Saúde e Doença
Sociologia da Saúde 2013/14
Prof.ª Amélia Augusto
Carlos Henriques 26744 Catarina Afoito 29210 Catarina Almeida 28565 Raquel Agostinho 27062
1. Discuta os conceitos de saúde e doença
e explique em que medida os mesmo
devem ser compreendidos tendo por
referência o contexto social e cultural.
Sociedade Moderna
Corpo
Pensamento e emoção
Separados!
DOENÇA Padrão de comportamento
Pessoa Saudável Pessoa em Risco Pessoa Doente
Estudos psico-sociais
STRESS * realidade psicológica
* relação com as condições sociais
Estudos de antropologia médica
•
Variações culturais de saúde e doença e as suas manifestações•
Multiplicidade de sistemas terapêuticosDOENÇA fenómeno social Cultura influencia • Crenças
• Normas de escolha • Avaliação
da doença ou da saúde
Sistema
de
significados
normas
poder
resulta
em Alargamento do conceito de saúde/doença
Interações entre saberes populares e profissionais
Saúde/Doença NOÇÃO ABRANGENTE Acompanha-nos toda a vida
Impõe-se ao nosso dia-a-dia: mistura-se com “bem-estar” psicológico racional
Exprime a nossa cultura com os seus
valores e crenças
Diferentes sociedades Diferentes
noções de saúde/doença
Cada sociedade interpreta diferentemente
os acontecimentos da realidade
Diferentes interesses ou dimensões da
realidade
• Exemplo: Navarro
Corpo em harmonia com natureza física do seu mundo. Corpo simboliza a paisagem.
Queixas do corpo são também problemas morais! “Saúde/Doença” NÃO É uma definição:
Tem por trás toda uma cultura
Cultura
Aspectos superficiais (fácil observação)
*casamento *trajes tradicionais *gastronomia RITUAIS *religião *existência de um capelão no hospital ATITUDES
*acompanhamento pré-natal NORMAS
DECLARADAS
*não ter filhos demasiado “jovem” “NORMAS
CONSCIENTES” Níveis mais
profundos (difícil observação)
*não são vistas como algo exterior à realidade
*não nos interrogamos sobre elas, parecem-nos óbvias
FORMAS DE SER E FAZER
“Todas as concepções da realidade são filtradas por premissas e postulados que constituem uma visão particular do mundo e embora pareçam ‘naturais’ a quem com elas desde sempre convive, todas elas são representações da realidade e não são a própria realidade.”
Cultura
•
Normas e Crenças fazem com que certos comportamentos possam ser considerados anormais em sociedades diferentes•
Contexto cultural influencia a relação com a saúde/doençaNOSSA SOCIEDADE
o Desenvolvimento da Ciência
o Divulgação da Ciência influencia
Forma de interpretar sintomas Convicções sobre causas
Actualmente: “mix”
Convicções e interpretações culturais da doença+
Procura da Medicina
GRIPES
“abafamos, abifamos, avinhamos” +
Estarei doente? SUGESTÃO COLECTIVA Sintomas culturalmente construídos Sofre variações: Ao longo do tempo; De sociedade para sociedade
E quando crenças actuam biologicamente?
Mauss questionou-se e descreveu a morte socio-cultural.
“Indivíduos que sabem ou crêem (o que é a mesma coisa) que vão morrer (…) A pessoa que morre não se julga doente nem sabe estar doente e apenas por causas colectivas precisas, crê estar próximo da morte.”
Em certos casos, a “morte social” precede a morte biológica.
Resposta de adaptação do organismo a exigências ambientais. NEM TODO É PREJUDICIAL!
Exemplo (estudante e gestão de stress):
Caso 1) Exigência > Motivação : Suores, cólicas…
Caso 2) Exigência < Motivação: Mais concentração; atitude ativa;
confiança.
Atualmente, “alimenta” sintomatologia do stress com conotação negativa.
SUGESTÃO SOCIAL.
”(…) dificuldade em lidar com factores adversos”.
Illness
Doença do doente/realidade psíquica
Disease
Doença do médico/realidade biofísica
Sickness
Doença da sociedade/sugestão social
2- Explique o que são comportamentos de doença e
clarifique a sua importância. Explique, ainda, os
Conceito de Saúde e Doença Idade Sexo Família Zona de Habitação Religião Estrato Social Crenças e Ideais Interpretação Respostas
Comportamento de Doença
• Atitudes • Práticas • Pensamento
Que as pessoas vivenciam aquando do estado de “doença”
Conceito de Comportamento de Doença
Processo de Compreensão e Adaptação
Nova Realidade criada em torno do estado de “Doença”
Disease ≠ Illness
Disease: - Doença patológica - Doença do médico
Illness:
- Doença Mal-estar;
- Forma como o doente e as pessoas á sua volta vivenciam a experiência da doença
(experiência com os outros);
- Experiência Subjetiva, ou seja tal como o doente a sente/interpreta/ explica aos OUTROS;
- Dor, mal-estar, desmotivação e medo (impõe limitações);
- Forma como os outros a volta do doente percebem a doença
Dependendo dos Sintomas e da forma como as pessoas os interpretam:
Médico
Curandeiro ou outro tipo de Terapias Alternativas
Fatores Sociais, Psicológicos, Religiosos, entre outros…
3- Explique o que é o saber leigo em saúde e clarifique a
importância de ter em conta:
a) em programas de promoção de saúde e/ou prevenção da
doença.
Saber Leigo
• É o saber ou conhecimento que as pessoas sem estudos possuem sobre as doenças;
•
Saber comum, sem prévio estudo da doença;• Refere-se à maneira como as pessoas comuns:
• Compreendem
• Interpretam
• Actuam
Saber leigo Saber de não especialista
Saber Popular
•
Baseia-se em crenças, símbolos, que resulta na interpretação das doenças ao longo das gerações, no sentido de caracterizá-las e explicá-las;•
É também um conhecimento sem estudo. Muitos antropólogos chamam a atenção que o termo “crenças” contribui para muitos mal-entendidos,associado a ideias falsas que não correspondem à realidade. São irracionais à luz da ciência
“As pessoas comuns têm crenças, os médicos têm
conhecimentos.”
•
Saber popular - por vezes pode ser contraditório:
• “Quem espera sempre alcança.”
• “Quem quer, bolota trepa.”
•
Relaciona o clima com o estado específico e com as sensações do
corpo; explica os acontecimentos de saúde pela história familiar
ou pela personalidade das pessoas.
Massé, 1995, Antropólogo
•
Definiu o saber popular, de saúde e doença, como um subsistema cultural com o seu corpus de conhecimento e crenças de atitudes e de “saber virtual”.•
Cultura vivida, práticas, gestos e comportamentos.•
Não só inclui os sintomas, mas também as causas, conhecimentos e comportamentos.Saber Popular vs. Saber Leigo
•
Dentro do saber leigo, encontramos o saber popular.•
Saber leigo: conhecimentos que as pessoas não especializadas em saúde possuem sobre doença.•
Saber popular: saber enquadrado dentro do saber leigo. Contudo, baseia-se em crenças ou saberes antigos a partir dos quais se tenta explicar as doenças.Programas de promoção de saúde e prevenção
de doença
•
Os profissionais de saúde devem adoptar campanhas desensibilização/informação claras, simples e, se possível, com uma linguagem adequada ao público alvo.
