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CelaSaúdeInformativon. º 2|fevereiro 2021
Redação: Ana Teresa Simões
Revisão: Emília Nina
“Reinventar o quotidiano – Caro utente, este mês, em tempo de confinamento
vamos falar-lhe sobre a VITAMINA D e SOL.
Colaboração: Enf.ª Ana Patrício
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I
nformativo
O que é a vitamina D?
Há duas formas: a vitamina D3 (colecalciferol) é sintetizada na pele
durante a ou
existe em alguns alimentos, como ovos e peixes gordos. A vitamina
D2 (ergocalciferol) é produzida por irradiação ultravioleta de leveduras e cogumelos expostos ao sol, podendo depois ser ingerida em suplementos dietéticos ou administrada intencionalmente como medicamento.
Qual a importância da vitamina D?
A vitamina D tem um papel bem definido na saúde do osso. Assim, quantidades inferiores de vitamina D às necessárias podem ter um impacto negativo na densidade óssea e força muscular. Em crianças, pode conduzir a raquitismo e no adulto precipitar ou agravar a osteopenia e osteoporose e aumenta o risco de quedas e fraturas.
A deficiência de vitamina D tem uma prevalência global em adultos jovens e em idosos, estimada em 30 e 50%, respetivamente, sendo também muito frequente nas crianças em todo o mundo.
Que fatores mais contribuem para níveis inferiores de vitamina D?
- Exposição solar insuficiente (tipo de vida mais sedentária e menos ao ar livre); - Campanhas sobre a exposição solar e o risco de cancro da pele;
- Mudança de hábitos alimentares (redução do consumo de leite, peixes gordos, cogumelos expostos ao sol e óleo de fígado de bacalhau);
- Aumento da incidência de obesidade; - Pele hiperpigmentada.
Como obter vitamina D e prevenir a sua deficiência?
- Exposição solar moderada 20 minutos diários de
exposição do rosto, braços e/ou pernas, sem proteção solar, conseguem fornecer quantidades suficientes de vitamina D. Mas atenção, opte por não se expor diretamente ao sol nas horas de maior intensidade solar e não salte o uso de protetor solar durante os meses de verão e quando a exposição solar é prolongada;
- Ingestão de ovos e peixes gordos (ex.: sardinha e salmão), cogumelos ou alimentos fortificados com vitamina D (ex.: bebida de soja ou cereais).
É necessário fazer um rastreio?
A maioria das pessoas não necessita de determinar nem controlar os níveis de vitamina D, através de análises ao sangue. Só em casos muito concretos é que o médico poderá analisar a necessidade de fazer o rastreio e recorrer à suplementação desta vitamina, nomeadamente:
- em pessoas com exposição solar muito limitada (ex.: quando internadas em cuidados continuados de longa duração);
- patologias de má absorção intestinal, incluindo bypass gástrico; - pessoas com insuficiência renal crónica;
- alterações metabólicas congénitas ou adquiridas do metabolismo do cálcio e vitamina D; - pessoas com condições de saúde ou exames sugestivos de deficiência de vitamina D.
Quando se faz suplementação?
- Crianças saudáveis até aos 12 meses de vida, independentemente do seu tipo de alimentação;
- Tratamento do raquitismo infantil de causa nutricional;
- Após rastreio anterior com confirmação laboratorial e/ou clínica de deficiência de vitamina D.
Quais os riscos de suplementação de vitamina D? - Efeitos adversos gastrointestinais;
- Aumento de cálcio no sangue;
- Efeitos adversos renais: litíase renal e insuficiência renal.
:
- São enormes as variações de resultado das diferentes técnicas laboratoriais (entre 10 a 20%), não sendo possível ainda definir qual o método preferível para determinação de vitamina D. - Nos últimos anos assistimos ao aumento de prescrição e consumo de vitamina D na forma de suplemento para prevenir doenças cardiovasculares, metabólicas, obesidade, cancro e mortalidade global, mas não há evidência sólida de benefício!
O melhor reforço para poderem obter este micronutriente é apanhar sol. Faça-o à janela ou no quintal, se estiver em isolamento. Caso contrário, aproveite os passeios higiénicos ou a prática de desporto no exterior.
Lembre-se, para que o seu organismo funcione bem, tenha um estilo de vida saudável e faça uma dieta equilibrada para obter as necessidades adequadas, desta e de outras vitaminas!
No âmbito de promoção da saúde vimos sensibilizá-lo para a importância da vitamina D e da exposição Solar.
Recordamos alguns benefícios da vitamina D, para além do seu benefício na saúde dos ossos:
- A exposição ao sol aumenta a produção de endorfina pelo cérebro, substância antidepressiva natural que fomenta a sensação de bem-estar e aumenta os níveis de alegria.
- A luz do sol ajuda a melhorar a qualidade do sono e diminui as insónias.
De notar que embora a vitamina D tenha sido apontada como fator protetor contra o COVID 19, não existem estudos que comprovem essa proteção!
A alimentação rica em vitamina D é importante, mas é o sol o responsável por 80% a 90% de vitamina D que o corpo recebe.
A cuidar de si
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