(1)

ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙ΢ΣΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙ΢ΣΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ

ΙΑΣΡΙΚΗ ΢ΥΟΛΗ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΔΣΑΠΣΤΥΙΑΚΧΝ ΢ΠΟΤΓΧΝ

«ΠΡΟΑΓΧΓΗ ΦΤΥΙΚΗ΢ ΤΓΔΙΑ΢-ΠΡΟΛΗΦΗ ΦΤΥΙΚΧΝ ΓΙΑΣΑΡΑΥΧΝ»

ΓΙΠΛΧΜΑΣΙΚΗ ΔΡΓΑ΢ΙΑ

«Η πξννπηηθή θαη ην κέιινλ ηωλ δηαδηθηπαθώλ ππεξεζηώλ Φπρηθήο Τγείαο»

Υξπζόζηνκνο Π. Καξαγθηανύξεο

Δπηβιέπωλ: Αληώληνο Πνιίηεο, Αλαπιεξσηήο Καζεγεηήο

ΑΘΗΝΑ

ΓΔΚΔΜΒΡΙΟ΢ 2016

(2)

ΓΙΠΛΧΜΑΣΙΚΗ ΔΡΓΑ΢ΙΑ

«Η πξννπηηθή θαη ην κέιινλ ησλ δηαδηθηπαθψλ ππεξεζηψλ Φπρηθήο Τγείαο»

Υξπζόζηνκνο Π. Καξαγθηανύξεο Α.Μ:2014783

ΔΠΙΒΛΔΠΧΝ: Αληώληνο Πνιίηεο, Αλαπιεξσηήο Καζεγεηήο

ΔΞΔΣΑ΢ΣΙΚΗ ΔΠΙΣΡΟΠΗ: Γεκήηξηνο Πινπκπίδεο, Αλαπιεξσηήο Καζεγεηήο Αληώληνο Πνιίηεο, Αλαπιεξσηήο Καζεγεηήο Ηιίαο Σδαβέιιαο, Δπίθνπξνο Καζεγεηήο

16 ΓΔΚΔΜΒΡΙΟΤ 2016

(3)

3 ΠΔΡΙΛΗΦΗ

Ειζαγωγή: Ο νινέλα απμαλφκελνο αξηζκφο ησλ αηφκσλ κε ςπρηθέο δηαηαξαρέο θαη ε αξλεηηθή επίπησζε ηεο νηθνλνκηθήο θξίζεο ζηηο ππεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο ζηελ Διιάδα, νδεγνχλ ζε έλα πνιχπινθν πξφβιεκα ην νπνίν απαηηεί άκεζε αληηκεηψπηζε . Οη Γηαδηθηπαθέο Τπεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο κπνξνχλ λα απνηειέζνπλ κέξνο ηεο ιχζεο ηνπ πξνβιήκαηνο.

Σκοπός: Οη Γηαδηθηπαθέο Τπεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο αλαπηχζζνληαη κε ηαρχηαηνπο ξπζκνχο θαζψο ε ηερλνινγία θαη ε ηερλνγλσζία είλαη πξνζηηέο ζε φινπο. Ο ζπλδπαζκφο ησλ ήδε πξνζθεξφκελσλ δηαδηθηπαθψλ ππεξεζηψλ ηαπηφρξνλα κε ηελ αλάπηπμε λέσλ , ζχγρξνλσλ θαη πξσηνπνξηαθψλ ππεξεζηψλ , ππφ ηηο αξρέο θαη ηηο αμίεο ηεο Κνηλνηηθήο Φπρηαηξηθήο γηα ηελ Φπρηαηξηθή Μεηαξξχζκηζε , δείρλνπλ ηελ πξννπηηθή θαη ην κέιινλ γηα απηνχ ηνπ είδνπο ηηο ππεξεζίεο. Η δεκηνπξγία θαη πηινηηθή ιεηηνπξγία ελφο Δζληθνχ Γηαδηθηπαθνχ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο κπνξεί λα νδεγήζεη ζηελ γέλλεζε ηεο Γηαδηθηπαθήο Κνηλνηηθήο Φπρηαηξηθήο.

Μέθοδοι: Έγηλε αλαδήηεζε ζηνλ παγθφζκην ηζηφ , θαζψο θαη ζηελ βάζε δεδνκέλσλ ηεο Pubmed, κε ηελ ιέμε θιεηδί “E-mental Health” , κε ζθνπφ ηελ κειέηε ηεο ππάξρνπζαο βηβιηνγξαθίαο ζρεηηθά κε ηηο δηαδηθηπαθέο ππεξεζίεο ςπρηθήο πγείαο θαζψο θαη ηελ ρξήζε ηνπ δηαδηθηχνπ ηελ παξνχζα ρξνληθή ζηηγκή.

Αποηελέζμαηα: Η αλαδήηεζε απέθεξε 112 κειέηεο απφ ηελ αλαζθφπεζε ησλ νπνίσλ 9 βξέζεθαλ άκεζα ζρεηηδφκελεο κε ηελ παξνχζα εξγαζία. Παξάιιεια ε θξηηηθή αλαζθφπεζε δηαδηθηπαθψλ ππεξεζηψλ Φπρηθήο Τγείαο ζηνλ παγθφζκην ηζηφ θαη ζηελ ειιεληθή θαη δηεζλή βηβιηνγξαθία ζπλέβαιε ζηελ πξνζέγγηζε θαη θαηαζθεπή ελφο αζεσξεηηθνχ κνληέινπ γηα ηελ κειινληηθή δεκηνπξγία ελφο Δζληθνχ Γηαδηθηπαθνχ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο.

Σσμπεράζμαηα: Σα πνιιά ππνζρφκελα απνηειέζκαηα ησλ Γηαδηθηπαθψλ Τπεξεζηψλ Φπρηθήο Τγείαο δηεζλψο, θαη ε αλάγθε γηα ζχγρξνλεο θαη πξνζηηέο Φπρηαηξηθέο Τπεξεζίεο νδεγνχλ ζην ζπκπέξαζκα φηη ε Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή θαη ε δεκηνπξγία ελφο Δζληθνχ Γηαδηθηπαθνχ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο έρνπλ πνιιά λα πξνζθέξνπλ ζηελ θνηλφηεηα θαη ζηελ Φπρηαηξηθή Δπηζηήκε.

ΘΔΜΑΣΙΚΗ ΠΔΡΙΟΥΗ: Φπρηαηξηθή θαη δηαδίθηπν

ΛΔΞΔΙ΢ ΚΛΔΙΓΙΑ: Γηαδίθηπν, Φπρηθή Τγεία, Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή, Κέληξν Φπρηθήο Τγείαο, Σειεςπρηαηξηθή

(4)

4 ABSTRACT

Background: The growing number of individuals with mental disorders and the negative effect of economic crisis on psychiatric services in Greece result to a complicated issue that needs to be solved as soon as possible. E-mental health services may become a part of the solution.

Objective: Δ-mental health services are growing fast as technology and its knowledge are reachable and affordable to everyone. The combination of these services under the

community psychiatry principals for the psychiatric reformation, can lead to the

establishment of Online Community Psychiatry and the foundation of a National e-Mental Health Community Center.

Methods: The keywords “e-mental health‟‟ was searched on World Wide Web and PubMed database . A general internet search was also conducted about latest statistics on internet usage.

Results: The search yielded 112 studies, they were reviewed and 9 of them were found absolute relevant to the subject. Alongside a critical review of Online Mental Health Services on the world wide web, greek and international bibliography, resulted to the approach and construction of an atheoretical model for the future creation of a National E- Mental Health Center.

Conclusions: The promising results of e-mental health services all over the world and the need for new modern and available for all psychiatric services, lead to the conclusion that a National e-Mental Health Community Center has a lot to offer to the community and the science of Psychiatry.

SUBJECT AREA:Psychiatry and internet

Keywords: Internet, Mental Health, Community Psychiatry, Community Mental Health Center, Tele-psychiatry

(5)

5 ΠΔΡΙΔΥΟΜΔΝΑ

Πεξίιεςε……….ζει.3 Abstract……… ……….…ζει.4

ΚΔΦΑΛΑΙΟ 1^Ο

1.1 Δηζαγσγή……….……….ζει.7 1.2 ΢θνπφο………...………...ζει.8 1.3 Μέζνδνη……….………ζει.8

2.1 Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή(ΓΚΦ)………ζει.8 2.2 Γηαδηθηπαθέο Τπεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο ζε ιεηηνπξγία………...ζει.9 2.3 Δζληθφ Γηαδηθηπαθφ Κέληξν Φπρηθήο Τγείαο (ΔΓΚΦΤ)……….ζει.9

Η Γνκή ηνπ Δζληθνχ Γηαδηθηπαθνχ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο

3.1.1 Υξήζηεο ησλ ππεξεζηψλ ηνπ Δζληθνχ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο………ζει.12 3.1.2 Υξήζε δηαδηθηχνπ ζηελ Δπξψπε θαη ζηελ Διιάδα………..ζει.13 3.2 Αξζξνγξαθία- Ηιεθηξνληθφ Φπρηαηξηθφ Πεξηνδηθφ………..ζει.13 3.3 Φνξέαο Πηζηνπνίεζεο Ηιεθηξνληθψλ ζειίδσλ………....ζει.14 3.4 Ρσκατθή αγνξά (Forum)………..………ζει.15 3.5Γηαδηθηπαθέο Ηιεθηξνληθέο Κιηληθέο……….………..ζει.16 3.6 ΢πληαγνγξάθεζε ζην ΔΓΚΦΤ………..……….……….ζει.16 3.7 Πνιπκέζα, δεκηνπξγηθφηεηα, Μέζα Κνηλσληθήο Γηθηχσζεο……….…….ζει.17 3.8 Αζθάιεηα δεδνκέλσλ……….…..ζει.18

(6)

6 3.9 Μειινληηθέο Δθαξκνγέο………..……….…...ζει.18 ΚΔΦΑΛΑΙΟ 4^Ο

4.1 Πεξηνξηζκνί……… ….ζει.20 4.2 ΢πκπεξάζκαηα……… …ζει.20

«Πίλαθαο ΢πληκήζεσλ – Αξθηηθφιεμσλ»……… …..ζει.21 Βηβιηνγξαθία……… …….ζει.21

(7)

7 Xρυςόςτομοσ Καραγκιαοφρθσ

ΚΔΦΑΛΑΙΟ 1

^Ο

1.1 Δηζαγωγή

H ςπρηαηξηθή κεηαξξχζκηζε-επαλάζηαζε ηεο θνηλνηηθήο ςπρηαηξηθήο ηνπ Φξάλθν Μπαδάιηα ην 1978 ήξζε κεξηθά ρξφληα λσξίηεξα απφ ηελ ςεθηαθή επαλάζηαζε πνπ έθεξε ν Σηκ Μπέξλεξο-Λη ην 1989, κε ηελ εθαξκνγή ηεο ππεξεζίαο ηνπ παγθφζκηνπ ηζηνχ ε νπνία έδσζε πξφζβαζε ζε φινπο ζην δηαδίθηπν ζηε κνξθή πνπ ην μέξνπκε αθφκα θαη ζήκεξα. Η ςεθηαθή „κεγάιε έθξεμε‟ ηεο δεκηνπξγία ηνπ παξάιιεινπ ζχκπαληνο πνπ νλνκάζηεθε παγθφζκηνο ηζηφο, δελ έγηλε αληηιεπηή απφ ηνλ άλζξσπν ηελ ψξα κεδέλ, αιιά βξέζεθε μαθληθά, κέζσ ηεο ηερλνινγίαο , εμεξεπλεηήο θαη άπνηθνο ηαπηφρξνλα ηνπ θαηλνχξγηνπ θφζκνπ. Η εηζβνιή, εγθαηάζηαζε θαη παξνπζία ηνπ αηφκνπ ζε απηφλ ηνλ ςεθηαθφ θφζκν δεκηνχξγεζε κηα αλαπφθεπθηε ακθίδξνκε επηξξνή ,πεξηπιέθνληαο θαη κεηαβάιινληαο ηνπο ςπρνθνηλσληθνχο παξάγνληεο νη νπνίνη απνηεινχλ αλαπφζπαζην ζπζηαηηθφ ηεο ςπρηθήο πγείαο. Οθείινπκε πιένλ λα δηεηζδχζνπκε ζην ςεθηαθφ ζχκπαλ θαη λα θαηαλνήζνπκε ηελ επηξξνή ηεο θνινζζηαίαο θαη αλεμέιεγθηεο ξνήο πιεξνθνξηψλ, ηελ δνκή θαη ηελ ιεηηνπξγία ησλ θνηλσληθψλ δηθηχσλ, ηελ θαηάξγεζε ησλ πνιηηηζκηθψλ , ηδενινγηθψλ θαη θπζηθψλ ζπλφξσλ θαη λα επαλαπξνζδηνξίζνπκε ηα φξηα ηεο θνηλφηεηαο ζπκπεξηιακβάλνληαο απηή ηελ λέα δηάζηαζε πνπ εκείο νη ίδηνη δεκηνπξγήζακε , αλαπηχμακε θαη εμειίμακε κε ηελ θαζεκεξηλή καο παξνπζία ζε απηήλ .

Η δηαδηθηπαθή θνηλφηεηα αλαπηχζζεηαη κε θαηαηγηζηηθνχο ξπζκνχο ηνπο νπνίνπο ν αξραίνο καο εγθέθαινο αδπλαηεί λα παξαθνινπζήζεη, αθνχ ηα δπν απηά ζχκπαληα ζπγρσλεχνληαη ην έλα κε ην άιιν θάλνληαο δπζδηάθξηηα ηα θπζηθά ζχλνξα. Απηφ πνπ ν Φξάλθν Μπαδάιηα φζν κεγάινο νξακαηηζηήο θαη αλ ήηαλ δελ κπνξνχζε λα γλσξίδεη, είλαη θαζήθνλ ησλ ζχγρξνλσλ επαγγεικαηηψλ ςπρηθήο πγείαο, πεξίπνπ 40 ρξφληα κεηά, λα ην ζπκπεξηιάβνπλ ζε κηα αλαζεσξεκέλε ςπρηαηξηθή κεηαξξχζκηζε, πξνζαξκνζκέλε ζηελ νηθνλνκηθή, πνιηηηθή θαη ηερλνινγηθή πξαγκαηηθφηεηα. Αθνινπζψληαο ηηο ελδείμεηο θαη ηα επηζηεκνληθά δεδνκέλα, νθείινπκε λα ηνικήζνπκε λα δνχκε κπξνζηά απφ ηελ επνρή καο θαη λα δεκηνπξγήζνπκε ππεξεζίεο ςπρηθήο πγείαο πνπ ζα είλαη ζχγρξνλεο, ρξήζηκεο θαη εθηθηέο αθφκα θαη κεηά απφ 10 ρξφληα. Μέζα απφ απηέο ζα αλαπηχμνπκε φια ηα απαξαίηεηα εξγαιεία πνπ ζα νδεγήζνπλ ζηελ πξαγκαηηθά ζχγρξνλε ςπρηαηξηθή , ε νπνία ζα πεξηιακβάλεη ηελ Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή.

Οη δνκέο πνπ πξνζθέξνπλ ςπρηαηξηθέο ππεξεζίεο ζηελ Διιάδα αδπλαηνχλ λα αληαπεμέιζνπλ ζηηο νινέλα απμαλφκελεο αλάγθεο θαη παξφιν ηνλ κηθξφ ηνπο αξηζκφ, ηελ ππνζηειέρσζε θαη ηελ ππνρξεκαηνδφηεζε, αγσλίδνληαη λα ζπλερίζνπλ λα πξνζθέξνπλ ηηο ππεξεζίεο ηνπο ρσξίο έθπησζε ζηελ πνηφηεηα. Μηα πνηφηεηα ε νπνία απεηιείηαη άκεζα ιακβάλνληαο ππφςε ηα λεψηεξα επηζηεκνληθά δεδνκέλα γηα ηελ αχμεζε ζηελ επίπησζε θαη ηνλ επηπνιαζκφ ησλ ςπρηθψλ παζήζεσλ, θαζψο θαη ηελ νηθνλνκηθή θξίζε ζηελ Διιάδα. Ο κφλνο ηξφπνο λα αληηκεησπηζηεί ε δηαθαηλφκελε θξίζε ζηελ ςπρηαηξηθή κέξηκλα θαη θξνληίδα, είλαη λα βξεζνχλ ιχζεηο νη νπνίεο ζα πξνζηαηεχζνπλ φηη έρεη απνκείλεη απφ ηηο δνκέο ηεο επξσπατθήο ςπρηαηξηθήο κεηαξξχζκηζεο , ζα ηηο απνθνξηίζνπλ ψζηε λα δηαθπιαρηεί ε αδηακθηζβήηεηε πνηφηεηα ησλ ππεξεζηψλ ηνπο θαη

(8)

ζα εμαζθαιίζνπλ ηελ ζπλερή θαη απξφζθνπηε ιεηηνπξγία ηνπο. Λχζεηο πνπ ζα πξνάγνπλ ηαπηφρξνλα ηελ ςπρηθή πγεία, ηελ πξφιεςε ησλ ςπρηαηξηθψλ παζήζεσλ, θαη ζα αλνίμνπλ λένπο δξφκνπο γηα ηελ επηζηεκνληθή έξεπλα, θαη ηελ εμέιημε ηεο ζχγρξνλεο ςπρηαηξηθήο.

.

1.2 ΢θνπόο

Οη Γηαδηθηπαθέο Τπεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο αλαπηχζζνληαη κε ηαρχηαηνπο ξπζκνχο θαζψο ε ηερλνινγία θαη ε ηερλνγλσζία είλαη πξνζηηέο ζε φινπο. Ο ζπλδπαζκφο ησλ ήδε πξνζθεξφκελσλ δηαδηθηπαθψλ ππεξεζηψλ ηαπηφρξνλα κε ηελ αλάπηπμε λέσλ , ζχγρξνλσλ θαη πξσηνπνξηαθψλ ππεξεζηψλ , ππφ ηηο αξρέο θαη ηηο αμίεο ηεο Κνηλνηηθήο Φπρηαηξηθήο γηα ηελ Φπρηαηξηθή Μεηαξξχζκηζε , δείρλνπλ ηελ πξννπηηθή θαη ην κέιινλ γηα απηνχ ηνπ είδνπο ηηο ππεξεζίεο. Η δεκηνπξγία θαη πηινηηθή ιεηηνπξγία ελφο Δζληθνχ Γηαδηθηπαθνχ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο κπνξεί λα νδεγήζεη ζηελ γέλλεζε ηεο Γηαδηθηπαθήο Κνηλνηηθήο Φπρηαηξηθήο.

1.3 Μέζνδνη

Σν πιηθφ πνπ ζα παξαηεζεί ζηελ ππφ παξνπζίαζε εξγαζία πξνέξρεηαη απφ ηελ αλαζθφπεζε ηεο βηβιηνγξαθίαο κεηά απφ αλαδήηεζε ζηελ βάζε δεδνκέλσλ ηεο PubMed θαζψο θαη ζηνλ Παγθφζκην Ιζηφ ρξεζηκνπνηψληαο ηηο ιέμεηο θιεηδηά: e-mental health . Παξάιιεια πξαγκαηνπνηήζεθε κηα γεληθή αλαδήηεζε ζην δηαδίθηπν ζρεηηθά κε ηα πξφζθαηα ζηαηηζηηθά ζηνηρεία ρξήζεο ηνπ δηαδηθηχνπ ζηελ Δπξψπε θαη ζηελ Διιάδα .Ρε

ΚΔΦΑΛΑΙΟ 2

^Ο

2.1 Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή(ΓΚΦ)

H ςπρηαηξηθή κεηαξξχζκηζε έθεξε ζηελ Διιάδα ηελ θνηλνηηθή ςπρηαηξηθή, δεκηνπξγήζεθαλ ηα Κέληξα Φπρηθήο Τγείαο , πξνρψξεζε ε ηνκενπνίεζε θαη πξνσζήζεθε ε αλάπηπμε λέσλ ζχγρξνλσλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο κε ζηφρν ηελ απναζπινπνίεζε θαη ηελ επηζηξνθή ησλ ςπρηθά αζζελψλ ζηελ θνηλφηεηα. Σν ηέινο ηνπ πξνγξάκκαηνο

„‟Φπραξγψο‟‟ , θαη ε επηβάξπλζε ηνπ θξαηηθνχ πξνυπνινγηζκνχ κε ην ζπλνιηθφ θφζηνο απηψλ ησλ ππεξεζηψλ, ζε ζπλδπαζκφ κε ηελ νηθνλνκηθή θξίζε ζηελ Διιάδα πάγσζε ηελ κεηαξξχζκηζε θαη νη επαγγεικαηίεο ςπρηθήο πγείαο δίλνπλ θαζεκεξηλά ηελ κάρε γηα ηελ δηαηήξεζε ηεο πνηφηεηαο ησλ ππεξεζηψλ πνπ πξνζθέξνπλ , ελψ ηαπηφρξνλα νη αξηζκνί ησλ αηφκσλ πνπ αλαδεηνχλ βνήζεηα απμάλνπλ θαη ην ζχζηεκα αδπλαηεί λα αληαπεμέιζεη[1]. Η Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή κπνξεί λα απνηειέζεη κέξνο ηεο ιχζεο ηνπ πξνβιήκαηνο .

Η Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή κπνξεί λα είλαη ε πξννπηηθή γηα ην κέιινλ ηεο Φπρηαηξηθήο ζηελ Διιάδα. Η δεκηνπξγία ελφο Δζληθνχ Γηαδηθηπαθνχ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο, δχλαηαη λα ζηεξίμεη ηηο ππάξρνπζεο ππεξεζίεο , λα ηηο βειηηψζεη, λα ηηο απνθνξηίζεη θαη λα ηηο εθζπγρξνλίζεη. Όκσο κπνξεί λα πξνζθέξεη πνιχ πεξηζζφηεξα απφ απηφ. Οη δπλαηφηεηεο θαη νη πξννπηηθέο ελφο ηέηνηνπ εγρεηξήκαηνο είλαη απεξηφξηζηεο ,

(9)

θαη απμάλνληαη κέξα κε ηελ κέξα, θαζψο εμειίζζεηαη ε ηερλνινγία θαη φιν θαη πεξηζζφηεξνη θαηέρνπλ ηελ ηερλνγλσζία. Θα πξνζθέξεη φκσο θάηη πνιχ πην ζεκαληηθφ, θάηη πξσηνπνξηαθφ , θάηη ζαπκάζην αθνχ ζα πξνζαξκφδεηαη θαζεκεξηλά ζηηο αλάγθεο θαη ζηηο επηζπκίεο ησλ ρξεζηψλ ηνπ, ησλ ςπρηθά αζζελψλ , ησλ θξνληηζηψλ απηψλ, ηνπ θφζκνπ πνπ ζα αλαδεηά βνήζεηα γηα λα απαιχλεη ηνλ ςπρηθφ ηνπ πφλν

2.2 Γηαδηθηπαθέο Τπεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο ζε ιεηηνπξγία

Σν ηειεπηαίν θαηξφ γίλνληαη πνιιέο πξνζπάζεηεο απφ αμηφινγνπο επηζηήκνλεο ζε φιν ηνλ θφζκν γηα ηελ δεκηνπξγία ειεθηξνληθψλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο, ψζηε λα επσθειεζνχλ νη αζζελείο θαη νη θξνληηζηέο ηνπο, αιιά θαη γηα λα μεπεξαζηνχλ ηα εκπφδηα θαη νη δπζθνιίεο πνπ πξνθχπηνπλ ζηελ εθαξκνγή απηψλ ησλ πξσηνπνξηαθψλ αιιά ζπλάκα πξσηνδνθηκαδφκελσλ παξεκβάζεσλ. Η έξεπλα ζηνλ ζπγθεθξηκέλν ηνκέα έρεη πξνρσξήζεη πνιχ θαη έρεη λα επηδείμεη πνιιέο θαηλνηφκεο θαη αμηφινγεο πξνζπάζεηεο ζηνλ λέν , πνιιά ππνζρφκελν απηφ ηνκέα. Πξφζθαηεο κειέηεο ππνδεηθλχνπλ φηη ε ςπρηαηξηθή πξφιεςε κέζσ δηαδηθηπαθψλ ππεξεζηψλ είλαη απνηειεζκαηηθή, ελψ ηαπηφρξνλα έρνπλ ηεξάζηηα πιενλεθηήκαηα ζηε κείσζε ηεο επηβάξπλζεο ησλ ςπρηθψλ λφζσλ θαζψο κε κηθξφ θφζηνο είλαη δηαζέζηκεο ζε κεγάιν κέξνο ηνπ πιεζπζκνχ.[3]

Yπάξρνπλ ππεξεζίεο πνπ αθνξνχλ ηελ παξνρή πιεξνθνξηψλ, παξεκβάζεηο γηα αμηνιφγεζε - παξαθνινχζεζε, ζεξαπεπηηθέο παξεκβάζεηο θαη ππεξεζίεο θνηλσληθήο ππνζηήξημεο. Απεπζχλνληαη ζε φια ηα επεκβαηηθά ζηάδηα ησλ ςπρηαηξηθψλ δηαηαξαρψλ πεξηιακβάλνληαο ηελ πξναγσγή, ηελ πξφιεςε, ηελ πξψηκε επέκβαζε, ηελ ζεξαπεία, ηελ δηαηήξεζε αιιά θαη ηελ απνθπγή ππνηξνπψλ[2].΢ε θάπνηεο πεξηπηψζεηο απηέο νη ππεξεζίεο ζπλδπάδνληαη φπσο ζηελ πξφηαζε ησλ Helen Christensen θαη Ian B Hickie νη νπνίνη πξνηείλνπλ ηελ δεκηνπξγία κηαο δηαδηθηπαθήο πχιεο αλνηρηήο ζην θνηλφ ε νπνία αξρηθά ζα πξνζθέξεη πξφζβαζε ζε πιεξνθνξίεο ζρεηηθέο κε ηελ ςπρηθή πγεία επηζηεκνληθά ηεθκεξησκέλεο . Παξάιιεια κέζσ ειεθηξνληθνχ ηαρπδξνκείνπ ή ηειεθψλνπ ζα απαληψληαη ζε πνιχ κηθξφ ρξνληθφ δηάζηεκα νη εξσηήζεηο ηνπ θνηλνχ, ελψ ζα ιεηηνπξγεί γξακκή επεηγφλησλ κέζσ ηηο νπνίαο ηα άηνκα πνπ ζα ηελ ρξεζηκνπνηνχλ είηε ζα ιακβάλνπλ ζπκβνπιεπηηθέο ππεξεζίεο είηε ζα παξαπέκπνληαη ζηελ θαηάιιειε δνκή γηα λα αληηκεησπηζηεί ην πξφβιεκα ηνπο. Χο πνιχ ζεκαληηθφ ζεκεηψλνπλ ην γεγνλφο φηη ε πχιε απηή δελ αληηθαζηζηά ηηο θιαζζηθέο ππεξεζίεο ςπρηθήο πγείαο αιιά ζα κπνξνχζε λα πξνζθέξεη πιεξνθνξίεο, πξνγξάκκαηα απηνβνήζεηαο θαη άιιεο ππεξεζίεο , ελψ ζα παξέρεη ηελ δπλαηφηεηα ηεο επηινγήο ησλ θαηάιιεισλ παξαδνζηαθψλ ππεξεζηψλ. [3]

2.3 Δζληθό Γηαδηθηπαθό Κέληξν Φπρηθήο Τγείαο (ΔΓΚΦΤ)

Η δεκηνπξγία θαη ε ιεηηνπξγία ηνπ Δζληθνχ Γηαδηθηπαθνχ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο(ζρήκα 1) κπνξεί λα ζπκβάιεη ζηελ κείσζε ηνπ ζπλνιηθνχ θφζηνπο ησλ ςπρηθψλ παζήζεσλ, λα μεπεξάζεη ηα πξνβιήκαηα πνπ δεκηνπξγεί ε γεσγξαθηθή πνηθηιφηεηα ηεο ρψξαο καο θαη

(10)

λα απαιιάμεη ηα άηνκα πνπ αλαδεηνχλ βνήζεηα απφ ην βάξνο ηνπ ζηίγκαηνο ηεο ςπρηθήο αζζέλεηαο παξέρνληαο ππεξεζίεο αλψλπκα, θαηεπζείαλ ζηελ αζθάιεηα ηνπ πξνζσπηθνχ ηνπο ρψξνπ [2]. Η αλψλπκε άκεζε επηθνηλσλία κε ηνπο επαγγεικαηίεο ςπρηθήο πγείαο ζα κεηψζεη ζίγνπξα ηνλ ρξφλν αλαδήηεζεο βνήζεηαο, κε άκεζε ζπλέπεηα ζηελ πξσηνβάζκηα θαη δεπηεξνβάζκηα πξφιεςε ησλ ςπρηαηξηθψλ δηαηαξαρψλ, αλνίγνληαο παξάιιεια έλαλ δίαπιν επηθνηλσλίαο γηα θνηλσληθέο νκάδεο ,πνπ ν θαζέλαο αληηιακβάλεηαη, φηη δελ ηνικνχλ θαλ λα ζθεθηνχλ λα επηθνηλσλήζνπλ κε θάπνηνλ επαγγεικαηία ςπρηθήο πγείαο, κε θαηαζηξνθηθέο ζπλέπεηεο γηα ηνπο ίδηνπο θαη φρη κφλν, φπσο πρ ηα ζψκαηα αζθαιείαο, νη εθπαηδεπηηθνί, νη δηαζψζηεο θ.ά. κεηαβάιινληαο πηζαλψο ηα πξαγκαηηθά λνχκεξα ηνπ επηπνιαζκνχ θαη ηεο επίπησζεο ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ. Η ζπκβνιή ηνπ ΔΓΚΦΤ ζηηο απνκαθξπζκέλεο γεσγξαθηθά πεξηνρέο θαη ζηηο πεξηνρέο ρσξίο ςπρηαηξηθή θάιπςε, ζα είλαη κεγάιε, φρη κφλν ιφγσ ησλ ππεξεζηψλ πνπ ζα πξνζθέξεη ζηνπο ρξήζηεο-κέιε, αιιά θαη κε άκεζε ππνζηήξημε ,ζπκβνπιεπηηθή θαη εθπαηδεπηηθή ζηνπο επαγγεικαηίεο πγείαο θαη ηαηξνχο άιισλ εηδηθνηήησλ(ζρήκα 2).

Η ηερλνινγηθή πξφνδνο θαη ε εκπινθή ηεο ζε φιεο ηηο επηζηήκεο ζπκπεξηιακβαλνκέλεο θαη ηεο Ιαηξηθήο, πξνζθέξεη νηθνλνκηθά ζπκθέξνπζεο ιχζεηο ελψ παξάιιεια δηακνξθψλεη ην κέιινλ ηνπο θαη ηηο νδεγεί έλα βήκα κπξνζηά πξνο ηελ θαηεχζπλζε ηεο πξνφδνπ θαη ηεο θαηαλφεζεο κεραληζκψλ άγλσζησλ κέρξη ηψξα. Απαξαίηεην φκσο είλαη λα ππάξρεη ε δπλαηφηεηα δνθηκήο θαη επεμεξγαζίαο ησλ δεδνκέλσλ πνπ ζπιιέγνληαη ζε κεγάιε θιίκαθα θαη ξεαιηζηηθέο ζπλζήθεο. Σν ΔΓΚΦΤ ζα κπνξεί λα πξνζθέξεη ηνλ ρψξν, θαη ην απαξαίηεην έκςπρν δπλακηθφ θάλνληαο εθηθηή ηελ ηαρχηεξε θαη ηεθκεξησκέλε αλάπηπμε λέσλ ηερλνινγηψλ θαη εθαξκνγψλ.

Ο εθζπγρξνληζκφο ησλ ππεξεζηψλ πγείαο θαη ε αλαβάζκηζε ηνπο κπνξεί λα γίλεη κφλν ζπκπεξηιακβάλνληαο θαη ηνλ αζζελή , ε επνρή ηεο ηαηξηθήο απζεληίαο έρεη ηειεηψζεη πξν πνιινχ θαη ε ζεηηθή απηή εμέιημε κπνξεί λα εληζρπζεί εηδηθά ζηνλ ηνκέα ηεο ςπρηθήο πγείαο κε ηελ δεκηνπξγία ππεξεζηψλ φπσο ην ΔΓΚΦΤ θέξλνληαο ηελ πξναγσγή, ηελ πξφιεςε θαη ηελ ζεξαπεία απεπζείαο ζην ζπίηη ηνπ ρξήζηε ησλ ππεξεζηψλ, κεηψλνληαο ζεκαληηθά ην θφζηνο θαη ην ρξφλν πεξίζαιςεο.

Σν ΔΓΚΦΤ ζα κπνξνχζε λα γίλεη ε θαξδηά ηεο Φπρηαηξηθήο ζηελ Διιάδα, ιεηηνπξγψληαο σο Μνλάδα Πξναγσγήο ηεο Φπρηθήο Τγείαο, Μνλάδα Πξφιεςεο ησλ ςπρηαηξηθψλ δηαηαξαρψλ θαη σο Μνλάδα Πξσηνβάζκηαο Φπρηθήο Τγείαο θηιηξάξνληαο θαη παξαπέκπνληαο ηα πεξηζηαηηθά πνπ απεπζχλνληαη ζε απηφ ελψ παξάιιεια νη ειεθηξνληθέο ηνπ θιηληθέο ζα παξέρνπλ ζεξαπεπηηθέο παξεκβάζεηο ζην βαζκφ ηνπ εθηθηνχ κε ηελ αξσγή ηεο ζχγρξνλεο ηερλνινγίαο.(ζρήκα 3)

(11)

(ζρήκα 1) ΢ρεκαηηθή δνκή ηνπ ΔΓΚΦΤ

Μθχανζσ Αναηιτθςθσ- Κοινωνικά Δίκτυα

Εκνικό Διαδικτυακό Κζντρο Ψυχικισ Τγείασ

Forum

Aρκρογραφία Εκπαίδευςθ Πλθροφορία

Ηλεκτρονικζσ Κλινικζσ

Διαδικτυακι Θεραπευτικι Ομάδα

Χριςτεσ- Μζλθ Επιςκζπτεσ

Ψυχίατροσ

Ψυχολόγοσ

Εργοκεραπευτισ

Κοινωνικόσ Λειτουργόσ

Νοςθλευτισ Διαδικτυακοί

Επιςκζπτεσ Επαγγελματίεσ

Τγείασ

Φροντιςτζσ Αςκενείσ

Ψυχιατρικά Νοςοκομεία- Κζντρα Ψυχικισ Τγείασ

Πρωτοβάκμια Φροντίδα Τγείασ

(ζρήκα 2)Δθπαηδεπηηθά Πξνγξάκκαηα- ΢πκβνπιεπηηθά Πξνγξάκκαηα ΔΓΚΦΤ

ΕΔΚΨΤ

Διαδραςτικά Εκπαιδευτικά Προγράμματα

Επαγγελματίεσ Ψυχικισ Τγείασ απομακρυςμζνων περιοχϊν

Σθλε-ςυμβουλευτικι

(12)

(ζρήκα 3) Φξνληίδα Τγείαο ΔΓΚΦΤ

ΕΔΚΨΤ

ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΨΤΧΙΚΗ΢ ΤΓΕΙΑ΢

ΠΡΟΛΗΨΗ ΨΤΧΙΚΩΝ ΔΙΑΣΑΡΑΧΩΝ

ΜΟΝΑΔΑ Α’ΒΑΘΜΙΑ΢ ΨΤΧΙΚΗ ΤΓΕΙΑ΢

(ΦΙΛΣΡΑΡΙ΢ΜΑ-ΠΑΡΑΠΟΜΠΕ΢-)

ΘΕΡΑΠΕΤΣΙΚΕ΢ ΠΑΡΕΜΒΑ΢ΕΙ΢

ΚΔΦΑΛΑΙΟ 3

^Ο

Η Γνκή ηνπ Δζληθνύ Γηαδηθηπαθνύ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο

3.1.1 Υξήζηεο ηωλ ππεξεζηώλ ηνπ Δζληθνύ Κέληξνπ Φπρηθήο Τγείαο

To EΓΚΦΤ ζα ηξνθνδνηείηαη απφ ηελ πξσηνβάζκηα θξνληίδα πγείαο ζε φιε ηελ ρψξα, πξνζθέξνληαο ςπρηαηξηθή θάιπςε ζε πεξηνρέο ηεο Διιάδνο φπνπ δελ ππάξρνπλ ππεξεζίεο ςπρηθήο πγείαο, απφ ηα ςπρηαηξηθά λνζνθνκεία θαη ηα θπζηθά θέληξα ςπρηθήο πγείαο κεηψλνληαο ηνλ θφξην εξγαζίαο ηνπο, θαη θπξίσο απφ ην δηαδίθηπν θαη ηα κέζα θνηλσληθήο δηθηχσζεο θαιχπηνληαο φιεο ηηο αλαδεηήζεηο ησλ ρξεζηψλ γηα πιεξνθνξίεο θαη παξεκβάζεηο ζρεηηθέο κε ηελ ςπρηθή πγεία.(ζρήκα 4)

Δπηπιένλ ην ΔΓΚΦΤ δχλαηαη λα ζπγθεληξψζεη θαη λα δηαζπλδέεη φιεο ηηο ππεξεζίεο Φπρηθήο Τγείαο ζηελ Διιάδα ψζηε ε νπνηαδήπνηε παξαπνκπή λα γίλεηαη ζηηο θαηάιιειεο ππεξεζίεο, γεσγξαθηθά, ειηθηαθά θαη δηαγλσζηηθά. Έηζη ζα κεησζεί ν ρξφλνο αλακνλήο θαη ζα απνιακβάλνπλ νη ρξήζηεο ησλ ππεξεζηψλ Φπρηθήο Τγείαο ηελ θαηαιιειφηεξε γηα ηελ πεξίπησζε ηνπο .

(13)

ζρήκα 4) ΢πλεξγαζία, ηροθοδόηηζη και αναηροθοδόηηζη ηοσ ΕΔΚΨΥ

Εκνικό Διαδικτυακό Κζντρο Ψυχικισ Τγείασ

Ψυχιατρικά Νοςοκομεία- Κζντρα Ψυχικισ Τγείασ Μθχανζσ Αναηιτθςθσ-

Κοινωνικά Δίκτυα

Πρωτοβάκμια Φροντίδα Τγείασ

3.1.2 Υξήζε δηαδηθηύνπ ζηελ Δπξώπε θαη ζηελ Διιάδα

΢ηελ Δπξψπε ζχκθσλα κε ηα ηειεπηαία ζηνηρεία ηεο Eurostat γηα ην 2015, ην 85% ησλ λνηθνθπξηψλ έρεη πξφζβαζε ζην δηαδίθηπν, ελψ ην αληίζηνηρν πνζνζηφ γηα ηελ Διιάδα θηάλεη ην 75%. [4].Πην ζπγθεθξηκέλα γηα ην δηάζηεκα Ιαλνπάξηνο-Μάξηηνο 2015 ε ρξήζε ηνπ δηαδηθηχνπ γηα ηηο ειηθίεο 13-74 εηψλ έθηαζε ην 70.4% ελψ ε κέζε δηάξθεηα ρξήζεο ηελ θάζε εκέξα ζχλδεζεο ήηαλ 105 ιεπηά. Δπηπξφζζεηα 1 ζηνπο 2 έιιελεο ρξήζηεο ρξεζηκνπνηεί ηα θνηλσληθά δίθηπα[5].Παξφιν πνπ ην ιεγφκελν ςεθηαθφ ράζκα ζπλερψο κηθξαίλεη, νη λεφηεξνη ρξήζηεο είλαη απηνί πνπ ζα κπνξνχζαλ λα επσθειεζνχλ πεξηζζφηεξν απφ ην δηαδηθηπαθφ θέληξν ςπρηθήο πγείαο. Άιισζηε ην 75 % ησλ κεηδφλσλ ςπρηαηξηθψλ δηαηαξαρψλ μεθηλά πξηλ απφ ηελ ειηθία ησλ 25 ελψ ην 50% ησλ πεξηζζφηεξσλ είλαη εκθαλέο απφ ηελ ειηθία ησλ 15 εηψλ.[3]

3.2 Αξζξνγξαθία- Ηιεθηξνληθό Φπρηαηξηθό Πεξηνδηθό

Σν δηαδίθηπν βξίζεη απφ άξζξα , ζρεηηθά κε ηελ ςπρηθή πγεία, ηηο ςπρηθέο παζήζεηο, ηηο ζεξαπεπηηθέο ιχζεηο. Οινέλα θαη πεξηζζφηεξνη ρξήζηεο ησλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο έξρνληαη ζε απηέο αθνχ πξψηα ςάμνπλ ζην δηαδίθηπν θαη θαιείηαη ν επαγγεικαηίαο πγείαο λα αληηθξνχζεη αηεθκεξίσηεο πιεξνθνξίεο απφ άγλσζηεο πεγέο νη νπνίεο πξνθαινχλ ζχγρπζε ζηνπο ελδηαθεξφκελνπο. Η αξζξνγξαθία ζην Δζληθφ Γηαδηθηπαθφ Κέληξν Φπρηθήο Τγείαο φρη κφλν ζα είλαη επηζηεκνληθά ηεθκεξησκέλε, έγθπξε θαη ζα αληαπνθξίλεηαη ζηηο απαηηήζεηο ησλ ρξεζηψλ αιιά ζα κπνξνχζε λα απνηειέζεη θαη έλα ειεθηξνληθφ ςπρηαηξηθφ πεξηνδηθφ ζην νπνίν νη λένη θαη ιηγφηεξν λένη επηζηήκνλεο ζα

(14)

κπνξνχλ λα παξνπζηάδνπλ ηηο επηζηεκνληθέο ηνπο εξγαζίεο, ηηο απφςεηο θαη ηηο πξνηάζεηο ηνπο. (ζρήκα 5)

Δλψ ηαπηφρξνλα ζα κπνξνχλ νη ρξήζηεο ηνπ ΔΓΚΦΤ λα παξνπζηάδνπλ ηα δηθά ηνπο άξζξα πνπ ζα πεξηιακβάλνπλ, ηηο πξνζσπηθέο ηνπο ηζηνξίεο ,ηηο εκπεηξίεο ηνπο θαζψο θαη ηηο ζθέςεηο ηνπο θαη ηηο ηδέεο ηνπο γηα βειηίσζε ησλ παξερνκέλσλ ππεξεζηψλ.

(ζρήκα 5) Προέλεσζη και προζβαζιμόηηηα αρθρογραθίας ΕΔΚΨΥ

Διαδικτυακι Θεραπευτικι Ομάδα

Αρκρογραφία Ηλεκτρονικό Επιςτθμονικό

Περιοδικό

Επαγγελματίεσ Ψυχικισ Τγείασ

Χριςτεσ-Επιςκζπτεσ ΕΔΚΨΤ Επιςτθμονικι κοινότθτα

3.3 Φνξέαο Πηζηνπνίεζεο Ηιεθηξνληθώλ ζειίδωλ

Η αλάγθε γηα ηελ δεκηνπξγία ελφο θνξέα ν νπνίνο ζα ειέγρεη θαη ζα πηζηνπνηεί επίζεκα ηηο ειεθηξνληθέο ζειίδεο θαη ηηο δηαδηθηπαθέο ππεξεζίεο πνπ αθνξνχλ ηελ ςπρηθή πγεία είλαη επηηαθηηθή. Σν ΔΓΚΦΤ κπνξεί λα αλαιάβεη απηφλ ηνλ ξφιν πεξηνξίδνληαο ηελ παξαπιεξνθφξεζε θαη ηηο κε επηζηεκνληθά ηεθκεξησκέλεο πξνζεγγίζεηο, αλαδεηθλχνληαο παξάιιεια ηηο έγθπξεο θαη αμηφινγεο πξνζπάζεηεο. Απηφ κπνξεί λα πινπνηεζεί κε ηελ δεκηνπξγία εηδηθνχ ζήκαηνο ην νπνίν ζα ηνπνζεηείηαη ζηηο δηάθνξεο ηζηνζειίδεο νη νπνίεο ζα δεηνχλ ηελ έγθξηζε απφ ην ΔΓΚΦΤ θαη ζα πιεξνχλ θάπνηεο πξνυπνζέζεηο.

Πξνυπνζέζεηο πνπ ζα εμαζθαιίδνπλ απφ ηελ κία ηελ πιεξνθνξία πνπ ζα ιακβάλνπλ νη ρξήζηεο απφ ηηο πηζηνπνηεκέλεο ηζηνζειίδεο, θαη ζα παξαθηλνχλ απφ ηελ άιιε ηνπο δεκηνπξγνχο θαη αξζξνγξάθνπο γηα επηζηεκνληθά άξηηεο δεκνζηεχζεηο.

(15)

3.4 Ρωκαϊθή αγνξά (Forum)

Σν Δζληθφ Γηαδηθηπαθφ Κέληξν Φπρηθήο Τγείαο ζα αλαπηπρζεί πάλσ ζε κηα ςεθηαθή πιαηθφξκα θηιηθή πξνο ηνλ ρξήζηε, κε ζχγρξνλεο δπλαηφηεηεο θαη απφιπηε αζθάιεηα . Η ζεξαπεπηηθή νκάδα ζα βξίζθεηαη κέζσ ηνπ forum, ηεο „ξσκατθήο αγνξάο‟ ηεο θνηλφηεηαο απηήο, ζε ζπλερή αιιειεπίδξαζε κε ηνπο ρξήζηεο κέιε . Απηή ε αιιειεπίδξαζε ζα δηακνξθψλεη θαζεκεξηλά ηελ εκθάληζε, ηελ δνκή θαη ηελ ιεηηνπξγία ηνπ θέληξνπ θάλνληαο πξαγκαηηθφηεηα ηελ ζχγρξνλε ςπρηαηξηθή απφ ην άηνκν, γηα ην άηνκν θαη πξνο ην άηνκν [9] εμαηνκηθεχνληαο ηελ πξνζέγγηζε , ηελ αληηκεηψπηζε θαη ηελ ζεξαπεία (ζρήκα 6). Η Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή ζα δψζεη γηα πξψηε θνξά ηελ δπλαηφηεηα, γηα ππεξεζίεο πξνζαξκνζκέλεο ζηηο πξαγκαηηθέο θαη θαζεκεξηλά κεηαβαιιφκελεο αλάγθεο ησλ ρξεζηψλ απηψλ, θαη φρη ππεξεζίεο ζηεξηδφκελεο ζε μεπεξαζκέλε βηβιηνγξαθία, δπζθίλεηεο ζε νπνηαδήπνηε αιιαγή ιφγσ γξαθεηνθξαηίαο.

Οη εηδηθνί επαγγεικαηίεο ηνπ ΔΓΚΦΤ θαη ηα κέιε ρξήζηεο ηνπ forum ζα κπνξνχλ λα δεκηνπξγνχλ ην δηθφ ηνπο πξνθίι θαη κε κηα ζχγρξνλε πξνζέγγηζε παξφκνηα κε απηέο ησλ θνηλσληθψλ δηθηχσλ γξήγνξα ζα ζρεκαηηζηεί κηα δηαδηθηπαθή θνηλφηεηα απφ αλζξψπνπο κε θνηλά ζεκεία ζηελ θαζεκεξηλφηεηα ηνπο , ηνπο ίδηνπο πξνβιεκαηηζκνχο, ηηο ίδηεο αλεζπρίεο, παξφκνηεο επηζπκίεο, εληζρχνληαο ηελ απνζηηγκαηνπνίεζε ηεο ςπρηθήο λφζνπ θαη δεκηνπξγψληαο λέεο θηιίεο θαη γλσξηκίεο, νκάδεο δξάζεο θαη εξγαζίαο ππφ ηελ δηαθξηηηθή πάληα επίβιεςε ησλ επαγγεικαηηψλ ςπρηθήο πγείαο.

(ζρήκα 6) Γηαδξαζηηθφ Forum ΔΓΚΦΤ

Forum (Ρωμαϊκι Αγορά) Διαδικτυακι Θεραπευτικι Ομάδα

Χριςτεσ-Επιςκζπτεσ ΕΔΚΨΤ

΢φγχρονθ Ψυχιατρικι από το άτομο,

για το άτομο , προσ το άτομο.

WHOEO(2005)

(16)

3.5Γηαδηθηπαθέο Ηιεθηξνληθέο Κιηληθέο

Οη ειεθηξνληθέο θιηληθέο (ζρήκα 7) πνπ ζα ιεηηνπξγνχλ απφ ηελ ζεξαπεπηηθή νκάδα, ζα ρξεζηκνπνηνχλ θαηά βάζε ηελ ηειεςπρηαηξηθή. Σα αθξηβά, δχζρξεζηα ζπζηήκαηα ηειεταηξηθήο κε πεξηνξηζκνχο ζην ρψξν θαη ηνλ ρξφλν, θαζίζηαληαη άρξεζηα ζηελ επνρή ηεο ηερλνινγηθήο επαλάζηαζεο πνπ δηαλχνπκε. Με ηελ ρξήζε αζθαιψλ θαη εχρξεζησλ εθαξκνγψλ-πξνγξακκάησλ δηαδηθηπαθήο επηθνηλσλίαο γηα ππνινγηζηέο θαη θνξεηέο ειεθηξνληθέο ζπζθεπέο κπνξνχλ πιένλ νη ελδηαθεξφκελνη λα έρνπλ δσξεάλ γξαπηή ή θαη νπηηθναθνπζηηθή άκεζε επηθνηλσλία κε ηνλ ςπρίαηξν, ηνλ ςπρνιφγν, ηνλ ςπρνζεξαπεπηή, ηνλ εξγνζεξαπεπηή θαη ηνλ θνηλσληθφ ιεηηνπξγφ. Ήδε ιεηηνπξγεί κε κεγάιε επηηπρία θαη απνδνρή ην πξφγξακκα ηειε-ςπρνγεξηαηξηθήο απφ ηελ A „ Φπρηαηξηθή Κιηληθή ηνπ Παλεπηζηεκίνπ Αζελψλ πξνζθέξνληαο ππεξεζίεο απφ ην „Αηγηλήηεην Ννζνθνκείν‟

απεπζείαο ζην λεζί ηεο Άλδξνπ. Σα κέρξη ζηηγκήο δεδνκέλα ηνπ πξνγξάκκαηνο βξίζθνληαη ππφ επεμεξγαζία θαη αλακέλνληαη κε ηδηαίηεξν ελδηαθέξνλ[6]. Η ζπζηεκαηηθή παξαηήξεζε ηνπ ζπγθεθξηκέλνπ πξνγξάκκαηνο επηβεβαηψλεη ηελ άπνςε ησλ Helen Christensen θαη Ian B Hickie, φηη νη ειεθηξνληθέο ππεξεζίεο γλσζηαθήο ,ζπκπεξηθνξηθήο θαη ζπκβνπιεπηηθήο πξνζέγγηζεο γηα ζπλήζεηο δηαηαξαρέο φπσο ην άγρνο θαη ε θαηάζιηςε, ζα πξέπεη λα εμειηρζνχλ γηα πην ζνβαξέο θαη ππνηξνπηάδνπζεο δηαηαξαρέο φπσο ε δηπνιηθή δηαηαξαρή θαη ε ζρηδνθξέλεηα, φπνπ νη αλάγθεο γηα ζπρλή παξαθνινχζεζε θαη αληηκεηψπηζε είλαη πξαγκαηηθά ηεξάζηηεο.[3]

Οη ρξήζηεο ηνπ ΔΓΚΦΤ ζα θαισζνξίδνληαη απφ κηα νκάδα ππνδνρήο πνπ ζα απνηειείηαη απφ ςπρνιφγνπο θαη θνηλσληθνχο ιεηηνπξγνχο, εθπαηδεπκέλνη ψζηε λα παξαπέκπνπλ ηνπο ελδηαθεξφκελνπο ζηελ θαηάιιειε ειεθηξνληθή θιηληθή ψζηε λα ιάβνπλ ηηο ππεξεζίεο πνπ ρξεηάδνληαη ζε θάζε πεξίπησζε. Τπεξεζίεο πνπ πάληα ζχκθσλα κε ηελ επηζπκία ηνπ ρξήζηε θαη ηελ ζπκβνπιή ηνπ εηδηθνχ κπνξνχλ λα παξέρνληαη είηε γξαπηά, είηε κε νκηιία, είηε νπηηθναθνπζηηθά.

3.6 ΢πληαγνγξάθεζε θαξκάθωλ θαη παξαθιηληθνύ ειέγρνπ ζην ΔΓΚΦΤ

Γηα ηηο πεξηπηψζεηο εθείλεο φπνπ ζα απαηηείηαη ε ρνξήγεζε θάπνηαο θαξκαθεπηηθήο νπζίαο θαηφπηλ ζπλεδξίαο κε ηνπο εηδηθνχο Φπρηάηξνπο ηνπ ΔΓΚΦΤ ,είηε ζα γίλεηαη ζε ζπλεξγαζία κε ηνπο γεληθνχο γηαηξνχο θαη ηνπο αγξνηηθνχο ηαηξνχο φηαλ πξφθεηηαη γηα απνκαθξπζκέλεο πεξηνρέο, είηε ζα γίλεηαη απφ ηνπο ίδηνπο ηνπο ςπρηάηξνπο ηνπ ΔΓΚΦΤ θαη νη αζζελείο ζα παξαιακβάλνπλ ηηο ζπληαγέο απφ πξνθαζνξηζκέλν ζεκείν. Όια απηά βέβαηα έσο φηνπ ζε ζπλεξγαζία κε ηνπο θξαηηθνχο θνξείο γίλεη δπλαηή ε ζπληαγνγξάθεζε απφ απνκαθξπζκέλν ζεκείν θαη ε νλνκαζηηθή εθηέιεζε ηεο ζπληαγήο απφ νπνηνδήπνηε θαξκαθείν ρσξίο λα απαηηείηαη ε πξνζθφκηζε ηεο ζπληαγήο, θάηη πνπ εθαξκφδεηαη ζε ρψξεο ηνπ εμσηεξηθνχ πνιιά ρξφληα ηψξα. Με ην ίδην ηξφπν ζα ζπληαγνγξαθείηαη θαη ν απαηηνχκελνο παξαθιηληθφο έιεγρνο .

(17)

(ζρήκα 7) Απαξίζκεζε Ηιεθηξνληθψλ Κιηληθψλ ηνπ ΔΓΚΦΤ

Ηλεκτρονικζσ Κλινικζσ

• Μειηόνων Ψυχικϊν διαταραχϊν

• Μνιμθσ

• Ψυχοκεραπείασ

• Γυναικϊν

• Εφιβων

• Παιδιϊν

3.7 Πνιπκέζα, δεκηνπξγηθόηεηα, Μέζα Κνηλωληθήο Γηθηύωζεο

Έλα πνιχ ρξήζηκν θνκκάηη ηνπ ΔΓΚΦΤ ζα κπνξνχζε λα είλαη ν ηνκέαο ησλ πνιπκέζσλ.

Οη επαγγεικαηίεο ςπρηθήο πγείαο αιιά θαη νη ρξήζηεο ηεο ςεθηαθήο πιαηθφξκαο ζα κπνξνχλ λα δεκηνπξγνχλ θαη λα κνηξάδνληαη βίληεν θαη δξάζεηο πνπ αθνξνχλ ηελ ελεκέξσζε γηα ηηο ςπρηθέο δηαηαξαρέο αιιά θαη ηελ θαηαπνιέκεζε ηνπ ζηίγκαηνο απηψλ.

Η πξνβνιή θαη ν δηακνηξαζκφο ηνπο ζηα κέζα θνηλσληθήο δηθηχσζεο θαζψο θαη ε παξνπζία επηζήκσο ηνπ ΔΓΚΦΤ ζε απηά, ζα ην θάλεη πξνζηηφ θαη γλσζηφ ζε φινπο ηνπο ελδηαθεξφκελνπο ρξήζηεο ηνπ δηαδηθηχνπ, θάλνληαο ηελ πξφζβαζε ζηηο ππεξεζίεο ςπρηθήο πγείαο εχθνια πξνζβάζηκεο ζε φινπο. (ζρήκα 8)

Αμίδεη λα ζεκεησζεί φηη νη ππάξρνπζεο ςπρηαηξηθέο δνκέο ζηελ ρψξα καο ζηειερψλνληαη απφ άμην θαη δξαζηήξην πξνζσπηθφ , ην νπνίν θαζνδεγεί θαη βνεζά ηνπο αζζελείο ψζηε λα παξάγνπλ αμηφινγα θαη αμηνζαχκαζηα έξγα, φπσο ηαηλίεο κηθξνχ κήθνπο, έξγα ηέρλεο, κνπζηθή, ινγνηερλία θιπ. Όια απηά κπνξνχλ λα γίλνπλ γλσζηά ζην επξχ θνηλφ κέζσ ηνπ ΔΓΚΦΤ, θάηη πνπ ζα θηλεηνπνηήζεη ηηο ζπγθεθξηκέλεο νκάδεο θαη ζα αληακείςεη ηηο αμηφινγεο πξνζπάζεηεο ηνπο.

(18)

(ζρήκα 8) Πνιπκέζα θαη Μέζα Κνηλσληθήο Γηθηχσζεο

ΕΔΚΨΤ

ΠΟΛΤΜΕ΢Α ΚΑΙ ΔΡΑ΢ΕΙ΢ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΣΙΩΝ ΨΤΧΙΚΗ΢ ΤΓΕΙΑ΢ ΚΑΙ ΧΡΗ΢ΣΩΝ ΣΩΝ ΤΠΗΡΕ΢ΙΩΝ

ΜΕ΢Α ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ΢ ΔΙΚΣΤΩ΢Η΢

(FACEBOOK,TWITTER,INSTAGRAM)

ΕΝΗΜΕΡΩ΢Η-ΚΑΣΑΠΟΛΕΜΗ΢Η ΢ΣΙΓΜΑΣΟ΢

3.8 Αζθάιεηα δεδνκέλωλ

Η ζπλεξγαζία επαγγεικαηηψλ ςπρηθήο πγείαο , κε εηδηθνχο ζηηο λέεο ηερλνινγίεο θαη ζην δηαδίθηπν θξίλεηαη απαξαίηεηε ψζηε νη κειινληηθέο παξεκβάζεηο λα είλαη ζχγρξνλεο, πξνζηηέο θαη άκεζεο [7] Η πςεινχ επηπέδνπ αζθάιεηα ησλ δεδνκέλσλ πνπ ζα δηαθηλνχληαη ζην ΔΓΚΦΤ θαζψο θαη ε εθπαίδεπζε πάλσ ζε ζέκαηα δηαδηθηπαθήο αζθάιεηαο ησλ απαζρνινχκελσλ ζε απηφ είλαη βαζηθφ ζηνηρείν γηα ηελ επηηπρή θαη απξφζθνπηε ιεηηνπξγία ηνπ[8]. Δίλαη πνιχ ζεκαληηθφ λα δηαζθαιηζηεί ε αζθάιεηα ησλ πξνζσπηθψλ δεδνκέλσλ φζσλ ζπκκεηέρνπλ θαη ιακβάλνπλ ππεξεζίεο απφ ην ΔΓΚΦΤ

3.9 Μειινληηθέο Δθαξκνγέο

Η χπαξμε θαη ε ιεηηνπξγία κηαο ςεθηαθήο πιαηθφξκαο ζρεηηθή κε ηελ ςπρηθή πγεία φπσο ην ΔΓΚΦΤ είλαη απαξαίηεηε γηα ηελ αλάπηπμε λέσλ ηερλνινγηψλ θαη εθαξκνγψλ φπσο λένπ ηχπνπ ζπλεληεχμεσλ, λένπ ηχπνπ εξγνζεξαπεηψλ, λέσλ δνθηκαζηψλ – εξσηεκαηνινγίσλ θαη γηαηί φρη λένπ ηχπνπ ςπρνζεξαπεηψλ, φισλ πξνζαξκνζκέλσλ ζηελ δηαδηθηπαθή επηθνηλσλία. Οη επαγγεικαηίεο ςπρηθήο πγείαο πνπ ζα ζπκκεηέρνπλ ζε έλα ηέηνην εγρείξεκα ζα είλαη πξσηνπφξνη θαη κπνξνχλ λα ζέζνπλ ηηο βάζεηο ηεο Γηαδηθηπαθήο Κνηλνηηθήο Φπρηαηξηθήο εθζπγρξνλίδνληαο θαη αλαπηχζζνληαο ηελ ζχγρξνλε ςπρηαηξηθή. Σαπηφρξνλα ην ΔΓΚΦΤ κπνξεί λα απνηειέζεη έλα πξφηππν γηα ηελ αλάπηπμε ηεο δηαδηθηπαθήο πγείαο ( e-health) ζηελ Διιάδα, θαη ηνλ εθζπγρξνληζκφ φισλ ησλ

(19)

ηαηξηθψλ ππεξεζηψλ, ίζσο κε ηελ δεκηνπξγία ειεθηξνληθνχ θαθέινπ, θαη ηελ δεκηνπξγία αζθαινχο ηξάπεδαο δεδνκέλσλ γηα κειινληηθή εξεπλεηηθή ρξήζε. Η θαηαγξαθή δεδνκέλσλ θαη ε αζθαιήο θχιαμε ηνπο θαηφπηλ πάληα ηεο έγγξαθεο άδεηαο ησλ ρξεζηψλ είλαη εχθνιε δηαδηθαζία γηα έλα θνξέα φπσο ην ΔΓΚΦΤ ην νπνίν ζα ιεηηνπξγεί ηειείσο ςεθηαθά, θαη ζα κπνξνχζε λα θαλεί πνιχ ρξήζηκε γηα ηνπο εξεπλεηέο ηεο ςπρηθήο πγείαο ζην κέιινλ. Δίλαη ιππεξφ αθφκα θαη ζήκεξα λα βιέπεη θαλείο ππεξεζίεο Τγείαο λα δηαηεξνχλ ρεηξφγξαθεο θαξηέιεο αζζελψλ θαη ρεηξφγξαθα αξρεία θάλνληαο ηελ αιίεπζε ησλ ηφζν πνιχηηκσλ δεδνκέλσλ πξαθηηθά αδχλαηε.

Οη λένη επηζηήκνλεο απφ ηνλ ρψξν ηεο επηζηήκεο ησλ ππνινγηζηψλ θαη ηεο επηθνηλσλίαο ζε ζπλεξγαζία κε ηνπο επαγγεικαηίεο ςπρηθήο πγείαο, ζα κπνξνχλ λα επσθειεζνχλ απφ ηελ ιεηηνπξγία ηνπ ΔΓΚΦΤ δεκηνπξγψληαο εθαξκνγέο γηα έμππλα θηλεηά ηειέθσλα θαη ππνινγηζηέο κε πξαγκαηηθά αζχιιεπηεο δπλαηφηεηεο . Ήδε ζην εμσηεξηθφ αλαπηχζζνληαη εθαξκνγέο ηερλεηήο λνεκνζχλεο γηα ςπρηαηξηθή δηάγλσζε, ρξεζηκνπνηψληαο πξνεγκέλνπο αιγφξηζκνπο αλαγλψξηζεο θσλήο, αλαγλψξηζεο πξνζψπνπ θαη αλαγλψξηζεο ιφγνπ κε αμηνζαχκαζηα απνηειέζκαηα αθφκα θαη πξνβιεπηηθήο αμίαο.

Σέηνηνπ είδνπο ηερλνινγίεο ππφ ηελ επίβιεςε ησλ επαγγεικαηηψλ ςπρηθήο πγείαο ζα κπνξνχζαλ λα θαλνχλ εμαηξεηηθά ρξήζηκεο θαη λα νδεγήζνπλ ηελ ςπρηαηξηθή επηζηήκε ζε κηα λέα επνρή.

(ζρήκα 9) Aλάπηπμε λέσλ ηερλνινγηψλ-εθαξκνγψλ - Παξαδείγκαηα

ΑΝΑΠΣΤΞΗ ΝΕΩΝ ΣΕΧΝΟΛΟΓΙΩΝ

Κινθτά Σθλζφωνα-

Σαμπλζτεσ

Σεχνθτι Νοθμοςφνθ (ARTIFICIAL INTELIGENCE) INTERNET OF

THINGS

Παραδείγματα: Τπενκφμιςθ Λιψθσ ΦΑ, καταγραφι βιομετρικϊν ςτοιχείων, ενθμζρωςθ κεράποντοσ για παρενζργειεσ, υποβοικθςθ ςτθν διάγνωςθ

(20)

ΚΔΦΑΛΑΙΟ 4^Ο 4.1 Πεξηνξηζκνί

Ο αξηζκφο ησλ κειεηψλ πνπ αθνξνχλ ηνλ ζρεδηαζκφ ζπλδπαζκέλσλ δηαδηθηπαθψλ ππεξεζηψλ ςπρηθήο πγείαο είλαη πεξηνξηζκέλνο, θαη νη πεξηζζφηεξεο ζε ρψξεο ηνπ εμσηεξηθνχ νπνχ νη νηθνλνκηθέο δπλαηφηεηεο θαη νη πνιηηηθέο πγείαο δηαθέξνπλ πνιχ ζπγθξηλφκελεο κε απηέο ηεο Διιάδαο.

4.2 ΢πκπεξάζκαηα

Oη δπλαηφηεηεο θαη ε πξννπηηθή ελφο εγρεηξήκαηνο φπσο ην Δζληθφ Γηαδηθηπαθφ Κέληξν Φπρηθήο Τγείαο είλαη απεξηφξηζηεο θαη ε Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή είλαη αλαπφθεπθην λα απνηειέζεη θνκκάηη ηεο ζχγρξνλεο ςπρηαηξηθήο ζην κέιινλ. Σν ΔΓΚΦΤ κπνξεί λα απνηειέζεη ην κέζν γηα κηα Φπρηαηξηθή πνπ ζα πεξηιακβάλεη ηνλ αζζελή , ηνλ θξνληηζηή, θαη ην θνηλσληθφ πεξηβάιινλ. Μπνξεί λα πξνάγεη ηελ ςπρηθή πγεία θαη ηελ πξφιεςε ησλ ςπρηθψλ δηαηαξαρψλ φπσο πξνθχπηεη απφ ηελ δηεξεχλεζε θπξίσο ησλ δεπηεξνγελψλ κειεηψλ πνπ είλαη ζρεηηθέο κε ηνλ ξφιν πνπ δηαδξακαηίδνπλ νη δηαδηθηπαθέο παξεκβάζεηο ζηηο ηξεηο βαζκίδεο πξφιεςεο ,δηεξεχλεζε πνπ θάλεη εκθαλή ηελ ζεηηθή εληχπσζε ησλ απνηειεζκάησλ ησλ ζρεηηθψλ παξεκβάζεσλ.

Ο ξφινο ηεο ΓΚΦ δελ έξρεηαη ζε ζχγθξνπζε κε ηελ θιαζζηθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή θαη ηα θπζηθά Κέληξα Φπρηθήο Τγείαο, νχηε έρεη ζθνπφ λα αληηθαηαζηήζεη ηελ θπζηθή παξνπζία ηνπ επαγγεικαηία Φπρηθήο Τγείαο. ΢ηνρεχεη κφλν ζηνλ εθζπγρξνληζκφ ησλ ππεξεζηψλ, ζηελ βειηίσζε ηεο πξνζβαζηκφηεηαο θαη ζην λα δξάζεη επηθνπξηθά ζην δχζθνιν έξγν ησλ επαγγεικαηηψλ, πξνζθέξνληαο νηθνλνκηθά εθηθηέο ιχζεηο ζε θαζεκεξηλά πξνβιήκαηα θαη δπζιεηηνπξγίεο.

Έρεη ζεκαζία o ζχγρξνλνο επαγγεικαηίαο ηεο ςπρηθήο πγείαο λα πξνβιέπεη θαη λα πξνιακβάλεη, ψζηε λα είλαη έγθαηξνο θαη απνηειεζκαηηθφο ζηελ πνξεία θαη ηνλ ζηφρν ηνπ πνπ δελ κπνξεί λα είλαη άιινο παξά ε θαιή Φπρηθή Τγεία γηα Όινπο άκεζα, ηψξα.

(21)

«Πίλαθαο ΢πληκήζεωλ – Αξθηηθόιεμωλ»

ΔΓΚΦΤ : Δζληθφ Γηαδηθηπαθφ Κέληξν Φπρηθήο Τγείαο ΓΚΦ : Γηαδηθηπαθή Κνηλνηηθή Φπρηαηξηθή

Βηβιηνγξαθία

[1] Loukidou, E., Mastroyiannakis, A., Power, T., Craig, T., Thornicroft, G., & Bouras, N. (2013). Greek mental health reform: views and perceptions of professionals and service users. Psychiatrike = Psychiatriki, 24(1), 37–44.

[2] Lal, S., & Adair, C. E. (2014). E-mental health: a rapid review of the literature.

Psychiatric Services (Washington, D.C.), 65(1), 24–32.

doi:10.1176/appi.ps.201300009

[3] Christensen, H., & Hickie, I. B. (2010). Using e-health applications to deliver new mental health services. Medical Journal of Australia, 192(SUPPL. 11), 53–56.

doi:chr10022_fm [pii]

[4] http://ec.europa.eu/eurostat

[5] http://www.focusbari.gr/images/tips/WEB%20ID%20TIPS_A2016.jpeg [6] http://www.telepsychogeriatrics.gr/

[7] Ybarra, M. L., & Eaton, W. W. (2005). Internet-based mental health interventions.

Mental Health Services Research, 7(2), 75–87.

[8] Bennett, K., Bennett, A. J., & Griffiths, K. M. (2010). Security considerations for e- mental health interventions. Journal of Medical Internet Research, 12(5).

doi:10.2196/jmir.1468

[9] World Health Organization European Ministerial Conference on Mental Health.

Mental health action plan for Europe. Facing the challenges, building solutions.

Copenhagen: World Health Organization European Office; 2005.