L. Outros serviços prestados na Farmácia Maldonado
2.8. Aconselhamento dermocosmético personalizado
2.8.1. Caso I
Mãe (53 anos) e filha dirigem-se à Farmácia, como a mãe faz anos a filha pretende
oferecer-lhe alguns produtos de beleza, uma vez que a sua mãe é descuidada com a
aparência da sua pele e ela gostaria que ela tivesse uma ar mais jovem e saudável. A
perda de densidade tende a afectar as mulheres, particularmente durante e após a
menopausa, manifesta-se na superfície cutânea de três formas básicas: pele mais fina;
rugas mais profundas, uma vez que a pele perde firmeza e elasticidade.
85Pela análise da
pele desta senhora percebemos que apresenta perda de densidade cutânea e por
conseguinte, rugas marcadas, além de que a pele está um pouco mal tratada, pois não
usa protector solar o que lhe esta a provocar fotoenvelhecimento mais acelerado (Fig. 7)
38 Aconselhamento Farmacêutico: No caso desta senhora recomendou-se a utilização de Roc® Complete Lift™ (ideal a partir dos 45 anos). De forma a combater flacidez e proporcionar mais firmeza à pele. Este produto proporciona um efeito lifting cosmético, ao mesmo tempo que estimula a produção de elastina para manter o efeito lifting por mais tempo. Como à noite a pele está mais receptiva aos tratamentos, uma vez que a capacidade de regeneração é maior, recomendou-se a utilização de um creme de noite. Ao nível da protecção solar foi aconselhado um protector solar especialmente desenvolvido para as peles maduras Roc® Soleil Protexion+ Antienvelhecimento FPS 50+.
2.8.2. Caso II
Uma Senhora com 57 anos dirige-se à Farmácia e pede aconselhamento quanto ao melhor creme de dia para a sua pele. Refere ter pele normal, não tendo sensibilidade e afirma nunca ter utilizado nenhum produto especialmente indicado para o envelhecimento cutâneo, mas que agora se preocupa mais com a sua aparência e procura algo que a possa ajudar a disfarçar as rugas e perda de firmeza, assim como dar à sua pele um tom mais brilhante.
Pela observação da pele desta Senhora nota-se perda significativa no tecido adiposo, o que se traduz em perda de volume (refere ter sofrido de um carcinoma gástrico e teve de remover o estômago na totalidade, perdendo muito peso) assim como flacidez e arquitectura cutânea desorganizada, os traços tornaram-se mais marcados, as rugas mais vincadas e instaladas e o oval do rosto está relaxado. Observa-se ainda a presença de várias manchas na pele. A Senhora afirma sempre ter tido sardas, mas que com o envelhecimento e a exposição solar que a situação se agravou nos últimos anos.
Esta Senhora é m caso em que podemos observar a inversão do chamado “triângulo de beleza”. Num rosto jovem podemos ver as maças do rosto altas, bochechas cheias, pele lisa e a linha da mandibula fina e bem definida. Essas características combinadas determinam a forma e estrutura do rosto que é mais larga no topo e afinando para o ponto mais estreito localizado no queixo, conferindo um aparência descontraída e jovem (Fig.8). À medida que envelhecemos, os sinais de perda de volume fazem com que o triângulo se inverta, linha mandibular mais larga e solta, flacidez no formato do rosto, bochechas mais achatadas, rugas na testa e sobrancelhas e rugas verticais no lábio superior esta combinação resulta num aspeto mais envelhecido (Fig. 9), que podemos observar nesta senhora (Fig. 10).83
39
Figura 8 – O “triângulo da beleza” associado a um aspeto jovem.83
Figura 9 – Inversão do “triângulo da beleza” e alteração das feições do rosto.83
Figura 10 – Imagens das zonas da face mais afectadas pelo envelhecimento.
Aconselhamento Farmacêutico: O objectivo a atingir nesta Senhora será atenuar as rugas instaladas e o relaxamento cutâneo, recuperar os volumes do rosto, redensificar a pele e redesenhar o oval do rosto. Para obter estes resultados foi aconselhado o creme sedoso definidor de dia e noite da gama Liftissime da Lierac®, para obter o efeito Lifting 3D e assim uma eficácia imediata e a longo prazo foi ainda aconselhado o sérum da mesma gama, com concentração mais elevada no complexo ativo e enriquecido com outros componentes potenciadores. Aconselhou-se a aplicação do sérum logo após a limpeza da pele, quer pela manhã, quer à noite e em seguida a aplicação do creme. De forma a obter melhores resultados é recomendado que aplique o creme de baixo para cima e com ligeira massagem que poderá ter efeito drenante ou tonificante.Para uma protecção solar mais eficaz foi aconselhado o protector Foto Ultra ISDIN® Age Repair, de forma a proporcionar um fator de protecção solar muito
40 elevado (FPS 50+ UVA 32), contribuindo para a reparação dos danos causados pelo sol ao nível do DNA e reverter os sinais de fotoenvelhecimento (mais luminosidade e melhor aspeto).84
2.8.3. Caso III
Senhora de 61 anos dirige-se à Farmácia pois a sua pele esta muito seca, áspera, por vezes apresenta descamação e prurido (Fig. 11). Afirma ingerir pouca água diariamente e pensa que este facto possa estar a influenciar o aspeto da sua pele. Pretende obter um aspeto mais saudável, hidratado e brilhante, não faz questão de corrigir as rugas e perda de densidade, porque é algo que não a incomoda. A secura induzida pela idade é um problema que se torna mais perceptível com o passar dos anos, devido as alterações morfológicas e hormonais que ocorrem, conferindo à pele um aspeto mais envelhecido e baço, assim esta questão requer tratamento adicional à medida que as senhoras vão envelhecendo. 86
Figura 11 – Zonas do rosto da Senhora do caso III.
Nota: Todas as Senhoras citadas neste relatório consentiram a divulgação das imagens do seu rosto, por meio de um consentimento informado escrito (Anexo 14).
Aconselhamento Farmacêutico: A pele seca necessita de cuidados diários completos de forma a melhorar a sua aparência. Este tipo de pele pode tornar-se muito mais sensível a soluções que contenham substâncias demasiado agressivas como sabões alcalinos, encontradas em muitos agentes de limpeza. A limpeza deve ser levada a cabo com um produto suave e que não retire humidade à pele e que seja isenta de perfumes e corantes. Lavar o rosto com água muito quente é também uma prática a evitar, pois contribui para a eliminação do FHN, deixando a pele ressequida. Assim sendo, recomendou-se a utilização de uma solução micelar da marca Eucerin®, Eucerin DermatoCLEAN 3 in 1, composta por um complexo de limpeza extrasuave e ingredientes ativos hidratantes e um creme diário Eucerin® Hyal-Urea creme de dia constituído por ureia, uma substância que constitui o FHN com capacidade de fixação de moléculas de água e o ácido hialurónico substância com capacidade de conservar a humidade, desta forma obtém-
41 se hidratação intensa, o que permite evitar a secura e consequente aparecimento de rugas. Foi ainda apresentada a possibilidade de colocar um sérum antes do creme de forma a potenciar a hidratação, mas a senhora achou que eram demasiados produtos não iria ter tempo para os utilizar a todos. Ao nível da exposição solar recomenda-se a utilização de filtros solares com elevada proteção UV, que a senhora já utiliza diariamente. É igualmente importante evitar tudo que seque ainda mais a pele, como por exemplo locais com temperaturas extremas e o ar muito quente, frio ou seco porque pode alterar o equilíbrio de humidade da pele e que ingira líquidos em quantidade suficiente ao longo do dia.86 Outras opções dermocosméticas poderiam ter sido indicadas, para este e para os outros casos, seguem em anexo, outras alternativas (Anexo 13).
2.9. Conclusão do caso de estudo
É cada vez mais importante, que o envelhecimento seja encarado como uma etapa natural da vida, para isso é importante a nível psicológico que as pessoas se sintam satisfeitas com o seu aspeto físico. Tendo e conta que o envelhecimento cutâneo é um processo biológico que pode ser controlado em alguma medida, recorrendo aos produtos certos e a uma rotina de cuidados diários, os cuidados dermocosméticos podem permitir aligeirar a passagem do tempo contribuindo para a manutenção de um aspeto jovial e saudável, que de alguma forma ajuda a mulher a sentir-se com mais auto-estima e satisfação pessoal.
O estudo do aconselhamento dermocosmético relacionado com a menopausa e envelhecimento cutâneo permitiu-me adquirir competências e conhecimento mais aprofundado sobre os produtos anti-envelhecimento que se traduziu num atendimento ao utente mais personalizado e profissional, adequado às suas necessidades, expectativas e possibilidades económicas. A compilação de informação realizada por mim para os colegas da Farmácia penso que contribuiu para a sua formação e até pode vir a servir de material de apoio, o que para mim é muito agradável.
42
Conclusão
A experiência diária é fundamental para por em prática o conhecimento teórico adquirido ao longo dos 5 anos académico. O estágio em Farmácia Comunitária é sem dúvida um marco no início da minha vida profissional, pois permitiu-me adquirir capacidades a nível prático, ao nível do relacionamento com as diversas entidades (utentes e outros profissionais de saúde), capacidade de resposta, autonomia e responsabilidade. No começo passei por um período de adaptação, onde surgiram, inseguranças e dúvidas, que tive de aprender a ultrapassar de forma a adaptar-me a este novo ambiente profissional. A cada dia de estágio foram surgindo novos ensinamentos e desafios, que me fizeram crescer a nível profissional e pessoal, nessas novas situações tive o apoio dos colegas da Farmácia, que me transmitiram os seus conhecimentos e assim me ajudaram a crescer como Farmacêutica e fizeram de mim uma melhor profissional.
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