BIOESTIMULADORES
ENVELHECIMENTO FACIAL
ELLANSÉ ®
O PRIMEIRO DE UMA NOVA GERAÇÃO
DE PREENCHEDORES
Permite a volumização através da
estimulação do colágeno tipo l, totalmente integrado com a matriz celular, permitindo resultados extremamente naturais e com um perfil de segurança único, sendo
O ÚNICO PREENCHEDOR com duração de
até 4 anos.
A caixa de ELLANSÉ® contém:
• 2 seringas prontas para usar, preenchidas com 1,0 ml e embaladas individualmente
• 5 agulhas (27G x12mm)
• 2 cânulas (25G X 50mm)
CONTEÚDO, VERSÕES
E MECANISMO DE AÇÃO
1 YEAR
S M L E
2 YEARS
S M L E
3 YEARS
S M L E
4 YEARS
S M L E
CONTEÚDO, VERSÕES E MECANISMO DE AÇÃO
30%
POLICAPROLACTONA
70%
CMC GEL
S M L E CONTEÚDO, VERSÕES E MECANISMO DE AÇÃO
Tamanho da cadeia polimérica
de policaprolactona
Os dados relativos ao uso de nossos produtos, após
lançamento no mercado, são continuamente capturados e monitorados para garantir que o produto seja o mais seguro possível.
As informações capturadas nos dão o feedback sobre a rotulagem do produto, treinamento e desenvolvimento de um novo produto.
Taxa de evento adverso atual por seringa usada
0.064% ou 1 em 1570
Os dados registrados de eventos adversos foram
analisados de 1º de julho de 2015 a 30 de junho de 2017.
Durante esse período, mais de 290 mil seringas foram vendidas globalmente, com apenas 185 eventos adversos
TEMPO DE ABSORÇÃO
MODO DE AÇÃO
O gel CMC proporciona preenchimento imediato e
correção das rugas.
CORREÇÃO
IMEDIATA As microesferas PCL
estimulam a neocolagênese.
AUMENTO DE VOLUME VIA ESTIMULAÇÃO DO COLÁGENO:
1 – ANTES DO TRATAMENTO
2 – Quando Ellansé® é injetado, o gel CMC proporciona resultados imediatos.
3 – O gel CMC é absorvido, e as microesferas
PCL permanecem
4 – As microesferas PCL estimulam os fibroblastos
a produzirem novo colágeno
5 – Depois de um tempo, as microesferas PCL são
bioabsorvidas
6 – Efeito liso e natural mantido pelo período de
duração do produto no organismo
Ellansé® deve ser utilizado para tratamento facial e a sua aplicação deve ser subcutâneaou
supraperiosteal.
EPIDERME
DERME
ELLANSÉ
SUBCUTÂNEO
APLICAÇÃO
Sempre injetar devagar
Molde delicadamente
Gradualmente,traga a área de tratamento para correção
Nunca corrija excessivamente, o volume aumentará lentamente ao longo do tempo, de 10 a 12 semanas, devido a neocolagênese
Injeções em bolo nunca devem ser mais de 0,1 ml a 0,2 ml para evitar qualquer risco de formação de nódulos
RECOMENDAÇÕES
ALERGIAS GRAVES
DOENÇA AUTO-IMUNE
HIPERSENSIBILIDADE AOS COMPONENTES QUELÓIDE/ CICATRIZ HIPERTRÓFICA
DOENÇA DE PELE AGUDA OU CRÔNICA USO DE CORTISONA
PMMA
CONTRA INDICAÇÕES
ÁREAS DE TRATAMENTO
Região malar Região submalar Sulco nasolabial
Sulco labiomentoneano Sulco mentual
Mento
Ângulo e linha de mandíbula
Terço superior Fronte e têmpora
Terço inferior Comissura Labial
Glabela Pálpebra Lábios
APLICAÇÃO
PROTOCOLO INICIANTE
PROTOCOLO AVANÇADO
ÁREAS
CONTRAINDICADAS
REGIÃO Terço médio da face ÁREA Região sumalar
DISPOSITIVO Cânula 25 G x 38 mm
TÉCNICA Linear retrógrada / leque subcutâneo VOLUME 0,05 - 0,1 ml / linha
REGIÃO Terço médio da face ÁREA Região sumalar
DISPOSITIVO Cânula 25 G x 38 mm
TÉCNICA Linear retrógrada / leque subcutâneo VOLUME 0,05 - 0,1 ml / linha
REGIÃO Terço médio da face ÁREA Sulco nasolabial
DISPOSITIVO Cânula 25 G x 38 mm rígida TÉCNICA Retroinjeção, leque ou traves
perpendiculares ao sulco subcutâneo
VOLUME 0,05 - 0,1 ml máximo | linha ou microbolus
Evitar fossa piramidal (1 cm abaixo da asa nasal)
REGIÃO Terço inferior da face ÁREA Sulco labiomentoneano
DISPOSITIVO Agulha 27 G x 13 mm / Cânula 25 G x 38 mm TÉCNICA Em leque e microbolus subcutâneo
VOLUME 0,05 ml / linha ou 0,05 - 0,1 ml / bolus (volume máx.: 0,5 ml / lado)
REGIÃO Terço inferior da face ÁREA Sulco mentual
DISPOSITIVO Cânula 25 G x 38 mm rígida TÉCNICA Linear retrógrada subcutâneo
VOLUME 0,05 ml / linha (volume máx.: 0,3 - 0,4 ml)
REGIÃO Terço inferior da face
ÁREA Mento
DISPOSITIVO Agulha 27 G x 13 mm / Cânula 25 G x 38 mm TÉCNICA Bolus ou microbolus supraperiosteal
VOLUME 0,3 - 0,5 ml / lado (volume máx.: 1 ml)
REGIÃO Terço inferior da face
ÁREA Ângulo e linha de mandíbula
DISPOSITIVO Agulha 27 G x 13 mm / Cânula 25 G x 50 mm
TÉCNICA E VOLUME
Ângulo de mandíbula: agulha 27 G, bolus 0,2 ml;
supraperiosteal
Linha de mandíbula: cânula 25 G, linear retrógrada e em leque; 0,1 - 0,2 ml /
linha; subcutâneo
Região lateromentoneana: área de risco (obrigatório cânula 25 G, linear retrógrada, subcutâneo)
APLICAÇÃO
18 meses após a injeção
• Total encapsulação
• Nenhuma mudança no formato redonda e lisa
• Nenhuma redução do volume das microesferas
HISTOLOGIA ELLANSÉ M – BÔLUS NO CORPO HUMANO
BENEFÍCIOS DO PRODUTO
24h a 48h
Eritema Nódulos (massagear)
48h a 72h
Edema e dor até o 3° dia
após 72h
Nódulos tardios
EVENTOS ADVERSOS
LADO ESQUERDO Bochecha: 0,7 ml Sulco nasolabial: 1 ml Linha da marionete: 0,3 ml
LADO DIREITO Bochecha: 0,7 ml Sulco nasolabial: 1 ml Linha da marionete: 0,3 ml
LADO ESQUERDO Têmpora: 0,1 ml Bochecha: 0,1 ml Sulco nasolabial: 0,8 ml Mandíbula: 0,6 ml
LADO DIREITO Têmpora: 0,1 ml Bochecha: 0,1 ml Sulco nasolabial: 0,8 ml Mandíbula: 0,6 ml
LADO ESQUERDO Têmpora: 0,2 ml Bochecha: 0,2 ml Sulco nasolabial: 0,5 ml Linha marionete: 0,6 ml
LADO DIREITO Têmpora: 0,2 ml Bochecha: 0,2 ml Sulco nasolabial: 0,5 ml Linha marionete: 0,4 ml
SCULPTRA ®
Ácido Poli-L-Láctico: um agente bioestimulador
O Sculptra®é um preenchimento cosmético injetável que pode ser usado para restaurar o volume facialperdido devido ao processo de
envelhecimento
Contém ácido poli-L-láctico (PLLA), uma substância sintética biocompatível que estimula a produção de colágeno.
Pode ser usado para tratar linhas profundas, flacidez para dar uma aparência mais jovem.
Também é usado para tratar a perda de gordura facial(lipoatrofia).
O QUE É
O Sculptra® é considerado umpreenchedor dérmico injetávelque existe desde 1999.
Foi aprovado pela FDA pela primeira vez em 2004 para tratar a lipoatrofia em pessoas que tiveram HIV.
A lipoatrofia causa perda de gordura facial que resulta em grande reabsorção das gorduras da face causando muita flacidez .
Em 2014, a FDA aprovou o Sculptra Aesthetic para tratamento de rugas e flacidez no rosto para dar uma aparência mais jovem.
O produto é apresentado na forma de pó em frasco estéril, contendo manitol não
pirogênico, e micropartículas de PLLA.
O mecanismo de ação consiste na estimulação de fibroblastos, em resposta a uma inflamação tecidual
subclínica. Essa fibroplasia produz o resultado desejado.
O novo colágeno começa a se formar após um mês e
continua a aumentar por período de nove meses a um ano.
O PLLA é totalmente eliminado do organismo em aproximadamente 18 meses.
Um estudo ultrassonográfico mensurou a espessura dérmica em 33 pacientes com lipoatrofia associada ao HIV que foram tratados com quatro sessões de PLLA e mostraram aumento de 151% na espessura dérmica em 12 meses e 196% de aumento em 24 meses, confirmando que o efeito continua muitos meses após a injeção do produto.
Vega, Westminter, Blue Pacific, Apex e recentemente Fitzgerald e Vleggaar, e Rendon têm
repetidamente demonstrado através de estudos clínicos prospectivos que a duração dos efeitos clínicos pode ser de dois anos ou mais.
• Bioestimulação de colágeno
• Preenchimento acima de 45 anos,
• Aspecto cadavérico
• Melhora do contorno facial
• Suaviza os sinais do envelhecimento
• Longa duração (até 25 meses).
INDICAÇÕES
• Áreas previamente tratadas com preenchedores permanentes como silicone ou polimetilmetacrilato.
• Pacientes em uso de aspirina, vitamina E, cápsulas de óleo de peixe, AINES e anticoagulantes, que deve ser interrompido dez dias antes do procedimento.
• Também não está aprovado seu uso em crianças, gestantes, lactantes.
• Uso de imunossupressores, tabagismo pesado e pacientes ansiosos por resultados imediatos.
CONTRA INDICAÇÕES
Inicialmente, o laboratório produtor do New Fill sugeria a diluição do produto em 3ml de água destilada feita 30 minutos antes do uso, o que incorria maior risco de efeitos adversos.
Atualmente outras diluições podem ser utilizadas, como em cinco,seis, sete, oito ou 12ml, acrescidas ou não de lidocaína.
Após a hidratação do PLLA o frasco deve ser mantido em repouso até o momento do uso, o que evita o depósito de aglomerados em sua parede.
Imediatamente antes da utilização, o produto deve ser vigorosamente agitado para obter suspensão homogênea com poucas bolhas.
HISTÓRIA DA PREPARAÇÃO
PROCESSO DE DILUIÇÃO
24h a 72h antes 1h antes
PRONTO PARA USO
RECONSTITUIÇÃO
E PREPARO
Na forma de pó pode ser armazenado à temperatura ambiente até 30ºC.
Após reconstituído em até 30ºC ou 2 a 8ºC.
Não congelar.
Em média 3 sessões, de um a dois frascos por sessão com intervalos de 30 à 45 dias.
COMO CONSERVAR
Têmporas Malar
Sulco Nasogêniano Marionete
Contorno mandibular e pré jowls
LOCAIS DE
APLICAÇÃO
Após cada tratamento o paciente deve ser orientado a massagear a área cinco vezes ao dia, por cinco minutos
durante cinco dias com a utilização de cremes emolientes para minimizar o atrito durante a massagem, procedimento que pode ser prorrogado até um mês. A massagem garante a distribuição do produto e previne a formação de pápulas e nódulos.
APÓS APLICAÇÃO
O tratamento inicial produz base com nova matriz de fibrose, para aumentar o volume tecidual. O resultado final será
alcançado em período que varia de quatro a seis meses. Devido ao volume da reconstituição do produto o paciente deixará o consultório com a aparência de estar preenchido, portanto ele deve estar informado que esta melhora desaparecerá em
poucos dias e deverá aguardar a produção de colágeno que se iniciará em prazo de seis a oito semanas.
APÓS APLICAÇÃO
Vários estudos, mostram as altas taxas de satisfação dos pacientes após tratamento com PLLA. Vleggaar relatou que 95,1% dos pacientes ficaram satisfeitos com os resultados, enquanto Hanke e cols. e Salles reportaram 89,5% e 60% de satisfação dos pacientes, respectivamente.
PROTOCOLO FOTOGRÁFICO
IMEDIATO A
APLICAÇÃO
HIDROXIAPATITA
DE CÁLCIO
Merz Biolab Composição:
Micropartículas de hidroxiapatita de cálcio Gel de transporte
Gel de carboximetilcelulose Glicerina
Água estéril Apresentação
Seringas estéreis de 1.5 mL e 0.8 mL País de origem: EUA
Após a injeção do produto imediatamente teremos o resultado com VOLUMIZADOR.
Macrófagos dissolvem o gel - > FIBROBLASTOS iniciam a formação de neocolágeno.
Fibras colágenas “ancoram” microesferas e as partículas de CaHa são degradadas e macrófagos metabolizam as microesferas
MECÂNISMO DE AÇÃO
O padrão de tamanho das microesferas garante maior controle do produto, bem como um resultado estético excelente, aparência natural.
CaHa é uma substância naturalmente encontrada no corpo humano.
ÁREAS DE TRATAMENTO
Região malar Região submalar Sulco nasolabial
Sulco labiomentoneano Sulco mentual
Mento
Ângulo e linha de mandíbula
Terço superior Fronte e têmpora
Terço inferior Comissura Labial
Glabela Pálpebra Lábios
APLICAÇÃO
PROTOCOLO INICIANTE
PROTOCOLO AVANÇADO
ÁREAS
CONTRAINDICADAS
ALERGIAS GRAVES
DOENÇA AUTO-IMUNE
HIPERSENSIBILIDADE AOS COMPONENTES QUELÓIDE/ CICATRIZ HIPERTRÓFICA
DOENÇA DE PELE AGUDA OU CRÔNICA USO DE CORTISONA
PMMA
CONTRA INDICAÇÕES
A quantidade de seringas depende de cada paciente.
Os resultados dependem da capacidade individual de produzir colágeno, que podem ser influenciados pela idade, tipo de pele, estilo de vida, metabolismo e da área tratada.
PROTOCOLO
EFEITOS COLATERAIS
DURABILIDADE Face 18 meses
Mãos e colo – 24 meses RESULTADOS
AUSENTE
• Tecido subcutâneo ( profundo)
• Marcação da região
• Anestesia local: BOTÃO ANESTÉSICO
• Procedimento feito com CÂNULA 18G
• Retroinjeção ou pontual (depende da região)
• Não é necessário massagem.
• Paciente pode sentir DOR ao toque (leve).
TÉCNICAS DE
APLICAÇÃO
HIPERDILUIÇÃO
Pode ser preparado na hora da aplicação.
Podemos fazer a diluição com 2mls até 12mls dependendo da indicação e região a ser tratada.
+ Volume = não fazer diluição.
Leve volume e mais estimulação = diluir em 5mls de solução + 1 ml de anestésico.
Somente estimulação = ate 10 mls de solução + 2 mls de anestésico.
HIPERDILUIÇÃO
Possui uma tecnologia exclusivae patenteada.
Desenvolvido com microesferas de superfície mais lisas e uniformes, com diâmetro de 25 -45.
Oferece mais segurança, durabilidade e facilidade de aplicação.
Os resultados são superiores.
RESULTADO IMEDIATO, BELEZA DURADOURA.
30%
CONCENTRAÇÃO DE CaHa
Resultados visíveis até 24 meses após a aplicação
0,3% Lidocaína
Seringa de 1,25ml.
O melhor custo benefício
Pronta para uso;
Texturas e características únicas;
Menor força de injeção: CaHa easy injection;
Excelente resposta na estimulação de colágeno;
Segurança: nenhum relato de efeitos adversos sérios observados;
PONTOS DE APLICAÇÃO
MORFOLOGIA DAS MICROESFERAS
Microesferas uniformes, não porosas e lisas.
24- 45 de diâmetro, proporcionando segurança.
MENOR FORÇA DE INJEÇÃO,
MAIS SEGURANÇA E CONFORTO.
MECANISMO DE AÇÃO
EXCELENTE RESULTADO LOGO APÓS A APLICAÇÃO.
LONGO PRAZO – A degradação da Hidroxiapatita de Cálcio é simultânea com a deposição do novo colágeno, proporcionando uma aparência duradoura, natural e jovem.