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UNIDADE EXECUTANTE

7. ATRIBUIÇÃO DOS COMPONENTES DAS COMISSÕES:

Médico Supervisor (MS):

Supervisionado a Regulação:

Identificar e analisar a Lista de Pendências da US, fornecida pelos Auxiliares de Regulação classificando o risco e prioridade das mesmas; Analisar as “Solicitações de Recurso” (exames, avaliações, procedimentos ou internamento) para a própria US ou outra unidade referenciada, para que o processo regulatório seja executado de forma eficiente, verificando: o preenchimento correto, a pertinência da solicitação e a suficiência de dados;

Autorizar quando em conformidade a inserção da solicitação no Sistema de Informática da CER pelos auxiliares de regulação, sinalizando a classificação de risco e prioridade das mesmas;

Solicitar a correção de inconformidades pelos solicitantes e/ou responsáveis discutindo o caso com os mesmos quando necessário e auxiliando no entendimento do processo regulatório;

Avaliar as potenciais solicitações ou necessidades ainda não formalizadas pelas unidades de internação e informar à Coordenação ou Diretoria da US;

Avaliar, ratificar e preencher (se necessário) as Fichas de Transferência dos pacientes da unidade (instrumento necessário para a saída de quaisquer pacientes);

Avaliar e autorizar todas as internações de urgência e emergência da unidade de saúde, bem como as mudanças de procedimento e prorrogações de permanência;

Avaliar, autorizar e agendar conforme a necessidade e protocolo da unidade as cirurgias eletivas realizadas na unidade de saúde;

Avaliar as condições da US e auxiliar no processo de recepção dos pacientes referenciados de acordo com o perfil de atendimento;

Auxiliar a Central Estadual de Regulação (CER) nos processos de “VAGA ZERO”;

Supervisionando e efetuando o Controle:

Informar a situação dos leitos e recursos da unidade para a Chefia de Plantão da CER, através do Termo de Visita Diário;

Avaliar a Lista de Pendências da Unidade, consolidar juntamente com o Enfermeiro Supervisor e encaminhar o Termo de Visita Diário à CER (Coordenação Central e Chefia de Plantão);

Suspender, quando necessário (catástrofes, acidentes de múltiplas vítimas, eventos de grande porte ou similares), a realização de procedimentos, exames e internamentos eletivos, para que sejam recepcionados de pacientes graves, respaldado pela Chefia de Plantão da CER e/ou Coordenações da CER;

Supervisionando a Avaliação:

Encaminhar diariamente à Coordenação Central das Comissões e Chefia de Plantão da CER os relatórios gerenciais relativos ao processo de Regulação: Relatório Analítico Diário e Relatório Sintético Diário; Encaminhar semanalmente à Coordenação Central das Comissões os

relatórios gerenciais relativos ao processo de Controle e Avaliação: Relatório de Inconformidades da Unidade e Ficha de Avaliação do Perfil da Unidade;

Encaminhar quando necessário as dificuldades, soluções encontradas e sugestões referentes à adequação da realidade das unidades e

necessidade de trabalho das comissões (processos, procedimentos e impressos);

Participar do processo de Educação Permanente quanto ao trabalho das Comissões de Regulação, Controle e Avaliação e da CER;

Enfermeiro Supervisor (MS):

Supervisionado a Regulação:

Identificar e analisar a Lista de Pendências da US, fornecida pelos AR; Visitar as unidades de internação para configurar o mapa de leitos,

ratificar a lista de pendências do período anterior e novas solicitações já realizadas pelas unidades para garantir a atualização dos dados no Sistema (Termo de Visita Diário);

Identificar potenciais solicitações ou necessidades ainda não formalizadas pelas unidades de internação e informar ao Médico Supervisor (MS);

Verificar o preenchimento correto, a pertinência da solicitação e a suficiência de dados das “Solicitações de Recurso” da US, orientando as retificações e informando ao MS as inconformidades dos laudos;

Analisar e preencher (se necessário) as Fichas de Transferência dos pacientes da US (instrumento necessário para a saída de qualquer pacientes);

Efetuando o Controle:

Verificar através das listas de permanência se os pacientes que constam no relatório necessitam de prorrogação de AIH ou mudança de procedimento. Em casos de não conformidade, informar à Coordenação Central das Comissões;

Verificar a conformidade dos equipamentos encontrados de acordo com o perfil de cada tipo de leito. Em casos de não conformidade, informar à Coordenação Central das Comissões;

Verificar se a quantidade de leitos disponíveis está em conformidade com o CNES. Em casos de não conformidade, comunicar à Coordenação Central das Comissões para devidos encaminhamentos. Participar do processo de Educação Permanente quanto ao trabalho das

Comissões de Regulação, Controle e Avaliação e da CER;

Assistente Social:

Atuando no Acolhimento:

Realizar entrevista social com o objetivo de detectar dificuldades de ordem psico-social que possam interferir no tratamento ou prognóstico do paciente, sua inserção na comunidade e sua reabilitação;

Identificar possíveis dificuldades de identificação do paciente e tentar promover o acesso aos recursos de identificação através do resgate de documentos pré-existentes ou na confecção dos mesmos.

Interagir com a família no intuito de clarificar a necessidade do processo regulatório, a indisponibilidade do(s) recurso(s) solicitado(s) na US e os recursos disponíveis na Rede SUS;

Interagir quando necessário em matéria referente ao processo regulatório e de interesse dos pacientes junto aos Conselhos Tutelares, Ministério Público e outros órgãos;

Auxiliar a CRCA na identificação das solicitações não formalizadas; Participar do processo de Educação Permanente quanto ao trabalho das

Comissões de Regulação, Controle e Avaliação e da CER;

Auxiliar de regulação:

Apoiando administrativamente a comissão:

Verificar as pendências de solicitações, listá-las e divulgá-las em documento próprio (Lista de Pendências) no final de cada período (noturno e diurno)

Receber as “Solicitações de Recurso” da US, protocolar a sua entrada e encaminhar para os Enfermeiros Supervisores e/ou Médicos Reguladores para análise prévia;

Digitar no Sistema de Informática da CER os laudos ratificados pela CRCA;

Registrar no Sistema as atualizações de quadro de pacientes, devidamente analisadas e ratificadas pela CRCA;

Manter sempre atualizada a lista de pendências

8. NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE (CAPACITAÇÃO E EDUCAÇÃO