Epidemiologia dos óbitos por acidentes de trânsito na grande Florianópolis e adjacências: Estudo retrospectivo do período de 1981 a 1986.

(1)

oR1EN;¿pgRz ~

nr, írinéu àëõübéàk Aumdaas; Aúríâpp š§hâëÊër'Meyer*

1

~¶nﬁ}ë SbÊÊëraÊskí_dos Sántos*

' _-U.-z

A

Bg1nEm1oLoc1A nos õnlros Poà ACIDENTES ía TBÀHSITQ NA GRANDE 2LoR1¿

HÕPOLIS E ADJAÕÊNCIAS. Estudo Retrospectívg dø_PèrÍodo dê 1981 'ia

'Floríanõpólís - _SC

vNovembró de 1986

.P

'*ÊoutoÍándÓs do Cúršo de Graduação em Medicíë

(2)

Í N D I c E AGRADECIMENTO RESUMO INTRODUÇÃO MATERIAL E MÉTODOS RESULTADOS DIscUssÃo coNcLusÃo REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Z 1 O

(3)

(4)

Í

_]__

Os Autores agradecem ao Instituto Mëdico Legal de Floria nõpolis - _SC, _{por ceder}_o_{material necessario}_ã_pesquisa,ao _A

cadëmico Luis Flavio de A. Gonçalves pelo trabalho de computí

ção dos dados e ao Dr. Irineu Brodbeck pela dedicação e orien

tação na confecção do trabalho.

¬

\

(5)

(6)

~

1

_3_»

*

Os öbitos por acidentes de transito na regiao da Grande Florianopolis e adjacencias no periodo de 1981 a 1985 sao revis- tos atravës dos laudos de necrõpsia. Osexo masculino foi predomi-

vn

nante com 74,4% a caúsa imediata de morte em 59,0% foi traumatis

mo cranío-encefãlico e os locais de maior ocorrência dos aciden-

tes foram: Träfego Urbano com 40,9%, BR 101 (exceto trevos) com

32,9% e Trevos da BR 101 com 12,3%.

3

›

(7)

(8)

-5_í

* _

Os acidentes de transito sao responsaveis pelo maior

_ __

V Jjq-_ -_59.ñ-52.o~.i5.5-51%

numero de obitos abaixo dos 40 anos de _{idade'(1,2,3,x,6,7nX,)§L}

4 ~ 4

No cãmpúto geral de todas as idades, so sao superados em numero pelas doenças do aparelho círculatõrio e pelas neoplasias.

No Brasil, são a maior causa de Õbitos na faixa eta-

-

. . . ~ 7

ria de 5 a 9 anos ( excluindo "sintomas › sinais e afec oes mal Ê

'definidasÚ); a-29 causa entre 10 e 19 anos ( ultrapassada somen

te pelos acidentes relacionados aos efeitos adversos de ldrogas e medicamentos) e a,29 causa entre 20 e_29 anos, logo atras dos

homicídios (fonte: IBGE). O custo dos acidentes em si, aliado

ao fato de sua incidencia recair sobre uma parcela da populaçao

em idade altamente produtiva, gera um alto prejuizo economico ,

que somente em 1985 somou 15 trilhoes de cruzeiros.

O presente estudo tem por objetivo fazer um levanta-A

mento epidemiolögico dos acidentes de transito com vitimas fa-

Qt À A

tais,ocorridos na regiao da grande Florianopolis e adjacencias,

z ~ ‹ ox/7ee'*)

para que se possa ter uma visao do problema a nivel local _e,prg

porcionar base para futuros estudos que venham a propor solu-

çoes para dimuinuiçao do numero de acidentes e suas vitimas,

›

(9)

×

* MATERIAIS E MÉToDos

(10)

‹.

._7_

* _

Foram analisados os laudos cadavëricos de todas as mor

tes por acidente de transito ocorridas na regiao da Grande Flo- rianõpolis e adjacências (municipios de Ãguas Mornas, 'Angelina,

A

Alfredo Wagner, Anitãpolis, Antonio Carlos, Biguaçu, Florianopo-

lis, Governador Cëlso Ramos, Palhoça, Porto Belo , Rancho Queima

~ ~

do, Rio das Antas, Santo Amaro da Imperatriz, Sao Joao Batista ,

Sao Jose e Tijucas) no periodo de 19 de janeiro de 1981 a 31 de

~

dezembro de 1985. Esta regiao foi assim delimitada pelo fato de

que todas as vitimas fatais de acidentes de trânsito nesta area

são enviadas ao Instituto Medico Legal de Florianopolis para rea

liza ao de necro sia. Excluimos assim munici I ios em ue al umas

vitimas podem por ventura ter sido enviadas para outros centros.

~

Na figura I, a area hachurada corresponde ã regiao pesquisada.

'

. Dos prontuãrios foram destacados os dados de: Data da

ocorrência, idade, sexo, tipo de acidente, causa da morte, local

Quanto ao _ti

Cl U' |-x. ffO

Í do acidente e tempo decorrido do acidente ao

po de acidente, a divisão foi feita em; Acidentes por colisão e

acidentes por atropelamento. Nao foi possivel precisar›: maiores detalhes como tipo de veiculo ou a posiçao que a vitima ocupa

va no veiculo devido a falta de dados. A divisão quanto ao tempo

4

decorrido ate a morte foi feita em; morte no local do acidente, morte horas apos o acidente e morte ocorrida a partir de um dia

do acidente. Para a computaçao do item "causa mortis", foram con

sideradas aquelas tidas com fator principal para a morte imedia-~

ta da vitima, mesmo que houvesse lesoes outras que poderiam pos-

O\ U' y.-1. _ffO

teriormente levar a'

(11)

Por fim, o local do acidente foi ordenado da seguinte

maneira: Trevos

A

"SC

401 e outras rodovias estaduais e

trevos; Trafego urbano,

Ol1tI'aS ¢ \ I \ d Br 101 afora 'os da Br 101; Outros trechos a , 'x

(12)

a_ emzi' Q

W

m

À __ _ _.

É

Á

W

na

ü

B “_ VW :_ __ .

m

M

É

“_

3 M

um

'H H `_ tz ` N i_\ ` *_ ` rF_.ﬂt '__ '_,_' 3,. _¿_.l_ .'_ ` _; __. _ *_ 1f_'__`: __.. _¡".›_ `_____` __ ¡ _' ____ ___;¡¿' . _ ,__ 2ë_ J_%`§'__`~pn _ ¬¡_` F_.*e_› Y ""`__›_"'_ _‹1__¡_,__; ¡ih! __. __;_¿_ ` _: _: __: _: _: :.; _: .: _ _: _.. › : _ ¬ __ _ ¬ _ _ _ _ _\ _ ___ ¬~_ \ N__\_ ¬ _ ¬ ¬__N!¬__ I; O O______3_ :sã 1:. __ _ .Cu _¡ . _ _ ¿:;` 3 GTX), _\ _:=__. '°___,_›___¿ ::_____L`_ _ _ , _ ' :Cx I *Í __: I. _` I '__ _; 1:: _\ :__ __ 3' _ _ _;_x _ .rz __: Q . _ _ _`_______2_ ` _. :__u:2 °___ _ _ _ .Ú-› _ _ ‹.‹8=.. ‹a_J __._,::_ aii. _ .. V › 4 _ «_ ¡___! _ ›;:___°__=__"__= Q `

_

/4 ___.: ig ::J. . › V _ _ ___'__.|__r'

J

LA? 3 *__ :Ez 3:: _ ﬂ_v_g_<___3V ar¿w_,_¬H __, _ __ :Z °____=_ __” . tg _____« __:=__u`_°`Jä`_ .“\”_ .__“____w __ _ r _ :___ rã ' .:__=:: O¡P_h55_ _4:_;á J: Os ' O _‹¿_ ,___:$: . _ gi 0 _____3:____ ?___ä,V¡ nšäy O_ __ 2°? :__ __ _ I U 3; ___:__‹ O _ _ _____“_m__ T _ ü'ñ2_^_; _____~w___ ` ___g__ *__ :__ 3_ , __‹___a ga O . . : ä_ 3 3,: 23 _ _ _A __ _ _ :'03 ao 5::/=;` /8 . . _ _ V :°__‹_=,O__ V __` . A1 O ` 2:) ia: :3:______:__ .EO I

Q

_ __ :__ g«)°‹C‹¬ . _ _ _ . ___‹_______;_; _. °_¡ ___' :Ig :Cg __I°v___; _:_____g¿ ‹=___u__= ___;29` . . ° .\ __2O__§_ 1:3 !ä__m________ .;_;__:____ › Ji :_ °__;_u__:_ _ Ç

7

°_________: :__ `____u“> sz, _ _ . _”__;___°__ Ja 8° 5: . _ É D ___; 1 _

K

. ' ___;à:__`¡ _ ° _ . _ \í :S 2,3 ==¡ _' _ Ú‹¡C‹C -CP. .=_I_OI‹Ú iv 4 _ ‹S_Ú)°_Úä_ _

w

2 4 S ` L _ _ L¬ _ \ \ \_ ¬ _\ _ ~__ _ \ _ \ rh '_ N gs °::=‹. ' 1 '______2_______: ._ ___ __ `O." _ ___; opnmc __ O

\

__ . _ _ _ _ N g=_u_____ r___°____ c __ _ O 0 __ _ ;;.:_ : I _ _ _ _ _ _ _ Í 2;: _ _ _

É

4 if Ú › 9

V

:Â _______J___ g__”_š_ __ _ _ _ ;;_`_`;¬_;__; Ji 2 2,; . . _ __ _ b _ O

V

. 4 2.. :_,__‹__“y__.^^l "z¿>¿ã__ 3 _ _ _ 0' _ oy O 3? :§_g_°__ ,Q ` _ __ _

À

_ _ *_ _ _ __ ín%‹_,a'~%¶b=_›L __ _ _ _ V “_ __.__\¿ __‹_`__Pﬂ__“_À_ __“V__ﬂ___°~____:4 :___ __ _____=;g V _ _ . ___ _ __ __¬%_ 0 ` ` 8 b? _ ,__ . _

Ç

"_ _ _ _

ã

Ç __ _ _ _ _ _

J

_

¡ I __ D

V

_ _ _ ” ¡

€\

`

/

_ _ _ _ _ _ _ _ '_..“

3

_ _ __ ' v _ ° . :___ kí _ I _ ' . _. _ 5: __;=

\

_Q › _ _ O.:

\

. g__gä'3_3__ ;__::_____° _ I . 22 .:_____ . _ _ __ _ _ :_ ,:_z¿ __ ` _ _ V _ __ N -J _ O rø/ sui' _ __ ___~¿__ _ ___%_“_A3_, __: I'_¿______M__;: \ _á__%Ê;J:_ cäfiw °::=__:__ _ :_ _ _ _ _ H _ ` _ ___ __S_;______“ ` _ _ ::?:___ _ ' `_ \ \ \ ú _ Í _ ___: 2 ___: _°\_ ãw :Í 23 _ Z: __: _ Ú _ _ _ ` _ T_T ____`____ 'A I _: ___: Q _: ~_š_š__ `_y«“¶_%__Ò QÊ . _ _ :_ “__ . _ __; :% __ ;_ Ú 2_¡_`.š ` vi .Z 4 ,_ _` 3 _. _ 1 :‹____ __: 15 :__ os :__= 3 _; '_ ,W ___ _ _ _ ¡~_==:ñ_______2 UE: :|__¿%_: O .: _; ` _: '____m_____;vv\ ,xy fid ___;¿L___m__ _ ______“_“¶___ 0 _: _üJ~Í:____ 8 ä šrw

À

. ' . Hr ?_____ 2 °___ _ J :tg ošëu :¡_&y= _; :=______ :__ ` › _ 3 E: 3 . "__ 2 B __a_¿_ __; __“š__ › G? .

__

Q

. ______u_:_E_>A___ __“:______"_ _____=____ 9 __ V _ _ _______= 2 :O1 ' * _: 2: . _ _ ^_Mh_=_

ü

~.

Jg

O _. N :_= 2 __ __, __ __ M ____;_ v _ a C Ê.: ‹`m___:` _: _: _: __: _: 2:; _: .: _ _: _: _: __* . __1'.`¡'_'_. ¡3!1\¡.' ¿`¡'_.¡ _ ¡_',__¡V_ ___, 6_._;¡ ¡_‹_'____¡_¿_`_'___.`__"`,:_ _!! :F _:__ _ Ê I,3"_` __ ¡;_"__›,_ BP~ÀJ¡››` __ __. 6 __ ` )‹4_ ¿____'¿`_'_š__.__ : _ v_'_¿_À_=_ . 1 __ ` '__ '_ __ J ___`_. _ I: r __ 0 1 %

W

, VA

Ó

Q

<

F

m

N

W 3 I

Í

Q _ _ ._ _

â

I' ‹J“_____ .‹_Ê__¿,__=` J:__§_ _ G ¡__2 __ :___ 2_“_ O: 3__;:_____z___GñFJ \\« __ _ ‹;:___^_ O _ _ .gi `__ \C

<

.______“¿ G1 __°¡__ =_____; _ ___ë__="_ . ` _ _ 1 _ _p _._Ê‹x Já; ‹ã______ ____:__: Oges: _

(13)

'Os _Õbitos_causados_ﬁor_acidentesde transito na região pesquisada somaram 814 nos 5 anos, sendo que 622 (74,4Z) foram

do sexo masculino e 192 (23,6Z) do sexo feminino. Os zacidentes

por colisão totalizaram 457 casos (56,lZ) enquanto que os atropg

lamentos foram em numero de 357 (43,9Z). A figura II mostra a

incidencia de Ôbitos encontrada em cada ano separadamente. A cur

4

va ascendente revela um aumento de ¿8,8Z no numero de öbitos do

primeiro ano pesquisado (1981) ao ultimo (1985), tendo ocorrido um aumento populacional da ordem de 14,3% em igual periodo(fonte

IBGE). '» *

'

-

Aíincidënéiañmensàlfdé1mortes,po:racidente§déitrãnsito

pode ser comparada atraves da figura III.

u

I

FIGURA II

'

Numero de Õbitos por ano de ocorrência

me zóeôbitos 21 I8 150 120 90 Pop. 1980- 440.693 hab 50 \ Pop. 1985- 511.830 hab I 30

(14)

3 . _.,....~«.,.. z S 1 1 . _ -12-3 z _ _ Numero de _ cr*--; rëncia. FIcURA_111 O\ U' pa. F1' O ÍIJ ---%>__...___._.______..._. _ -.._<~_._ -. N9`deÕbÍUE 100 90 80 . . » ' 70 ~ s'-¡šÍ E _ 'É 4 :A _ 59. V¿› _E ' ff, F ' *Si-4 'Í " . _. ._ ; 50 2, V fifa, _ _' ~.--V J. fﬁ ¿¿; ;- J; fé» z __ 40 _ 'gzi I _á',¡_`. 1 I, Í _ ___' › - ' â 1 .›4 20;* _ig? Egg Í_; Ezr

__zl

,._,: f › ;l0 - vê à ;_ _ ~.‹¬ g _ ¿: 'sf' :› ‹=.- f ›‹. -_ J F

M

A A distribuição das `._ *' w ~ ›s 4,* K3 5_ ‹ ,_ I _' - ,. _ _ -.z=_: 4' Í" ' . *É rf, .V . r ' J _ , z » ' r F ?‹';‹z§ ¡ ._' \ ' ' xa _ H ¿¿ ê ›~ _ \ W- tz ; ¬, '«. I .rá - 1 ‹ _. _ ,_ ¿ ,__ _ V “"~~ _.â 1- * __¡- ' W U2-› - z L â» * ` _: A - l__ kz; ~¡ íf 'gz íg- _{_*} _-*_ .V z _ Q- _za _vs f

M

J J A faixas etãrias ~ K _. i' __

em relaçao aos meses de öcorF

L › › s¡ _ Tf pm '_ pz ~ gy É _ êﬁ E .¡ 7 ' \ ê _ z'*' ;= ' ₄ _jn- ‹1.;' ' ' É Á, _

í

i ä _. .V V Y g. :« z _ _' * _= JÔ _PT r . _ É z . , 1 ¿ _ * _‹~ z _mn .» >. _ 'V ' ›'› 4 ¬-. › "mu 4 Q , _ p _ -í xx . À .Q z . L _ _ _ S O N D neses em relação ao tipo de

acidente demonstra_um predominio das colisoes em adultosxjovens ,

A

(entre 20 a 39 anos). Os atropelamentos tem uma curva mais plana,

~

com menor variagao, assumindo maior importancia nas faixas etã-

rias de O a 9 anos (63,5Z dos Õbitos) e acima dos 60 anos com

A ~

74,4Z,_devido 5 menor incidencia de õbitos por colisao nestas ida

des. (figura IV) '

7

É

‹ v

(15)

k_goñK mm ow mm om mm ON \ V }

À

É ~ x V W `__ % A

lí

í¶“_

ííxm

““

:W““m

M““

W“&

$%ww

~

\

i\ _ _`A `

"

_"

;`\ š

\

__ ñ p_4_\_V

"

_Í`Á H

"

í¶`\ §% À É

“

_\

*K

\

`

“

N

“

\

K \_

“

_ /[_ "_ _ n ›__ ¡ __ _ ` _ _ _ É __; i

“

"

“

L

\

M

HOQ W830 _ . DWm:ö0häm wH:öU_lÊmm ¶öäQwM%VHM£HVoz.SÚÚg x ggfiümq ' _ I I dxflmm G OMwüHUH EW Ousüãdëwmohufi 0 Odm_%__~OU EU mO¶fi¶_%>%w U __m_muOuH__wO_ulmH£_m UG OHUBWZ _>H_<mDUHM n v 'g @m|O^_m ã' | ___ fllñä MVQIO

8

Og O8

(16)

As causas imediatas dos öbitos são listadas na tabela _14_

I. Os traumatismos craneo-encefãlicos foram a causa mais encon-

trada.

A Maioria dos õbitos occorreram nas primeiras 24 ho-

ras apõs oéonrido

/

o acidente (72,1Z), sendo que 46,32 morreram

antes de dar entrada no hospital (tabela II).

Na tabela III esta demonstrada a relação entre o tempo

decorrido do acidente ao öbito e a causa mortis.

Causa imediata de morte

4 TABELA I CAUSA A N Z frf TCE C. Hipovolëmico Insuf. Resp. Septicemia T. Raque-medular Afogamento Outros 480 244 34 24 13 7

iz

59,0 30,0 4,2 2,9 1,6 0,8 ñ 1,5 Total _ 314 1oo,Q -O

(17)

TABELA II

Tempo decorrido do acidente ã morte

TEMPO W _N L0cAL _ HORAS DIAS 377 210 221 46,3 25,8 27,9 T0IAL , 314 ,,100,0 _ A TABELA III

Causa Mortis em relaçäo ao tempo decorrido entre o acíﬁ dente e o Õbíto

CAUSA MORTIS _LOCAL

N . 3 Z, 1EMro "IHORAS N _ZL DIAS N ` Z TCE C. Hípovolëmíco Insuf. Resp. Septícemía T. Raque-medular Afogamento Outros 0 203 138 16 0 5 5 #10 24,9 17,0 2,0 0,0 0,6 0,6 1,2 102 93 _ 11 0 2 2 Q A 12,6 11,4 1,4 0,0 0,2 0,2 ,0z0 176' 12 7 24 6 O _2 21,5 1,5 0,9 3,0 0,7 0,0 0,2 TOTAL 377 46,3 210 25,8 221 27,9 ' \ í F

(18)

Por fim, os locais de maior incidência dos acidentes sao relacionados na tabela IV

TABELA IV

Localização dos acidentes

LOCAL *__ O N 1 _; TREVOS BR 101 BR 101(exceto trevos) SC 401 e ROD. ESTADUAIS TRÁFEGO URBANQ OUTROS 100 268 63 333 50 12,3 32,9 7,7 40,9 6,2 TOTAL › 814 1oo,o O \ 1 _15_

(19)

(20)

_13_

*

Nos ﬁltimos 5 anos, ocorreu um aumento consideravel no

A ~

nﬁmero de mortes por acidentes de transito na regiao pesquisada,

tendo sido proporcionalmente maior que o aumento populacional (

48,8% contra 14,3% respectivamente). Estes dados sao preocupantes

nao sa pelos nﬁmeros em si mas tambam pelo carater ascendente da

curva, que demonstra uma tendência de aumento progressivo das o-

corrancias.Í i

A analise da tabela IV nos leva a algumas constataçoes

interessantes. Os acidentes em trafego urbano sao .responsaveis por 40,9% dos O\ U' itos, um nﬁmero muito alto em se tratando de ia-

reas onde teoricamente a velocidade dos automõveis deveria ser

U' _IDpa.

×/`

N Uma campanha de conscientizaçao ~ da populaçao, ~ com ,` enfase

nos as _Pectos _Preventivos (uso de e ui _Pamentos de se ₈uran _Ça) e

maior controle de velocidade nestas areas, poderiam contribuir pa

ra baixar estes indices. Segundo Castro Lima _{CK), 85}a 952 dos

acidentes de transito decorreram de falhas do motorista. Em uma

casuistica do Professor Okumura em Sao Paulo, de 13972 atendimen

tos nenhum acidentado usava cinto de segurança. Outro aspecto a

considerar É o grande nﬁmero de trevos rodoviarios emcurtos tre-

chos da BR l0l,que foram responsaveis por 12,32 dos Õbitos. Agan

JÔ?

ga e Col; (l) encontraram um indice de 7Z de acidantes em trevos.

\

‹_z. DH

Um trevo por si so representa um fator de risco para acidentes

' _.-

devido a sua natureza de cruzamento viario. Aliado a isto ha o

fato de que um grande nﬁmero de trevos prõximos uns dos :outros

«

possibilita a utilizaçao da rodovia para trafego domastico trans

(21)

ga*-lm-^Qc-‹ao-g¶

formando assim a BR numa verdadeira avenida. A diminuiçao do nu-

` ' _

mero de trevos e o desenvolvimento de sistemas viarios :margina-

is ã BR nestes trechos viria sem duvida alguma a diminuir o nﬁme

ro de acidentes.

A

A figura IV mostra um dado |..›. DH esperado: a alta inciden ~

cia de acidentes por colisao nos adultos jovens, o que E explica'

do pelo fato de que nesta faixa etãria encontra-se o maior numero

de motoristas, alem de que, motorista jovem* tem maior propensão

ao excesso de velocidade e ultrapassagens perigosas, que segundo

~ A

Agapga e _Cols(l) sao a segunda causa de acidentes de transito, ul

trapassados por descuido e negligência. Isto talvez possa explicar tambem o predomínio de acidentes no sexo masculino , que foi seme-

35%-

-Aâ%~ﬂ5-Álófãâ

lhante ao encontrado na literatura (l,2,3,7,l0).

Osztraumatismos cranio-encefãlicos foram a maior causa de ~

morte, tanto nas colisoes como nos atropelamentos, com percentual

de 59,0%, sendo este achado semelhante ao encontrado na literatura

(3,6,1l,l2). 4

Estudos sobre o tempo de sobrevida apos acidentes feitos I

Â

por varios autores tem em comum um achado: Uma parcela substancial

(M9

dos acidentados morre antes de terem atendimento hospitalar (3,X,

¿@0_

U5.-495-496-Ãzíﬁä

422 ›

6,7,¶§l0,ll,l2). Smilh (12) relata 2/3 de obitos nos primeiros m1-

liõ _ ~

nutos; Krauss (7) aponta 63% de obitos antes da admissao hospita-

lar. Em nossa casuistica, as mortes ocorridas no local do aciden-

te foram em numero de 378 (46,4Z) enquanto que 209 (25,7Z) ocorre

ram horas apos. Somados, os obitos nas primeiras 24horas perfazem

587 qu 72,12.

“

\

(22)

›

v

_20_

Dos öbitos que talvez pudessem ter sido evitados por um atendimento medico mais rapido e efetivo, destacam-se os 93

õbitos causados por choque hipovolëmico que ocorreram horas apos

o acidente e os 12 Ôbitos que ocorreram dias apos.

Dos öbitos considerados tardios (ocorridos apos 7 dias

do acidente) 71,6% foram devidos a TCEe 21,1% ocorreram por sep-

sís. Estes dados discordam dos encontrados pro Gorís e Draaisma

ÇÃ) que relataram ser a sepsís a maior causa de obitos tardios,

com 88%.

3

(23)

* _coNcLUsÃo

(24)

×

¡

~ -22-«

*

- _O_numero_de_Õbitos_por_acidentesde transito na Grande Flo- rianopolis e adjacencias vem aumentando sensivelmente nos Eltimos

3ﬂOS.

-- _. _~ . . . - I _.

- _As_mortes_por_{colisao ocorrem principalmente}_emaduntos Jo- Veﬁsz

._ ~

"- OS TraumatÍSmOS CIaDíO“BnC€f31ÍCOS S30 8 m3íOr C3US3 de m0r

tes por acidente de transito.

- _Quarenta_e _{seis por cento}_dos O\_Ú|-1. ÚO _UI ocorreram antes da ad-

~

missao hospitalar.

f Medidas enërgicas devem ser tomadas para coibir excesso de

velocidade e negligência no trafego urbano, alem de incentivo ao

uso de equipamentos de segurança.

- _A_diminuição_do_numerode trevos na BR 101 ou o

desenvolvi-<W W\_H_W_O_Ch

mento de sistemas marginais E BR devera diminuir o numero

3

de acidentes.

ú

(25)

* REFERÊNCIAS'B1BL1oGRÃFIcAs

(26)

* 1 ~2 › fa 4 5 /6 7 8 9 Q _24..

AGANGA, A.0.; UMOH, J.U. & ABCHI, A. Epidemiology of Road “

_ Traffic Accidents

in Zaria, Nigeria. The Journal of the

_ 'Royal soçíéuy of Health, 103; 123-126, 1933.

ANDERSON, D.W.; MILLER, J.D. & KALSBEEK, W.D. Findings from

a Major U.S. Survey of Persons Hospitalized with Head

Injuries. Public Hea1th.Reports, 98: 475-478, 1983.

BAKER, C.C.; et alii. Epidemiology of Trauma Deaths. The

American Journal of;SurgerZ, 140: l44~l50, 1980.

GORIS, R.J.A. & DRAAISMA, J. Causes of Death after Blunt

Trauma. The Journal of Trauma, 22: 141-146, 1982,

HUTCHINSON, T.P. Factors Affecting the Times Till Death of

Pedestrians Killed in Road Accidents. Injurz, 6; 208 -

212, 1975 *

JENNETT, B. & CARLIN, J. Preventable Mortality and Morbidity

after Head Injury. lnjurz, 10: 31-39, 1980.

KRAUS, J. et alii. Survival Times and Case Fatality rates of

Brain-injured Persons. J Neurosur 8 , 63: 537-543, 1985.

LIMA, J.T. Atendimento inicial ao Politraumatizado. JBM, 98:

89-96, 1985.

LOWE, D.K. et alii. Patterns of Death, Complication, zand

Error in the Manegement of Motor Velcicle Accident Victims

Implications for a Regional System of Trauma Care. The

Journal of Trauma, 23: 503~509, 1983.

(27)

11

12

é

O - ROBERTSON, J.S. Duration of Survival in Traffic .MzAccíd

Fatalíties. Êhe Medical Jougnal of dustralíq, 2: S71-

19ós. _

- _SEVITT, _S. _Fatal_Road_Accídents_in_{Birmingham: Times}

Death ande ﬁheír Causes. Injury, 4; 281-293; 1973.

F _{SMITH, H.P.R. Time}_to_{Die From Injuríes Receíved} in R

Traffic Accídents. Injury, 2: 99-102, 1970.

Í) \ ent 579 t0 oad ›

(28)

TCC UFSC CC 0098 Ex.l N Cham _TCC_UFSC_CC₀₀₉₈ Autor Meyer, Adrlano Sch

T1tulo Epldemlologla dos obxtos por acl