FACULDADE DE ENGENHARIA DA UNIVERSIDADE DO PORTO
PDI - Relatório de Progresso
Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia e Espinho
Tiago Jorge Gadelho Tavares Barreiros 050503200
Relatório de Progresso
1
Índice
Siglas e Acrónimos ... 3
Legendas ... 4
Legenda da Matriz de Responsabilidade dos Processos ... 4
Legenda da Descrição Detalhada dos Processos ... 4
Introdução ... 5
Serviço de Equipamentos e Eletromedicina ... 6
Processos do SEE ... 8
P1. Gestão de Ordens de Trabalho ... 8
Matriz de Responsabilidades ... 9
Atender Requisição ... 10
Processar Ordem de Trabalho com Contracto de Assistência Técnica ... 11
Processar Ordem de Trabalho sem Contracto de Assistência Técnica... 12
Encerrar OT e Arquivo ... 13
P2. Suporte à Gestão de Ordens de Trabalho ... 14
Matriz de Responsabilidades ... 15
Orçamentar Intervenção ... 16
Analisar Possibilidade de Retoma por Reparação ... 17
Conferir e Encaminhar Facturas ... 18
P3. Gestão do Inventário ... 19
Matriz de Responsabilidades ... 20
Adquirir Bem ... 21
Receber e Conferir Bem ... 22
Inventariar e Identificar Bem ... 23
Realizar Controlo Interno ao Inventário ... 24
Elaborar Plano de Abates ... 25
Abater Bem ... 26
P4. Gestão do Parque de Equipamentos ... 27
Matriz de Responsabilidades ... 28
Transportar Bem ... 29
Receber Bem Cedido por Serviço ... 30
Transferir Bem entre Serviços ... 31
Emprestar Bem a Serviço ... 32
Relatório de Progresso
2
Matriz de Responsabilidades ... 34
Elaborar Plano de Manutenção Preventiva ... 35
Definir Contratos de Assistência Técnica ... 36
Realizar Manutenção Preventiva Interna ... 37
P6. Monitorização e Controlo de Condições Ambientais e Energéticas ... 38
Matriz de Responsabilidades ... 39
Monitorizar Condições Ambientais com Assistência por CAT ... 40
Controlar Internamente a Qualidade da Água ... 41
Realizar Manutenção das Centrais Térmicas e AVAC ... 42
Interagir com Empresas de Assistência Técnica em Permanência ... 43
Realizar Manutenção de Infraestruturas ... 44
Relatório de Progresso
3
Siglas e Acrónimos
CA
Conselho de Administração
CAT
Contrato de Assistência Técnica
CC
Centro de Custo
CHVNG/E
Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia / Espinho
DAI
Departamento de Apoio ao Imobilizado
DCAE
Departamento de Controlo Ambiental e Energético
DEM
Departamento de Eletromedicina e Manutenção
HPQ
Helpdesk, Planeamento e Qualidade
MPManutenção Preventiva
OT
Ordem de Trabalho
PAT
Prestador de Assistência Técnica
PMP
Plano de Manutenção Preventiva
RS
Responsável de Serviço
SAL
Serviço de Aprovisionamento e Logística
SC
Serviço Cedente
SEE
Serviço de Equipamentos e Eletromedicina
SFC
Serviços Financeiros e de Contabilidade
SIE
Serviço de Instalações e Equipamentos
SOI
Serviço de Obras e Instalações
SR
Serviço Requisitante
Relatório de Progresso
4
Legendas
Legenda da Matriz de Responsabilidade dos Processos
Figura 1 – Legenda da Matriz de Responsabilidades dos Processos
Legenda da Descrição Detalhada dos Processos
Relatório de Progresso
5
Introdução
Este documento tem como objectivo apresentar o trabalho efectuado até ao momento pelo aluno Tiago Barreiros para a disciplina de PDI, mais concretamente o trabalho desenvolvido no local de estágio.
O Serviço de Instalações e Equipamentos (SIE) do Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia e Espinho está dividido em dois serviços, o Serviço de Obras e Instalações (SOI) e o Serviço de Equipamentos e Eletromedicina (SEE).
É deste último que se focará o âmbito deste trabalho, mais concretamente nos processos de Gestão de Ordens de Trabalho e Gestão da Manutenção.
A análise aos processos efectuada neste documento tomou como base os processos definidos no Manual de Processos e no Manual de Procedimentos do SEE e teve como objectivo a análise de base das actividades do SEE (com relevância aos processos pretendidos).
Relatório de Progresso
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Serviço de Equipamentos e Eletromedicina
O Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia e Espinho (CHVNG/E) está organizado segundo três unidades: o Hospital Eduardo Santos Silva (Unidade I); o Hospital Comendador Manuel Moreira de Barros (Unidade II) e o Hospital Nossa Senhora da Ajuda (Unidade III).
De forma a facilitar a gestão integrada e a comunicação vertical entre os serviços de prestação de cuidados de saúde e as actividades que os suportam, estes estão divididos em Unidades de Gestão Integrada (UGIs). Estas são definidas de acordo com a natureza dos diferentes serviços médicos, existindo 6 UGIs distintas, que gerem e respondem relativamente ao serviço médico do qual são responsáveis.
Uma destas unidades é a Unidade de Operações e Logística que se centra na gestão de instalações e equipamentos do CHVNG/E. O Serviço de Eletromedicina e Equipamentos (SEE) posiciona-se nesta unidade e tem como missão assegurar a manutenção e monitorização dos equipamentos necessários aos serviços de prestação de cuidados.
O SEE é caracterizado pela estrutura organizacional representada na seguinte figura.
Figura 3 – Estrutura Organizacional do SEE
O serviço é composto por três departamentos de áreas de actuação distintas:
DAI – Responsável pela gestão ao imobilizado, realizando a inventariação dos Bens, a reparação do equipamento não médico, o acompanhamento de mudanças e a gestão do parque de equipamentos, aquisições, recepções e abates.
DCAE – Responsável pelo controlo ambiental e energético, gerindo as áreas técnicas associadas como centrais térmicas, gases medicinais, AVAC, gestão de consumos e fiscalização de obras.
DEM – Responsável pela manutenção preventiva e correctiva dos equipamentos de eletromedicina do centro hospitalar.
Os três departamentos são liderados por um Responsável pelo Serviço, que gere todo o serviço relacionado com o SEE, e são apoiados pelo HPQ, que tem como responsabilidades o atendimento de clientes, a gestão de ordens de trabalho, o apoio à administração e o planeamento operacional do serviço.
Relatório de Progresso
7
O HPQ recebe os pedidos de intervenção, através de requisição interna via software ou via telefónica, de seguida trata da triagem e priorização destes e finalmente abre Ordens de Trabalho (OT) que serão encaminhadas para o departamento responsável pela execução do serviço.
Com o objectivo de poupança de recursos internos, o Helpdesk serve de apoio não só aos serviços do SEE como também aos serviços do SOI. Embora as actividades de Planeamento e Qualidade sejam internas ao SEE, a abertura e encerramento de OTs é realizada pelo Helpdesk em relação a ambos os serviços.
Assim sendo o trabalho do SEE pode ser resumido nas seguintes fases:
Atendimento de pedidos de intervenção e abertura de OT;
Triagem e priorização das OT e encaminhamento para o departamento responsável (SOI, DAI, DCAE, DEM ou Empresa Externa);
Realização da intervenção necessária com responsabilidade do DAI, DCAE ou DEM;
Relatório de Progresso
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Processos do SEE
Esta abordagem toma como base os processos de trabalho do SEE, focando-se nas actividades de Gestão de Ordens de Trabalho e Gestão da Manutenção, e actividades inerentes a estas.
P1. Gestão de Ordens de Trabalho
Descrição:
Atendimento dos pedidos de intervenção por parte dos serviços ou dos departamentos do SEE. Triagem, priorização, encaminhamento e encerramento destas destas.
Entradas:
Pedidos de Intervenção via telefone
Pedidos de Intervenção via software
Pedido de Emissão de Ordem de Trabalho
Emissão de Ordem de Trabalho Programada Objectivo:
Resposta eficiente e eficaz às intervenções requisitadas, mantendo o estado das OT em permanente actualização.
Saídas:
Ordens de Trabalho encerradas no software
Ordens de Trabalho arquivadas
Pedidos de Abate
Pedidos de Aquisição Gestor do Processo:
Helpdesk, Planeamento e Qualidade
Actividades: Intervenientes do SEE Atender Requisição Processar OT com CAT Processar OT sem CAT Encerrar OT e Arquivo RS
HPQ Executa Executa Executa Executa
DAI Executa/Supervisiona Executa/Supervisiona
DCAE Executa/Supervisiona Executa/Supervisiona
Matriz de Responsabilidades
Atender Requisição
Objectivo: Definir a sequência de etapas necessárias ao atendimento de um pedido de um serviço requisitante, com abertura da respectiva ordem de trabalho.
Relatório de Progresso
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Processar Ordem de Trabalho com Contracto de Assistência Técnica
Objectivo: Definir o procedimento de execução e supervisão de Ordens de Trabalho para equipamentos com Contracto de Assistência Técnica.
Relatório de Progresso
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Processar Ordem de Trabalho sem Contracto de Assistência Técnica
Objectivo: Definir o procedimento de execução e supervisão de Ordens de Trabalho para equipamentos com realização interna ou por empresa externa sem CAT.
Relatório de Progresso
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Encerrar OT e Arquivo
Objectivo: Definir o procedimento de encerramento e verificação de conformidade de Ordens de Trabalho para conclusão do processo e respectivo arquivo.
Relatório de Progresso
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P2. Suporte à Gestão de Ordens de Trabalho
Descrição:
Actividades auxiliares realizadas durante a execução das ordens de trabalho, com enfoque nas análises do custo associado às intervenções.
Entradas:
Pedidos de Orçamentação
Histórico de Manutenção
Facturas para Conferência Objectivo:
Resposta eficiente e eficaz aos procedimentos de orçamentação de intervenções, da análise da possibilidade de retoma de um equipamento por reparação e da conferência da facturação inerente ao SEE, procurando a minimização dos custos da intervenção para a instituição e a correcta facturação de todo o processo.
Saídas:
Pedido de Retoma por Reparação
Pedido de Aquisição
Facturas Conferidas
Facturas Não Conferidas Gestor do Processo:
Helpdesk, Planeamento e Qualidade
Actividades: Intervenientes do SEE Orçamentar Intervenção Analisar a Possibilidade de Retoma por Reparação
Conferir e Encaminhar Facturas
RS Supervisiona/Aprova Supervisiona/Aprova Consulta
HPQ Executa Executa Executa
DAI Consulta Consulta/Executa Consulta/Executa
DCAE Consulta Consulta Consulta
Matriz de Responsabilidades
Orçamentar Intervenção
Objectivo: Definir o procedimento adoptado para a orçamentação das intervenções cuja realização necessite reparação/aquisição com o custo inerente não presente em CAT.
Relatório de Progresso
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Analisar Possibilidade de Retoma por Reparação
Objectivo: Definir o procedimento adoptado para a análise, juntos dos fornecedores, da possibilidade de obter retoma do equipamento em reparação.
Relatório de Progresso
18
Conferir e Encaminhar Facturas
Objectivo: Definir o procedimento a executar para a conferência de facturas associadas ao SEE e o respectivo circuito que estas percorrem na instituição.
Relatório de Progresso
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P3. Gestão do Inventário
Descrição:
Aquisição, Inventariação e Controlo Interno ao Inventário dos Equipamentos pelos quais o SEE é responsável assim como elaborar e executar o Plano de Abates de Equipamentos não necessários pelo SEE.
Entradas:
Necessidade de Aquisição
Plano de Aquisições Programadas
Registo de Entrada de Bem
Necessidade de Abate Objectivo:
Realização das actividades de entrada e saída de bens do CHVNG/E. Expressa a realidade patrimonial do CHVNG/E permitindo manter o estado, valor, afectação e localização dos bens em permanente actualização.
Saídas:
Novo Bem Inventariado
Inventário Actualizado
Relatório de Controlo ao Inventário
Plano de Abates
Auto de Abate
Cedência de Bem Gestor do Processo:
Departamento de Apoio ao Imobilizado
Actividades: Intervenientes do SEE Adquirir Bem Receber e Conferir Bem Inventariar e Identificar Bem Realizar Controlo Interno ao Inventário Elaborar Plano de Abates Abater Bem RS Consulta/ Executa Aprova/ Consulta
Supervisiona Supervisiona Supervisiona/ Consulta
HPQ Executa Executa Executa Executa
DAI Executa Executa Executa Executa Executa Executa
DCAE DEM
Matriz de Responsabilidades
Adquirir Bem
Objectivo: Definir o procedimento a adoptar para a análise da necessidade de aquisição de novo bem para instituição.
Relatório de Progresso
22
Receber e Conferir Bem
Objectivo: Definir o procedimento a adoptar na recepção de um bem, após a sua aquisição, e respectiva conferência.
Relatório de Progresso
23
Inventariar e Identificar Bem
Objectivo: Descrever o procedimento a realizar para a inventariação do bem para controlo e supervisão do mesmo. Identificação física do bem através da atribuição de um código identificativo.
Relatório de Progresso
24
Realizar Controlo Interno ao Inventário
Objectivo: Definir o procedimento adoptado na conferência de todos os bens de um serviço para a actualização de inventário.
Relatório de Progresso
25
Elaborar Plano de Abates
Objectivo: Definição do Plano Anual de Abate de Bens para o Ano subsequente.
Relatório de Progresso
26
Abater Bem
Objectivo: Definir o procedimento a adoptar para a realização do abate de bens da instituição.
Relatório de Progresso
27
P4. Gestão do Parque de Equipamentos
Descrição:
Transporte, Transferência, Cedência e Empréstimo de Bens entre os serviços pelos quais o SEE é responsável.
Entradas:
Pedido de Transporte
Pedido de Transferência de Bens
Pedido/Devolução de Empréstimo de Bem
Pedido de Cedência de Bem Objectivo:
Realização das actividades de movimentação de bens do CHVNG/E, garantindo a disponibilização dos recursos necessários à actividade da instituição.
Saídas:
OT de Transporte
Ficha de Transferência de Bens
Inventário Actualizado
Empréstimo/Cedência Definitiva de Bens
Listagem de Bens para Empréstimo
Auto de Abate
Cedência de Bem Gestor do Processo:
Departamento de Apoio ao Imobilizado
Actividades:
Intervenientes do SEE
Transportar Bem Receber o Bem Cedido por Serviço Transferir Bens Entre Serviços Emprestar Bem a Serviço
RS Aprova Aprova Consulta
HPQ Executa Executa Executa Aprova
DAI Executa/Supervisiona Executa Executa Executa
DCAE Executa
Matriz de Responsabilidades
Transportar Bem
Objectivo: Definir o procedimento a adoptar para o transporte de um bem no interior da instituição.
Relatório de Progresso
30
Receber Bem Cedido por Serviço
Objectivo: Definir o procedimento a executar aquando a cedência para empréstimo de um bem não necessário a um serviço.
Relatório de Progresso
31
Transferir Bem entre Serviços
Objectivo: Definir o procedimento a adoptar quando existe transferência de bens entre serviços da instituição.
Relatório de Progresso
32
Emprestar Bem a Serviço
Objectivo: Definir o procedimento a realizar aquando o empréstimo de um bem a um serviço que dele necessite.
Relatório de Progresso
33
P5. Gestão da Manutenção
Descrição:
Elaborar e definir as necessidades do plano de manutenção preventiva anual para os bens da instituição. Definição dos contratos de assistência técnica para os bens com necessidade de intervenção externa. Realizar a manutenção preventiva interna ao SEE, dos bens sem cobertura de CAT.
Entradas:
Necessidade de Manutenção
Plano de Manutenção Preventiva
Pedido de Manutenção Objectivo:
Definir as necessidades de manutenção dos bens da instituição, bem como elaborar os contratos de assistência técnica para os bens que o necessitem e também planear e realizar a manutenção preventiva dos restantes, tentando garantir a operacionalidade e bom funcionamento de todos os bens da instituição.
Saídas:
Contratos de Assistência Técnica
Plano de Manutenção Preventiva
Manutenção Preventiva de Bens Gestor do Processo:
Departamento de Eletromedicina e Manutenção
Actividades:
Intervenientes do SEE Elaborar Plano de Manutenção Preventiva Definir Contratos de Assistência Técnica Realizar Manutenção Preventiva Interna
RS Executa/Aprova Executa Supervisiona
HPQ Executa Executa Executa
DAI DCAE
Matriz de Responsabilidades
Elaborar Plano de Manutenção Preventiva
Objectivo: Descrever o procedimento adoptado no planeamento da manutenção preventiva anual da instituição.
Relatório de Progresso
36
Definir Contratos de Assistência Técnica
Objectivo: Definir o procedimento adoptado na contratação de empresas externas para manutenção específica de bens.
Figura 27 – Definir CAT
Relatório de Progresso
37
Realizar Manutenção Preventiva Interna
Objectivo: Definir o procedimento da realização de manutenção preventiva aos bens da instituição por parte dos técnicos de eletromedicina.
Relatório de Progresso
38
P6. Monitorização e Controlo de Condições Ambientais e Energéticas
Descrição:
Monitorizar as condições ambientais, energéticas e de infraestruturas, bem como as centrais térmicas, AVAC e qualidade da água, garantindo o bom funcionamento e a segurança de todas as áreas da instituição.
Entradas:
Condições Ambientais a Monitorizar
Inspecções Periódicas Obrigatórias
Plano de Manutenção de Condições Ambientais e Energéticas
Infraestruturas Existentes
Condições de Ambiente de Trabalho Objectivo:
Definir as necessidades de monitorização de condições ambientais e energéticas da instituição, bem como descrever a interacção com as empresas de assistência técnica em permanência e realizar a manutenção de infraestruturas e áreas técnicas, tentando garantir a operacionalidade e bom funcionamento de todos os áreas de funcionamento da instituição. Saídas:
Monitorização de Condições Ambientais e Energéticas
Relatórios de Intervenções de AT
Manutenção de Infraestruturas
Proposta de Melhoria de Instalações Técnicas
OT avaria Gestor do Processo:
Departamento de Controlo Ambiental e Energético
Actividades: Intervenientes do SEE Monitorizar Condições Ambientais com CAT Controlar Internamente a Qualidade da Água Realizar Manutenção das Centrais Térmicas e AVAC Realizar Manutenção de Infraestruturas Interagir com Empresas de Assistência Técnica em Permanência RS Aprova Executa/ Supervisiona
HPQ Executa Executa Executa Executa/
Supervisona
Executa
DAI
DCAE Executa/ Supervisiona
Executa Executa Executa/
Supervisiona
Matriz de Responsabilidades
Monitorizar Condições Ambientais com Assistência por CAT
Objectivo: Descrever o procedimento adoptado na coordenação da monitorização das condições ambientais realizadas pelas empresas prestadores de assistência técnica.
Relatório de Progresso
41
Controlar Internamente a Qualidade da Água
Objectivo: Descrever a metodologia utilizada para controlo do nível de qualidade da água nas instalações da instituição.
Relatório de Progresso
42
Realizar Manutenção das Centrais Térmicas e AVAC
Objectivo: Descrever a metodologia de manutenção das centrais térmicas e ar condicionado, de modo a assegurar o seu bom funcionamento na instituição.
Relatório de Progresso
43
Interagir com Empresas de Assistência Técnica em Permanência
Objectivo: Descrever o procedimento adoptado na interacção com as empresas de assistência técnica localizadas em permanência no interior das instalações da instituição.
Relatório de Progresso
44
Realizar Manutenção de Infraestruturas
Objectivo: Definir o procedimento da realização de manutenção das infraestruturas da instituição.
Relatório de Progresso
45
Aplicação de Gestão de Ordens de Trabalho
Algumas sugestões de melhoria à actual aplicação informática de gestão de OT:
Deveria incluir não só o serviço responsável pela execução da OT mas também os restantes serviços que nela actuarem;
Documentação inerente à OT deveria estar em suporte informático associada a esta;
Melhor distinção entre o estado dos bens (livre, em uso, abatido, etc);
Permissões restritas a quem deve inserir dados (actualmente qualquer utilizador com acesso à OT pode modificar qualquer campo, como por exemplo o valor de imobilizado);
Suporte Estatístico acentuado e de fácil utilização;
Suporte para dispositivos móveis (PDAs, etc);
Gestão de utilizadores com registo de quem altera e o que altera no sistema;
Verificar no sistema o estado de conclusão da OT e quem é o responsável pela execução, a todos os momentos;
Existir apenas uma OT original e todas as seguintes impressões estarem bem sinalizadas como cópias.