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Radiol Bras vol.37 número3

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Academic year: 2018

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Radiol Bras 2004;37(3):206 Pavimentação em mosaico: correlação da

tomografia computadorizada de alta reso-lução com a anatomopatologia.

Autora: Karen Amaral do Vabo. Orientador: Edson Marchiori. Dissertação de Mestrado. UFF, 2004.

Pavimentação em mosaico é um padrão ra-diológico encontrado na tomografia computa-dorizada de alta resolução do tórax, que con-siste na presença de áreas de opacidade em vidro fosco, com septos interlobulares espes-sados de permeio.

Neste trabalho foram estudadas, retrospec-tivamente, as tomografias de 30 pacientes que apresentavam o padrão de pavimentação em mosaico. Material anatomopatológico foi obti-do, por meio de necropsia ou biópsia, de pelo menos um caso de cada doença, com exce-ção da pneumonia em resoluexce-ção, e analisado com o objetivo de fazer a correlação com os achados na tomografia computadorizada de alta resolução.

Foram encontradas 12 diferentes doenças como determinantes deste aspecto, sendo oito casos de proteinose alveolar, seis casos de edema pulmonar, seis casos de carcinoma bron-quíolo-alveolar, três casos de pneumocistose, dois casos de pneumonia bacteriana inespecí-fica em resolução, dois casos de pneumonite por hipersensibilidade, um caso de linfoma, um caso de aspergilose invasiva, um caso de lep-tospirose, um caso de microlitíase alveolar, um

caso de pneumonia lipídica e um caso de toxo-plasmose aguda. O substrato anatomopatoló-gico para o padrão de pavimentação em mo-saico variou de acordo com a doença respon-sável pelo achado.

Neste estudo foram encontradas doenças já conhecidas como causas do padrão de pavi-mentação em mosaico e foram acrescentados à lista de determinantes deste padrão o linfo-ma, a aspergilose invasiva, a leptospirose, a microlitíase alveolar e a toxoplasmose aguda, doenças que, na literatura consultada, ainda não haviam sido descritas como causa do pa-drão de pavimentação em mosaico.

O valor do eco color Doppler para o diag-nóstico de vazamento no tratamento endo-vascular do aneurisma da aorta abdominal. Autora: Alessandra Fois Câmara Lacerda. Orientadores: Antonio Carlos Pires Carvalho, Arno von Ristow.

Dissertação de Mestrado. UFRJ, 2003.

Neste trabalho foi avaliado o valor do eco color Doppler (ECD) no diagnóstico dos vaza-mentos durante o acompanhamento dos aneu-rismas de aorta abdominal (AAA) tratados pela técnica endovascular.

O ECD foi comparado com a tomografia computadorizada helicoidal (TCH) em 38 pa-cientes, totalizando 60 exames realizados. O tempo de pós-operatório variou, de acordo com o encaminhamento, de 1 a 29 meses. Dos 38 Resumos de Teses

pacientes, 33 foram do sexo masculino (87%) e cinco, do sexo feminino (13%). Os vazamen-tos foram caracterizados como a presença de fluxo a cores fora da endoprótese e dentro do saco aneurismático. Doze (20%) dos 60 exa-mes foram excluídos por não preencherem os critérios de exame adequados para a compa-ração com a TCH, sendo então 48 exames com-parados.

Os vazamentos estavam ausentes no ECD e na TCH em 37 exames (77%) e foram detec-tados por ambas as técnicas em oito exames (17%). O ECD detectou vazamento não confir-mado pela TCH em dois exames (4%). Em um exame a TCH detectou vazamento não obser-vado no primeiro exame de ECD, porém confir-mado pelo segundo exame seis meses após. Quarenta e cinco (94%) dos exames de ECD foram correlatos com os achados da TCH. A sensibilidade do ECD foi de 88,9% (8/9), a es-pecificidade foi de 94,9% (37/39), o valor pre-ditivo positivo foi de 80% (8/10) e a acurácia foi de 94%. Dois exames foram considerados falsos positivos. O valor preditivo negativo do ECD foi de 97% (37/38).

Referências

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