PLANOS DE SAUDE TODOS AQUI

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TABELA DE VALORES TABELA DE VALORES

PME de 02 a 05 Vidas SEM Coparticipação - A Partir de 01 Titular Válido a partir de 01/03/2019

Idade Essencial 100 [E] Essencial 200 [A] Especial 100 [E] Especial 200 [A]

00 a 18 181,48 213,49 216,94 255,23 19 a 23 244,67 287,83 292,48 344,10 24 a 28 247,12 290,71 295,40 347,54 29 a 33 266,89 313,96 319,04 375,35 34 a 38 269,56 317,10 322,23 379,10 39 a 43 325,52 382,93 389,12 457,80 44 a 48 444,98 523,47 531,93 625,81 49 a 53 562,54 661,77 672,46 791,15 54 a 58 590,67 694,86 706,09 830,71 59 ou + 1088,79 1280,83 1301,53 1531,25

PME de 02 a 05 Vidas COM Coparticipação - A Partir de 01 Titular Válido a partir de 01/03/2019

00 a 18 159,79 187,96 199,61 234,82 19 a 23 215,43 253,41 269,11 316,58 24 a 28 217,58 255,94 271,81 319,75 29 a 33 234,99 276,42 293,55 345,33 34 a 38 237,34 279,18 296,49 348,78 39 a 43 286,61 337,14 358,04 421,19 44 a 48 391,80 460,87 489,43 575,77 49 a 53 495,31 582,63 618,74 727,89 54 a 58 520,08 611,76 649,68 764,28 59 ou + 958,66 1127,66 1197,56 1408,80

PME de 06 a 29 Vidas SEM Coparticipação - A Partir de 02 Titulares Válido a partir de 01/03/2019

00 a 18 163,34 192,15 195,25 229,71 19 a 23 220,21 259,05 263,24 309,69 24 a 28 222,41 261,64 265,86 312,79 29 a 33 240,21 282,57 287,14 337,82 34 a 38 242,61 285,39 290,01 341,19 39 a 43 292,97 344,64 350,21 412,02 44 a 48 400,49 471,13 478,74 563,23 49 a 53 506,29 595,60 605,22 712,04 54 a 58 531,61 625,38 635,49 747,64 59 ou + 979,92 1152,75 1171,38 1378,13

PME de 06 a 29 Vidas COM Coparticipação - A Partir de 02 Titulares Válido a partir de 01/03/2019

00 a 18 143,82 169,17 179,65 211,34 19 a 23 193,89 228,07 242,20 284,93 24 a 28 195,83 230,35 244,63 287,78 29 a 33 211,50 248,78 264,20 310,80 34 a 38 213,61 251,27 266,85 313,91 39 a 43 257,95 303,43 322,24 379,08 44 a 48 352,62 414,79 440,49 518,20

Preço, rede e carências podem sofrer alteração sem aviso prévio por parte da operadora, consulte antes conosco.

No guia médico on-line da operadora voce pode consultar o endereço e telefone dos consultorios, clinicas, laboratorios e hospitais.

Os valores são tabelados e não pode haver diferenciação de preços entre as corretoras de planos de saúde.

Os planos com a legenda [E] a internação é em enfermaria (2 ou mais leitos) e [A] a internação é em apartamento (quarto privativo)

Planos com coparticipação tem a mensalidade menor mas o usuario paga uma taxa por cada consulta e exame feito.

Qualquer orientação que precisar conte com nossa equipe.

---PLANOS DE SAUDE TODOS AQUI

site: planosdesaudetodosaqui.com.br

email: contato@planosdesaudetodosaqui.com.br

tel: 11 4215.8900

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Assoc Evang Benefic - Bh - MG (H,PS) Centro Oftal - Bh - MG (H) Clin Belvedere - Bh - MG (H,M) H Belo Horizonte - Bh - MG (H,M,PS)

H da Baleia - Bh - MG (H)

H da Crianca de Sao Jose - Contagem - MG (H,M,PS) H Inf Padre Anchieta - Bh - MG (H,PS) H Inf Sao Camilo - Bh - MG (H,PS) H Mulher e Mat Sta Fe - Bh - MG (H,M,PS) H N S de Lourdes - Nova Lima - MG (H,M,PS)

H PHD Pace - Bh - MG (H)

H Semper - Bh - MG (H,M,PS)

H Socor - Bh - MG (H,PS)

H Sta Helena - Contagem - MG (H,PS) H Sta Rita - Contagem - MG (H,PS) H Vera Cruz - Bh - MG (H,PS) H Vila da Serra - Nova Lima - MG (H,M,PS) Inst de Olhos - Bh - MG (H) Inst de Otorrino - Bh - MG (H,PS) Mat Octaviano Neves - Bh - MG (H,M,PS) Nucleo de Otorrino - Bh - MG (H,PS)

Oculare - Bh - MG (H,PS)

MG - Minas Gerais Hospitais

Laboratórios

Lab Geraldo Lustosa MG, Lab Hermes Pardini -MG

H de Olhos de Minas Gerais - Nova Lima - MG (H) MG - Minas Gerais

Hospitais

H Biocor - Nova Lima - MG (H,PS) H Lifecenter - Bh - MG (H,PS) H Madre Teresa - Bh - MG (H,PS) MG - Minas Gerais

Hospitais

Laboratórios

Lab Humberto Abrão - BH - MG

H Mater Dei Sto Agostinho- Bh - MG (H,M,PS) MG - Minas Gerais

Hospitais

49 a 53 445,78 524,37 556,87 655,11

54 a 58 468,08 550,59 584,72 687,86

59 ou + 862,80 1014,90 1077,81 1267,92

PME de 30 a 99 Vidas SEM Coparticipação Válido a partir de 01/03/2019

00 a 18 206,88 231,69 239,18 284,94 19 a 23 278,92 312,36 322,46 384,16 24 a 28 281,70 315,49 325,69 388,00 29 a 33 304,24 340,73 351,75 419,04 34 a 38 307,29 344,14 355,26 423,23 39 a 43 371,07 415,59 429,02 511,09 44 a 48 507,25 568,11 586,46 698,66 49 a 53 641,26 718,20 741,41 883,24 54 a 58 673,34 754,10 778,48 927,40 59 ou + 1241,16 1390,05 1434,96 1709,48 REDE CREDENCIADA REDE CREDENCIADA Essencial 100 Essencial 200 Especial 100 Especial 200

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Legenda de Atendimentos

H: Internação Hospitalar | M: Maternidade | PS: Pronto Socorro | EL: Exames Laboratoriais |

INFORMAÇÕES IMPORTANTES INFORMAÇÕES IMPORTANTES

Taxa de Cadastro

Grupos de 02 a 29 vidas - R$ 30,00 por contrato Grupos de 30 a 99 vidas - Não tem taxa de cadastro Formação do Grupo

PME de 02 a 05 vidas.

Mínimo 01 titular com vínculo + 01 dependente. PME de 06 a 29 vidas.

Mínimo 02 titulares com vínculo + 04 dependentes. Composição

Microempreendedor Individual (MEI) com CNPJ ativo há pelo menos 6 meses

Titulares: Sócios e funcionários que se encontrem em plena atividade de trabalho e que comprovem vínculo com a empresa contratante até 64 anos 11 meses e 29 dias

Dependentes legais: cônjuge ou companheiro até 64 anos 11 meses e 29 dias, filhos solteiros naturais ou adotivos com até 41 anos 11 meses e 29 dias. Dependentes legais: cônjuge ou companheiro, filhos solteiros naturais ou adotivos com até 41 anos 11 meses e 29 dias.

Dependentes indiretos do titular: pai e mãe, irmãos(ãs), netos(as), sobrinhos(as) consanguíneos(as), genro, nora e sogro(a) até 58 anos 11 meses e 29 dias. Estagiários: Aceitação sem limite de idade e de número de vidas.

Agregados para empresas de 02 a 29 vidas: Filho(s) maiores de 41 anos, pai e mãe, irmão(s), neto(s), sobrinho(s) consanguíneo(s), sogro(a) (somente se o cônjuge ou companheiro for beneficiário do referido contrato), genro e nora até 59 anos 11 meses e 29 dias.

Tipo de Contratação PME - 02 a 05 vidas

A contratação poderá ser total ou parcial.

A opção do plano é livre, somente os dependentes não poderão optar por planos diferentes do Titular. PME - 30 a 99 vidas

A contratação será compulsória, ou seja, com a comprovação de 100% de uma categoria, ou 80% de todo o grupo da empresa (totalidade de funcionários com vínculo empregatício).

A opção do plano é livre, somente os dependentes não poderão optar por planos diferentes do Titular. Regras Gerais

PME - 02 a 29 vidas

Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.

Os contratos passarão obrigatoriamente pela análise de risco e de cadastro, sendo passíveis de carências e CPT (cobertura parcial temporária). PME - 30 a 99 vidas

Os valores apresentados na tabela de 30 a 99 vidas – não contemplam agregados, aposentados, demitidos, afastados e prestadores de serviços. Qualquer negociação diferenciada entrar em contato com o Executivo de Negócios responsável.

A Golden Cross se reserva o direito de rever os valores apresentados, ou até mesmo a aceitação do risco, caso:

- Exista internação e/ou tratamentos de alta complexidade em andamento e/ou Home Care na data da assinatura do contrato; - O grupo assistido apresente distorções em relação ao discriminado na proposta, inclusive quanto a distribuição geográfica e etária; - Existam aposentados e/ou demitidos;

A análise e aceitação do contrato, será vinculada a visita de Qualidade com o Executivo de Negócios da Golden Cross; Regras de Coparticipação

Valores de coparticipação – Grupos de 02 a 29 vidas

Procedimentos Planos

Essencial Especial

Consulta 30,00 30,00

Exame com senha 40,00 40,00

Exame sem senha 11,00 10,00

Consulta pronto socorro 37,00 30,00

Mudança de Faixa Etária

A proposta deve ser preenchida com a idade que o beneficiário possui na data de Vigência, mesmo que na assinatura ainda não tenha mudado de faixa etária. Vigência / Vencimento

Data de assinatura da proposta Vigência Dia do vencimento

De 01 a 05 Dia 20 do mês Dia 20 do mês seguinte

De 16 a 20 Dia 05 do mês seguinte Dia 05 do 2º mês seguinte

De 21 a 25 Dia 10 do mês seguinte Dia 10 do 2º mês seguinte

De 26 a 30/31 Dia 15 do mês seguinte Dia 15 do 2º mês seguinte

Área de Comercialização / Utilização

Este produto pode ser comercializado em todos os municípios de Belo Horizonte. Área de Utilização

Cobertura Nacional Cobertura Nacional Exemplos de Reembolso

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Planos Essencial 100 Essencial 200 Especial 100 Especial 200

Valor 61,60 61,60 88,41 88,41

Benefícios Adicionais

Assistência 24 horas - assistência em viagens pelo Brasil ou no exterior. GOLDENTAL 2 – valor mensal por beneficiário: R$ 19,50

GOLDENTAL 3 – valor mensal por beneficiário: R$ 21,50

Comercialização para PME de 02 a 99 beneficiários, sem a obrigatoriedade da apresentação dos documentos do contratante Pessoa Jurídica e Física. - Carências de: 24 horas para urgência, 60 dias para assistência preventiva, 90 dias para dentística restauradora e 180 dias para os demais procedimentos. Assistência Empresarial - cobertura de serviços para as empresas de 02 a 29 beneficiários em situações emergenciais.

Desconto medicamentos: desconto em medicamentos de marca ou genéricos nas farmácias conveniadas. Seguro de Pessoas: Seguro em caso de Morte Acidental e Invalidez Permanente Total por Acidente. Movimentação Cadastral

Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão, nascimento e casamento), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através do formulário de inclusão/exclusão pode ser impresso através do site da Golden Cross informando a senha da empresa (que é informada através dos telefones acima), e posteriormente encaminhada para a Golden Cross via site.

Qualquer dúvida relacionada a manutenção/pós venda, entrar em contato com a área de apoio ao cliente/empresa.

CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS CRITÉRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS

Critérios de Redução de Carência

Redução de carências para novos beneficiários com até 64 anos 11 meses e 29 dias. Documentos necessários:

Beneficiários advindos de plano individual/familiar/adesão:

Cópia dos 03 últimos boletos quitados, quando o boleto for quitado pela internet ou caixa eletrônico anexar o comprovante de pagamento para a conferência do código de barras, carteirinha com o nome do titular e dos dependentes (se houver), data de início e a vigência do plano, tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento).

Se na carteirinha não constar às informações necessárias, deverão ser enviados os seguintes documentos cópia do contrato anterior com data, nome do titular e dos dependentes (se houver), e o tipo de acomodação (enfermaria ou apartamento).

Ou

Carta original da operadora em papel timbrado com carimbo do CNPJ. Beneficiários advindos de planos PME ou Empresarial:

Cópia da carteirinha, carta original da empresa em papel timbrado com os seguintes requisitos, carimbo do CNPJ, nome dos titulares e seus dependentes, quando houver, tipo de acomodação do plano enfermaria ou apartamento, tempo de permanência – início e término do plano (dia / mês / ano), nome, cargo e telefone do responsável que assinar a carta.

Ou

Carta de permanência da operadora anterior. Ou

Cópia das 03 últimas faturas quitadas e da última relação de beneficiários, emitida pela operadora anterior. Ex-beneficiário de plano Golden Cross individual:

Não há cópia de carências, pois a carteira de planos individuais da Golden Cross hoje é Unimed Rio. Comissionamento normal.

Ex-beneficiário de plano Golden Cross PME e Empresarial:

Regra para aceitação: o novo processo deve conter no mínimo o dobro de vidas novas. Exemplo: Em um processo de 10 vidas, pelo menos 5 vidas não podem ser ex-Golden Cross. Sendo assim, comissionamento normal.

A partir de 10 meses de plano com pagamento em dia o beneficiário fica com as carências reduzidas conforme tabela de advindos da concorrência. A partir de 24 meses as carências são transferidas.

Necessário enviar a copia da carteirinha, e a carta de cancelamento/exclusão do plano anterior junto com a nova proposta. Após 30 dias de cancelamento na operadora, a venda é normal, tendo que cumprir as carências contratuais.

Item Grupos Procedimentos Carências

Normais 1 – Redução Novos Associados 2 – Redução Advindos Da Concorrência (Inclusive AGREGADOS) 2 Benef. 3 a 10 Benef. 11 a 29 Benef. Benef. Agregados 2 Benef. 3 a 10 Benef. 11 a 29 Benef. A Urgência e Emergência (*) Conforme Artigo 12, inciso V da Lei 9.656/98 e CONSU 13/1998. 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas B Consultas Médicas Todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina. 30 dias 15 dias 24 horas 24 horas 15 dias 24 horas 24 horas 24 horas

Exames Médicos Raio X simples, análises clínicas e todos os decorrentes de consultas médicas exceto aqueles especificados a seguir. Serviços Auxiliares Fisioterapia, sessões com nutricionista, sessões com fonoaudiólogo, sessões com terapeuta ocupacional,

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acupuntura e psicoterapia. C Exames Complementares Anatomopatologia e citopatologia, densitometria óssea, duplex scan, ecocardiografia, eletroencefalograma, endoscopias digestiva alta e baixa

(com ou sem biopsia), exames decorrentes de doenças ginecológicas, respiratória e urológica, exames com doppler, exame

genético, exame oftalmológico, exame otorrinolaringológico, laparoscopia, cintilografias, neurofisiologia, radiologia contrastada, ressonância magnética, teste de função pulmonar, tococardiografia, tomografia computadorizada, ultrassonografia em geral, ultrassonografia obstétrica, urodinâmica, tomografia de coerência óptica em conformidade com as diretrizes de utilização da Agência Nacional de Saúde Suplementar. 180 dias 120 dias

30 dias 30 dias 120 dias 30 dias 24 horas 24 horas D Casos Clínicos e Cirúrgicos Todos os procedimentos clínicos e cirúrgicos, exceto aqueles descritos na letra E. 180 dias 180 dias

90 dias 30 dias 180 dias 60 dias 24 horas 24 horas E Casos Clínicos e Cirúrgicos Artroscopia diagnóstica e cirúrgica, biopsia e punção, radiologia intervencionista, C4D fragmento, cirurgias cardíacas e neurológicas, incluindo cirurgias de coluna, estudos hemodinâmicos, cirurgias cardiovasculares, cirurgias bucomaxilofacial, implante de anel intraestromal, oncologia, transplante, implante de cardiodesfibrilador multissitio-TRC-D, implante de monitor de eventos (looper implantável), tratamento hiperatividade vesical, terapia imunobiológica 180 dias 180 dias 120 dias 90 dias 180 dias 180 dias 30 dias 24 horas

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endovenosa e subcutânea em conformidade com as diretrizes de utilização da Agência Nacional de Saúde Suplementar. F Serviços Auxiliares Termoterapia transpupilar a laser, laserterapia para tratamento da mucosite oral/orofaringe, diálise, hemoterapia, quimioterapia e radioterapia, exames decorrentes de doenças neurológicas, cardiovasculares, angiografia, angiotomografia e angiorressonância coronariana. 180 dias 180 dias 120 dias 90 dias 180 dias 180 dias 30 dias 24 horas