Política de Salud

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Situación y política de salud en el Paraguay

Situación y política de salud en el Paraguay

La Ministro comentó algunas de las estrategias de su equipo para mejorar la situación de salud de su país y solventar en parte la gran deuda social con el puebl[r]

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El código sanitario panamericano: hacia una política de salud continental

El código sanitario panamericano: hacia una política de salud continental

En octubre de 1999 se cumplieron 75 años de la adop- ción del Código Sanitario Panamericano, primer tra- tado de sanidad internacional en ser firmado por todas las naciones del continente americano. Este Código, que fue ratificado en La Habana, Cuba, en 1924, en ocasión de la Séptima Conferencia Sanitaria Paname- ricana, subrayó la contribución de la salud humana al progreso económico de los países y al intercambio co- mercial y, simultáneamente, señaló el papel funda- mental de la higiene portuaria en la promoción de la salud. En él se hacía un llamado a la cooperación entre países con la doble finalidad de fortalecer las relaciones comerciales y proteger la salud pública, ta- reas cuya orquestación fue delegada a la Organiza- ción Panamericana de la Salud (OPS).
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La cuestión de la política de salud: los cambios más importantes en nuestra actitud frente a los problemas de salud

La cuestión de la política de salud: los cambios más importantes en nuestra actitud frente a los problemas de salud

Mi segundo ejemplo sobre cambios en la atención de salud se deriva de la comprensión cada vez mayor de que la salud forma parte del desarrollo social y que (aun[r]

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Cambios en las estrategias para la atención de la salud en Costa Rica

Cambios en las estrategias para la atención de la salud en Costa Rica

Los principios básicos que en la actualidad guían la política de salud en Costa Rica son la prestación de servicios de salud para toda la población sin dis- tinción de [r]

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Acesso à tecnologia biomédica: perspectiva bioética dos enfermeiros portugueses

Acesso à tecnologia biomédica: perspectiva bioética dos enfermeiros portugueses

Actualmente las sociedades industrializadas se caracterizan por la disminución de la tasa de natalidad, pobla- ción envejecida y aumento de enfermedades crónicas y degenerativas. Anualmente se constata un incremen- to en los costes del área de la salud, atendiendo a problemas de financiación. Se apunta a la evaluación tecno- lógica en salud y a la implementación de criterios de gestión de recursos como las opciones para resolver este problema. Nuestros objetivos fueron identificar y analizar los principios éticos y los factores relacionados con la política de salud, que pueden limitar o no la decisión de acceder a la tecnología biomédica, realizando para ello un survey. Concluimos que los enfermeros consideran que se debe realizar una evaluación tecnológica en salud y del mismo modo una evaluación de los resultados obtenidos de su aplicación. Se deben garantizar tanto la universalidad en el acceso como la igualdad de oportunidades. El acceso a la tecnología debe ser de- cidido por los profesionales fundamentando el paternalismo y el racionamiento implícito. Objetan la práctica de la distanasia.
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Palabras clave Rectoría, Gobernanza, Salud,

Palabras clave Rectoría, Gobernanza, Salud,

Resumen Este estudio analiza las modalidades de conducción en la implementación de la Aten- ción Primaria de Salud (APS) en Paraguay en tres periodos gubernamentales (2008 -2012, 2012 – 2013 y 2013 - 2017) y en tres niveles de gesti- ón (nacional, regional y local). La metodología se basó en el análisis de categorías a priori selec- cionadas sobre dimensiones y sub-dimensiones de la Rectoría y gobernanza de esta política pública, con enfoque cualitativo, basada en la teoría fun- damentada. Un cuestionario de preguntas abier- tas fue dirigido a una muestra de actores sociales, políticos y técnicos: ministros, coordinadores, ge- rentes, asesores y expertos de organismos interna- cionales. El procesamiento de los datos se realizó combinando la utilización del software Atlas Ti, complementada con el ordenamiento de hallazgos en una matriz estructurada en Excel. Diferencias de liderazgo, mecanismos regulatorios, capacida- des técnicas para la planificación y gestión sani- taria, y modalidades de ejecución financiera han afectado la continuidad de los procesos necesarios para el incremento y fortalecimiento de la APS. Los hallazgos demuestran los límites y posibilida- des de implementación de esta política de salud en Paraguay, demostrando la necesidad de mayor cualificación de la gestión y estabilidad política en su conducción.
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REFLEXIONES EN TORNO AL ACCESO ABIERTO A LA INFORMACIÓN EN EL CONTEXTO CUBANO: el caso del sector salud

REFLEXIONES EN TORNO AL ACCESO ABIERTO A LA INFORMACIÓN EN EL CONTEXTO CUBANO: el caso del sector salud

En Cuba, todas las editoriales pertenecen al Estado cubano y sus misiones están enmarcadas dentro de políticas nacionales a favor de la cultura y la socialización del conocimiento. En el caso del sector biomédico, donde se enfoca este artículo, el Estado asume los costos en los que incurre la Editorial de Ciencias Médica y los Centros Provinciales de Información en Ciencias de la Salud para editar y distribuir gratuitamente 124 revistas científi cas de salud pública y medicina. Por tanto, una parte importante de la producción científi ca nacional se encuentra en acceso abierto desde su publicación. No obstante, como se menciona en el acápite anterior, un volumen cada más creciente de artículos científi cos cubanos se publica en revistas internacionales inaccesibles para la comunidad científi ca cubana. Otros documentos como las tesis de doctorado y maestría adolecen también de falta de accesibilidad y visibilidad. Por ello consideramos que una política para el acceso abierto a la información científi ca del Sistema Nacional de Salud, enmarcada y potenciada por las políticas de ciencia e información cubanas, así como por otras disposiciones del Ministerio de Salud Pública, contribuirá a ordenar y armonizar las acciones institucionales encaminadas a garantizar que todos los resultados de las investigaciones que han sido fi nanciadas por el Estado estén libremente accesibles para la comunidad de investigadores y el público en general, sin necesidad de que el Estado vuelva a invertir en su adquisición.
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UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DE ANDALUCÍA INSTITUTO DE SOCIOLOGÍA Y ESTUDIOS CAMPESINOS – ISEC PROGRAMA OFICIAL DE POSTGRADO AGROECOLOGÍA: UN ENFOQUE SUSTENTABLE DE LA AGRICULTURA ECOLÓGICA Sílvio Isoppo Porto

UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DE ANDALUCÍA INSTITUTO DE SOCIOLOGÍA Y ESTUDIOS CAMPESINOS – ISEC PROGRAMA OFICIAL DE POSTGRADO AGROECOLOGÍA: UN ENFOQUE SUSTENTABLE DE LA AGRICULTURA ECOLÓGICA Sílvio Isoppo Porto

O objeto desta pesquisa é o Programa de Aquisições de Alimentos (PAA), política pública instituída no Brasil em 2003, no contexto do Fome Zero. Ao realizar essa pesquisa, a pretensão foi avaliar as mudanças normativas que vêm sendo implementadas desde 2011 através por meio da Lei n. 12.512/2011 e das resoluções publicadas nesse mesmo período pelo Grupo Gestor do PAA. Esta pesquisa concentra-se nas operações executadas pela Companhia Nacional de Abastecimento (Conab), em especial na modalidade de Compra com Doação. Tendo em vista, o caráter associativo desta modalidade e o alto nível de capilaridade alcançado em todo o território nacional. A pesquisa divide-se em quatro capítulos, sendo o primeiro destinado à contextualização das políticas agrícolas e de abastecimento no Brasil, em especial o que aconteceu no auge do neoliberalismo dos anos 1990, e os elementos que levaram à construção do Fome Zero. Na sequência, o capítulo II apresenta o Programa de Aquisição de Alimentos - PAA, caracterizando o contexto institucional em que se encontra inserido, seu formato de gestão intersetorial, suas modalidades de execução, suas fontes de financiamento e quem são os executores do Programa. A terceira seção, apresenta as duas oficinas realizadas para entender como as organizações sociais estão reagindo as mudanças em curso. O capítulo IV consolida esse processo de análise ao realizar uma avaliação a partir da coleta e análise do material bibliográfico, em especial sobre o arcabouço normativo do Programa e suas consequências na vida do Programa. Por fim, as considerações finais do autor.
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Prevalencia de los diagnósticos de salud mental en Colombia: análisis de los registros del Sistema Integral de Información de la Protección Social – SISPRO

Prevalencia de los diagnósticos de salud mental en Colombia: análisis de los registros del Sistema Integral de Información de la Protección Social – SISPRO

Llama especialmente la atención que las mayores preva- lencias de eventos en salud mental se encuentran en los departamentos con menores índices de densidad pobla- cional, con excepción de Bogotá, que ocupa el segundo lugar en prevalencias globales y es en donde se registra la mayor proporción de servicios de salud mental hasta la fecha de corte. Debido a la naturaleza de los datos suministrados por el SISPRO, no es posible hacer mayores análisis a profundidad según área geográica, por lo que es importante, en futuras experiencias, ampliar la información con respecto a esta variable y establecer comparaciones directas para tener pano- ramas regionales más claros de la salud mental en todo el país. Circunstancialmente, el SISPRO y sus herramientas son la única fuente disponible de información, hasta el momento, para contar con una aproximación al panorama de la prestación de los servicios de salud orientados a la atención e intervención de los eventos de salud mental, pese a la calidad y oportunidad en el registro de los datos, su consolidación y análisis, los cuales resultan cuestiona- bles. En parte, las falencias de las políticas públicas de salud son responsables de no contar en el país con unos sistemas de información estandarizados, coniables y oportunos que optimicen la disponibilidad de información como herra- mienta para la toma de decisiones en salud. (OMS, 2005).
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Ciênc. saúde coletiva  vol.16 número12

Ciênc. saúde coletiva vol.16 número12

la forma de asignar los recursos que financian la sanidad: empresas aseguradoras (como en EEUU), un seguro de enfermedad o una mutua (como en Holanda, Bélgica o Alemania) o una zona geográfica en un Servicio Nacional de Salud (como en Suecia, Reino Unido o España). Con los nuevos modelos de gestión hay un cambio de mentalidad sanitaria, una vuelta al individualis- mo y a la medicina reparadora, que va a influir sensiblemente en las ideas y prácticas psiquiátri- cas, al igual que en la salud pública y en las pres- taciones sociales. En psiquiatría, supone un cam- bio de ciclo. Después de unas décadas reformis- tas, de relevancia de lo psicosocial, de predomi- nio de los valores, se vuelve a un modelo reduc- cionista, a una re-medicalización de la asistencia. La llamada reforma psiquiátrica, el modelo co- munitario de atención, exige un sistema de salud y de servicios sociales públicos, que garanticen prestaciones universales y equitativas, donde fun- cione la complementariedad y la colaboración y no la competencia y la insolidaridad. No hay que olvidar que surge cuando el horizonte era el Es- tado del bienestar, en tiempos de mayor sensibi-
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Rev. Soc. Bras. Med. Trop.  vol.24 número3

Rev. Soc. Bras. Med. Trop. vol.24 número3

las diferencias son más adm inistrativas que funcionales. Sobre aspectos tales como autonomia dei programa y especialización de tareas, todos los programas exitosos son bastante similares. Las actividades relacionadas con el program a de las oficinas centrales y de campo son también similares, a pesar de las diferencias en sus conftguraciones organizacionales, tammano y naturaleza y extensión dei control administrativo ejercido por el Ministério de Salud Pública supervisante.

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Gente sana en comunidades saludables: la visión de salud para todos en los Estados Unidos de América

Gente sana en comunidades saludables: la visión de salud para todos en los Estados Unidos de América

La primera generación de objetivos se plasma en el documento Healthy People: the Surgeon General’s Report on health promotion and disease prevention (1), publicado en 1979 y seguido un año más tarde de un volumen adicional, Promoting health/preventing dis- ease: objectives for the nation (2), donde aparecían metas específicas por grupos de edad. Cinco de los objetivos actuales guardan relación con el ciclo de vida y se orientan a reducir la mortalidad prema- tura; el sexto busca preservar la independencia del adulto mayor. Para el 2010 se propone un enfoque denominado Gente Sana en Comunidades Saluda- bles con dos objetivos generales para la nación: au- mentar los años de vida saludable y de calidad y eli- minar disparidades en materia de salud (3). Se han establecido 28 áreas prioritarias y más de 400 metas que dan origen a iniciativas comunitarias, motivan y cohesionan, y suscitan una estrecha comunicación entre el público, las autoridades de salud y los líde- res comunitarios.
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Rev. LatinoAm. Enfermagem  vol.3 número2

Rev. LatinoAm. Enfermagem vol.3 número2

El dilema dejará de existir cuando las enfermeras sean comprometidas con la profesión y del mundo actual. Esto implica tener una conciencia crítica de la realidad para saber proponer acciones que cambien las estructuras cerradas de la profesión y del sistema de salud del país. Estas acciones precisan ser transformadoras en la forma de participación, toma de decisiones, y de liderazgo, de ofrecer una educación libertadora en la formación de las enfermeras y en el desarrollo del conocimiento científico.

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Hacia una cultura de la salud

Hacia una cultura de la salud

H Aa UNA CULTURA DE LA SALUD Las actividades de la OPS en el futuro inmediato deberán hacer hincapié en cinco principios de política previstos en las Orientaci[r]

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Informe final de la 30a Reunion del Subcomite de Planificacion y Programacion

Informe final de la 30a Reunion del Subcomite de Planificacion y Programacion

Un delegado recalcó la necesidad de tener en cuenta todos los recursos disponibles para la cooperación técnica en el área de la salud, incluidos los recursos extrapresupuestarios y bilaterales, y concentrarse en hacer el uso más eficaz posible de los recursos escasos. Señaló que el debate suscitado por la resolución EB101R.10 en el seno de la OMS y la OPS no debe considerarse como una competición por los recursos, sino como una oportunidad de reexaminar la cooperación internacional y la forma como se asignaban los recursos correspondientes. Otro delegado señaló que todos los miembros del Consejo Ejecutivo pertenecientes a la Región de las Américas habían votado a favor de la resolución. Expresó la inquietud de que si el método de reasignación no fuese aprobado por la Asamblea Mundial de la Salud, se perdería la oportunidad de lograr reformas significativas de la OMS —que todos consideraban necesarias— hasta el bienio 2003-2004. También señaló que la resolución daba un cierto grado de flexibilidad, que permitiría modificar la fórmula y remediar las anomalías, en particular la reducción propuesta de 48% en la asignación para Asia Sudoriental. Otros delegados respondieron que la decisión de votar en favor de la resolución se había tomado después de un largo debate del Consejo Ejecutivo y había sido el resultado más bien de la necesidad de concluir el debate que de la convicción de que la fórmula propuesta constituía la mejor manera de reasignar los recursos.
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Rev. LatinoAm. Enfermagem  vol.25

Rev. LatinoAm. Enfermagem vol.25

Un de los enormes desafíos es la escasez global de profesionales de salud, especialmente de enfermería – profesión que dispone de 19,3 millones de enfermeros en el mundo, con una densidad global de 29 enfermeros y obstétricas para cada 10 millones de personas. Sin embargo, más del 70% de los estados-miembros de la ONU relatan escasez de eses profesionales en sus territorios (3-5) , ya que ella viene acompañada de mala distribución geográica

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1. Matrizes políticas: ajuste estrutural e reformas de segunda geração - A politica agraria contemporanea do Banco Mundial   Joao Marcio Pereira 2005

1. Matrizes políticas: ajuste estrutural e reformas de segunda geração - A politica agraria contemporanea do Banco Mundial Joao Marcio Pereira 2005

Este texto está dividido em quatro itens. O primeiro aborda as políticas de ajuste estrutural e as reformas de segunda geração, as quais subordinam e orientam a formulação de programas e projetos específicos do Banco Mundial para todas as áreas, inclusive a agrária. O segundo item aborda o enfoque pró-mercado de terras, que hegemonizou o debate internacional ao longo da década de 1990 no campo das políticas públicas dirigidas ao espaço rural, bem como a visão sobre o papel do Estado dele decorrente. O terceiro item trata especificamente da atual política de terras do Banco, a partir de quatro pontos: a) os princípios que a informam; b) os componentes que a constituem; c) as atualizações estratégicas operadas na sua forma de implementação e no seu conteúdo; d) as pressões que explicam a sua retomada e lhe dão impulso. O quarto item apresenta um levantamento preliminar sobre a distribuição geográfica dos projetos de política agrária, localizando onde o Banco Mundial concentra a sua ação. Ao final apresenta-se um resumo que sistematiza as hipóteses levantadas ao longo do texto. Este trabalho prioriza a região da América Latina e Caribe, mas o faz à luz das posições centrais do Banco Mundial para todos os continentes, o que permite também trazê-las para a discussão aqui empreendida.
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Futuros de Salud Manual para profesionales de salud

Futuros de Salud Manual para profesionales de salud

Este tipo de parámetros es importante, ya que quizá represente puntos de gran influencia en el sistema real que deben estimarse con cuidado, pero en los modelos de dinámica de sistemas[r]

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Saúde debate  vol.36 número94

Saúde debate vol.36 número94

A partir de la asunción del gobierno por el Frente Am- plio (FA), en el año 2005, el Estado reconoce la salud como derecho y como bien público. La creación, en el año 2007, del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), pretendió revertir la fragmentación e inequi- dad preexistente en el acceso, oportunidad y calidad de la atención a la salud. Su implementación progresiva ‘priorizó la incorporación de prestadores integrales’, que brindan servicios en todos los niveles de complejidad de atención. En la estructura de la organización sanitaria se reconocen dos subsectores: el público y el privado, cuya conformación puede apreciarse en detalle en el gráico 1. El sector privado concentraba en el año 2005 el 75% del gasto, por lo que el consumo por usuario de las Ins- tituciones de Asistencia Médica Colectiva (IAMC) es dos veces y media superior al de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE), existiendo una importante correlación entre tipo de cobertura, nivel de ingresos y actividad, y resultando en una ‘salud para ricos’ y una ‘salud para pobres’. Además, dado que la población que recurre a los servicios públicos de salud tiene avanzada edad, la inequidad es también mayor, resultando en que - al comenzar la investigación - el sistema gastaba más en quienes tenían menores necesi- dades de atención en salud.
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La planificación global de los servicios de salud en los Estados Unidos de América

La planificación global de los servicios de salud en los Estados Unidos de América

A base de observaciones personales y del examen de las publicaciones sobre la política de la planificación en el campo de la salud, el autor llegó a las conclusiones siguientes[r]

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