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Setor: Alojamento Conjunto Responsável pela prescrição do POP Enfermeiro Responsável pela execução do POP Técnico de enfermagem e Enfermeiro

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Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ

CEP 22240-001 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

POP N° 25

Data: 12/03/2012

PROCEDIMENTO OPERACIONAL

PADRÃO

Revisão N° 02

Data: 17/05/2016

Área de Aplicação: Materno-Infantil

Título: Passagem de Plantão no Alojamento

Conjunto

Setor: Alojamento Conjunto

Responsável pela prescrição do POP

Enfermeiro

Responsável pela execução do POP

Técnico de enfermagem e Enfermeiro

1. Definição

 É a troca de informações específicas, direta ou indiretamente relacionadas às clientes e/ou

recém-nascido, bem como informações de cunho institucional, entre a equipe do turno

anterior com a equipe de enfermagem do turno seguinte.

2. Finalidade

 Tem por finalidade assegurar a continuidade da assistência prestada, transmitindo

informações objetivas sobre os clientes e fatos que ocorreram durante um turno de trabalho.

3. Indicações e Contraindicações

INDICAÇÃO:

 Deve ser aplicada toda vez que houver troca de turnos pela equipe de enfermagem.

CONTRAINDICAÇÃO:

 Não se aplica

4. Materiais e Equipamentos Necessários

 Impresso de enfermagem – Passagem de Plantão do alojamento Conjunto (Anexos 1, 2 e 3).

 Caneta.

5. Descrição do Procedimento

 Reunir os membros da equipe de enfermagem, uniformizados, às 07 horas no posto de

enfermagem.

 Iniciar a passagem de plantão com a chegada de, pelo menos, 75% da equipe que recebe e

50% da equipe que deixa o plantão.

 Informar à equipe que assumirá o plantão sobre a assistência de enfermagem prestada à

pacientes e/ ou recém nascidos nas últimas 24 horas, utilizando o impresso de passagem de

plantão do alojamento conjunto, de acordo com o tipo de paciente (gestante, puérpera ou

recém-nascido).

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Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ

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 Avaliar o quantitativo de técnicos de enfermagem do plantão e liberar os técnicos de

enfermagem do plantão anterior.

OBSERVAÇÕES:

 Para informar à equipe que assumirá o plantão sobre a assistência de enfermagem realizada

nas últimas 24 horas, o enfermeiro poderá utilizar além do impresso de passagem de

plantão, o prontuário e a prescrição médica da paciente ou do RN.

 As informações deverão ser relatadas pelo enfermeiro, entretanto poderão ser

complementadas pelos técnicos de enfermagem, durante a passagem de plantão.

 O enfermeiro deverá complementar a as informações com o relato de exames realizados ou

agendados e medicamentos específicos que mereçam nota.

 O enfermeiro que receber o plantão será responsável pela avaliação do quantitativo de

técnicos de enfermagem necessários para o turno de 12 h ou 24 h, caso ocorra ausências

não programadas da equipe (faltas, atestados médicos e licenças médicas).

6. Documentos de Referência

 Não se aplica.

7. Leitura Sugerida

- ALVES; SILVA, A. M. S (Orgs.) Avaliação da qualidade de Maternidades: Assistência à

mulher e seu recém nascido no SUS - UFMA/UNICEF - São Luís, 2000.

-BRASIL,

Ministério

da

Saúde.

Humanização.

2005.

Disponível

em:

<http://dtr2001.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pnhah01.pdf >. Acesso em 14 junho 2008.

- BRASIL. Ministério da saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução Nº 196 de 10 de

Outubro de 1996. Diretrizes e normas regulamentares da pesquisa envolvendo seres

humanos. Cadernos de Ética em Pesquisa. Nº 1. Julho. Brasília, 1998.

- BRASIL. Ministério da Saúde. HumanizaSUS: política nacional de humanização: a

humanização como eixo norteador das práticas de atenção e gestão em todas as instâncias do

SUS. Brasília, 2004.

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Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ

CEP 22240-001 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

8. Figuras e Anexos

Anexo 1 – Passagem de Plantão da Gestante

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO

MATERNIDADE-ESCOLA

Passagem de Plantão Gestante - Setor Alojamento Conjunto Data:_______/_________/________

Enf.____________________

Nome e leito

Dieta

Glicemia

Aspecto

das

Mamas Contrações

Movimentos

Fetais

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas

Exames e

observações

( ) Pré ( ) Sim ( ) Sim ( ) BCF inaudív el ( ) Sim: Diurese: ( ) Pós ( ) Não ( ) Não ( ) BCF audível _____________ ____________ _

Acesso Venoso:______________ ___

Curvas

( ) Não se aplica ______ ______ ___ ( ) Não Evacuação: ____________ Antibiotico:___________ ( ) PA ( ) Tax

Nome e leito

Dieta

Glicemia

Aspecto

das

Mamas Contrações

Movimentos

Fetais

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas

Exames e

observações

( ) Pré ( ) Sim ( ) Sim ( ) BCF inaudív el ( ) Sim: Diurese:

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CEP 22240-001 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

( ) Pós ( ) Não ( ) Não ( ) BCF audível _____________ ____________ _

Acesso Venoso:______________ ___

Curvas

( ) Não se aplica ______ ______ ___ ( ) Não Evacuação: ____________ Antibiotico:___________ ( ) PA ( ) Tax

Nome e leito

Dieta

Glicemia

Aspecto

das

Mamas Contrações

Movimentos

Fetais

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas

Exames e

observações

( ) Pré ( ) Sim ( ) Sim ( ) BCF inaudív el ( ) Sim: Diurese: ( ) Pós ( ) Não ( ) Não ( ) BCF audível _____________ ____________ _

Acesso Venoso:______________ ___

Curvas

( ) Não se aplica ______ ______ ___ ( ) Não Evacuação: ____________ Antibiotico:___________ ( ) PA ( ) Tax

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CEP 22240-001 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

Anexo 2 – Passagem de Plantão Wintercuretagem/ Mola

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE

JANEIRO

MATERNIDADE-ESCOLA

Passagem de Plantão Wintercuretagem/ Mola - Setor Alojamento Conjunto Data:_____/______/_____

Enf.____________________

Nome e leito

Dieta

Aspecto das

Mamas

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas Curvas Glicemia

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas

Obs:

( ) Sim: Diurese: ( ) PA

( ) Tax ( ) Pré ( ) Sim: Diurese:

_____________ _____________ ( ) Pós _____________ ____________ _ Acesso Venoso:__________ _______

( ) Não Evacuação: ____________ ( ) Não Evacuação: ____________ Antibiotico:_______ ____

Nome e leito

Dieta

Aspecto das

Mamas

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas Curvas Glicemia

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas

Obs:

( ) Sim: Diurese: ( ) PA

( ) Tax ( ) Pré ( ) Sim: Diurese:

_____________ _____________ ( ) Pós _____________ ____________ _ Acesso Venoso:__________ _______

( ) Não Evacuação: ____________ ( ) Não Evacuação: ____________ Antibiotico:_______ ____

(6)

Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ

CEP 22240-001 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

Nome e leito

Dieta

Aspecto das

Mamas

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas Curvas Glicemia

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas

Obs:

( ) Sim: Diurese: ( ) PA

( ) Tax ( ) Pré ( ) Sim: Diurese:

_____________ _____________ ( ) Pós _____________ ____________ _ Acesso Venoso:__________ _______

( ) Não Evacuação: ____________ ( ) Não Evacuação: ____________ Antibiotico:_______ ____

Nome e leito

Dieta

Aspecto das

Mamas

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas Curvas Glicemia

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas

Obs:

( ) Sim: Diurese: ( ) PA

( ) Tax ( ) Pré ( ) Sim: Diurese:

_____________ _____________ ( ) Pós _____________ ____________ _ Acesso Venoso:__________ _______

( ) Não Evacuação: ____________ ( ) Não Evacuação: ____________ Antibiotico:_______ ____

Nome e leito

Dieta

Aspecto das

Mamas

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas Curvas Glicemia

Perdas

Transvaginais

Eliminações

fisiológicas

Obs:

( ) Sim: Diurese: ( ) PA

( ) Tax ( ) Pré ( ) Sim: Diurese:

_____________ _____________ ( ) Pós _____________ ____________ _ Acesso Venoso:__________ _______

( ) Não Evacuação: ____________ ( ) Não Evacuação: ____________ Antibiotico:_______ ____

(7)

Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ

CEP 22240-001 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

Anexo 3 – Passagem de Plantão da Puérpera

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO

MATERNIDADE-ESCOLA

Passagem de Plantão Puérpera - Setor Alojamento Conjunto Data:_______/_________/________

Enf.____________________

tipo de parto ( ) Parto Normal ( ) Cesárea (

) Parto à fórceps

Nome e leito

Mamilos

Amamentação

Dieta

Curvas

Perdas

Transvaginais

Globo de

Segurança Episiorrafia

Ferida

Operatória

Eliminações

fisiológicas

( ) Planos ( ) Fissuras ( ) PA ( )

Tax ( ) Sim: ( ) Sim ( ) Sim ( ) Sim Diurese:

( )

Semi-Protusos

Glicemia

_____________ ( ) Não ( ) Não ( ) Não _____________

( ) Protusos

Aspecto das

Mamas

( ) Pré

Antibiotico

( ) Não

Evacuação: ____________ Acesso Venoso:_________ ________ ( ) Invertidos ( ) Pós ____________ ___

RN

Atividade

Coloração

Coto Umbilical

Respiração

Eliminações

fisiológicas

Acesso

Venoso

Antibiotico

Fototerapi

a

Glicemia

( ) Ativo ( ) Reativo ( ) Normocorado ( ) gelatinoso ( ) hiperemia ( ) eupneica Diurese: ____________ ( ) Sim ( ) Sim_______ ( ) Sim ________mg/dl ( ) Irritado ( )

Sonolento/ hipoativo ( ) ictérico

( ) em mumificação ( ) secreção ( ) outros: Evacuação: ____________ ( ) Não ____________ ________ ( ) Não ( ) ( ) sangramento ( ) ____________ ( ) Não

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Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ

CEP 22240-001 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

Outros:_____ _____

mumificad o

__

tipo de parto ( ) Parto Normal ( ) Cesárea (

) Parto à fórceps

Nome e leito

Mamilos

Amamentação

Dieta

Curvas

Perdas

Transvaginais

Globo de

Segurança Episiorrafia

Ferida

Operatória

Eliminações

fisiológicas

( ) Planos ( ) Fissuras ( ) PA ( )

Tax ( ) Sim: ( ) Sim ( ) Sim ( ) Sim Diurese:

( )

Semi-Protusos

Glicemia

_____________ ( ) Não ( ) Não ( ) Não _____________

( ) Protusos

Aspecto das

Mamas

( ) Pré

Antibiotico

( ) Não

Evacuação: ____________ Acesso Venoso:_________ ________ ( ) Invertidos ( ) Pós ____________ ___

RN

Atividade

Coloração

Coto Umbilical

Respiração

Eliminações

fisiológicas

Acesso

Venoso

Antibiotico

Fototerapi

a

Glicemia

( ) Ativo ( ) Reativo ( ) Normocorado ( ) gelatinoso ( ) hiperemia ( ) eupneica Diurese: ____________ ( ) Sim ( ) Sim_______ ( ) Sim ________mg/dl ( ) Irritado ( )

Sonolento/ hipoativo ( ) ictérico

( ) em mumificação ( ) secreção ( ) outros: Evacuação: ____________ ( ) Não ____________ ________ ( ) Não ( ) Outros:_____ _____ ( ) sangramento ( ) mumificad o ____________ __ ( ) Não

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