MENTORIA RESIDÊNCIA
NUTRIÇÃO CLÍNICA
Profa. Cristhyane Costa
Profa. Dra. Cristhyane Aquino
Especialista em Bioquímica e Biologia Molecular
Mestre em Ciências Médicas com ênfase em Imunologia e Câncer - UFC
Doutorado Sanduíche em Neurociências na Universidade de Coimbra Portugal
Doutorado em Ciências Médicas com ênfase em Efeitos da Obesidade e Desnutrição no Cérebro Professora de Graduação e Pós-Graduação em Nutrição
Pós Doutorado em andamento sobre Covid -19
@cristhyanec
cristhyanecosta@gmail.com
Resolução de Questões
Questão 1 – O paciente que apresenta IRC beneficia-se da dieta restrita em proteínas. Uma dieta hiperproteica provoca as seguintes alterações na filtração e na pressão glomerular, respectivamente:
(A) Aumento– aumento (B) Aumento– redução (C) Redução– aumento (D) Redução - redução
Questão 2 – Os fatores alimentares que interferem na cascata litogênica, aumentando as chances de cálculos renais ou atuam como protetores, diminuindo os riscos. São considerados fatores alimentares inibidores da gênese da nefrolitíase.
(A) Lipídios e cálcio.
(B) Fibras e magnésio.
(C) Proteínas e vitamina C.
(D) Carboidratos e potássio.
Questão 3– No paciente renal crônico em tratamento hemodialítico, a doença óssea metabólica é secundária ao seguinte fator:
(A) Dialisato
(B) Hipercalcemia (C) Hiperfosfatemia
(D) Deficiência de vitamina D
Questão 4– A terapia nutricional de um paciente, com insuficiência renal crônica, em diálise de manutenção, deve considerar um aporte:
(A) Hipoproteico, com suplementação de vitamina A e fibras.
(B) Hipolipídico, com restrição de L-carnitina e água.
(C) Hiperproteico, com suplementação de vitamina D e ferro.
(D) Normolipídico, com restrição de potássio e cálcio.
Questão 5 – Alguns fatores alimentares interferem na cascata litogênica. São fatores promotores e protetores da formação de cálculos renais, respectivamente:
(A) Potássio e sódio.
(B) Vitamina C e líquidos.
(C) Magnésio e potássio.
(D) Carboidratos simples e vitamina C.
Questão 6 – Nos pacientes com cálculo renal de ácido úrico, recomenda-se as seguintes medidas terapêuticas relacionadas a ingestão hídrica e tipo de dieta, respectivamente:
(A) Diminuição à noite – alcalina.
(B) Diminuição diária – neutra.
(C) Aumento diário– alcalina.
(D) Aumento à noite – neutra.
(E) Aumento diário - neutra.
Questão 7 –Roberto tem 60 anos e diagnóstico de IRC em tratamento conservador há 3 anos. Foi encaminhado ao ambulatório de nutrição por necessitar de cuidados nutricionais especiais. O nutricionista foi informado que, no intervalo da consulta, o paciente apresentou soluços intercorrentes e convulsões, sem outras alterações clínicas. Ao fazer uma anamnese alimentar, o mesmo observou que Roberto ingeriu a seguinte fruta que está relacionada à esse quadro clínico:
(A) Açaí.
(B) Laranja.
(C) Jabuticaba.
(D) Carambola.
FASE NÃO DIALÍTICA – TRATAMENTO CONSERVADOR
CARAMBOLA
Neurotoxicidade –
Em todos os estágios da doença Neurotoxina depurada nos RINS
Soluços persistentes
Vômitos
Confusão mental
Morte
Questão 8 – Na insuficiência renal crônica (IRC), a função renal regride gradualmente ao longo do tempo. As opções de tratamento, nesse caso, vão depender do grau da perda renal, podendo-se fazer, então, por restrição dietética e medicamentos, terapia dialítica e transplante renal. Assim sendo, é CORRETO afirmar que:
(A) A hemodiálise é o processo dialitico mais comum, por ser rápido e eficiente, entretanto apresenta como principais complicações a peritonite e hiperglicemia.
(B) A intervenção dietética que, na fase pré-dialitica, previne ou melhora a sintomatologia urêmica é a restrição de lipídeos.
(C) Os pacientes em dialise peritoneal recebem dietas hipoproteicas, hipercalóricas, hipocalêmicas e, frequentemente, com restrição hídrica.
(D) Um paciente em tratamento conservador, sem terapia dialítica, com Taxa de Filtração Glomerular (TFG) menor que 60mL/min, deve receber uma dieta com 0,6g/kg/dia de proteínas.
Questão 9 – A anemia presente no IRC é:
(A) Hipocrômica microcítica.
(B) Normocrômica normocítica.
(C) Megaloblástica hipocrômica.
(D) Hipocrômica normocítica.
Questão 10 – A ingestão recomendada de proteína e calorias para pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise de manutenção é, respectivamente:
(A) 1,0 – 1,2g ptn/kg/dia, >= 35 Kcal/kg/dia (B) 0,5 – 06g ptn/kg/dia, >= 30 Kcal/kg/dia (C) 1,5 – 2g ptn/kg/dia, >=40 Kcal/kg/dia (D) 0,6 – 0,8g ptn/kg/dia, >= 25 Kcal/kg/dia
