Délégation Paris-B
Unité :
DOCUMENT RELATIF A L’UTILISATION DU TAXI
Je soussigné(e), Directeur du Laboratoire, certifie qu’il y a lieu de procéder au remboursement des frais de taxi, conformément aux pièces justificatives jointes, pour le déplacement dans le cadre de la mission ci-dessous :
MISSIONNAIRE : DATES : LIEU : OBJET :
MOTIF D'UTILISATION DU TAXI
Produire obligatoirement les pièces justificatives originales Déplacement sur le territoire métropolitain
de la FRANCE _________________
Décret n° 90-437 du 28 mai 1990 modifié - Art 37
Déplacement à L'ETRANGER __________________
Décret n° 86-416 du 12 mars 1986 - Art 6 Circulaire n° B - 2E - 22 du 1er mars 1991 - Titre II Seuls les motifs ci-dessous ouvrent droit à remboursement. Cocher la case adéquate.
Absence permanente ou occasionnelle de moyens de transport en commun
Transport de matériel précieux, fragile, lourd ou encombrant.
Utilisation collective / critère économique (1)
. Trajet effectué Nom des autres missionnaires ayant bénéficié de l’utilisation du taxi :
Frais de déplacement annexes obligatoires précédant l’embarquement ou suivant le débarquement : absence de moyen de transport en commun.
(1) Le règlement est pris en charge par un seul agent qui bénéficiera du remboursement intégral sur production de la pièce justificative originale.
Fait à le
L'Intéressé(e) Le Directeur de l'Unité ou autre Délégataire
.
Initialisation formulaire
