PRIMEIROS SOCORROS
PICADA POR ANIMAIS
PEÇONHENTOS
O que são Animais
O que são Animais
Peçonhentos?
Peçonhentos?
Animais peçonhentos são animais que, por meio
de um mecanismo de caça e defesa, são capazes
de injetar em suas presas uma substância
tóxica produzida em seus corpos, diretamente
de glândulas especializadas (dente, ferrão,
aguilhão) por onde passa o veneno.
São responsáveis por provocarem inúmeros
acidentes domésticos, em variadas regiões
brasileiras, com índices crescentes ano após ano.
São exemplos de animais peçonhentos: cobras,
aranhas,
escorpiões,
lacraias,
taturanas,
abelhas, maribondos.
Acidentes por
Animais
Ofídicos
Acidente ofídico ou ofidismo é o quadro de envenenamento
decorrente da inoculação de toxinas através do aparelho
inoculador (presas) de serpentes.
•
Tipos
Tipos
Existem quatro grupos (gêneros) de serpentes peçonhentas:
→ gênero Bothrops (Jararaca);
→ gênero Crotalus (Cascavel);
→ gênero Lachesis (Surucucu);
→ gênero Micrurus (Coral).
Jararaca Jararaca Surucucu Surucucu Cascavel Cascavel Coral Coral
Fisiopatologia
Fisiopatologia
→ Sinais e sintomas
→ Toxinas:
Serinoproteases;
Neurotoxinas e convulxina; e
Crotoxina;
Crotamina
Cuidados Pré Hospitalar
Cuidados Intra Hospitalar
Cuidados Pós Hospitalar
Acidentes por Animais Artrópodes
Acidentes por Animais Artrópodes
Conhecido também por acidentes com aranhas e escorpiões.
São animais encontrados muitas vezes no interior das casas,
devido à facilidade de encontrarem alimento, como baratas.
Aranhas
Aranhas
Tipos:
Tipos:
-
Loxosceles (aranha marrom);
-
Phoneutria (armadeira);
Aranha Marrom
Aranha Marrom
Aranha Armadeira
Fisiopatologia (Aranha)
Fisiopatologia (Aranha)
→Sinais e sintomas:
Aranha Marrom
: dor, vermelhidão, feridas grandes e
profundas, febre, mal estar , náuseas e vômitos.
Aranha Armadeira
: sudorese, hipertensão ou hipotensão,
taquicardia.
Viúva negra
: dor e vermelhidão, sudorese, tremura e
Escorpião
Escorpião
Tipos:
•
T. serrulatus (escorpião amarelo);
•T. bahiensis (escorpião-marrom);
•T. stigmurus;
•
T. paraensis (escorpião-preto);
•T. metuendus.
Escorpião amarelo
Fisiopatologia (Escorpião)
Fisiopatologia (Escorpião)
→
→
Sinais e Sintomas: dor imediata, eritema, edemas leves,
piloereção, sudorese localizada. Em crianças, sudorese,
agitação, tremores, náuseas, arritmia cardíaca, hipertensão
ou hipotensão, edema pulmonar agudo e choque.
•
Atendimento Pré Hospitalar
•
Atendimento Intra Hospitalar
•
Atendimento Pós Hospitalar
Acidentes por Abelhas
Acidentes por Abelhas
O acidente por abelhas é o quadro decorrente da inoculação do
veneno introduzido no organismo pelo ferrão presente no
abdômen da abelha. Estima-se a existência de mais de 20.000
espécies.
•
Tipos
Abelhas Operárias (perdem o ferrão);
Bombinae (não perdem o ferrão);
Euglossinae (não perdem o ferrão);
Meliponinae (abelha sem ferrão)
Abelha Operaria
Abelha sem ferrão
Abelha que não perde ferrão
Fisiopatologia
Fisiopatologia
→
→ Sinais e sintomas:
Reações toxicas
: dor, edema, eritema, rubor, pruridos, cefaleia,
hipotensão, taquicardia, cólicas abdominais, bronco espasmos,
náuseas e vômitos.
Reações alérgicas:
mal estar, edema de glote, choque anafilático,
queda da pressão arterial, colapso, perda da consciência,
incontinência urinaria e cianose.
•
Atendimento Pré Hospitalar
•
Atendimento Intra Hospitalar
•
Atendimento Pós Hospitalar
Acidentes por Lagartas
Acidentes por Lagartas
A lagarta (taturana, marandová, mandorová, mondrová,
ruga, oruga) é uma das fases do ciclo biológico de uma
mariposa.
As lagartas do gênero Lonomia são as que têm maior
relevância para a saúde pública, pois pode ocasionar
acidentes graves e mesmo mortes pela inoculação do veneno
no organismo, através do contato das cerdas com a pele.
•
Tipos
Tipos
São os tipos de lagarta: Taturana, marandová, mandorová,
mondrová, ruga, oruga.
Taturana Marandová
Lagarta Rosa Ferroante
Fisiopatologia
→
Sinais e sintomas: dor violenta, dor de cabeça,
sangramentos através da pele, urina e gengiva,
hemorragias.
•
Atendimento Pré Hospitalar
•
Atendimento Intra Hospitalar
•
Atendimento Pós Hospitalar
Acidentes por Celenterados
Acidentes por Celenterados
O acidente por celenterados consistem na inoculação do
veneno através de seus tentáculos, ou seja, esses tentáculos
capturam presas e apresentam células portadoras de um
minúsculo corpo oval chamado nematocisto, capaz de
injetar veneno por um microaguilhão que dispara quando a
célula é tocada. São acometidos principalmente por
medusas.
•
Tipos
Tipos
Scyphozoa (medusas/ águas-vivas);
Anthozoa (anêmonas);
Hydrozoa (Hidra);
Anêmona
Caravela
Fisiopatologia: Composição do Veneno
Polytoxinas
Cardiotoxinas
Neurotoxinas
Hidróxido de Tetra – metil – amônio
Serotonina
Histamina
Sinais e Sintomas
: ardência e dor intensa no
local do contato, eritema e bolhas, necrose
superficial, vômitos, câimbras, desmaios,
convulsões, arritmias cardíacas, problemas
respiratórios.
Atendimento Pré Hospitalar
Atendimento Intra Hospitalar
Fase 1:
repouso do segmento afetado.
Fase 2:
retirada de tentáculos aderidos.
Fase 3:
Inativação do veneno.
Fase 4:
retirada de nematocistos.
Fase 5:
bolsa de gelo, compressas de água do
mar...
Juba de Leão:
Juba de Leão:
A maior Água Viva do Mundo
Cuidados de Enfermagem
Cuidados de Enfermagem
Ficha de notificação de acidentes por
Ficha de notificação de acidentes por
animais peçonhentos (SINAN).
animais peçonhentos (SINAN).
Peçonha
Peçonha é uma substância tóxica
produzida e inoculada em outro animal por
aparato inoculatório presente no ser vivo
produtor. São toxinas são utilizadas
ativamente para caça ou defesa.
As peçonhas podem ser compostas de
diversas formas, sendo comum a presença
de proteínas e peptídeos.
Tipos de Peçonha
A peçonha pode ser: citotóxica, hemotóxica,
miotóxica e neurotóxica;
A peçonha citotóxica afeta células e tecidos:
ocorre destruição de células e tecidos,
seguida de necrose da região afetada.
A peçonha hemotóxica afeta as células
sanguíneas: os vasos sanguíneos perdem
sua capacidade de reter o sangue, a
capacidade de coagulação e o sistema
imunológico são anulados, ocorrem
Tipos de Peçonha
A peçonha miotóxica afeta os
músculos.
A peçonha neurotóxica afeta o
Serpentes Peçonhentas
Embora apenas um quarto das serpentes sejam peçonhentas muitas das espécies são letais aos humanos. Estas serpentes letais são geralmente agressivas e sua peçonha pode matar um adulto saudável, se este não for devidamente tratado no período de algumas horas.
As cobras venenosas são classificadas em quatro famílias taxonómicas:
Elapidae - najas, mambas, cobras-coral, cobra-real,etc.
Viperidae - cascavel, jararaca, surucucu, víbora-cornuda, víbora-de-seoane, etc.
Colubridae - cobra-rateira, nem todas venenosas. Hydrophiidae - serpentes marinhas
surucucu
Naja
Sobrevivência a mordidas de
serpentes venenosas
Há pouca razão para temer a morte devido à
mordedura de serpentes. Apenas um quarto
das cobras é peçonhenta, e dentre as 7 000
mordidas de cobras registradas na América
por ano, menos de 15 vítimas morrem. No
entanto, se você for mordido por uma
serpente, há certos procedimentos a seguir.
Primeiramente, distancie-se da cobra
agressora. Segundo, localize um ou dois
ferimentos puntiformes em seu corpo. Se o
local da mordida começar a inchar ou doer
muito, então você foi envenenado.
Sobrevivência a mordidas de
serpentes venenosas
Se possível, mantenha o ferimento acima ou no mesmo nível do coração para facilitar a
circulação e rapidamente procure auxílio médico. O veneno em si normalmente não o matará, mas exacerbar-se enquanto envenenado pode ser
fatal. Não amarre o local da mordida para
impedir que o veneno espalhe-se, pois a falta de circulação sanguínea pode matar o local. Além do mais, o veneno espalha-se por seu sistema
circulatório quase que instantaneamente quando é injetado. Apesar da crença popular, não se
Sinais e Sintomas
Marca dos dentes na pele;
Dor local e inflamação;
Pulso acelerado e respiração dificultosa;
Debilidade física;
Problemas de visão;
Náuseas e vômitos;
Hemorragias.
Atendimento
Pré-Hospitalar
Mantenha a pessoa calma e deitada, removendo-a do local onde ocorreu a picada;
Lave com água e sabão o local da picada;
Retire anéis e outros materiais que atrapalhem a circulação na extremidade afetada;
Mantenha o membro afetado elevado acima ou ao mesmo nível do coração;
Transporte imediatamente a pessoa para um hospital. Não é necessário levar a serpente ou descrevê-la
para o médico, ele fará o diagnóstico a partir do ferimento e dos efeitos no corpo do paciente.
Somente o soro cura intoxicação por picada de serpentes. Há soro especifico para a maioria das espécies de serpentes.
Soro Antiofídico
O soro antiofídico é obtido a partir de anticorpos do sangue do
cavalo.
O processo de produção do soro antiofídico consiste na aplicação de
pequenas doses de veneno no animal. Neste período, o organismo do cavalo produz anticorpos contra o veneno. Depois de um
determinado período sofre sangria. Os anticorpos são separados por centrifugação do sangue. Em seguida ele sofre liofilização (remoção de água) e é armazenado.
No Brasil são produzidos basicamente os seguintes soros
antiofídicos:
Antibotrópico = contra acidentes de jararacas Anticrotálico = contra acidentes de cascavel Antilaquético = contra acidentes de surucucu Antielapídido = contra acidentes de cobra-coral
Anticrotálico-botrópico = contra acidentes com cascavéis e jararacas Antibotrópico-laquético = contra acidentes com cascavéis e
Aranhas peçonhentas
São notificados anualmente cerca de 5.000
acidentes com aranhas no país. A
predominância destas notificações são nas
regiões Sul e Sudeste, dificultando uma
análise mais abrangente do acidente em
todo o país.
As aranhas que causam mais acidentes são:
Aranha Armadeira;
Aranha Marrom;
Aranha de Jardim (Tarântula)
Viúva Negra
Aranha Marrom
Aranha
Armadeira
Peçonha das Aranhas
Viúva Negra: Logo após a picada,
aproximadamente depois de 35 minutos, inicia-se uma dor local, do tipo mialgia, de intensidade e extensão variáveis, sudorese, agitação
psicomotora, podem ocorrer também a
taquicardia, hipertensão arterial e arritimias
cardíacas, dores abdominais, cãibras. O veneno da viúva negra tem ação neurotóxica. Vítimas como crianças, pessoas com cardiopatias, gestantes e idosos, são considerados como do grupo de risco, devendo ser o tratamento, mais intensificado
devido a probabilidade de posteriores complicações.
Peçonha das Aranhas
Aranha Armadeira: A picada provoca dor intensa
que persiste durantes algumas horas e irradia-se
por toda a região, ocasionando queda de pressão,
prostração, tontura, vômitos, dispnéia, sudorese,
aumento das secreções glandulares e espasmos.
Aranha Marrom: Para o ser humano, seu efeito é
muito intenso podendo levar a morte uma criança
ou um adulto debilitado. Sua toxina tem ação
necrosante, provocando ações lesivas como
proteolítica, hemolítica e coagulante
Aranha de Jardim (Tarântula): A sua picada
produz uma ardência no local, sem maiores
conseqüências, a dor pode ser acalmada através
de analgésicos orais.
Tratamento
As lesões da pele são limpas diariamente com
peróxido de hidrogênio (água oxigenada). O tecido morto é removido de acordo com a necessidade. Para a maioria das picadas, este tratamento é suficiente.
Nos casos de envenenamento grave é
administrado um antídoto para neutralizar os
efeitos da toxina. É possível que sejam necessárias outras medidas para tratar as dificuldades
respiratórias e a tensão arterial extremamente alta. As dores e espasmos musculares podem ser aliviados com relaxantes musculares.
Escorpiões
O escorpião, também conhecido por
lacrau ou alacrau, é um animal
invertebrado artrópode (com patas
formadas por vários segmentos).
Atualmente já estão catalogadas cerca de
1600 espécies e subespécies distribuídas
em 116 gêneros diferentes em todo o
mundo. No Brasil existem cerca de 140
espécies.
O escorpião com maior toxicidade é o
Escorpião Amarelo
O Tityus serrulatus, conhecido
popularmente como escorpião-amarelo ou
escorpião-branco, é um escorpião típico do
Sudeste do Brasil, com cerca de 6 cm de
comprimento, que apresenta coloração
amarelada especialmente nas patas.
Devido aos hábitos domiciliares e à
periculosidade da picada é responsável pela
maioria dos acidentes escorpiônicos
verificados no Brasil, em região urbana e
devido ainda à grande expansão de
Escorpião Amarelo
Os contatos entre seres humanos e o Tityus
serrulatus são muito frequentes, o detalhe
é que esse escorpião por natureza nos
ataca ao sentir ameaçado. Em casos de
acidente recomenda-se não "sugar" o
veneno do local acidentado, não fazer
torniquete, incisões ou cutucar o local, para
não agravar a situação. Procure um
Peçonha do Escorpião
O veneno de todos os escorpiões tem efeito
neurotóxico, ou seja, age no sistema nervoso. A picada é extremamente dolorosa, provoca dor intensa no local afetado e se dispersa por todo o corpo, levando a vítima a um estado de
hiperestesia, fazendo com que o doente fique
extremamente sensível ao menor toque em todo o corpo.
A ação neurotrópica da peçonha age sobre o bulbo, região importantíssima do encéfalo que
controla os movimentos respiratórios e cardíacos, além dos movimentos peristálticos, mas sua ação é específica sobre a região do bulbo controladora da respiração, o que faz com que a vítima morra por parada respiratória.
Tratamento
Combater a dor: - através de analgésicos por
via oral, intramuscular ou mesmo endovenosa.
Anestésicos locais aplicados no local da picada
ou sob a forma de bloqueio, constituem
tratamento eficiente. O combate à dor em
geral, já é suficiente para o tratamento de
quase todos os casos leves e, em adultos, para
a maioria dos casos moderados.
Hospitalização e monitoramento: - em casos
mais graves é preciso acompanhar através de
aparelhos as funções cardio-circulatórias e
Evite Acidentes com Animais
Peçonhentos
Usar botas. Isto evita até 80% dos acidentes, pois as
cobras picam do joelho para baixo. Mas antes de calçá-las verificar se dentro não há cobras, aranhas e outros animais peçonhentos.
Proteger as mãos. Não enfiar as mãos em tocas,
cupinzeiros, ocos de troncos etc. Usar um pedaço de madeira para verificar se não há animais.
Acabar com os ratos. A maioria das cobras alimenta-se de
roedores. Manter sempre limpos os terrenos, quintais e plantações.
Conservar o meio ambiente. Desmatamentos e
queimadas devem ser evitados. Além de destruir a natureza, provocam mudanças de hábitos dos animais que se refugiam em celeiros ou mesmo dentro de casas. Também não se
devem matar as cobras, pois elas contribuem com o equilíbrio ecológico.
Intoxicação
Veneno
Um veneno consiste em qualquer tipo de
substância tóxica, seja ela sólida, líquida ou
gasosa, que possa produzir qualquer tipo de
enfermidade, lesão, ou alterar as funções do
organismo ao entrar em contato com um ser
vivo, por reação química com as moléculas do
organismo.
Tipos de Veneno
Os venenos podem ser de origem:
Mineral (arsênico ou mercúrio, por exemplo);
Vegetal (algumas plantas venenosas, por
exemplo; as plantas medicinais, como a Atropa
belladona, contêm substâncias tóxicas que são
venenos em determinadas quantidades);
Animal (peçonha de serpentes, abelhas por
exemplo);
Artificial (muitas das substâncias sintetizadas
pelo ser humano na indústria, por exemplo,
como o ácido sulfúrico, ou o monóxido de
carbono do escapamento dos automóveis).
Símbolo
A caveira e tíbias são o
símbolo dos produtos
tóxicos.
Intoxicação
A intoxicação consiste em uma série de efeitos
sintomáticos produzidos quando uma substância tóxica é ingerida ou entra em contacto com a pele, olhos ou
membranas mucosas.
Praticamente qualquer substância, se ingerida em grandes
quantidades, pode ser tóxica. Porém, entre os mais de 12 milhões de produtos químicos conhecidos, menos de 3.000 causam a maior parte das intoxicações. Os idosos e as
crianças são particularmente vulneráveis à intoxicação acidental.
Os sintomas de intoxicação dependem do produto, da
quantidade ingerida e de certas características físicas da pessoa que o ingeriu. Algumas substâncias não são muito potentes e exigem uma exposição contínua para que
ocorram problemas. Outros produtos são mais tóxicos e
Tratamento
O tratamento mais comum para os casos
de ingestão acidental de substâncias
tóxicas consiste em ministrar grandes
doses de carvão activado ao paciente, pois
esse produto tem a capacidade de absorver
os elementos tóxicos que se encontram em
suspensão em seu aparelho digestivo.
Primeiros Socorros
Os primeiros socorros para casos de intoxicação ou
envenenamento devem ser tomados até que seja possível o atendimento especializado:
Evitar entrar em contato com o produto intoxicante.
Remover a vítima para local arejado.
Afrouxar as vestes e, caso estejam contaminadas,
retirá-las, cortando-as.
Nunca deixar a vítima sozinha.
Deixar a vitima falar, deixando-a o mais confortável
possível.
Transportar a vítima em posição lateral, a fim de evitar
aspiração de vômito, se ocorrer.
Levar restos da substância, recipientes, aplicadores
para ajudar os médicos na identificação do veneno ou intoxicante.
Primeiros Socorros
Nos casos de intoxicação por contato (pele)
Lavar abundantemente o local afetado com água
corrente.
Se os olhos forem afetados: lavar com água
corrente durante 15 minutos e cobri-los, sem
pressão, com pano limpo ou gaze.
Nos casos de intoxicação por inalação
Remover a vítima para local arejado.
Nos casos de intoxicação por ingestão
Não provocar vômito.
