C O N T R IB U IÇ Ã O AO ESTUDO DA
V A S C U LA R IZ A Ç Ã O A R T E R IA L DO
NO S IN O A T R IA L EM BOVINOS DA
R A Ç A HEREFORD
R L T H E N T E I X E I R R F I L H O P r o f e s s o r R d j u n t o F a c u l d a d e de M e d i c i n a V e t e r i n á r i a da U n i v e r s i d a d e F e d e r a l de P e l o t a s R N T O N I O F E R N R N D E S F I L H O P r o f e s s o r T i t u l a r F a c u l d a d e de M e d i c i n a V e t e r i n á r i a e Z o o t e c n i a da U 5 PT E IX EI RA FILHO, P. & FE RN RN DE S FILHO, R. C o n t r i bu iç ão ao estudo da va sc ularizaçSo arterial do nò sinoatrial em bovinos da
raça Hereford. Rev. Fac. Med. vet.
Zootec. Univ. S. Paulo, 25(1): 11-20,1988.
RESUMO: R v a s c u l ar iz aç So arterial do nô sinoatrial em bovinos da raça H e r e f o r d , foi investigada em 50 coraçSes (25 macnos e 25
fêmeas), adultos, abatidos no Matadouro
Ruas, Município de Pelotas, R . 5. Os re s u l tados obtidos pe rm it ir am -n os chegar ás
seguintes conclusses: 1) a regiSo ocupada
pelo nò siroatrial acha-se irrigada, mais
freqüentemente, isto è, 49 vezes (96,0% ♦
2,0) apenas pelo ramus proximalis atrii
sinistri, oriundo do ramus ci rcunflexus
sinister 43 vezes (86,0% + 4,9) ou da fi. coronaria sinistra 6 vezes (12,0%. * 4,6); 2) a nutrição do tecido nodal è realizada somente 1 vez (2,0 ♦ 2,0) ex cl usivamente pelo ramus proximalis atrii dextri, o r i g i nada da R. coronaria dextra; 3) anastomoses arteriais, de que pa rt ic ip am os vasos res ponsáveis pelo suorimento sagûlneo do c'ita- do nó, foram registradas 242 vezes noi 50 coraçSes examinados; 4) na a n á l i s e _ dos
resultados verificamos que o confronto
entre os bovinos da raca Hereford com os azebuados, Holandês preto e branco e Gir,
revelou-se es ta ti st ic am en te si gn i f i c a n t e , ao c o n s i o e rarmos os vasos gue, atuantes na v a s c ul ar iz aç So arterial oo nó sinoatrial, o riginam-se exclus iv am en te do ramus c i r c u n flexus sinister ou da R. coronaria s i n i s tra, ou da U. coronaria dextra.
UNITERM05: Rnat .lia, bovir.os; CoraçSo; C o ronárias . I N T R O D U C R 0 R b u s c a da c o m p r e e n s ã o dos d i f e r e n tes a s p e c t o s da c o n s t i t u i ç ã o c a r d í a c a s e m p r e m e r e c e u , d e s d e as m a i s r e m o t a s é p o c a s , a t e n ç ã o e i n t e r e s s e d o s p e s q u i s a d o r e s , s e n d o que, a s s o c i a d o às d e d u - ç B e s e t e o r i a s d e s t e s , s o m a m - s e n o v a s p e r g u n t a s e c o n j e c t u r a s . R s s i m , se o e s t u d o de K E I T H & F L R C K , 12 C 1 3 0 7 ) , v e r s a n d o a r e s p e i t o da f o r m a e n a t u r e z a d a s c o n e x S e s m u s c u l a r e s e n t r e as d i v i s B e s p r i m á r i a s do c o r a ç ã o d o s v e r t e b r a d o s , no s o f e r e c e u a d e s c o b e r t a do nó s i n o a t r i a l , r e p r e s e n t o u t a m b é m o p o n t o de p a r t i d a de d i v e r s o s t r a b a l h o s , s u r g i d o s c o m o i n t u i t o de a m p l i a r os c o n h e c i m e n t o s r e l a t i v o s aos d i f e r e n t e s a s p e c t o s d e s t a i m p o r t a n t e e s t r u t u r a . S o b r e as i n v e s t i g a ç B e s d e s e n v o l v i d a s, m u i t a s d e l a s v i s a r a m a t o p o g r a f i a e v a s c u l a r i z a ç S o a r t e r i a l do nó s i n o a t r i a l e m d i f e r e n t e s e s p é c i e s do' r e i n o - a n i m a l , s e n d o que, se po r u m lado e m r e c e n t e p e s q u i s a B 0 R E L L I et • a l i i , 3 ( 1 3 8 4 ) d e t e r m i n a r a m a l o c a l i z a ç ã o d e s t a e s t r u t u r a em b o v i n o s da r a ca H e r e f o r d , de o u t r o , p o r tal l o c a l i z a ç ã o ter se a p r e s e n t a d o d i s t i n t a d a q u e l a s at é a g o r a d e s c r i t a s p a r a o B o s t a u r u s , d e c i d i m o s r e a l i z a r o e s t u d o do c o m p o r t a m e n t o dos v a s o s r e s p o n s á v e i s p e l a i r r i g a ç ã o d e s t e t e c i d o n o d a l . E s t e t r a b a l h o a l i n h a - s e e n t r e as p e s q u i s a s s i s t e m á t i c a s , d e s e n v o l v i d a s p e l o s m e m b r o s das D i s c i p l i n a s de R n a t o - m i a D e s c r i t i v a e T o p o g r á f i c a , do D e p a r t a m e n t o de C i r u r g i a e O b s t e t r í c i a da F a c u l d a d e de M e d i c i n a V e t e r i n á r i a e Z o o t e c n i a d a . U n i v e r s i d a d e de 5 ã o P a u l o , e m p e n h a d o s em c o n t r i b u i r p a r a o e s t u d o do nó s i n o a t r i a l e d e s e n v o l v i m e n t o da R n a k jinia C o m p a r a t i v a , t e n d o - s e em c o n t a q u e as i n f o r m a ç B e s e x a r a d a s nos c o m p ê n d i o s c o n s a g r a d o s á R n a t o m i a dos R n i m a i s D o m é s t i c o s a p r e s e n t a m a p e n a s o a d o s g e n é r i c o s s o b r e o a s s u n t o .
12 TEIXEIRA FILHO. A. & FERNANDES FILHO. A.
Contribuição ao estudo da vascuiaxização arterial do nó sinoatrial
M A T E R I A L E M E T O D O P a r a a r e a l i z a ç ã o d e s t a p e s q u i s a , u t i l i z a m o s 50 c o r a ç ü s s , r e t i r a d o s de b o v i n o s da raça H e r e f o r d , 25 m a c h o s C o b s . : 1 a 25) e 2 5 f ê m e a s (o bs.: 25 a 50) a d u l t o s , a b a t i d o s no M a t a d o u r o Ru as , M u n i c í p i o de P e l o t a s , RS. U m a v e z i s o l a d o o ó r g ã o , e s v a z i a d o s e l a v a d o s os á t r i o s e v e n t r l c u l o s , i n j e t á v a m o s as Aa. c o r o n á r i a s , s e p a r a d a m e n te, c o m ‘N e o p r e n e L á t e x 4 5 0 ’ , t i n g i d o em v e r d e po r p i g m e n t o e s p e c i f i c o * . A s e g u i r , d i s s e c á v a m o s as a r t é r i a s c o r o n á r i a s e s e u s r a mo s, d e p o i s dos c o r a ç S e s t e r e m s i d o f i x a d o s em s o l u ç ã o a q u o s a de f o r m o l a 10 , 0 » , d u r a n t e p e r i o d o n u n c a i n f e r i o r a 48 h o r a s . R e a l i z a m o s d e s e n h o s e s q u e m á t i c o s de t o d a s as p r e p a r a ç S e s , a d o t a n d o - s e na d e s c r i ç ã o , a n o m e n c l a t u r a e m p r e g a d a por H E G A Z I , 10 ( 1 3 5 8 ) e as m o d i f i c a ç S e s s u g e r i d a s p o r H A B E R M E H L , 9 ( 1 9 5 9 ) , c o m r e s s a l v a á d e n o m i n a ç ã o r a t r i b u t i v a i n t e r - m e d i u s , p a r a a q u a l a d o t a r e m o s o t e r m o m e d i u s . Na a n á l i s e e s t a t í s t i c a do s d a d o s o b t i d o s , a p l i c a m o s o t e s t e do X 3 p a r a a c o m p a r a ç ã o de p r o p o r ç S e s , s e n d o a d o t a d o o n i v e l de s i g n i f i c â n c i a p a r a r e j e i ç ã o da h i p ó t e s e n u l a , de 5». R E S U L T A D O S E m 49 c o r a ç S e s ( 9 8 , 0 % + 2 , 0 ) a v a s c u l a r i z a ç S o a r t e r i a l do t e r r i t ó r i o o c u p a d o p e l o n o d u s s i n u a t r i a l i s (nó s i n o a t r i a l ) d e o e n d e , e x c l u s i v a m e n t e do r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i , i d e n t i f i c a n d o a n a s c e r do r a m u s c i r c u m f Le xu s s i n i s t e r , l o g o no se u i n i c i o 43 v e z e s ( F i g 1 e 2) ou, d i r e t a m e n t e da A. c o r o n á r i a s i n i s t r a 6 v e z e s ( F i g 3). 0 r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i , l o go a p ó s a sua e m e r g ê n c i a , p e r c o r r e as p a r e d e s c ô n c a v a s do s á t r i o s , or a em p l e n a e s p e s s u r a do m i o c á r d i o a t r i a l , o r a l o g o a b a i x o do e p i c á r d i o p a r a , m e d i a n t e v a s o r e s u l t a n t e de b i f u r c a ç ã o 27 v e z e s ( F i g 1) c o m o c o l a t e r a l 14 v e z e s ( F i g 3) ou, a i n d a , c o m o t r o n c o 8 v e z e s ( F ig 2) c a m i n h a r em d i r e ç ã o à d e s e m b o c a d u r a da v e n a c a v a c r a n i a l i s ( v e i a c a v a c r a n i a l ) na sua f a c i e s a u r i c u l a r e s ( f a c e a u r i c u lar) p a r a , d e p o i s de c o n t o r n a r o â n g u l o d i e d r o c a v o a t r i a l , a l c a n ç a r o s u l c o t e r m i n a l no sei’ t e r ç o d o r s a l e m é d i o 29 v e z e s ( F ig 1), s o m e n t e no t e r ç o d o r s a l 13 v e z e s ( F ig 3) ou, em toda a sua e x t e n s ã o 7 v e z e s ( F i g 2). 0 v a s o em e s t u d o , a l é m de e n v i a r c o l a t e r a i s p a r a a n u t r i ç ã o da s f a c e s a u r i c u l a r e a t r i a l do á t r i o e . a u r i c u l a e s q u e r d o s , f o r n e c e , a i n d a , c o n t r i b u i ç S e s á s e c ç ã o f i n a l d a s v e n a e p u l m o n a r e s ( v e i a s p u l m o n a r e s ) , ao s e p f * i n t e r a - t r i a l e ( s e p t o i n t e r a t r i a l ), ao s e g m e n t o t e r m i n a l da s v e i a s c a v a s c r a n i a l e c a u d a l e ás f a c e s a u r i c u l a r e a t r i a l do á t r i o d i r e i t o . E m a p e n a s 1 c o r a ç ã o ( 2 , 0 % + 2, 0 F i g 4), a á r e a o c u p a d a p e l o t e c i d o n o d a l è n u t r i d a e x c l u s i v a m e n t e p a i o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i , v i s t o a s u r g i r da s e c ç ã o p r o x i m a t do r a m u s c i r c u n f l e x u s d e x t e r , a n t e s da e m e r g ê n c i a da A. a d i p o se. L o g o a p ó s sua o r i g e m , o ra mu s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i g a n h a a p a r e d e a t r i a l do á t r i o d i r e i t o p a r a , c o m t r a j e to a s c e n d e n t e , d i r i g i r - s e m e d i a n t e v a s o r e s u l t a n t e de su a b i f u r c a ç ã o , à d e s e m b o c a d u r a da v e i a c a v a c r a n i a l , o c u p a n d o a f a c e a u r i c u l a r o r a do á t r i o , or a da p r ó p r i a v e i a , a l c a n ç a n d o o â n g u l o d i e d r o c a v o a t r i a l e, a s e g u i r , p e r c o r r e r o s u l c o t e r m i n a l em t o d a a sua e x t e n s ã o . 0 r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i c e d e , a i n d a , v a s o s p a r a a f a c e a u r i c u l a r da a u r i c u l a d i r e i t a , f a c e s a u r i c u l a r e a t r i a l dos á t r i o s , s e c ç ã o f i n a l das v e i a s p u l m o n a r e s , s e p t o interat.rial e f a c e s a u r i c u l a r e a t r i a l do s e g m e n t o t e r m i n a l da v e i a c a v a c r a n i a l . A n a s t o m o s e s a r t e r i a i s e n t r e os v a sos i m p l i c a d o s na v a s c u l a r i z a ç ã o a r t e r i a l do t e r r i t ó r i o do nó s i n o a t r i a l f o r a m i d e n t i f i c a d a s em t o d o s os c o r a ç S e s , a s a b e r : 1) 54 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s do s rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i , i d e n t i f i c a d o e s t e ò l t i m o c o m o v a s o ò n i c o (23 v e z e s ) e q u a n d o v a s o d u p l o , no c a s o c o m o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i 1 (34 v e z e s ) ou, c o m o ra m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i II (7 v e z e s ) s o b r e a f a c e a u r i c u l a r do á t r i o e s q u e r d o (40 v e z e s ) (Fig 1, 2, 3, 4) na f a c e a u r i c u l a r do á t r i o d i r e i t o (19 v e z e s - F i g 2 e 3) na f a c e a t r i a l da s e c ç ã o f i n a l da v e i a c a v a c r a n i a l (4 v e z e s ) , ou na f a c e a u r i c u l a r da m p s m a v e i a (1 vez); 2) 5 2 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s dos rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e m e d i u s a t r i i sií.istri, a s s i n a l a d o e s t e ò l t i m o c o m o v a s o ó n i c o (49 v e z e s ) e, q u a n d o v a s o d u p l o , no c a s o , c o m o * Du P o n t do B r a s i l , 5 . A.
TEIXEIRA FILHO. A. & FERNANDES FILHO. A.
Contribuição ao estudo da vascularização arterial do no sinoatrial 13
ra m u s m e d i u s a t r i i s i n i s t r i I 2 ve z e s , o u c o m o r a m u s m e d i u s a t r i i s i n i s t r i II (1 v e z ) , na f a c e a t r i a l do á t r i o e s q u e r d o , p r ó x i m o á v e i a h e m i á z i g o (34 v e z e s - F i g 1 e 3) ou, na m e s m a f a c e e p r ó x i m o á d e s e m b o c a d u r a d a s v e i a s p u l m o n a r e s (7 v e z e s ) ; na f a c e a u r i c u l a r do m e s m o á t r i o e p r ó x i m o à v e i a he- m i à z i g o (3 v e z e s - F i g 2) ou, n e s t a m e s m a p a r e d e a t r i a l e p r ó x i m o a s e c ç ã o f i n a l d a s v e i a s p u l m o n a r e s C2 v e z e s - F i g 2); 3) 47 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s dos rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e m e d i u s a t r i i d e x t r i , v e r i f i c a d o e s t e 61- ti mo c o m o v a s o ò n i c o (34 v e z e s ) e, q u a n d o v a s o d u p l o , no ca so , c o m o r a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r i I (5 v e z e s ) ou, c o m o r a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r i II (8 v e z e s ) s o b r e a f a c e a t r i a l do á t r i o d i r e i t o (44 v e z e s F i g 1, 2, 3) ou, na f a c e a t r i a l d-a v e i a c a v a c r a n i a l (3 v e z e s ) ; 4) 42 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s do r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i , s o b r e a f a c e a t r i a l da v e i a c a v a c r a n i a l (24 v e z e s - F i g 2 e 3) na f a ce a u r i c u l a r da m e s m a v e i a (B v e z e s ) e, na f a c e a t r i a l do a t r i o d i r e i t o (10 v e z e s - F i g 1) ; 5) 14 v e z e s (F ig 2) e n t r e c o l a t e r a i s dos rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e v e n t r i c u l a r i s d e x t e r , s o b r e a f a c e a t r i a l do á t r i o d i r e i t o ; 6) 10 v e z e s , e n t r e c o l a t e r a i s dos rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e d i s t a - lis a t r i i s i n i s t r i s o b r e a f a c e a t r i a l do á t r i o e s q u e r d o , p r ó x i m o aos s e g m e n t o s t e r m i n a i s da s v e i a s p u l m o n a r e s (6 v e z e s ) ou, na m e s m a f a c e d e s t e á t r i o , p o r é m j u n t o á v e i a h e m i á z i g o (4 v e z e s ) ; 7) 4 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s d o s rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e d i s t a - Lis a t r i i d e x t r i s o b r e a f a c e a t r i a l do á t r i o d i r e i t o ; 8) 4 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s cto r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i e a R. c o r o n a r i a s i n i s t r a p o s i c i o n a d a s na f a c e a u r i c u l a r do á t r i o e s q u e r d o ; 9) 3 v e z e s ( F i g 4) e-ntre v a s o s c o l a t e
rais dos rami p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i e m e d i u s a t r i i d e x t r i , s o b r e a f a c e a t r i a l do á t r i o d i r e i t o ; 10) 1 v e z e n t r e c o l a t e r a i s do r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e a R. c o r o n a r i a s i n i s t r a , na f a ce a u r i c u lar do á t r i o e s q u e r d o ; 11) 1 v e z e n t r e c o l a t e r a l do ra mu s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i I e II, na f a c e a u r i c u l a r do á t r i o d i r e i t o . C O M E N T R R I 05 C o m r e s p a l d o no t r a b a l h o de B O R E L L I et al ii , 3 ( 1 9 8 4 ) , d e s e n v o l v i d o em b o v i n o s da r a ç a H e r e f o r d , e qu e s i t u a m o nó s i n o a t r i a l na j u n ç ã o da v e i a c a v a c r a - n i a l c o m o á t r i o d i r e i t o , em c o r r e s p o n d ê n c i a à f a c e a u r i c u l a r d e s t a j u n ç ã o , â n g u l o d i e d r o c a v o a t r i a l e t e r ç o d o r s a l do s u l c o t e r m i n a l , v e r i f i c a m o s em n o s s o e s t u d o q u e e m 49 c o r a ç õ e s as v a s - c u l a r i z a ç ã o a r t e r i a l da c i t a d a r e g i ã o è r e a l i z a d a ( 9 8 , 0 % + 2 , 0 ) e x c l u s i v a m e n t e p e l o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i , v i s t o a e m e r g i r do r a m u s c i r c u n f l e x u s s i n i s t e r , 43 v e z e s ( 8 6 , 0 % + 4 , 9 ) ou da R. c o r o n a r i a s i n i s t r a , 6 v e z e s ( 1 2 , 0 % + 4 , 6 ) . S o m e n t e 1 v e z ( 2 , 0 % + 2 , 0) o r a m u s c i r c u n f l e x u s d e x t e r f o r n e c e va so , i m p l i c a d o na v a s c u l a r i z a ç ã o a r t e r i a l da á r e a e m e s t u d o , v a l e d i z e r , o r a m u s p r o x i m a - lis a t r i i d e x t r i . R s s i m , n o s s o s r e s u l t a d o s s e r ã o c o t e j a d o s , i n i c i a l m e n t e , c o m os a p r e s e n t a d o s p o r a u t o r e s q u e t a m b é m u t i l i z a r a m , e m s e u s t r a b a l h o s , b o v i n o s de o r i g e m e u r o p é i a , c o m o SILVfi S. B O R E L L I , 14 ( 1 9 6 9 ) , os q u a i s , e s t u d a n d o a v a s c u l a r i z a ç ã o a r t e r i a l do nó s i n o a t r i a l em b o v i n o s da r a ç a Mo lande-sa p r e t a e b r a n c a , i n f o r m a m qu e o t e c i d o n o d a l a c h a - s e na d e p e n d ê n c i a , em 80 % das p r e p a r a ç õ e s , de c o l a t e r a i s p r o c e d e n t e s da fl. c o r o n a r i a d e x t r a e da R. c o r o n a r i a s i n i s t r a , a r r a n j o e s t e n ã o a s s i n a l a d o em n o s s o s a c h a d o s . No t o c a n t e á p a r t i c i p a ç ã o e x c l u s i v a do r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s tri, a s s i n a l a d o c o m o v a s o r e s p o n s á v e l p o r tal f u n ç ã o em 9 8 % das n o s s a s d i s s e c ç ã e s , e s t e s a u t o r e s r e g i s t r a m e s t a d i s p o s i ç ã o em a p e n a s 6 , 0 % dos c a s o s . R i n d a , e n q u a n t o n o s b o v i n o s da raça H e r e f o r d o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i n u t r e o nó s i n o a t r i a l em 2 % do s c a s o s e de f o r m a e x c l u s i v a , na raç ) H o l a n d e s a p r e t a e b r a n c a , o i n d i c e r e g i s t r a d o p a r a e s t e v a s o foi de 4 , 0 % , s e m p r e a s s o c i a d o , n u m c a s o ao r a m u s i n t e r m e d i u s ? t r i i d e x t r i ( r a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r i ) e n o u t r o , ao r a m u s d i s t a l i s a t r i i d e x t r i , a s s o c i a ç õ e s nã o o b s e r v a d a s em n o s s o e s t u d o .
14 TEIXEIRA FILHO. A. & FERNANDES FILHO. A.
Contribuição ao estudo da vascularização arterial do no sinoatrial
Os r e s u l t a d o s d i s c o r d a n t e s , a g o r a e v i d e n c i a d o s , em r e l a ç ã o ao t r a b a l h o de 5 I L V R & B O R E L L I , 14 ( 1 3 6 3 ) , o c o r r e m , ao n o s s o ver, por c o n t a da l o c a l i z a ç ã o do nó s i n o a t r i a l , o b t i d a p o r e s t e s a u t o r e s na l i t e r a t u r a , a q u al s i t u a o r e f e r i d o nó em c o r r e s p o n d ê n c i a ao s u l c o t e r m i n a l e â n g u l o d i e d r o c a v o a t r i a l , e a por nós i d e n t i f i c a d a em b o v i n o s da r a ça H e r e ford, ou seja, t e r ç o d o r s a l do s u l c o t e r m i n a l , â n g u l o d i e d r o c a v o a t r i a l e f a c e a u r i c u l a r da j u n ç ã o c a v o a t r i a l . O u t r o s a u t o r e s e x a m i n a m m a t e r i a l da m e s m a e s p é c i e , m u i t o e m b o r a a m a i o r i a d e s t e s n e m s e m p r e m e n c i o n e as r a ç a s e s t u d a d a s . R s s i m , v e r i f i c a m o s n e s t e g r u po, C C H I O D I & B O R T O L R M I , 6, 1967; M R R T I - NI, 13, 1 9 6 5 ) c i t a n d o a a r t é r i a a u r i c u lar a n t e r i o r e s q u e r d a ( r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i ) c o m o r e s p o n s á v e l no d e s e m p e n h o da n u t r i ç ã o do t e c i d o e s p e c i f i c o , e v i d e n c i a n d o , p o r é m , q u e os p r i m e i r o s n ã o r e l a t a m a o r i g e m d e s t e v a s o e o s e g u n d o r e f e r e n d a - a c o m o do r a m u s c i r c u n f l e x u s s i n i s t e r . P o r o u t r o lado, J R M E 5 , 11 ( 1 9 6 5 ) , se m n o m i n a r a a r t é r i a n o d a l , c a r a c t e r i z a - a c o m o s e n d o o m a i o r v a s o a t r i a l p r o v e n i e n t e da a r t é r i a c i r c u n f l e x a ( r a m u s c i r c u n f l e x u s s i n i s t e r ) e ò n i c o na i r r i g a ç ã o do nó s i n o a t r i a l , c a b e n d o s a l i e n t a r q u e e s t e s d a d o s se a p r o x i m a m m u i t o dos n o s s o s , ou se ja , 9 8 % e x c l u s i v a m e n t e p e l o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i , m u i t o e m b o r a t e n h a m o s r e g i s t r a d o e m e r g ê n c i a v a r i a d a d e s t e v a s o a t r i a l , q u e r do r a m u s c i r c u n f l e x u s s i n i s t e r (43 v e z e s ) , q u e r da R. c o r o n a r i a s i n i s t r a (6 v e z e s ) . R i n d a , p e r c e b e m o s qu e as .inforova- ç S e s de (B R R O N E 8, C O L I N , 1, 1 9 5 1 ; H E 5 R - ZI, 10, 1 9 5 8 ) r e v e I a r a m - s e , de c e r t a fo r m a , c o i n c i d e n t e s c o m as n o s s a s , já q u e os p r i m e i r o s , e m b o r a s e m c i t a r p o r c e n t a g e n s , r e l a t a m que o r e f e r i d o t e r r i t ó r i o é s u p r i d o ou p e l a a r t é r i a a u r i c u l a r a n t e r i o r e s q u e r d a ( r a m u s p r o x i m a lis a t r i i s i n i s t r i ) , ou p e l a a r t é r i a a u r i c u l a r a n t e r i o r d i r e i t a ( r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i ) . I n f e r e - s e d e s t a c o n d i ç ã o a l t e r n a t i v a , q u a n d o os m e s m o s ao d e s c r e v e r e m os c a s o s em qu e a a r t é r i a a u r i c u l a r a n t e r i o r d i r e i t a ( r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i ) d i s t r i b u i - s e na t e r m i n a ç ã o da v e i a c a v a a n t e r i o r , que e s t e s b o v i n o s i r ã o p e r t e n c e r ao g r u p o 0 de E R H R R T , 8 ( 1 9 3 6 ) . P o r o u t r o lado, d i s c o r d a m o s do s e g u n d o , q u a n d o i n d i c a , c o m o u m a das o p ç õ e s de v a s c u l a r i z a ç ã o a r t e r i a l , po r p a r t e da R. c o r o n a r i a d e x t r a o r a m u s a t r i a l i s d e x t e r i n t e r m e - d i u s ( r a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r i ) e não, o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i . D i v e r g i n d o um p o u c o de n o s s o s r e s u l t a d o s , e n c o n t r a m - s e (C R R IN I C l R N U , 7. 19 22 ; V I 5 C H I R , 15, 1 9 2 5 ) , os q u a i s , e m b o r a a c e i t a n d o a p a r t i c i p a ç ã o da R. c o r o n a r i a d i r e i t a (R. c o r o n a r i a d e x t r a ) i s o l a d a m e n t e ou em a s s o c i a ç ã o c o m a R. c o r o n á r i a e s q u e r d a (R. c o r o n á r i a s i n i s tra), o u t o r g a m a ú l t i m a , o p r e d o m i n i o na e m i s s ã o de c o l a t e r a i s ao t e r r i t ó r i o n o d a l . C o n f r o n t a n d o , a g o r a , n o s s o s a c h a d o s c o m os e n c o n t r a d o s po r C R E T R N O , 5 ( 1 9 8 2 ) p a r a ? e s p é c i e B o s i n d i c u s , da raça Gir, c o n c o r d a m o s q u a n d o e s t e a u t o r a f i r m a que os c o l a t e r a i s q u e se d e s t i n a m ao nó s i n o a t r i a l p r o c e d e m , na m a i o r i a das v e z e s , ou seja, 4 2 % do s ca s o s , f a t o r e g i s t r a d o p o r n ó s em 9 8 % das n o s s a s d i s s e c ç õ e s , e x c l u s i v a m e n t e do ramus p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i , v i s t o a n a s c e r , no m a t e r i a l de z e b u i n o s , 18 ve ze s do r a m u s c i r c u n f l e x u s s i n i s t e r e 3 v e z e s da R. c o r o n a r i a s i n i s t r a , e n q u a n t o que, p a r a os b o v i n o s da raça H e r e f o r d , tal a l t e r n â n c i a foi r e g i s t r a d a r e s p e c t i v a m e n t e e m 43 e 6 v e z e s . Já, q u a n d o C R E T R NO, 5 ( 1 9 8 2 ) , r e l a t a o d e s e m p e n h o i s o l a do po r p a r t e da R. c o r o n a r i a d e x t r a , a s s i n a l a o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x tri, a t u a n d o i s o l a d a m e n t e em 13 c a s o s , f a t o p o r n ó s r e g i s t r a d o 1 vez, ou e s t e v a s o a s s o c i a d o ao r a m u s i n t e r m e d i u s a t r i i d e x t r i ( r a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r i) , c o n j u n ç ã o e s t a nã o e v i d e n c i a d a po r nó s, a s s i m c o m o n ã o r e g i s t r a m o s a p a r t i c i p a ç ã o . s i m u l t â n e a de c o l a t e r a i s de a m b a s as c o r o n á r i a s no s u p r i m e n t o san- gflineo da r e g i ã o do nó s i n o a t r i a l , ou s e j a : p e l o s rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s tri e i n t e r m e d i u s a t r i i d e x t r i ( m e d i u s a t r i i d e x t r i ) 13 v e z e s ; p e l o s rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e d i s t a l i s a t r i i d e x t r i 1 v e z; p e l o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e c o l a t e r a l do r a m u s v e n t r i c u I a res d e x t e r . P a s s a m o s , a i n d a , ao c o t e j o dos n o s s o s r e s u l t a d o s c o m os v e r i f i c a d o s p a r a os b o v i n o s a z e b u a d o s , e s t u d a d o s por B O R E L L I , 2 ( 1 9 6 9 ) , qu e a p r e s e n t a r e s u l t a d o s b a s t a n t e d i v e r g e n t e s d o s n o s s o s , p o i s o m e s m o r e f e r e n d a , em 75 ó r g ã o s por e l e d i s s e c a d o s , a a t u a ç ã o c o n j u n t a das c o r o n á r i a s , a s s i m d i s t r i b u í d a : o ra mu s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i a s s o c i a d o 48 v e z e s ao r a m u s i n t e r m e d i u s a t r i i d e x t r i ( r a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r i ) ; 5 v e z e s ao r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i ; 3 v e z e s ao r a m u s d i s t a l i s a t r i i d e x t r i ; 13 ve z e s ao s r a m i p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i e i n t e r m e d i u s a t r i i d e x t r i ( m e d i u s at r i i d e x t r i ) ; 4 v e z e s ao r a m u s i n t e r m e d i u s a t r i d e x t r i ( r a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r i ) e c o l a t e r a l do r a m u s v e n t r i c u I a ris d e x ter, ou e s t e ú l t i m o a s s o c i a d o n u m c a s o ao r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i e n o u tro, ao r a m u s i n t e r m e d i u s a t r i i d e x t r i Rev. Hac. Ved. Vet. Zootec. Univ. S. Paulo. 25(1): 11-20, 1988.
TEIXEIRA FILHO. A. & FERNANDES FILHO. A. 15 Contribuição ao estudo da vascuiarização arterial do nó sinoatrial
( m e d i u s a t r i i d e x t r i ) . A g o r a , q u a n d o da a t u a ç ã o i s o l a d a da R. c o r o n a r i a d e x t r a , p e r c e b e m o s o ra mu s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i e m i t i n d o c o l a t e r a i s ao nó s i n o a t r i a l , i s o l a d a m e n t e em 2 c a s o s , s e n d o nos d e m a i s a s s o c i a d o : ao r a m u s i n t e r m e d i u s a t r i i d e x t r i ( r a m u s m e d i u s atrii d e x t r i ) 13 v e z e s ; ao r a m u s d i s t a - lis at ri i d e x t r i 3 v e z e s ; aos rami i n t e r m e d i u s a t r i i d e x t r i ( m e d i u s at r i i d e x t r i ) e d i s t a l i s a t r i i d e x t r i 1 vez. Já, c o m o r a m o a t u a n t e da fl. c o r o n a r i a s i n i s t r a no t e r r i t ó r i o n o d a l , r e l a t a o ramus p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i a t u a n d o i s o l a d a m e n t e em 3 c a s o s ou, j u n t a m e n t e com c o l a t e r a i s do r a m u s v e n t r 1 c u l a r i s d e x t e r n o u t r o s 3 c a s o s , o r i g i n a n d o - se este v a s o a t r i a l do r a m u s c i r c u n f l e x u s s i n i s t e r 5 v e z e s , ou da fl. í o r o n a r i a s i n i s t r a 1 vez. E v i d e n c i a m o s , a g o r a , E R H A R T , 8 ( 1 3 3 6 ) , qu e a f i r m a e x i s t i r p r e d o m í n i o na v a s c u i a r i z a ç ã o a r t e r i a l do nó s i n o a t r i a l , p o r parte' do r a m u s c i r c u n - f l e x u s s i n i s t e r , r e p r e s e n t a d o no s 6 c a s o s p e l a fl. a u r i c u l a r a n t e r i o r e s q u e r da ( r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i ) i s o l a d a m e n t e , s o b r e a fl. c o r o n a r i a d e x tra, a t u a n t e no s 2 c a s o s a t r a v é s da fl. a u r i c u l a r a n t e r i o r d i r e i t a ( r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i ) . E s t e a u t o r r e l a t a , ai nd a, c o n t r a r i a m e n t e aos n o s s o s d a d o s , a a t u a ç ã o c o n j u n t a das c o r o n á r i a s , n u m caso as Ra. a u r i c u l a r a n t e r i o r d i r e i t a (r am us p r o x i m a l i s - d e x t r i ) e a u r i c u l a r e s q u e r d a ( r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s tri) e n o u t r o , e s t a ú l t i m a c o m a R. a u r i c u l a r p o s t e r i o r d i r e i t a ( r a m u s d i s talis a t r i i d e x t r i ) . P o d e m o s i n c l u i r , s e g u n d o a m o d a l i d a d e da v a s c u i a r i z a ç ã o a r t e r i a l do nó s i n o a t r i a l em n o s s o t r a ba lh o, 9 8 % do s ó r g ã o s no g r u p o R d e s s e au tor, r e s s a l t a n d o , p o r é m , q u e a R. a u r i c u l a r a n t e r i o r e s q u e r d a ( r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i ) a p r e s e n t o u o r i ge m t a m b é m da R. c o r o n a r i a s i n i s t r a e, no g r u p o D. s i t u a r í a m o s s o m e n t e 2» dos c o r a ç õ e s . Na s e q ü ê n c i a , v e r i f i c a m o s que os n o s s a s d a d o s s i t u a m - s e d i s t a n t e s d a q u e l e s d e s c r i t o s po r B R U N I & Z I M M E R L , 4 ( 1 9 4 7 ) , ou se ja , de q u e a a r t é r i a nodal o r i g i n a r s e e x c l u s i v a m e n t e da fl. c o r o n a r i a d e x t r a , já qu e, só o b s e r v a m o s tal d i s p o s i ç ã o em 2 , 0 % do s c a s o s . P o d e m o s v e r i f i c a r o i m p o r t a n t e p a p e l d e s e m p e n h a d o p e l o r a m u s p r o x i m a l i s atrii s i n i s t r i que, na v a s c u i a r i z a ç ã o a r t e r i a l do nó s i n o a t r i a l , a t u o u i s o l a d a m e n t e em 9 8 , 0 % do s c a s o s e, e n t r e os va so s a t r i a i s , foi o qu e m a i s t r a v o u a n a s t o m o s e s , c o m o b e m se vê na c o n e x ã o d e s t e c o m o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x -tri e c o m o r a m u s m e d i u s a t r i i s i n i s t r i . R i n d a , a sua a n a s t o m o s e c o m o ra mu s d i s t a l i s a t r i i s i n i s t r i e c o m a R. c o r o - n o a r i a s i n i s t r i i n d i c a que e s t e v a s o r e c e b e a s s e s s o r a m e n t o por p a r t e de r a m o s a t r i a i s , o q u e n ã o foi e v i d e n c i a d o e m o u t r a e s p é c i e , nos l e v a n d o a i n f e r i r qu e tal f a t o o c o r r e , d e v i d o a sua i m p o r t â n c i a a s s u m i d a f r e n t e á i r r i g a ç ã o do t e c i d o n o d a l . P o r o u t r o lado, p o d e m o s o b s e r v a r q u e o ra m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i , a t u a n t e em a p e n a s 2 , 0 % dos c a s o s r a r a m e n t e a l c a n ç o u a f a c e • a t r i a l do á t r i o d i r e i t o , i r r i g a n d o r e g i õ e s d e s t a p a r e d e . C 0 N C L U S G E 5 C o m b a s e no s r e s u l t a d o s or a o b t i d o s e m 50 c o r a ç õ e s de b o v i n o s da r a ç a H e r e f o r d , 2 5 m a c h o s e 25 f ê m e a s , a d u l t o s , c h e g a m o s às c o n c l u s õ e s : 1) 0 t e r r i t ó r i o o c u p a d o p e l o nó s i n o a t r i a l r e c e b e s u p r i m e n t o a r t e r i a l , m a i s f r e q ü e n t e m e n t e , i s t o é, 4 9 v e z e s ( 9 8 , 0 % ♦ 2 , 0 ) e x c l u s i v a m e n t e p e l u r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i , o r i u n d o do r a m u s c i r c u n - f l e x u s s i n i s t e r 43 v e z e s ( 8 5 , 0 % + 4 , 9 ) ou da fl. c o r o n a r i a s i n i s t r a 6 v e z e s ( 1 2 , 0 % ♦ 4 , 6 ) . 2) S o m e n t e 1 ve z ( 2 , 0 % + 2 , 0 ) a n u t r i ç ã o do c i t a d o nó é r e a l i z a d a e x c l u s i v a m e n t e p e l o r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i , o r i g i n a d o da fl. c o r o n a r i a d e x t r a . 3) A n a s t o m o s e s a r t e r i a i s , e f e t u a d a s p o r v a s o s c o l a t e r a i s d e s t i n a d o s á i r r i g a ç ã o do t e c i d o n o d a l , f o r a m a s s i n a l a d a s em t o d o s os c o r a ç õ e s , m e l h o r e s p e c i f i c a n d o : 64 v e z e s e n tre c o l a t e r a i s dos rami o r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i ; 52 v : z e s e n t r e c o l a t e r a i s d o s rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e m e d i u s a t r i i s i n i s t r i ; 46 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s d o s rami p r o x i m a lis a t r i i s i n i s t r i e m e d i u s a t r i i d e x t r i ; 4 2 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s do r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i ; 14 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s dos rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e v e n t r i - c u l a r i s d e x t e r ; 11 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s d o s rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e d i s t a l i s a t r i i s i n i s t r i ; 4 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s Rev. Fac. Nled. Vet. Zootcc. Univ. S. Psulc. 25(1): 11-20,1988.
16 TEIXEIRA FILHO. A. & FERNANDES FILHO, A.
Contribuição ao estudo da vascularização arterial do no sinoatrial
dos rami p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e d i s t a l i s a t r i i o e x t r i ; 4 v e z e s e n t r e c o l a t e r a i s do r a m u s p r o x i m a lis a t r i i d e x t r i e a R. c o r o n a r i a s i n i s t r a ; 3 veze's e n t r e c o l a t e r a i s dos rami p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i e m e d i u s a t r i i d e x t r i ; 1 v e z e n t r e c o l a t e r a i s do r a m u s p r o x i m a l i s a t r i i s i n i s t r i e s R. c o r o n a r i a s i n i s t r a ; 1 v e z e n t r e c o l a t e r a i s do ra m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i . 4) Na a n á l i s e d o s d a d o s , >. e r i f i c a m o s q u e o c o n f r o n t o e n t r e os b o v i n o s da r a ça H e r e f o r d c o m os a z e b u a d o s , H o l a n d ê s p r e t o e b r a n c o e Gir, r e v e l o u - s e e s t a t i s t i c a m e n t e s i g n i - f i c a n t e , ao c o n s i d e r a r m o s os v a s o s que, a t u a n t e s na v a s c u l a r i z a ç ã o a r t e r i a l do nò s i n o a t r i a l , o r i g i n a m - s e e x c l u s i v a m e n t e do r a m u s c i r c u n f l e x u s s i n i s t e r ou da R. c o r o n a r i a s i n i s t r a , t a n t o q u a n t o da R. c o r o n a r i a d e x t r a .
vet. Zootec. Univ. S. Paulo, 25C1): 11-20. 1988.
SUMMARY: The irrigation of the sinus node
i n H e r e f o r d cattle was observed in 50
adults (25 males and 25 females),
slaughtered i n P e I o t a s , BR. The results
o b t a i n e d allowed us to come to the
following conclusions: 1) The portion
o c c u p i e d b y the s i n u s n o d e is m o r e
f r e q u e n t l y o n l y Dy the ramus proximalis
atrii sinistri i n 49 (9S,C% ♦ 2.0) hearts;
2) The irrigation of the nodal tissue is
realized o n l y b y the ‘ramus proximalis atrii dextri in 1 (2.0% *2.0) piece; 3) arterial
anastomoses, in wich the vessels
re sp on si bl e for the arterial irrigation of the sinus node were registered 242 times in atl the 50 organs: 4) When the sinus node is e x c l us iv el y n o u r i s h e d by the branches or i g i n a t e d from the ramus circunflexus sinister or of the A. co ro naria sinistra,
or of the 0 coronaria dextra, there were
statistical significant differences between He re fo rd ca ttle and Zebu Cross, Holstein or Gir Cattle.
TEIXEIRA FILH0, R. 1 F E R N RN DE S FILHO, R.
Co nt ri bu ti on to the study of the
arterial va s c u l a r i z a t i o n of the sinus UNITERMS: An atomy of cattle; Hearth;
node in Hereford Cattle.' Rev. Fac. Med. C o r o n a r y vessels
TEIXEIRA FILHO. A. & FERNANDES FILHO. A.
Contribuição ao estudo da vascuiarização arterial do nò sinoatria!
17 L E G E N D A S E F I G U R A S As F i g u r a s de 1 a 4 c o m p S e m - s e de e s q u e m a s v i s t a s p e l a b a s e e f a c e a t r i a l do c o r a ç ã o , na s q u a i s e s t ã o r e p r e s e n t a das as a r t é r i a s i m p l i c a d a s na v a s c u i a r i z a ç ã o a r t e r i a l do nó s i n o a t r i a l , em b o v i n a s da r a ç a H e r e f o r d . A - a o r t a P - a r t é r ia p u l m o n a r v e e r - ve i a c a v a c r a n i a l v c c a - ve i a c a v a c a u d a l vp - ve i a p u I m o n a r ad - á t r i o d i r e i t o ae - á t r i o e s q u e rdo - a n a s t o m o s e 1 - A r t e r i a c o r o n a r i a s i n i s t r a 2 - R a m u s d e s c e n d e n s p a r a c o n a l i s 3 - R a m u s c i r c u n f l e x u s s i n i s t e r
A
- R a m u s p r o x i m a l i s - a t r i i s i n i s t r i 5 - R a m u s m e d i u s a t r i i s i n i s t r i 5a - R a m u s m e d i u s a t r i i s i n i s t r iI
5b - R a m u s m e d i u s a t r i i s i n i s t r iI I
6 - R a m u s d i s t a l i s a t r i i s i n i s t r i 7 - R a m u s d e s c e n d e n s s u b s i n u o s u s 8 - R a m u s v e n t r i c u I a r i s d e x t e r 9 - A r t e r i a c o r o n a r i a d e x t r a 10 - R a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r i 10a - R a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r iI
10b - R a m u s p r o x i m a l i s a t r i i d e x t r iI I
11 - R a m u s iredius a t r i i d e x t r i 11a - R a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r iI
11b - R a m u s m e d i u s a t r i i d e x t r iI I
12 - R a m u s d i s t a l i s a t r i i d e x t r i 13 - A r t e r i a a d i p o s a 14 - R a m u s p r o x i m a l i s v e n t r i c u l i d e x t r i 15 - R a m u s m a r g i n i a c u t i 16 - R a m u s d i s t a l i s v e n t r i c u l i d e x t r i18 TEIXEIRA FILHO. A. & FERNANDES FILHO. A.
Contribuição ao estudo da vascularização arterial do nó sinoatrial
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TEIXEIRA FILHO. A. & FERNANDES FILHO. A.
Contribuição ao estudo da vascularização arterial do nó sinoatrial 19
Rev. Fac. Med. Vet. Zooiec. Univ. S. Fauio. 25<’ i i: i i -20. i vSS
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Contribuição ao estudo da vascularização arterial do nó sinoatrial
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Recebido para publicação em 11/08/87 Aprovado para publicação em 10/11/87
Rev. Fac. Med. Vet. Zootec. Univ Ç Psnin- 1 --- * A i ' — U , 1 ^ 0 0 , 1 - 3 R R 0 N E , R. & C O L I N , R. L e s á r t è r e s du c o e u r c h e z les r u m i n a t e s d o m e s t i q u e s . R e v . M éd . v è t. , 1 0 2 : 1 7 2 - 1 8 1 , 1351. 2 - B O R E L L I , V. C o n t r i b u i ç ã o ao e s t u d o da i r r i g a ç ã o a r t e r i a l do nô s i n u - a t r i a l em b o v i n o s a z e b u a - dos. Rev. F a c. M e d. v e t. 8 : 5 9 - 118, 1969. 3 - B O R E L L I , V.; F E R N R N D E 5 F I L H O , A . ; T E X E I R R F E L H O , R. E s t u d o t o p o g r á f i c o e h i s t o l ó g i c o do nó s i n o a t r i a l e m b o v i n o s da raça H e r e f o r d . I n : E N C 0 N T R 0 DE P E S Q U I S A V E T E R I N A R I A , 5., P e l o t a s , 1 3 84 , 4 - B R U N I , R.C. & Z I M M E R L ,
