Guyton & Hall
Perguntas e Respostas
em Fisiologia
Guyton & Hall
Perguntas e Respostas
em Fisiologia
2
a
Edição
John E. Hall,
PhDArthur C. Guyton Professor and Chair Associate Vice Chancellor for Research Department of Physiology and Biophysics University of Mississippi Medical Center Jackson, Mississippi
© 2012 Elsevier Editora Ltda.
Tradução autorizada do idioma inglês da edição publicada por Saunders – um selo editorial Elsevier Inc. Todos os direitos reservados e protegidos pela Lei 9.610 de 19/02/1998.
Nenhuma parte deste livro, sem autorização prévia por escrito da editora, poderá ser reproduzida ou transmitida sejam quais forem os meios empregados: eletrônicos, mecânicos, fotográfi cos, gravação ou quaisquer outros.
ISBN: 978-85-352-4544-8
Copyright © 2011, 2006 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. All rights reserved.
Th is edition of Guyton & Hall Physiology Review 2nd edition by John E. Hall is published by arrangement with Elsevier Inc. ISBN: 978-1-4160-5452-8
Capa
Folio Design
Editoração Eletrônica
Rosane Guedes
Elsevier Editora Ltda.
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NOTA
O conhecimento médico está em permanente mudança. Os cuidados normais de segurança devem ser seguidos, mas, como as novas pesquisas e a experiência clínica ampliam nosso conhecimento, alterações no tratamento e terapia à base de fármacos podem ser necessárias ou apropriadas. Os leitores são aconselhados a checar informações mais atuais dos produtos, fornecidas pelos fabricantes de cada fármaco a ser administrado, para verifi car a dose recomendada, o método e a duração da administração e as contraindicações. É responsabilidade do médico, com base na experiência e contando com o conhecimento do paciente, determinar as dosagens e o melhor tratamento para cada um individualmente. Nem o editor nem o autor assumem qualquer responsabilidade por eventual dano ou perda a pessoas ou a propriedade originada por esta publicação.
O Editor
CIP-BRASIL. CATALOGAÇÃO-NA-FONTE SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ G998p
Guyton, Arthur C., 1919-2003
Perguntas e respostas em fi siologia / Guyton e Hall ; [tradução Raimundo Rodrigues Santos... et al.]. - 2.ed. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2012.
272p. : il. ; 28 cm
Tradução de: Guyton e Hall physiology review 2/E ISBN 978-85-352-4544-8
1. Fisiologia humana. 2. Fisiopatologia. I. Hall, John E. (John Edward), 1946-. II. Título.
11-4056. CDD: 612 CDU: 612 04.07
v
Revisão Científi ca
Alex Christian Manhães
(Unidades 6, 10, 11)Professor Adjunto do Departamento de Ciências Fisiológicas do Instituto de Biologia Roberto Alcântara Gomes, do Centro Biomédico da Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Graduação em Medicina (UERJ), Mestrado em Biof ísica (UFRJ) e Doutorado em Biologia [Neurofi siologia] (UERJ)
Anderson Ribeiro Carvalho
(Unidades 7, 8, 15)Professor do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio de Janeiro (IFRJ) Doutor em Fisiopatologia (UERJ)
Claudio Filgueiras
(Unidades 2, 5)Professor Adjunto do Departamento de Ciências Fisiológicas do Instituto de Biologia Roberto Alcântara Gomes, do Centro Biomédico da Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Doutor em Biologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Mabel Carneiro Fraga
(Unidades 3, 4)Fisioterapeuta com Mestrado em Fisiopatologia Clínica e Experimental (UERJ), Doutorado em Ciências (UERJ) e Pós-doutorado em Fisiologia (UERJ).
Patricia Lisboa
(Unidades 12 a 14)Professora Adjunta do Departamento de Ciências Fisiológicas do Instituto de Biologia Roberto Alcântara Gomes, do Centro Biomédico da Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Graduação em Ciências Biológicas (UERJ), Mestrado em Ciências (UFRJ) e Doutorado em Ciências (UFRJ)
Yael de Abreu Villaça
(Unidades 1, 9)Professora do Departamento de Ciências Fisiológicas do Instituto de Biologia Roberto Alcântara Gomes, do Centro Biomédico da Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Graduação em Ciências Biológicas (UERJ), Mestrado em Biologia (UERJ) e Doutorado em Biologia (UERJ), Pós-doutorado em Toxicologia do Desenvolvimento
Equipe de Tradução
Adriana Nascimento (Unidades 1, 3, 6)
Doutora em Biologia Humana e Experimental pela UERJ Mestre em Morfologia pela UERJ
Claudia Coana (Unidade 4)
Bacharel em Letras (Tradução), Centro Universitário Ibero-Americano (UNIBERO), São Paulo Edianez Chimello (Unidades 5, 8)
Tradutora, São Paulo
vi
Tradução
Maria Inês Corrêa Nascimento (Unidade 7)
Bacharel em Letras (Tradução Bilíngue), Pontif ícia Universidade Católica (PUC), Rio de Janeiro Raimundo Rodrigues Santos (Unidades 2, 12 a 15)
Médico Especialista em Neurologia e Neurocirurgia
Mestre em Medicina, Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) Sílvia Spada (Caderno zero)
Especialização em Tradução, Universidade de São Paulo (USP)
Bacharel em Letras, Faculdade de Filosofi a, Letras e Ciências Humanas da USP Vilma Ribeiro de Souza Varga (Unidades 9 a 11)
Graduada em Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas, São Paulo
vii
Colaboradores
Thomas H. Adair, PhD
Professor of Physiology and Biophysics University of Mississippi Medical Center Jackson, Mississippi
Unidades II, XII e XIII
David J. Dzielak, PhD
Professor of SurgeryProfessor of Health Sciences
Associate Professor of Physiology and Biophysics University of Mississippi Medical Center
Jackson, Mississippi
Unidades IX, X e XI
Joey P. Granger, PhD
Billy Guyton Professor of Physiology and Biophysics and Medicine
Dean of the School of Graduate Studies University of Mississippi Medical Center Jackson, Mississippi
Unidade IV
John E. Hall, PhD
Arthur C. Guyton Professor and Chair Associate Vice Chancellor for Research Department of Physiology and Biophysics University of Mississippi Medical Center Jackson, Mississippi
Unidades I, V e XIII
Robert L. Hester, PhD
Professor of Physiology and Biophysics University of Mississippi Medical Center Jackson, Mississippi
Unidades VI, VII e VIII
Thomas E. Lohmeier, PhD
Professor of Physiology and Biophysics University of Mississippi Medical Center Jackson, Mississippi
Unidade XIV
R. Davis Manning, PhD
Professor of Physiology and Biophysics University of Mississippi Medical Center Jackson, Mississippi
Unidades III, IV e XV
David B. Young, PhD
Professor Emeritus of Physiology and Biophysics University of Mississippi Medical Center
Jackson, Mississippi
Unidade XIV
ix A autoavaliação é um importante componente da
apren-dizagem efi caz, especialmente quando se estuda um to tão complexo quanto fi siologia médica. A obra Guyton
& Hall Perguntas e Respostas em Fisiologia foi idealizada
para oferecer uma revisão abrangente da fi siologia hu-mana através de questões de múltipla escolha e explica-ções das respostas. Os estudantes de medicina que se preparam para o exame de residência vão considerar este livro bastante útil, já que as perguntas proporcionam uma revisão acurada e abrangente do tema.
As perguntas e respostas são baseadas no Guyton &
Hall Tratado de Fisiologia Médica, 12a edição (TFM 12).
O livro traz mais de 1.000 perguntas e respostas, e cada resposta faz menção ao Guyton & Hall Tratado de
Fisio-logia Médica, 12a edição, para possibilitar uma
compreen-são mais completa do tópico e a autoavaliação dos seus conhecimentos sobre o assunto. São utilizadas fi guras e gráfi cos para reforçar os conceitos básicos. Algumas per-guntas incorporam informações de vários capítulos do
Guyton & Hall Tratado de Fisiologia Médica para testar
sua capacidade de aplicar e integrar os princípios neces -sários ao domínio da fi siologia humana.
Uma maneira efi caz de utilizar o livro é reservar, em média, 1 minuto para cada pergunta de uma determinada unidade. Indique sua resposta para cada pergunta e depois utilize o tempo que for necessário na verifi cação de suas respostas e na leitura cuidadosa das explicações apresen-tadas. Leia o material adicional contido no Guyton & Hall
Tratado de Fisiologia Médica, especialmente no caso das
perguntas para as quais a resposta correta é a opção er-rada dentre as opções apresentadas.
Guyton & Hall Perguntas e Respostas em Fisiologia não
deve ser usado como um substituto para as informações abrangentes contidas no Guyton & Hall Tratado de
Fisio-logia Médica. Ele se destina a ser, principalmente, um
recurso para que você avalie seu conhecimento de fi siolo-gia e fortaleça sua capacidade de aplicar e integrar esse co nhecimento.
Tentamos tornar essa revisão o mais precisa possível, e esperamos que ela seja um valioso instrumento para o estudo da fi siologia. Nós o convidamos a nos enviar suas críticas, sugestões e informações.
Sou grato a cada um dos colaboradores por seu cuida-doso trabalho neste livro. Quero ainda expressar meu agradecimento a William Schmitt, Rebecca Gruliow, Christine Abshire, e aos demais funcionários da Elsevier pela excelência editorial e de produção. Estou especial-mente em débito com o falecido Dr. Arthur C. Guyton, autor das oito primeiras edições do Guyton e Hall Tratado
de Fisiologia Médica, cuja primeira edição foi publicada
há quase 50 anos. Tive o privilégio de trabalhar com ele na nona e décima edições e tentei, nas duas últimas, continuar sua prática de apresentar de maneira acurada os com-plexos princípios da fi siologia em linguagem acessível, a fi m de facilitar a compreensão por parte dos estudantes.
John E. Hall, PhD Jackson, Mississipi
xi UNIDADE I
A Célula e Fisiologia Geral
1
Respostas 3
UNIDADE II
Fisiologia da Membrana, do Nervo e do Músculo
5
Respostas 15 UNIDADE III
O Coração
23
Respostas 33 UNIDADE IVA Circulação
41
Respostas 57 UNIDADE VOs Fluidos Corporais e os Rins
71
Respostas 87
UNIDADE VI
Células Sanguíneas, Imunidade e Coagulação Sanguínea
101
Respostas 107
UNIDADE VII
Respiração
113
Respostas 129
UNIDADE VIII
Fisiologia da Aviação, do Espaço e do Mergulho em Alto Mar
139
Respostas 141
UNIDADE IX
O Sistema Nervoso: A. Princípios Gerais e Fisiologia Sensorial
143
Respostas 149
UNIDADE X
O Sistema Nervoso: B. Os Sentidos Especiais
155
Respostas 163
xii
Sumário
UNIDADE XI
O Sistema Nervoso: C. Neurofi siologia Motora e Integrativa
171
Respostas 183
UNIDADE XII
Fisiologia Gastrointestinal
191
Respostas 201
UNIDADE XIII
Regulação do Metabolismo e da Temperatura
211
Respostas 217 UNIDADE XIV