Treinamento Cirurgias Colorretais
LEONARDO BEZERRA DE MIRANDA
Cólon
• Anatomia do Cólon
– Visão geral
– Vascularização
– Pontos anatômicos
Anatomia – Cólon
Localização Entre o cego e o reto (intestino grosso) Divisões
cólon ascendente cólon transverso cólon descendente cólon sigmoide
Vascularização
Artérias: artéria cólica direita, artéria cólica média e ramo cólico da artéria ileocólica ->partes ascendente e transversa; artéria cólica esquerda e artérias sigmoides -> partes descendente e sigmoide
Veias: veias correspondentes até as veias mesentéricas superior e inferior
Histologia
Estrutura básica: mucosa, submucosa, muscular e serosa/adventícia Achados importantes: criptas de Lieberkühn
Função Armazenamento temporário e transporte das fezes
Anatomia – Reto
Localização Última parte do intestino grosso. Entre o cólon sigmoide e o canal anal Partes
Terço proximal -> intraperitonealmente Terço médio -> retroperitonealmente
Terço inferior -> extraperitonealmente (abaixo do diafragma pélvico) Vascularização
Artérias: artéria retal superior, artéria retal média e artéria retal inferior
Veias: veia retal superior, veia retal média e veia retal inferior (para a veia mesentérica inferior -
> sistema porta-hepáticooupara a veia ilíaca externa -> circulação corporal) Anatomia
Flexura sacral -> forma côncava do sacro,
Flexura perineal ->envolvimento do reto pelo músculo levantador do ânus Estruturas: três constantes dobras transversas e ampola retal
Histologia
Estrutura básica: mucosa, submucosa, muscular e serosa/adventícia Função
Absorção de eletrólitos e água, decomposição de ingredientes alimentares não digeríveis por bactérias anaeróbicas.
É parte dos órgãos de continência e possui um importante papel no mecanismo de defecação.
Cólon e Reto
Cólon e Reto
Cólon e Reto
Reto e Pelve
Sintomas, doenças e tratamentos
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Cirurgia Colorretal
Cirurgia de cólon
Colectomia é um procedimento cirúrgico para remover a totalidade ou parte do cólon.
A retossigmoidectomia é uma cirurgia realizada
para tratamento dos tumores no sigmoide e reto.
Cirurgia Colorretal
Colectomia direita com anastomose ileocólica.
Colectomia direita estendida com anastomose ileocólica.
http://derivacional/cancer-colorretal/
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Cirurgia Colorretal
Colectomia transversal com anastomose do cólon ascendente e descendente. A colectomia transversal é realizada para os tumores no cólon transverso. A artéria cólica média é ligada. O cólon
ascendente e o cólon descendente são anastomosados.
http://derival.com.br/cancer-colorretal/
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Cirurgia Colorretal
Hemicolectomia esquerda com anastomose cólon transverso e sigmóide.
Colectomia sigmóide com anastomose do cólon descendente reto e superior.
http://derival.com.br/cancer-colorretal/
Cirurgia Colorretal
Colectomia subtotal com anastomose ileorretal
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Cirurgia Colorretal
Ressecção Anterior Baixa
Amputação Abdominoperineal
http://derival.com.br/cancer-colorretal/