A Medicina no futuro ( Parte 2 )

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“ A Medicina no futuro ”

(“Parte 2”)

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Imagiologia médica

Medical imaging

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A Medicina no futuro

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A imagiologia médica tem feito progressos espetaculares.

Por exemplo, já são capazes de detetar tumores de menos de 1 mm.

Com o exame do nosso corpo em 3D os médicos passarão a ter o nosso

duplo/imagem digital.

Poderão então mergulhar no

interior do nosso

organismo sem danificar nada.

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A imagiologia permite ver a posição dos nossos órgãos em tempo real, e constitui uma ferramenta de diagnóstico extremamente sofisticada

para os médicos e crucial para os cirurgiões.

Em breve o cirurgião vai ver artérias,

veias, nervos que normalmente o olho não permite ver.

Vai poder ver a célula, o que será extraordinário!

O cirurgião vai poder, através das

técnicas de laser confocal, ver a célula com uma profundidade de 200 mícrones.

É algo que era inimaginável! Vai ver o invisível!

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Com técnicas sofisticadas de fluorescência, vai-se poder ver os fluxos sanguíneos.

ou ver a vascularização de um intestino, antes de cortar/seccionar

ou suturar .

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Video - Medical imaging

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Nanotecnologia, Nanorobôs

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‘Nanorobôs’ ou ‘nano-máquinas’ começam a aparecer de forma

experimental

e em breve avançarão com aplicações em muitas áreas a medida que a manipulação de objetos de tamanho nano vai sendo dominado

Os ‘nanorobôs’ terão

aplicações no diagnóstico, na

prevenção

e no tratamento de doenças.

Um exército de ‘nanorobôs’

irão andar continuamente

dentro no nossos

corpos a

vasculhar por informações,

e a procura de defeitos.

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‘Nanorobôs’ serão projetados (‘designed’) com capacidades para detetar tumores no corpo e serão capazes de fornecer um

diagnóstico de cancro em um estágio muito inicial e desta forma

aprimorar o prognóstico da doença

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‘Nanorobôs’ têm a vantagem de produzir tratamento direcionado ao alvo

Hoje, tratamentos de cancro têm efeitos secundários bastante

severos

causados pela destruição de células saudáveis

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‘Nanorobôs’ injetados na corrente sanguínea do paciente, irão

carregar medicamentos diretamente para células cancerígenas,

sem afetar as sadias

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No campo da hematologia ‘nanorobôs’ serão usados desde o

desenvolvimento de métodos artificiais de transportar oxigênio no

corpo, após um trauma de grande dimensão, até a melhoria da

capacidade de coagulação do sangue no evento de hemorragias

perigosas

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A ‘Nanorobótica’ vai poder proporcionar um exército de robôs com proporções minúsculas entrar no corpo humano para:

o atacar células cancerígenas, o destruir bactérias e vírus,

o inserir medicamentos em células específicas,

o desobstruir artérias,

o realizar cirurgias minimamente invasivas,

o aumentar índice de fertilidade, o neurocirurgias em lesões de

nervos na espinha dorsal, o tratamento de aneurismas

cerebrais,

o tratamentos dentários, o etc.

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Diagnóstico, Previsão, Prevenção e Tratamento

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O século XX foi dominado pela Física, a invenção do transístor , o desenvolvi- mento da eletrónica e da informática.

O século XXI será dominado pela Biologia.

As análises médicas lentas e caras e a espera do resultado deixarão de existir.

Teremos ao nosso alcance verdadeiros la- boratórios em chips, os "Lab-on-a-chip", laboratórios médicos miniaturizados, tão poderosos que serão capazes de

diagnosticar

de forma fácil e bem mais rapidamente as nossas doenças.

Uma gota de sangue

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Os "Lab-on-a-chip", também conhecido por "dispositivo microfluídico"

é uma amostra da revolução da análise médica, da mesma ordem que da chegada dos microprocessadores na informática.

One Drop Diagnostics é uma empresa que

desenvolve um novo tipo de diagnóstico médico.

Um dispositivo que deteta doenças

através de uma gota de sangue em menos de 10 minutos.

O Lab-on-a-chip tem 2 componentes

principais:

1. chip microfluídico, que é descartável, e o 2. leitor , que é

reutilizável.

É muito fácil de usar.

Começa-se por picar o dedo,

recolher uma gota de sangue que se

insere depois no chip microfluídico.

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Numa gota de sangue há milhões de diferentes células, plaquetas, os glóbulos vermelhos, os glóbulos brancos e também alguns mil milhões de proteínas, ácidos nucleicos e pequenas moléculas.

O chip microfluídico vai filtrar o sangue e canalizar o plasma pelo chip.

O plasma contém biomarcadores que podem estar ligados a certas doenças.

Há diversos

biomarcadores que são conhecidos,

biomarcadores para o cancro, para as doenças cardio- vasculares.

A glicose no sangue,

pode ser usada para

os diabetes.

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O médico vai interpretar a concentração desses

biomarcadores para identificar se o paciente tem alguma doença.

Os Lab-on-a-chip serão

inovadores e revolucionários em relação ao diagnóstico médico.

Lab-on-a-chip estará

disponível em toda parte e

que os pacientes poderão

testar-se em casa, como na

farmácia ou no consultório médico.

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Veremos de forma quotidiana o boletim de saúde deles como nós consultamos cada manhã o boletim meteorológico.

As análises biológicas serão muito mais

frequentes

e mais fáceis, para uma prevenção assistida das doenças.

No gabinete do médico, ou em casa, a mini- aturização e os Lab-on-a-chip

vão radicalmente modificar os

tratamentos.

Que sejamos capazes de

diagnosticar as doenças de forma mais eficaz, de prestar um

tratamento com base nesse

diagnóstico e de tratar todas as doenças que afligem agora a Humanidade.

A biologia se tornará em uma ciência da informação, seremos

capazes de conhecer tudo sobre o corpo humano como se sabe

tudo sobre um chip eletrónico.

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A predição implica em antecipar ou prever factos utilizando o conhecimento já existente (não uma bola de cristal).

A medicina do futuro será preditiva.

Vamos detetar as doenças muito antes de se agravarem.

Vamos detetar doenças antes que elas se instalem.

E curá-las nesta fase inicial, antes de se tornarem crónicas.

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Certos gigantes da informática apostam na decodificação do genoma

humano

para prevenir e até mesmo predizer as doenças.

Graças à análise do nosso ‘DNA ’ os

médicos conhecerão todas as nossas

predisposições para certas patologias, preverão o

aparecimento de cancros, e até avaliarão a nossa esperança de vida.

O conhecimento do genoma pode prever e, por isso, prevenir algumas

doenças. Em geral doenças

raras.

O conhecimento do genoma irá permitir também prever algumas

intolerâncias

a certos medicamentos.

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Mas entretanto, a partir da sequência do genoma não é possível predizer todas as doenças que afetará um indivíduo em sua vida.

A grande maioria das doenças que afetará um indivíduo está ligada a fatores do

ambiente

para os quais o conhecimento do genoma será muito pouco informativo.

Portanto, a descodificação do genoma não é de grande interesse para o diagnóstico.

Em contra partida, em matéria do tratamento, o conhecimento do

genoma pode mudar as muito.

Depois de detetadas as anomalias genéticas das nossas células, ou das nossas bactérias, a descodificação do genoma permitirá os médicos

desenvolverem um tratamento

personalizado

para cada um de nós.

Um tratamento focalizado, um tratamento que utiliza as

características individuais de um doente e que vai tomar como

alvos as características moleculares específicas da sua patologia.

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Bactérias resistentes aos antibióticos (AntiMicrobial Resistance)

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Há mais de 10 mil milhões de bactérias que povoam o nosso corpo seja sobre a pele, nos pulmões ou nos intestinos.

Essas bactérias são chamadas de

bactérias comensais ^.

São na maioria, necessárias, essenciais ao bom funcionamento do nosso corpo,

necessárias

para uma boa saúde.

Os antibióticos atuais são verdadeiras armas

de destruição maciça

que vão matar todas as bactérias: as más, mas também as boas.

O que por sua vez, causa o aumento da “resistência aos

antibióticos”.

Essa “resistência aos antibióticos” está sendo considerada como um dos maiores flagelos do século XXI que nos espera.

Produtos com bactérias comensais

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A OMS (WHO) prevê que em 2050 a primeira causa de morte no mundo seja a de infeções causadas por bactérias resistentes aos antibióticos.

(AMR = AntiMicrobial Resistance).

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Portanto, é necessário desenvolver medicamentos para impedir que essas “bactérias multirresistentes” se espalhem pelo mundo inteiro.

Na Eligo Bioscience desenvolvem

‘antibióticos

inteligentes’,

‘ eligobióticos ^’,

que podem matar de forma muito

específica

as más bactérias,

deixando totalmente intactas as boas bactérias, que é o resto da flora dos micróbios que temos no

corpo, na pele, nos intestinos.

Caso contrário, em breve já não se ousará operar uma pessoa a uma prótese, ou por um dente do siso, porque o risco de infeção dessas

“bactérias multirresistentes” será demasiado alto.

Do latim ‘Eligo’ quer dizer

‘escolher’, ‘selecionar’.

Para combater as más bactérias usam uma espécie de tesouras mole-

culares para cortar o

ADN

destas “bactérias resistentes” e virulentas.

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Um dos pontos fortes desta técnica é poder cortar muito especificamente o DNA das bactérias nocivas, o que lhes provocará a morte.

É preciso conhecer precisamente as bactérias que nos deixam doentes para poder ir destruí-las.

Ou seja, é uma estratégia de medicina personalizada de diagnóstico, que vai permitir estabelecer precisamente as bactérias nefastas e poder visá-las com um ‘eligobiótico’ extremamente preciso.

Hoje já desenvolvemos provas de conceito em seres vivos, em ratos.

Provou-se que pode-se descolonizar os ratos

de estafilococo dourado

resistente

que já

causou a morte de muitos doentes.

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