Capítulo 3 – Estágio em Farmácia Comunitária
3.9 Aconselhamento e dispensa de outros produtos de saúde
3.9.1 Produtos cosméticos e de higiene corporal
Um produto cosmético e de higiene corporal é qualquer substância ou preparação destinada a ser posta em contacto com as diversas partes superficiais do corpo humano, designadamente epiderme, sistemas piloso e capilar, unhas, lábios e órgãos genitais externos, ou com os dentes e as mucosas bucais, com a finalidade de, exclusiva ou principalmente, os limpar, perfumar, modificar o seu aspeto, proteger, manter em bom estado ou corrigir os odores corporais. Como exemplos deste tipo de produtos podemos encontrar: cremes, loções, sabonetes, geles de banho, produtos de maquilhagem, desmaquilhantes, perfumes, depilatórios, desodorizantes, tintas para coloração de cabelo, champôs, pastas de dentes, elixires buco-dentários, vernizes, produtos de higiene íntima, protetores solares, autobronzeadores, despigmentantes, cremes anti-rugas, etc. (124).
Os produtos cosméticos são regulados pelo Regulamento (CE) n º1223/2009 de 30 de novembro e pelo DL nº 189/2008, de 24 de setembro (125, 126).
Como o principal objetivo da Farmácia Central é a satisfação de todos os utentes existem várias marcas e gamas de produtos cosméticos nomeadamente: Avène®, La Roche Posay®, Vichy®, Lierac®, Phyto®, Nuxe®, Klorane®, Dercos®, Ducray®, Mustela®, entre outras.
Geralmente, perante tantas marcas e consequentemente gamas de produtos, o utente tende a pedir aconselhamento farmacêutico relativamente a estes produtos; assim, o farmacêutico deve estar devidamente informado para prestar um aconselhamento de qualidade, tendo em conta a idade, tipo de pele, resultado final desejado e as possibilidades económicas do utente. Na Farmácia Central a frequência de cursos e formações nesta área é bastante comum por parte das colaboradoras.
Hoje em dia penso que já se desmitificou a ideia de que estes produtos apenas são usados com uma finalidade exclusivamente estética, existindo, por exemplo, vários produtos para peles atópicas, crosta láctea e acne.
Nesta área sinto um grande hiato em termos de conhecimentos, devido à grande multiplicidade de produtos. Durante o meu estágio fui questionando a equipa da Farmácia Central relativamente a estes produtos e eles foram incansáveis na transmissão dos seus conhecimentos, contribuindo para que o meu aconselhamento aos utentes fosse dia após dia melhorando e aperfeiçoando.
3.9.2 Produtos dietéticos para alimentação especial
Os géneros alimentícios destinados a uma alimentação especial são aqueles que, devido à sua composição especial ou a processos especiais de fabrico, se diferenciam dos alimentos de consumo corrente, mostrando-se adequados às necessidades nutricionais especiais de determinadas categorias de pessoas, tais como:
- Pessoas cujo processo de assimilação ou cujo metabolismo se encontrem perturbados; - Pessoas que se encontram em condições fisiológicas especiais e que, por esse facto, podem retirar benefícios especiais de uma ingestão controlada de determinadas substâncias contidas nos alimentos;
- Lactentes ou crianças de pouca idade em bom estado de saúde.
Apesar de na Farmácia Central não existir uma grande procura e consequentemente stock destes produtos, a gama mais procurada é a Fortimel® e o Cubitan®.
3.9.3 Produtos dietéticos infantis
O leite materno é por excelência o alimento ideal para recém-nascidos, constituindo uma fonte de todos os nutrientes indispensáveis ao crescimento e desenvolvimento saudável. Aliás a Organização Mundial de Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até aos 6 meses de idade (127). Torna-se portanto, fulcral que farmacêutico antes de aconselhar qualquer outro tipo de leite incentive uma futura consulta médica. Dos produtos dietéticos infantis fazem parte essencialmente leites, farinhas lácteas ou não lácteas e boiões de fruta e refeições. Relativamente aos leites, estão disponíveis no mercado fórmulas para bebés com necessidades nutricionais específicas como prematuridade, problemas intestinais (ex. cólicas, obstipação, diarreia, regurgitação, etc.) intolerâncias e alergias alimentares (128). Na Farmácia Central estão disponíveis a maioria dos produtos citados, sendo da competência do farmacêutico o melhor aconselhamento em relação à conservação, preparação (caso aplicável) e administração destes produtos.
3.9.4 Fitoterapia e suplementos nutricionais (nutracêuticos)
Os medicamentos à base de plantas e os suplementos nutricionais são hoje em dia largamente utilizados por grande parte da população. Muitas vezes, são erradamente considerados como inócuos e cabe ao farmacêutico após um breve diálogo com o utente alertar para algumas contraindicações inerentes a estes, por exemplo, a erva de São João é um indutor metabólico e suplementos de vitamina K influenciam os valores de INR, o que é67
Geralmente a enorme procura destes produtos tem como cerne a maximização do bem- estar físico e/ou mental, sendo que o enfoque da procura de produtos fitoterápicos recai em chás destinados à obstipação.
3.9.5 Medicamentos de uso veterinário
Os produtos de uso veterinário são frequentemente solicitados na Farmácia Central, em virtude do Concelho do Sabugal apresentar uma extensa zona rural. Entre os mais requeridos encontram-se os contracetivos, desparasitantes externos e internos e antibióticos. Os medicamentos de uso veterinário estão armazenados em armário próprio e são identificados pela inscrição “USO VETERINÁRIO” em fundo verde. No que concerne a medicamentos de uso veterinário, o papel do farmacêutico é fundamentalmente o aconselhamento em relação à posologia, tendo em conta o peso corporal do animal e correta utilização destes medicamentos, bem como o encaminhamento para o médico veterinário sempre que seja necessário.
3.9.6 Dispositivos médicos
Os dispositivos médicos são importantes instrumentos de saúde destinados a serem utilizados para fins comuns aos dos medicamentos tais como prevenir, diagnosticar ou tratar uma doença humana devendo no entanto, atingir os seus fins através de mecanismos que não se traduzem em ações farmacológicas, metabólicas ou imunológicas (129). Os dispositivos são integrados nas classes I (baixo risco), IIa (médio risco), IIb (médio risco) e III (alto risco), tendo em conta a vulnerabilidade do corpo humano e atendendo aos potenciais riscos decorrentes da conceção técnica e do fabrico. Esta classificação é atribuída pelo fabricante tendo em conta as regras de classificação estabelecidas na legislação (104).
Na Farmácia Central existem, entre a variedade de dispositivos médicos, fraldas de incontinência, sacos coletores de urina, meias de compressão, pulsos, meias e joelheiras elásticas com fins médicos, canadianas, termómetros, preservativos, material de penso entre outros.