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Residência Médica Caso 1

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Academic year: 2021

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Residência Médica 2019

ÁREAS BÁSICAS E ACESSO DIRETO

Página 1/6

Caso 1

Questão 01. Valor = total 4 pontos

A) Coledocolitíase residual (2 PONTOS)

B) Ligadura (clipagem) inadvertida do colédoco (2 PONTOS)

Questão 02. Valor = total 2 pontos

Colangiografia endoscópica retrógrada com retirada de cálculo

Questão 03. Valor = total 4 pontos

A) Perfurção duodenal (1 PONTO)

B) Sangramento da papilotomia (1 PONTO)

C) Colangite (1 PONTO)

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Residência Médica 2019

ÁREAS BÁSICAS E ACESSO DIRETO

Caso 2

Questão 04. Valor = total 6 pontos

Medicamento Dose Via de Administração

Epinefrina (Adrenalina) 0,2 mg ou 0,01 mg/kg IM (Intra-muscular) Soro fisiológico ou

Ringer Lactato 400 mL ou 20 mL/kg EV (Endovenoso) Salbutamol (ou

equivalentes)

200 a 800 mcg (2 a 8 jatos)

Inalatório

Questão 05. Valor = total 4 pontos

Prescrever Anti-histamínico sistêmico. Prescrever Corticosteróide sistêmico. Observação hospitalar.

Encaminhar para investigação da causa do evento (encaminhar ao imunologista e/ou solicitar pesquisa de alérgenos, por exemplo).

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Residência Médica 2019

ÁREAS BÁSICAS E ACESSO DIRETO

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Caso 3

Questão 06. Valor = total 3 pontos

Taquicardia ou indica uma frequência cardíaca (FC) maior que 100 1 ponto

QRS alargado 1 ponto

QT longo 1 ponto

Questão 07. Valor = total 3 pontos

Antidepressivo tricíclico ou tricíclico ou

Se apenas antidepressivo

3 pontos ou 1 ponto

Questão 08. Valor = total 4 pontos

Bicarbonato de sódio ou alcalinização 2 pontos Carvão ativado (com ou sem lavagem gástrica)

ou

Apenas lavagem gástrica

2 pontos ou 1 ponto

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Residência Médica 2019

ÁREAS BÁSICAS E ACESSO DIRETO

Caso 4

Questão 09. Valor = total 2 pontos

• Desenvolvimento mamário (telarca) (sinonímias)

Questão 10. Valor = 2 pontos

• Desenvolvimento pelos pubianos (pubarca) (sinonímias)

Questão 11. Valor = 2 pontos

• Tranquilizar, nada a fazer, sem necessidade de qualquer exame (sinonímias)

Questão 12. Valor = 4 pontos

2 pontos:

• Criptomenorreia (sinonímias) por

2 pontos:

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Residência Médica 2019

ÁREAS BÁSICAS E ACESSO DIRETO

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Caso 5

Questão 13. Valor = total 3 pontos

1 ponto por item:

- Diminuição/erradicação /falsa sensação de segurança / afasta a percepção de risco; - Recomendação da vacinação com pouca intensidade;

- Calendário vacinal complexo

- Dificuldade em identificar estado vacinal pela carteira de vacinação - Menor busca ativa ou rastreamento

NÃO ACEITAR:

- Seguimento ou de vínculo dos pacientes;

- Preparo ou de interesse ou de conhecimento ou negligencia dos profissionais - Recursos ou campanhas

Questão 14. Valor = total 3 pontos

1 ponto por item:

- A diminuição/erradicação de doenças dá falsa sensação de segurança e afasta a percepção de risco; - Falta de conhecimento do calendário ou beneficio vacinal

- Pais têm receio ou medo de efeitos/adversos ou colaterais ou sobrecarga de vacinas ou preconceito; - Pais contra/resistência a vacinação/ por varias razões ou influenciados por notícias falsas

NÃO ACEITAR:

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Residência Médica 2019

ÁREAS BÁSICAS E ACESSO DIRETO

Questão 15. Valor = total 4 pontos

4 pontos por item:

- Horário de funcionamento dos postos de saúde

- Desabastecimento ou falta temporária de vacinas nos postos;

- Mudança no sistema de registro de imunização: forma de obtenção dos dados (antes registro de doses e agora são registradas dados pessoais de cada indivíduo vacinado e as doses que recebe)

- Ajustes tecnológicos do sistema de informação ou estrutura computacional adequada; - Falta e alta rotatividade de profissionais,

- Más condições de trabalho, ou acúmulo de tarefas que dificultam ações de vigilância - Falta/baixa de acesso/adesão do usuário às politicas de APS

NÃO ACEITAR:

- Insumos, ou recursos, má distribuição dos insumos ou de investimentos ou repasses financeiros - Acessibilidade ou acesso

- Punição de pais/responsáveis - Cobertura (isoladamente)

Referências

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