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Rev. bras. ortop. vol.43 número1112 v43n11 12a08

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Academic year: 2018

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Rev Bras Ortop. 2008;43(11 / 12):516

CARTA DO LEITOR

estudo, o qual adotou um erro tipo I de 5% e poder de 95%, demonstrou que o rivaroxaban foi significativa-mente superior à enoxaparina na prevenção de fenô-menos tromboembólicos após artroplastia total de qua-dril. Comparados aos pacientes tratados com enoxa-parina, aqueles que receberam ribaroxaban apresenta-ram uma redução de 70% no risco de apresentarem

TVP, embolia pulmonar ou morte por qualquer causa.

Desta forma, a diferença estatística entre os resultados encontrados nos dois estudos deve-se, primariamente, ao número de casos relacionados nos dois trabalhos.

REFERÊNCIAS

1. Kanan PS, Schwartsmann CR, Boschin LC, Conrad S, Silva MF. Estudo comparativo entre ribovaroxaban e enoxaparina na profi-laxia do tromboembolismo venoso profundo em pacientes sub-metidos à artroplastia total de quadril. Rev Bras Ortop. 2008; 43(8):319-28.

2. Moher D, Schulz KF, Altman D. The CONSORT Statement: Revised Recommendations for Improving the Quality of Reports of Parallel-Group Randomized Trials. Ann Int Med. 2001; 134(8):657-62.

CARLOS ROBERTO SCHWARTSMANN

Chefe do Serviço de Ortopedia da Santa Casa de Porto Alegre / RS

O artigo intitulado Estudo comparativo entre

riva-roxaban e enoxaparina em profilaxia de tromboembo-lismo venoso profundo em pacientes submetidos à ar-troplastia total de quadril(1), publicado no volume 43,

número 8, refere-se a uma parte de um estudo multi-cêntrico publicado no New England Journal of

Medi-cine. Sendo assim, os dados referem a um

subconjun-to dos pacientes brasileiros envolvidos no supracitado ensaio clínico multicêntrico.

O estudo publicado envolveu 67 pacientes, sendo dois excluídos da análise final. Desta forma, a análise considerou 33 pacientes tratados com rivaroxaban e 32 pacientes tratados com enoxaparina. Os autores re-latam que não houve redução estatisticamente

signifi-cativa na prevenção de trombose venosa profunda (TVP)

com o uso do rivaroxaban, quando comparado à eno-xaparina. Cabe ressaltar que foram identificados três

casos de TVP no grupo do rivaroxaban e dois casos no

grupo da enoxaparina.

Os autores citam na discussão o ensaio clínico du-plo-cego randomizado, que comparou o rivaroxaban à

enoxaparina(2). Este estudo avaliou 4.541 pacientes,

tendo sido publicado no New England Journal of

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