Chat com o Dr. Rodrigo – Dia 10 de fevereiro de 2011
Tema: Leucemias - Em busca da Cura
Total de pessoas que participaram: 34 usuários Limite permitido na sala: 40 usuários
Duração: 1h30 (17h às 18h30) Perguntas respondidas: 27
Convidado: Dr. Rodrigo Santucci, Professor da faculdade de medicina do ABC e Diretor Médico do Instituto Hemomed de Oncologia e Hematologia.
Moderador: Miguel Mod Estado: São Paulo
16:21:07 - moderador : CHAT ABRALE - Leucemias: Em busca da Cura.
Convidado: Dr. Rodrigo Santucci, Professor da faculdade de medicina do ABC e Diretor Médico do Instituto Hemomed de Oncologia e Hematologia.
16:21:38 - moderador : Atenção ao horário: 17h às 18h30. Aproveitem para
enviarem suas dúvidas!
16:40:27 - moderador : Cadastre-se na ABRALE e tenha acesso aos nossos
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16:45:02 - convidado : Convidado 'convidado' entrou na sala.
16:50:15 - moderador : ENCONTRO ABRALE: Novidades no tratamento das
leucemias agudas e crônicas. Palestrante: Dr. Nelson Hamerschlak - médico onco-hematologista, coordenador do programa de hematologia e transplante de medula óssea do Hospital Israelita Albert Einstein e membro do comitê
científico-médico da ABRALE. Dia 11 de fevereiro. Transmissão ao vivo pelo site da ABRALE (www.abrale.org.br).
17:02:33 - moderador : Boa tarde a todos! Vamos dar início ao chat ABRALE. 17:03:05 - moderador : Convidado de hoje: Dr. Rodrigo Santucci, Professor da
faculdade de medicina do ABC e Diretor Médico do Instituto Hemomed de Oncologia e Hematologia. Duração do chat: 17h às 18h30. Tema: Leucemias – em busca da cura.
17:03:25 - moderador : Seja bem-vindo Dr. Rodrigo. Vou liberar a primeira
17:03:55 - convidado : Boa tarde a todos! Obrigado a ABRALE pelo convite! 17:04:14 - : O paciente de leucemia, em remissão, pode ser doador de sangue? 17:05:27 - convidado : Infelizmente a pessoa que teve leucemia geralmente não
pode doar sangue, pela legislação atual a doação de quem já teve algum tipo de Cancer não é recomendada, mas o médico do banco de sangue pode avaliar caso a caso e liberar se ele achar conveniente.
17:06:01 - : Qual é mais grave, a leucemia aguda ou crônica? E porque?
17:10:40 - convidado : A leucemia aguda é mais grave que a crônica, pois ela se
estala mais rapidamente por isso os sintomas são mais evidentes. é mais grave pois tem que receber mais tratamento (quimioterapia) e a chance de cura é menor do que na crônica
17:11:29 - moderador : A ABRALE e o Instituto Espaço Guia oferecem assistência
psicológica gratuita em São Paulo e Porto Alegre. Mais informações (11) 3149-5190.
17:12:18 - : Vou inicar o tratamento contra LMC. Vou ter restrições alimentar? Pois
adoro comer carne cru (comida japonesa)..
17:14:06 - convidado : Creio que não seje necessario a restrição em LMC, mas
pergunte ao seu médico na próxima consulta. O que não é aconselhavel é ingerir bebida alcólica em demasia durante o tratamento.
17:14:20 - fala para Priscilla: quais os exames p/ diagnosticar leucemias?
17:16:26 - convidado : Geralmente pedimos o Mielograma (exame que visualiza
as células por microscópio), a imunofenotipagem que estuda as proteínas (antígenos) da parede das células doentes, e o cariótipo que estuda os cromossomos da pessoa.
17:16:44 - Mineiro : Gostaria de saber como estão as pesquisas na busca da cura
para LLC e outras Leucemias?
17:20:04 - convidado : A cura da LLC acontece apenas através do Transplante de
medula, mas, como a LLC tem um curso longo e um crescimento de células muito lento, a pessoa fica bem apesar da doença, digo para os meus pacientes que temos que encarar a LLC como outras doenças cronicas como a
hipertensão e diabetes, o intuito maior é controlar, estabilizar a doenca
17:20:28 - moderador : CHAT ABRALE - Tire suas dúvidas com os melhores
especialistas! Convidado de hoje: Dr. Rodrigo Santucci, Professor da faculdade de medicina do ABC e Diretor Médico do Instituto Hemomed de Oncologia e Hematologia.
17:20:45 - Rodrigo : Ola Dr. Rodrigo, vi um artigo na internet sobre o Pnatinib
fase 2 dos estudos em que pareceu bastante promissor inclusive contra mutação T315I , o Sr. poderia falar mais a respeito?
17:24:56 - convidado : Este é um novo inibidor de tirosino quinase, como vc
mesmo disse estamso ainda em fase de teste desta molécula e ela só deve ser utilizada em protocolos de estudo, já temos dois outros inibidores (nilo e dasatinibe) além do glivec para serem usados também
17:25:24 - mari fala para convidado: paciente de lmc pode colocar aparelho
ortodôntico?
17:26:45 - convidado : após alguns meses de tratamento o paciente de lmc que
está respondendo bem ao tratamento fica com o hemograma normal e pode fazer qualquer procedimento odontológico
17:28:49 - laranja : tomo glivec há 1 ano e meio, últimamente sinto cãimbras em
exagero e muita diarreia, o que pode ser???
17:32:02 - convidado : Pode ser que seja o glivec, comunique o seu médico para
ele pedir alguns exames de sangue para ver se vc não está em falta de algum eletrólito. Tente tomar o glivec após o almoço com dois copos de aguá gelada e durante o dia tomo aguá tônica (ajuda a diminuir estes sintomas.
17:32:56 - moderador : ENCONTRO ABRALE: Novidades no tratamento das
leucemias agudas e crônicas. Palestrante: Dr. Nelson Hamerschlak - médico onco-hematologista, coordenador do programa de hematologia e transplante de medula óssea do Hospital Israelita Albert Einstein e membro do comitê
científico-médico da ABRALE. Dia 11 de fevereiro às 14h30. Transmissão ao vivo pelo site da ABRALE (www.abrale.org.br).
17:34:25 - rose fala para convidado: recebi o diagnostico d lla em abril 2007. fiz
todo o tratamento com resposta satisfatoria. Gostaria de saber se posso pensar em engravidar e quais exames devo fazer?
17:38:12 - convidado : Converse com o seu médico, geralmente só aconselho a
gravidez depois de 5 anos, por enquanto procure sua ginecologista para checar como vão seus hormônios e o ovário
17:43:10 - DRICA : minha filha tem LLa desde 2009 está em fase de manutenção.
Seu tratamento é feito na Hemomed e o Dr. Rodrigo foi quem a examinou a primeira fez. Uma equipe fabulosa, agradeço a todos de coração. Hoje quem a acompanha é o Dr. Fabio Piccoli. só tenho a agradece-los.
17:47:36 - convidado : Obrigado Dona Drica! Isso é o que mais nos motiva a
continuar estudando e trabalhando!
17:49:24 - Ruffles : Boa tarde! Minha esposa tem leucemia mielóide crônica e
toma Glivec. Existe possibilidade, em tese, de interrupção do tratamento para engravidar?
17:53:08 - convidado : Sim existe, mas converse com o seu médico antes! Uma
paciente minha engravidou sem querer, suspendemos o glivec pois este em hipótese nenhuma deve ser tomado durante a gravidez, prescrevi interferon para mante-la em remissão molecular, porém ela não tomou por escolha própria, após ter ficado 8 meses sem tomar o glivec a criança nasceu bem! a
contagem de BCRABL subiu um pouco porém com a retomada do remédio ele baixou de novo e a paciente está bem (o Gabriel (filho) hj já tem 2 anos e meio
17:53:32 - laranja : é possível meu marido sentir os sintomas da medicação? 17:56:00 - convidado : Sim é possível pois ele deve ter lido a bula! A nossa
mente pode nos fazer sentir sintomas que estamos pensando muito.
17:59:47 - convidado : Enquanto ninguém me manda perguntas, eu pergunto:
Como seria o médico ideal? Quais as qualidades que todos os médicos deveriam ter?
18:00:19 - ák! : é verdade que a pessoa que teve linfoma de hodgkin tem mais
chances de ter leucemia?
18:02:29 - convidado : Uma chance bem pouco aumentada, depende muito do
tipo de quimio que tomou, algumas quimios paradoxalmente aumentam um pouco a chance de ter leucemia.
18:02:45 - Mineiro : As leucemias estão perto da cura?
18:04:26 - convidado : Lógico que sim! A minha vizinha de baixo teve leucemia
aguda aos 7 anos, hoje ela tem 35anos, e uma filha linda de 5 meses!
18:04:42 - : Em relação ao tratamento das leucemias, atualmente ocorre com
grande frequencia o TMO, em que casos principalmente ele é indicado? existem considerações relacionadas a idade do paciente para fazer TMO?
18:07:08 - convidado : Indicamos TMO geralmente após avaliar dois aspectos,
primeiro se tem bom bom doador e segundo a depender do risco da leucemia voltar ou a chance da leucemia não ir embora com a quimio padrão. Quanto mais jovem, mais fácil de realizar o tmo.
18:07:28 - Marianah fala para convidado: Uma pessoa pode desenvolver
leucemia através de más hábitos alimentares?
18:08:27 - convidado : Não podemos desenvolver leucemias apenas com hábitos
alimentares!
18:08:51 - artur fala para convidado: Tomo o Glivec, LMC e está em remissão.
Algum dia vou poder parar de tomar? Tem algum remedio mais eficaz?
18:10:38 - artur fala para convidado: Qual é mais grave LLC ou LMC?
18:12:25 - convidado : Não há dados hj para que vc troque ou pare o glivec. Mas
se um dia ele parar de fazer efeito já existem dois novos inibiodres para auxiliar no tratamento
18:13:44 - convidado : Depende da idade e do tipo de apresentação, em cada
pessoa a leucemia vem de um jeito
18:13:59 - laranja : tomo o glivec 400 e a lmc esta controlada, posso parar de
18:17:27 - convidado : Tenho 40 pacientes com LMC, todos começaram o
tratamento pelo glivec. Hj é bem nítido para mim, quem toma o remédio todo dia sem esquecer nunca e leva uma vida regrada, vive como se não tivesse leucemia. Já o outro time, os que esquecem de tomar de vez em quando, bem alcool com frequencia, ... acabam criando resistencia ao glivec, alguns já trocaram de remédio ou fora para o transplante. Resumo, por enquanto ainda não dá para parar de tomar o glivec
18:17:54 - Ruffles : Há possibilidade de interrupção do uso do Glivec por
pacientes de LMC?
18:20:36 - convidado : Ainda não sabemos quem poderá parar ou não de tomar o
glivec um dia. Portanto continuem tomando.
18:21:04 - anja pergunta para convidado: moro em Olinda, faço controle de LNH
há 11 anos. Atualmente minha medula apresentou displasia possivelmente secundaria q QT+RT. Há possibilidade desta anemia não especificada evoluir p/ LMA?
18:23:16 - convidado : Adoro Olinda, já passei o Carnaval aí quando eu era
jovem! Existe esta possibilidade, mas é pequena!
18:24:28 - Mineiro : Há algo que possa ser feito ainda no inicio de uma LLC? 18:27:12 - convidado : Se a LLC está bem no inicio, ela não precisa de
tratamento. O que pode ser feito se tiver menor que 55 anso é ver se os irmão são compatíveis (exame HLA) e fazer algumas pesquisas de mutações que nso dizem a respeito de risco da doença como a 11 e 17P
18:27:57 - lolo : o medico ideal deveria ser sensato afetivo e responsável 18:28:26 - convidado : Obrigado Lolo, vou passar isso para minha equipe! 18:28:39 - contadora : Fiz TMO autologo em 2003, tive lma, estou muito bem,
apenas fazendo o controle. Fiz com DR.Frederico Duleui, fui orientada a refazer minhas vacinas e até hoje não fiz. é importante fazer estas vacinas???
18:30:57 - convidado : Sim é importante! Você curou de Leucemia, agora
lembre-se que vc é como qualquer um pode ter outras doenças também
18:31:08 - lolo : porque a pele do meu marido mudou com o uso do glivec? Ele
ficou um pouco mais pálido também...
18:32:21 - convidado : vale a pena checar o hemograma para ver se ele não está
com anemia
18:32:32 - fala para convidado: o medico ideal é aquele que conversa com o
paciente com calma, olhando nos olhos, com sinceridade... é aquele que dá atenção ao familiar que esta ali presente todos os dias, que sofre igualmente com o paciente, é aquele que arranja tempo e esclarece as duvidas, sempre com a verdade.
18:36:30 - convidado : Sim, a primeira das leucemias a ser curada acho que vai
ser a LMC, pois é a mais estuda e que temos o maior número de drogas inteligentes para dete-la e novas drogas em estudo
18:36:55 - moderador : A ABRALE realiza chat com especialistas todas as
semanas, acesse www.abrale.org.br e participe!
18:37:40 - moderador : O chat está encerrado, obrigado a todos que
participaram. Muitas perguntas não puderam ser respondidas por falta de tempo, para isso peço que encaminhem suas dúvidas para
abrale@abrale.org.br .
18:38:01 - moderador : Obrigado Dr. Rodrigo pela disponibilidade, a ABRALE
agradece sua colaboração. Fique a vontade caso queira deixar uma mensagem aos participantes.