Siderosis bulbi resulting from an intraocular metalic foreign body : case report

(1)

C

^ŝĚĞƌŽƐŝƐ ďƵůďŝ ƌĞƐƵůƟŶŐ ĨƌŽŵ ĂŶ ŝŶƚƌĂŽĐƵůĂƌ ŵĞƚĂůŝĐ ĨŽƌĞŝŐŶ

ďŽĚǇ͗ĐĂƐĞƌĞƉŽƌƚ

^ŝĚĞƌŽƐĞ ŽĐƵůĂƌ ĐĂƵƐĂĚĂ ƉŽƌ ĐŽƌƉŽ ĞƐƚƌĂŶŚŽ ŵĞƚĄůŝĐŽ ŝŶƚƌĂŽĐƵůĂƌ͗

ƌĞůĂƚŽĚĞĐĂƐŽ

!"#$ E%! &'( )* +! M!""$ $* #(A "!'!$ 1

.I(#! M!"!A )( ,! &#"( B! ""( "!

-. G 0*+ !%$ J$* (A ""0#! M( &#(* 3!" &( "$

4

. N! a!"! Q0("$ 5 3!"#$* $ P&+$ 4

. T! ) )(* P (+( "* $ & 3! %!) !&+( O" 6 4

. J 7$ &!+ ! & #( P! 0 )! A"! 0j$ F (""("!

4

.I'$"3$* +!M( &( 5(* 4

.

8D9:; 9< =>9 o; ?@> 9@ 9HK ? p =@ ?U LK S =<VK W?W= W=X =H= LVb: <H g X?; K Vb9 L? gY@ => ?LZ?[\] o; ?@ > 9@ 9HK V; ? W9^ = L; <9_ L; =H <?W9W= DK ?b =; = V=`K p =<; = LVc9 gf9 <; ?@ =h? g^=? <igk<? VK @ [lmnWKq9 g<= VK W= L; =W=] o; ?@ > 9@ 9HK ?W9`9 VpK; ?@U LK S =< VK;i<K 9r?@ ; =<^ ?L;sWK 9 t`Ur^ugf9 <; ?@ =h? g^ = ?<igk< ?VK @ [

vwxyzv{y

|K W= <9 VK Vb:@ bKK V ?VK H Z;}; Z< =?; =LK LHq9 LWK ;K 9 LqZ?< ?q; =<Kh=Wb~?pK H> = L; ?<~?LWW=H =L=< ?; K S =qZ?LH =K L; Z==~=; Z?; o9@ @ 9V ; Z=K L; <?}9q:@ ?<<=; =L; K 9 L9 o?o9 < =K H Lb9 W~q9 L; ?K LK LHK <9 L[Z=> ?K Lq?: V=9 o9q:@ ?<VK W=<9 VK VK Vp = L=; <?; K LH; <?:> ?>9 V; @~b~ Z?> > =<K LH?V; = =@9b=q;K; Z9:;9 <K ; Zp99 <=~=p <9; =q; K9 L[`=<=K Lg=<=p9 <;?q?V=9 oVK W= <9 VK Vb :@ bK?o; =<p = L=; <?; K LH; <?:> ? ; Z?;?V@ ?; =@~; <= ?; =WK ; ZSK ; < =q;9>~; 9<=> 9S =; Z=o9 <=K H Lb9 W~g? LWW= VpK; =; < =?; > =L;<= V:@; = WK L9q:@ ? <H@ 9b =?; <9p Z~[ X =; K L?[K; <=q; 9>~[r9:LWV? LWK L: <K = V[] p;Kq?; <9p Z~[K H Z;b@ K LWL= VV[

zx

|K W= <9 V=9q:@ ? < n

q? <?q; = <Kh? W?p9 <?@; = <? =VpK H> = L; ?<= V=W=H= L=<?; KS ? V9q:@ ?<= Vq?: V? W?p9 <<=; = Lc9W=q9 <p9=V; <?LZ9K L; <?} 9q:@ ?< q9 L; = LW9o= <<9 g : =p 9W= @ =S ? <à p = <W?W?SK Vc9 [Yp <K LqK p ?@ q?: V? W= VK W= <9 V= 9q:@ ?<

n

9; <?:> ?p = L=; <?L; = gq?: V?W9 p <K LqK p ?@> =L; =p9 <> ? <; =@ ?<9b=; 9 VW=> =; ?@ q9> p9:q?9:L=LZ:> ?p <9; = c99q:@ ? <[X =@ ?; ?>9 V 9q? V9W=:>p ?qK =L; =q9> VK W=<9 V=9q:@ ? <q?: V? W9p9 <; <?:> ?p = L=; <?L; =g: =o9K; <?; ?W9; ?<WK ?> = L; =q9>SK ; <=q;9> K ?p ?< ?<=> 9 c9W9q9 <p9= V; < ?LZ9=

DSHVDUGRWUDWDPHQWRHYROXLXFRPDWUR¿DGRJORERRFXODU

5HWLQD9LWUHFWRPLD)HULPHQWRVHOHV}HV$WUR¿DySWLFD&HJXHLUDQRWXUQD

¡¢£ ¡¤¥¦ §¨ ©R ª«¬d « ® e¯ °±« «¬ ¬d ªd ° e²¬«®«d³R´«µ °«¯ d¬´ ¶³ ³· d í ° d¸d¬ ¬e°³d¬± «¯ e¶«³e«¬¹ º ¸e¯ e» de¼ ½ ¾ «¯¬ ª«¬ d¾ «¬ ¬dªd °¿À«Á ddªd¾

&RQÀLFWRILQWHUHVWV

7KHDXWKRUVKDYHQRFRQÀLFWVRILQWHUHVWWRGHFODUH

(2)

â ãä åæ çè éä âæ ã

ê ëìî ïðñò óôð õñò ñòñ ö ÷ôð ô ïë öò õø õù ö÷ôôúôö õïð ô ö ïò øôóò ð õø ùõð ôò øûü õóúýþ÷ôò ð õøïë ëì ÿì î ïöôpïð öò ëì îïðúò øö ÷ôôpò ö ÷ô îò ïî ñ öðì ëöìðô ñsñì ë÷ïñóò î ï öïó õðÿìñ ëîôõùö ÷ôò ðò ñsøõøpò û ÿô øö ïöôó ëò îò ïðúô pò ö ÷ô îò ì ÿsîôøñô pò ö ÷ô îò ì ÿsðôöò øï îpòû ÿôøöô pò ö ÷ô îò ì ÿ ïøóö ÷ôðôöò øï ýþ÷ôÿõñ öëõÿ ÿ õÿëïìñôõùôúôñò óôð õñò ñò ñö ÷ô pôðùõð ï öò õøõùö ÷ôôúôüúò ð õøùð ïû ÿô øöñìñì ïî îúüúûðò øóò øûs óðò î îò øûsõðñ öð ò ò øûÿôö ïîò øö ÷ôñô ö öò øûõùpõõðôúôpð õöô ë öò õøý

1 Hò û ÷ ô î õëò öúÿô ö ïîùð ïû ÿôøöñëõì îópô øôöðïöôö ÷ôëõðøôïõð ñ ëîôðïwò ö ÷õì öïòñò ü îôô øöðú ñò öôóìôö õö ÷ôò ðñ ÿ ïî îñòôïøó ö õö ÷ôëõðøô ïîñôîùñô ï îwõì øóñ ýPïöò ô øöñöò pò ë ïî îúpðôñôøöwò ö ÷ pôð ñò ñ öô øöõëì î ïðò ðð ò öï öò õøïøóðô ó øôññwò ö ÷õðwò ö ÷õì öë ÷ïøûô ò øò ñì ïîïëìò öúý

2

I ùò ð õøùõðô ò øûü õóúò ñîôùöò øö÷ôô úôsò öëïø ëïìñôö ÷ôñòóô ð õðò ñsw÷ò ë÷òñ ë÷ïðïëöô ðòôó üúïð ìñöëõî õðôó ëõðøô ïî ñ öð õÿ ïs ûðôôøòñ ÷üðõwø ò ðò ñ óò ñ ëõî õð ï öò õøs úôîî õw ëï ö ïð ï ëö wò ö ÷ üð õwø óô põñò öñ õø ö ÷ô ïøöôð ò õð ë ïpñì îôs pò û ÿôøö ïðú ðô öò øïî óô ûô øôðïöò õøs õpöò ë óò ñ ë ñwô î îò øû ÷ú pôð ô ÿò ï ï øó õpöò ë ïöð õp÷úý

3

þ÷ô ðô ÿ õïî õù ö÷ô ð ô ö ïò øôó ùõð ôò øûü õóúò ñö ÷ôÿ ïò øñ ö ïúõùö ÷ôöð ô ïö ÿô øö ý

éCå æåä

A4

úô ïðõîóÿï øðô ùôððô óî õwpð õûðô ññòôò ñì ïîï ëìò öúù õð 0

ÿ õøö ÷ñ ò øö÷ôðò û ÷ö ô úôsöðò ûûôðô óü ú pôøô öð ïöò øûöð ïì ÿ ï wò ö ÷ÿô ö ïî îò ëÿ ïöôðò ï îò ø÷ò ñðò û ÷öôúô ýHôwïñ÷ïÿ ÿô ðò øûï ñ öôô îõübô ë öwò ö ÷õì öwô ïðò øûñ ïùôöúû î ïññô ñ ý

ê øôeïÿò øïöò õøs÷ô÷ïóò ñì ïîï ëìò öúõùîòû ÷öpôð ëô pöò õøò øö ÷ô ðò û ÷öôúôï øó0ò øö ÷ôîôùöôúôýê øñ îò öî ïÿ pôeïÿò øïöò õøs wïñ õüñôðôó ïúô î î õwëïö ïð ïë öwò ö ÷ üð õwøóô põñò öñ õøö ÷ô ïøöôð ò õðëïpñì îô spðôñô øëôõùüðõwøò ñ÷pòû ÿô øöñò øô pò ö ÷ô îò ì ÿ ïøóë õð øô ï îñöð õÿ ïsõpïëò öúõùï øöô ðò õðë ÷ïÿüôðwò ö ÷ñò óôð õöò ë

SLJPHQWV ¿[HG P\GULDVLV DQG LULV KHWHURFKURPLD )LJXUH

I øöð ï õëì î ïðpð ôññìðôwïñ 04

ï øó ÿ ÿHûò øö ÷ôðò û ÷öïøóîô ùö ôúôð ôñ pô ë öòô îúýFì øó õñ ëõpúwïñò ÿpðïëöò ëï îò øö ÷ôðò û ÷öôúô ïøówïñ øõð ÿ ï îò øö ÷ô îô ù öô úô ý

A

B ëï øì î öð ïñ õì øóõù ö ÷ô ðò û ÷öô úôñ ÷õwôóñò îô øöò öðôõìñïøóðôöò øïï ppîò ô ó ýþ ÷ôõðüò öñ X ïúñ ÷õwô óîò øôïðÿô ö ï îîò ëïðöò ù ïëöò øö ÷ôpð õbô ë öò õøõùö ÷ô ðò û ÷öõðü öò öë ïò öútFò ûìðôý

Pïð ñpî ïøïò öðôëö õÿúï øóëï öïð ö ïë öñìðûôðúwïñpô ù õð ÿôóù õð ðô ÿ õïîõù ÿô ö ïî îò ëÿ ïöôðò ï î tFò ûìðôýþ÷ðôô ÿ õøö ÷ñïùöô ð ö÷ôðôÿõï îõùö ÷ôò ð õøù õðôò û øü õóúòñì ï îïëìò öúóð õppô óö õ øõîò û ÷öpôð ëô pöò õøò øö ÷ôð ò û ÷öô úô ý

Oa y ! ca"aa c"!#"$ !r% #" r"$ ar"# ca% & '%r c o !r#$%#i(r"#r% #"$# &(ar c ra" (a ' %a c#" y oar"# c$a(!#"$# "# c%#i(r" '

¿[HGP\GULDVLVDQGLULVKHWHURFKURPLD

) T$ #" *+,a y$ !#ra ("a# ca"# oa c"#r"$ % - c"# r o"$#i$" "#"ca#" y.a ! /5

6T$( #r"a c&a("a# co #ri y5

çâéèâæã

ò óôðõñò ñ üì îüò ò ñ ï ñò û ÷öö ÷ðôïöô øò øû ëõÿ pîò ëïöò õø õù ï ðô ö ïò øôó ò ð õøëõøö ïò øò øû ò øöð ï õëì î ïð ùõðôò û ø ü õóú ïøó ÿïú õëëìðùð õÿ ó ïúñö õ0 úôïðñïùöôðõëì î ïðöð ïì ÿ ïý

7

8îïññò ë ïî

¿QGLQJV DUH FKDUDFWHUL]HG E\ LULV KHWHURFKURPLD SXSLODU\

ÿúóð ò ïñòñsë ïö ïðïëöù õð ÿ ïöò õøsðô öò øïîpò û ÿô øö ïðúóôûô øô ð ïöò õø ïøó õëëïñò õøï î îú ñôëõøó ïðú û î ïì ë õÿ ïý

9

7KHVH ¿QGLQJV DUH

ëïìñô óüúö ÷ôóòññ õëò ï öò õøõùÿô ö ï îîò ëùõðôò û øü õóúðô ñì î öò øû ò øò ð õøóôpõñò öñò øö÷ôôpò ö ÷ô îò ïîñöð ì ëöìðôñsñì ë÷ïñö ÷ôóò î ï öõð ÿìñ ë îô õù ö ÷ô ò ðò ñs îôøñ ôpò ö÷ôîò ì ÿs øõøpòû ÿôøöô ó ëò îò ïðú ô pò ö÷ôîòì ÿs ðô öò øïî pò û ÿôøö ô pò ö ÷ô îò ì ÿ ï øó ðôöò øïs w÷ò ë ÷ ëïìñôö õeò ëô ùùô ë öñð ôñì î öò øûò øëô î îñóôïö ÷ý

:

(3)

f ghjk lmngqk j uv gxx gmz {gv v|hk m} ~juj} } kmlgfvgm u} h|v} k gm x v~k mk ml gh|} ghj k hx xjhk mlu} jjzk u} ~jv gx x gmju} v|ujgfkm |h{

~j~k u} gh{k u|u|z z {gfu} hk k mlx j} zk m} ~j uj} } k mlgfm gghgghj{jhg} j v} k gm } k jm} u} { k vz z {u~ gj q gv|z h k hhk } } k gm m q hj qmj uu k } ~ gh k} ~ g|} z } j h} k gm u k m k u|z v|k } {

~j qk lm guk u k u |u| z z{ x qj n{ uz k } z x j xk m }k gm ~k v~v mqj } j v}f ghj k lmngq{k mzj m u m} j hk gh v~ x njh m q n{ qkz } jq f|m q|u j x k m} k gm ~jm k } k u guuk nz jf} ~j f ghjk lm n gq{k um g} vz k mk vz z {jk qjm} gh nk } u vgx |} j q } gx gl h ~{ |z } h ugm gl h~{ v m vm nj j hf ghx j q

z k mghnk } z h{k u}~jhjvgx x jm qj qkx lkml f ghqj} jv} k gmgfm k m} h gv|z h fghjk lm ngq{n|} k f mj l} kj v gx |} jq} gx gl h~{ uvm k u } ~jmjhf ghxjq

lmj} k v hjugm m vjk x lk mlk ujh{uj m uk} kjk mqj} j v}k mlf ghj k lmngqk j u ~ gjjhk uz k xk } j qnj v |ujgf} ~j} ~ hj }gfx lmj }k vgnj v} u x gjx jm} q|hk ml } ~j } j u} ~k v~ vm v |uj x ghj q x lj

~j x gu} vgx x gm u{x } gx u hj m{ v} z gk vgm u} hk v} j q

YLVXDO¿HOGGHFUHDVHGYLVLRQDQGHOHWURUHWLQRJUDSKLFFKDQJHV

huz mk } hj v} gx {k u} ~jx k m u} {} hj } x jm}gfk m} hgv |z h f ghjk lm ngqk j u z gv }jq gu} j hk ghz { } h v u|z h v} h v}

H[WUDFWLRQ XVLQJ SKDFRHPXOVL¿FDWLRQ RU QXFOHDU H[SUHVVLRQ

¡¢¡£¤ ¥¦§ ¤¨¨©ª« ¬§ ¬¡£® ª®® ¯°§ ±²®® ª ³´ µ¢¶ ²¡·¶ ²¸¶ ²¡¢·¶¹ ©®·¤º¸¤ ²ª®¡§©²©·¡ª¹¢® ª·©ª¡¸¡·®¤º· ©¹® ²¤· ©· »¢» ©¼ ¨½¶½¡¢£¤¢¤ «¾¿ÀÁÂ¿ÃÄ ÃÅÆ ÇÈÁ ÉÀ Ê

LQWUDRFXODU ¿QGLQJV LQ SDWLHQWV ZLWK FRUQHDO PHWDO IRUHLJQ ERGLHV

ÔÕª®®¹Õ´§³® ©ª«® ©·¶ ¯¬¡ ª¡ «®£® ª¶¤º· ©¹® ²¤· ©·»¢» ©¹®¶¤ ¡²®¶¡ ©ª®¹©²¤ ª¸¤ ª¶¡ ©ª©ª«©ª¶²¡¤¸¢¡ ²º¤ ²® ©«ª»¤¹¾¼ ¨½¶½¡¢£¤¢¤ «¾ ¿¿ ÊÂ¿ ÈÄÍÅÆÍÈÁ É¿

Á ¼ Ö×ºº¾ ×§ Õ¡¢£¤ ª ¥Ð Õ©¹® ²¤· ©· »¢» © ²®·¢¶ ©ª« º²¤£ ¡ ª ©ª¶ ²¡¢® ª¶ ©¸¢¡ ²º¤ ²® ©«ª»¤¹¾¯£¥¼ ¨½¶½¡¢£¤¢¿¿¿ Â ÃÈÄÃÅÆ ÃÀ É¿

Ç ±® ²Ø¤Ù ©¸Ú Ï§ Û ²¤·¶ ¬§ ³¡Ù ²Ú¾ ª©¡ Ø ¬ Ä¿ÀÁ Å ° Ü¨® ²©£® ª¶¡¢ ¤¸¢¡ ² · ©¹® ²¤· ©· ¡º¶® ² ® Ü¶ ²¡»¢»¡ ² ¡¹£ ©ª©·¶ ²¡¶ ©¤ ª ¤º ©²¤ ª Ë² ¥ ¼¨½¶½¡¢£¤¢¿ÀÁ ÂÇ¿ ÄÃÅÆÔ¿ ÉÁÍ

ÀÝ¡¨©²¡¬§Ï¡²¢×§¬²«¡¶²¤¾¹¦Õ©¹®²¤·©·»¢»©¡·¡¸¤ ª·®Þ®ª¸® ¤º¡£©··®¹©ª¶²¡¤¸¢¡²º¤²®©«ª»¤¹¾Ë¬¥¸¡·®²®¨¤²¶·ÃÊÔÂÃÊÔÆÉÍ ¿ß½Ý§Õ½® ªÛ§Ý¦§×Ò§Õ½® ª¥§±à¼¸¢¡²¶ ²¡£¡·¸¤ ²® ©ª· ©¹® ²¤· ©·»¢» ©Ù ©¶½²®¶¡ ©ª®¹©ª¶ ²¡¤¸¢¡ ²º¤ ²® ©«ª»¤¹¾¬®¹ ©¸ ©ª® ÄË¡¢¶ ©£¤ ²® ÅÃÊÁ Â¿ÔÄÍ¿ ÅÆ®ÁÍÍ

ÊÝ¤ ¨¤ ²¸½ ©¤×§¬ ØØ¡£¡¢¡Ý§±¤ ² Ø¡ ª¶ ©Ï§ß¡ ²» ©ª¬§Ý¡ ª«® ²Û§ Ë½¡«¡¶ÓÑª¶ ²¡¤¸¢¡ ²º¤ ²® ©«ª»¤¹ ©®· Æ ¡²®Ì©®Ù Õ ²Ì ¼¨½¶½¡¢£¤¢ ÃÊ ÇÂÇ ÄÁ ÅÆÁÀ ÃÉ¿ Ç

áâãâäåæçèé

¯ ²¡ «¡¤´°§Ë¡ ²²® ©²¡Ñ¬§Ò¡ ²ª® ©²¤±¥§Û ©ª¶¤Óê§¼ ²©ë Û§Ð® ²²® ©²¡¥Û§®¶¡¢Õ©¹® ²¤· ©·»¢» ©²®·¢¶ ©ª«º ²¤£ ¡ ª ©ª¶ ²¡¤¸¢¡ ²£®¶¡¢ ©¸º¤ ²® ©«ª»¤¹¾ Æ ¸¡·®²® ¨¤ ²¶´®Ì¬®¹µÐ ÒÃÊ Èì¡ ªÉ¡» ²ÂÁ ÈÄ ÅÆÇÍÉÇÁ

k} ~gu} j hk ghv~x nj hk m} hgv|z hz jm uk x z m} } k gmx {nj }~jhgvj q|hjgfv~ gk vjf ghk u|zhj ~ nk z k} }k gmgfj{juk } ~ uk qjhg} k vv} h v}

í guugf k uk gmk u|u| zz {gk ml} ghj} km z qjljmjh} k gm ~j qk uj hm vjgfu{x } gx u m quk lm ugfuk qjhguk uf gz z gk ml hjx gzgf}~j fghjk lmngq{~u njj m hj gh} j q ~ gjjhk f }~jk hgmf ghj klmk uz jf}km} ~jj {j ghjjm~jmk}k uhjx gj q k}x {v|ujjhx mjm}k u| zz guu

î

ghj gj hvgx z k v} k gm u f gz z gkmlu|hlj h{ hjh }~jhv gxx gmugu} gjh} kjhj} k mz qj} v~x j m} m qhgz k fjh} kjk } hjghj} k m g} ~{ ~jx uu gf }~j km} hgv|z hf ghjk lmngq{k uhglm gu} k v fv} ghq|j} gk } u ~kl~jhk mj }k vjmjhl{~k v~ v m v |ujx ghjqx lj } g}~j j{j} k uu|j u

ïð