenha contato desprotegido com a eletricidade está sujeito a acidentes, pois se trata de algo silencioso, invisível, cujos efeitos variam entre queimaduras, parada respiratórias, fibrilação ventricular e até a morte.
INTRODUÇÃO
O meio pelo qual o choque elétrico causa as lesões ainda não é bem
compreendido, entretanto já se sabe que quando uma corrente elétrica passa pelo corpo há uma conversão de energia elétrica em energia térmica e contrações musculares intensas.
Os fatores que determinam a gravidade da lesão são a intensidade e o tipo de corrente elétrica, o tempo de exposição à corrente, a resistência do organismo à superfície de contato e a extensão percorrida pela
corrente elétrica.
CHOQUE ELÉTRICO
A eletricidade pode causar arritmias cardíacas com necessidade de intervenção. Se não ocorrerem arritmias nas primeiras horas de lesão, não há necessidade de monitoramento prolongado.
PRIMEIROS SOCORROS PARA O
CHOQUE ELÉTRICO
RECONHECIMENTO
O reconhecimento do choque elétrico advém da análise da cena, da cinemática do trauma e do histórico relatado pela vítima e/ou por terceiros.
Em muitos casos, os acidentes elétricos estão relacionados a quedas e queimaduras, mas independentemente das suspeitas, todos são considerados como emergências.
Outros sinais relacionados são: alterações de consciência como vertigens, lipotimie; síncope;
quedas, dispneia; queimaduras; laceração;
amputação traumática; hemorragia (decorrente de lesões associadas); lesões oftalmológicas;
lesões musculoesqueléticas e parada cardiorrespiratória.
EFEITOS FISIOLÓGICOS :
quando o corpo é submetido a uma diferença de potencial (ddp), o corpo é percorrido por corrente elétrica que pode provocar contrações musculares muito vigorosas; quando isso ocorre, dizemos que houve choque elétrico.
Importam mais os casos em que a corrente elétrica entra por uma extremidade e sai por outra, atravessando o tórax de um lado a outro, pois tem grande chance de afetar tanto a respiração quanto os batimentos cardíacos
EFEITOS FISIOLÓGICOS:
QUEIMADURAS ELÉTRICAS
Há três tipos gerais de queimaduras elétricas:
• Queimaduras Térmicas;
• Queimaduras por contato;
• Lesão por arco elétrico;
A circulação da corrente elétrica pelo organismo é acompanhada pelo desenvolvimento de calor produzido pelo efeito Joule, ocasionando queimaduras de todos os graus, principalmente nos pontos de contato, de entrada e saída da corrente elétrica;
EFEITOS FISIOLÓGICOS:
TETANIZAÇÃO:
O sistema nervoso controla a contração muscular por meio de impulsos elétricos, que por sua vez são superados pela corrente elétrica durante episódio de choque.
Dessa forma, há contração muscular muito forte e permanente em todo o trajeto onde a corrente elétrica está passando, que muitas vezes pode impedir a pessoa de libertar-se da fonte que origina o choque.
EFEITOS FISIOLÓGICOS:
PARADA RESPIRATÓRIA:
Quando a parte afetada pela tetanização são os músculos da respiração ou o centro nervoso que controla a respiração, a vítima pode apresentar
desde sinais de asfixia à parada respiratória. Caso a exposição permaneça devido ao déficit de oxigenação, a vítima poderá evoluir para situação de perda de consciência.
EFEITOS FISIOLÓGICOS:
FIBRILAÇÃO VENTRICULAR:
o músculo cardíaco também é estimulado por impulsos elétricos. Entretanto, diferentemente dos outros músculos, o coração tem o próprio centro de impulsos elétricos, que não está ligado ao sistema nervoso central.
Quando a corrente elétrica causada pelo choque supera os estímulos cardíacos, o efeito de tetanização ocorre também nesse órgão. O risco maior aqui é o tempo de exposição e o período posterior, pois quando cessa a origem do choque elétrico o sistema de geração de impulsos próprio do coração pode apresentar-se desregulado, levando a contrações sem coordenação entre as câmaras cardíacas.
CLASSIFICAÇÃO
Chama-se de choque elétrico os efeitos provocados no organismo quando a energia elétrica o percorre na tentativa de encontrar o menor caminho para se atingir o solo. São dois os tipos de choque elétrico:
CLASSIFICAÇÃO
CONTATO DIRETO:
é ocasionado pelo contato com condutores energizados de instalação elétrica, em local que deveria estar isolado ou por acidente de manuseio em que a haja contato com a parte energizada, dependendo dos fatores de gravidade de lesão, o choque geralmente é fatal.
CLASSIFICAÇÃO
CONTATO INDIRETO:
ocorre quando alguma pessoa entra em contato com partes de superfícies metálicas condutoras que normalmente deveriam estar sem tensão, mas que, por falha de isolamento, acabam acumulando cargas e durante o contato tendem a percorrer o tecido do organismo na tentativa de escoar pelo solo, sendo também perigoso mesmo não tão grave quanto o tipo anterior
Condutas para socorristas:
Checar sempre:
• Queimaduras e sinais Vitais.
Conduta:
• Desligar a fonte de eletricidade;
• Separar a vítima da fonte de eletricidade protegendo-se com cabo de vassoura, jornal, revistas, almofada, emborrachados, nada que esteja molhado;
• RCP se necessário;
• Encaminhamento ao médico.
Priorizar a segurança de todos envolvidos na cena;
● Desligar ou afastar a fonte de energia da vítima, ou a vítima da fonte, antes de iniciar
qualquer procedimento;
● Manter vias aéreas pérvias;
● Avaliar e tratar a queimadura, se houver.
● Localizar o ponto de entrada e saída da corrente elétrica (para posterior tratamento
da lesão);
● Prevenir o choque e fornecer oxigênio a 15 L/minuto;
● Observar o padrão dos sinais vitais e iniciar a RCP, caso necessário; e
● Identificar e tratar lesões associadas como fraturas, hemorragias, TCE,
PREVENÇÃO
REFERENCIAS:
Manual operacional de bombeiros: resgate pré-hospitalar /Corpo de Bombeiros Militar
do Estado de Goiás. – Goiânia: - 2016.
Manual de Queimaduras. Disponível em
http://www.hcnet.usp.br/linkshc/queimaduras
Referência Bibliográfica: PHTLS Atendimento Pré- hospitalizado ao Traumatizado. 8ª ed. Jones & Bartlett Learning, 2017.
FUNDAÇÃO EDUCACIONAL “MANOEL GUEDES”
Escola Técnica “Dr. Gualter Nunes”
Habilitação Profissional de Técnico em Farmácia; primeiros socorros;
modulo I; Tatuí SP 2018