/ RECIFE/PE APTO 303 BOA VIAGEM (81) /02/2019, 24:00:00 A 30/12/2019, 24:00:00

Si stema Si stema

COTADOR ONLINE AUTO Tari f a

Tari f a 6.19.02.01-96

Seguradora Seguradora

7110 - SUL AMÉRICA CIA NACIONAL DE SEGUROS U ni d. Operaci onal U ni d. Operaci onal 4721 CN PJ CN PJ 33.041.062/0001-09 Corretor Corretor AG CORRETORA DE SEGUROS LTDA Cod. SU SEP Cod. SU SEP 00001020173725 Estrutura de Venda Estrutura de Venda 2708981 Estrutura de Apoi o Estrutura de Apoi o 52201 Ação de Apoi o Ação de Apoi o 16245 Ação de Venda Ação de Venda -N º do conv êni o N º do conv êni o -Telef one Telef one (81) 3037-5870 Segurado Segurado

ARIONALDO ALVES MENDES DA SILVA

CPF CPF

462.908.424-04 Matri cula Funci onal Matri cula Funci onal

Sexo Sexo MASCULINO

Data N asci mento Data N asci mento 15/05/1970 N atureza do Documento N atureza do Documento NACIONAL Identi dade Identi dade 3611709 Órgão Órgão SSPPE

Data de Expedi ção Data de Expedi ção 21/07/2005 Prof i ssão Prof i ssão OUTROS Renda Renda

NÃO DESEJA INFORMAR

CEP de Resi dênci a CEP de Resi dênci a 51021-060 Muni cípi o/ U F Muni cípi o/ U F RECIFE/PE Logradouro Logradouro

AVENIDA FERNANDO SIMOES BARBOSA, 830 Complemento Complemento APTO 303 Bai rro Bai rro BOA VIAGEM Telef one Telef one (81) 8876-4501 -(81) 98876-4501 Apóli ce Apóli ce 6193850 Vi gênci a Vi gênci a 22/02/2019, 24:00:00 A 30/12/2019, 24:00:00 Ti po:

Ti po: AUTO PARTICULAR N ome do Pri nci pal Condutor: N ome do Pri nci pal Condutor: Arionaldo Alves Mendes Da Silva CPF:

CPF:

462.908.424-04

Data de N asci mento: Data de N asci mento: 15/05/1970

Sexo: Sexo: MASCULINO

Estado ci v i l do pri nci pal condutor: Estado ci v i l do pri nci pal condutor: CASADO/COMPANHEIRO

Desej a estender a cobertura contratada para condutores na f ai xa etári a dos Desej a estender a cobertura contratada para condutores na f ai xa etári a dos 18 aos 25 anos?

18 aos 25 anos?

NÃO. ESTOU CIENTE DE QUE SINISTROS COM CONDUTORES NESTA FAIXA ETÁRIA NÃO ESTARÃO COBERTOS POR ESTE SEGURO.

VERSÃ O

VERSÃ O SEGURA DORASEGURA DORA

CORRETOR

CORRETOR SEGURA DOSEGURA DO

QA R - A VA LI A ÇÃ O DE P ERFI L E RI SCO QA R - A VA LI A ÇÃ O DE P ERFI L E RI SCO

Auto

Auto

N º do Cadastro N º do Cadastro Modali dade Modali dade ANUAL Ramo SU SEP Ramo SU SEP 31-AUTOMÓVEL Cod. SU SEP Cod. SU SEP TRADICIONAL 15414.001772/2004-14 G rupo SU SEP G rupo SU SEP 5 - AUTOMÓVEL Ti po Ti po ENDOSSO Bônus Atual Bônus Atual CLASSE 4

O v eículo encontra-se coberto por outro O v eículo encontra-se coberto por outro seguro contra o mesmo ri sco?

seguro contra o mesmo ri sco?

Não

ENDOSSO ENDOSSO

TIPO DE EN DOSSO TIPO DE EN DOSSO

Alteração das Coberturas Adicionais Substituição de Veiculo

Alteração de Dados Cadastrais

DADOS DO VEICULO

DADOS DO VEICULO

Marca Marca HYUNDAI Modelo Modelo HB20X PREM.1.6FLEX 16V AT Ano/ Modelo Ano/ Modelo 2019 Zero KM Zero KM SIM Combustív el Combustív el Gasolina E Alcool Códi go FIPE Códi go FIPE 015097-5 Placa Placa AVI0000/PE Chassi Chassi 9BHBH51DBKP990126 Categori a Categori a 10 - PASSEIO NACIONAL U so U so PARTICULAR Transporte Transporte PESSOAS

Data de Saída do Veículo da Data de Saída do Veículo da Concessi onári a Concessi onári a 25/02/2019 Bli ndado Bli ndado NÃO Cep de Pernoi te Cep de Pernoi te 51021-060

Muni cípi o Pernoi te/ U F Muni cípi o Pernoi te/ U F RECIFE / PE

Tabela Substi tuta Tabela Substi tuta MOLICAR

Ti po de Isenção Tri butári a Ti po de Isenção Tri butári a SEM ISENCAO

P RODUTO E TI P O DE SEGURO P RODUTO E TI P O DE SEGURO

Auto

Auto

Descrição

Descrição

Tipo/LMG (R$)

Tipo/LMG (R$)

Franquia (R$)

Franquia (R$)

Prêmio (R$)

Prêmio (R$)

Cobertura Cobertura COMPREENSIVA 2.272,00 481,99 RCF - Danos Materi ai s RCF - Danos Materi ai s 100.000,00 -56,17 RCF - Danos Corporai s RCF - Danos Corporai s 100.000,00 -22,46

Assi stênci a 24 horas

Assi stênci a 24 horas PLANO 4

Vi dros Vi dros Vi dro Lateral Vi dro Lateral 70,00 Para-bri sa Para-bri sa 167,00 Vi dro Trasei ro Vi dro Trasei ro 170,00

Lanternas, Farói s e Retrov i sores

Lanternas, Farói s e Retrov i sores -32,86

Farol

Farol 140,00

Lanterna

Lanterna 125,00

Farol Xenon/ LED

Farol Xenon/ LED 745,00

Lanterna LED

Lanterna LED 210,00

Retrov i sor

Retrov i sor 125,00

Carro Reserv a/ Di as

Carro Reserv a/ Di as 15 DIAS - BÁSICO

Danos Morai s

Danos Morai s 10.000,00 24,49

Aci dentes Pessoai s de Passagei ros ( APP)

Aci dentes Pessoai s de Passagei ros ( APP) 5 PASSAGEIROS CS APP/ Morte

CS APP/ Morte 2.500,00

CS APP/ Inv ali dez

CS APP/ Inv ali dez 2.500,00

COB ERTURA S E GA RA NTI A S COB ERTURA S E GA RA NTI A S

Opção de Contratação:

Auto

Auto

Taxa de Juros (% a.m.): 0,00 Valor Líquido (R$): 394,99 IOF (R$): 29,16

Valor Total à Vista (R$)

424,14

424,14

Fraci onamento

Fraci onamento 1ª parcela ( R$)1ª parcela ( R$) Demai s ( R$)Demai s ( R$) Total ( R$)Total ( R$)

1 + 5 Mensais 70,69 70,69 424,14 Modo de Cálculo: Modo de Cálculo: ON -LIN E ON -LIN E Modo de Pagamento: Modo de Pagamento: DÉBITO EM CON TA DÉBITO EM CON TA Pagamento Entrada: Pagamento Entrada: DÉB I TO EM CONTA DÉB I TO EM CONTA

Data de Pagamento 1ª Parcela: Data de Pagamento 1ª Parcela: 01/ 03/ 2019 01/ 03/ 2019 Melhor Di a: Melhor Di a: 8 8 Dados de Cobrança Dados de Cobrança Banco:

Banco: 1 04 - CA I XA ECON.1 04 - CA I XA ECON. FEDERA L FEDERA L Agênci a: Agênci a: 3 01 53 01 5 Conta Corrente: Conta Corrente: 1 00025 3 02-0 1 00025 3 02-0 CPF do Ti tular da CPF do Ti tular da Conta: Conta: 4 62. 908. 4 24 -044 62. 908. 4 24 -04 N ome:

N ome: A RI ONA LDO A LVES MENDESA RI ONA LDO A LVES MENDES DA SI LVA

DA SI LVA

Não é necessário realizar Vistoria Prévia

Para sinistros de Vidros ou Lanternas, Faróis ou Retrovisores, com danos em mais de uma peça no mesmo evento, será cobrada a franquia da peça danificada com valor mais alto de cada cobertura, ficando o segurado isento da franquia das demais peças danificadas naquele evento.

A aceitação do seguro está sujeita a análise do risco

As condições contratuais/regulamento deste produto protocolizadas pela sociedade/entidade junto à SUSEP poderão ser consultadas no endereço eletrônico www.susep.gov.br, de acordo com o número de processo constante da apólice/proposta.

A partir da segunda parcela, caso o débito não ocorra devido à falta de saldo na conta corrente, serão acrescidos multa de 2% e juros diários de 0,5166%. A não ocorrência de débito após 25 dias da data de vencimento implicará no cancelamento de sua apólice, conforme capítulo 'Formas de Pagamento do Prêmio e Consequência da Inadimplência' das Condições Gerais.

O segurado poderá consultar a situação cadastral do seu corretor de seguros no site www.susep.gov.br, por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.

Estou ciente de que o CPF/CNPJ informado deve pertencer ao titular da conta indicada para débito. O banco rejeitará o débito quando CPF/CNPJ for divergente, podendo a Seguradora recusar o risco. Estou ciente que receberei pelo e-mail cadastrado na proposta as principais informações deste seguro. A apólice completa e o cartão do segurado estarão disponíveis no Espaço do Cliente SulAmérica, sendo desnecessário o envio da via impressa.

Atenção! Informamos que em caso de Recusa do Risco, a comunicação com o cliente ocorrerá por e-mail e SMS através dos dados informados nesta proposta. Por favor, solicite os dados corretos ao cliente.

Para utilização do carro reserva o motorista que irá retirar o carro deverá possuir mais de 2 anos de CNH e atender as demais condições da locadora de veículos. Ou então, poderá locar o veículo em empresa de sua livre escolha e solicitar o reembolso dos valores de acordo com os limites previstos nas condições gerais do produto. Caso o débito não ocorra devido à falta de saldo na conta corrente, serão acrescidos multa de 2% e juros diários de 0,5166%. A não ocorrência de débito após 25 dias da data de vencimento implicará no cancelamento de sua apólice, conforme capítulo “Formas de Pagamento do Prêmio e Consequência da Inadimplência” das Condições Gerais.

Estou ciente de que em caso de sinistro com indenização integral, perderei o direito à indenização se verificado que o veículo possui benefício tributário.

Este veículo se enquadra no Produto 0 KM. Ouvidoria: 0800-725-3374.

A cobertura para farol/lanterna de Xenon ou LED é válida somente para veículos de passeio e picape e só poderão ser utilizadas se as peças forem itens de série do veículo.

O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da autarquia,incentivo ou recomendação a sua comercialização. Em caso de extinção da Tabela FIPE, que poderá ser consultada no site www.fipe.org.br, a indenização será apurada de acordo com a Tabela Molicar,publicada no site www.molicar.com.br.

Os prêmios das coberturas e garantias informados neste demonstrativo estão de acordo com a forma de pagamento escolhida na cotação (BU)

Forma de envio do Kit Segurado: 100% Digital.

Em caso de recusa do risco, a comunicação com o cliente ocorrerá por e-mail e SMS através dos dados informados neste documento. O corretor também será notificado e poderá auxiliar no aviso sobre a recusa caso o cliente não receba os comunicados.

Versão de Processamento 7.4 P RÊMI O

P RÊMI O COB RA NÇA E P A RCELA MENTO A UTOCOB RA NÇA E P A RCELA MENTO A UTO

OB SERVA ÇÕES OB SERVA ÇÕES

Declaro ter ciência e concordar com as condições do seguro SulAmérica ora proposto, não tendo qualquer dúvida acerca

de seu conteúdo, estando assim de acordo com que tais condições passem a integrar o contrato de seguro objeto da

presente proposta. Estou de acordo ainda com a possibilidade da substituição do reembolso das coberturas de

assistência pela prestação dos serviços. Estou ainda ciente de que esta proposta será analisada pela Seguradora e que a

mesma levará em conta todas as circunstâncias objetivas e subjetivas do risco, tais como, quando for o caso, forma de

contratação do Limite Máximo da Garantia, âmbito geográfico, dados cadastrais e demais informações que vierem a ser

fornecidas, inclusive por meu corretor, eventuais restrições financeiras, existência de processos judiciais e administrativos,

locais de guarda do bem a ser segurado, finalidade e forma de utilização do bem, localização do risco, podendo para

tanto, dentro do prazo de 15 (quinze) dias do recebimento da proposta, realizar vistorias e inspeções prévias, bem como,

em qualquer tempo, inspeções, averiguações e auditagem de dados. Declaro assumir total responsabilidade pela exatidão

das informações e dados prestados, reconhecendo que quaisquer informações ou dados falsos, inverídicos, incompletos ou

errôneos, importarão na perda do direito ao seguro e/ou ao bônus, nos termos dos arts. 765 e 766 do Código Civil,

comprometendo-me ainda a comunicar à Seguradora quaisquer alterações com relação a informações e dados

prestados em face do contrato de seguro que vier a ser celebrado, ciente desde já de que, em razão dessas alterações,

poderá ocorrer eventual ajustamento de prêmio ou a resolução do contrato. Declaro estar ciente e que expressamente

autorizo a inclusão de todos os dados e informações relacionadas ao presente seguro, assim como de todos os eventuais

sinistros e ocorrências referentes ao mesmo, em banco de dados, aos quais a seguradora poderá recorrer para análise

de riscos atuais e futuros e na liquidação de processos de sinistros. Declaro ainda saber que o condutor deve possuir

Carteira de Habilitação adequada ao tipo de veículo que está conduzindo e mantê-la devidamente regularizada, de

acordo com o Código de Trânsito Brasileiro (arts. 161 e 162). A não observância desta regra implica perda do direito à

indenização do seguro.

______/_______/_________

Data da Assinatura

________________________

Ass. do Segurado

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Ass. do Representante Legal

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Nome para Contato

(___)_________________________

Telefone