O BJECTIVO 4: C ARACTERIZAR O I MPACTO DAS V ARIÁVEIS S ÓCIO D EMOGRÁFICAS E C LÍNICAS NA P ERCEPÇÃO DAS D IMENSÕES DE QVRSO

Verifica-se, pela Tabela 11, que a opção de resposta mais frequente em todos os itens do OHIP foi “Nunca”, excepto nos itens da dimensão Dor. A segunda opção de resposta mais frequente foi “Ocasionalmente”. As percentagens de resposta

40 “Ocasionalmente” (15,2%) e “Frequentemente” (42,5%) aos itens da dimensão Dor mostram que estes problemas (dores oro-faciais e desconforto durante o acto de comer) são os que mais afectam esta amostra de participantes, seguido dos problemas de SO da dimensão Desconforto Psicológico (18,2%) e da dimensão Incapacidade Física (18,2%). Os problemas referentes às dimensões Incapacidade Social e Desvantagem são os que menos afectam os participantes.

Tabela 11 – Distribuição das respostas aos itens do OHIP (%)

Dimensões/Itens Nunca Quase

nunca Ocasionalmente Bastantes vezes Frequentemente Limitação Funcional Problemas pronunciar palavras 78,8 3 6,1 3 9,1

Paladar tem piorado 81,8 9,1 6,1 - 3

Dor Dor persistente/continuada na boca 75,8 9,1 15,2 - - Desconforto a comer alguns alimentos 48,5 6,1 27,3 3 15,2 Desconforto Psicológico Sentir constrangido 66,7 3 18,2 6,1 6,1 Sentir tenso 78,8 9,1 6,1 3 3 Incapacidade Física Dieta insatisfatória 66,7 3 18,2 6,1 6,1 Interromper refeições 87,9 3 6,1 3 - Incapacidade Psicológica Dificuldade descansar/relaxar 90,9 3 6,1 - - Sentir um pouco envergonhado 75,8 12,1 6,1 6,1 - Incapacidade Social Dificuldade desempenhar tarefas habituais 93,9 - 6,1 - -

Sentir um pouco irritável

com outras pessoas 90,9 6,1 3 - -

Desvantagem

Sentir vida em geral menos

satisfatória 87,9 3 6,1 3 -

Sentir completamente

incapaz de funcionar 100 - - - -

De acordo com a Tabela 12, a amplitude da média de impacto dos problemas de SO oscila entre 0,12 para a dimensão Incapacidade Social e 0,99 para a dimensão Dor. Considerando que, quanto maior a média maior é a percepção do número de impactos

41 dos problemas de SO na QVRSO, constata-se que as dimensões que revelaram mais impactos na QVRSO foram Dor, Desconforto Psicológico e Incapacidade Física, por ordem decrescente.

Tabela 12 – Resultados das várias dimensões do OHIP

Dimensões Média (σ) Mediana Moda Mínimo Máximo Limitação Funcional 0,47 (0,94) 0 0 0 4 Dor 0,99 (1,04) 0,68 0 0 3,32 Desconforto Psicológico 0,60 (1,03) 0 0 0 4 Incapacidade Física 0,54 (0,88) 0 0 0 3,52 Incapacidade Psicológica 0,35 (0,65) 0 0 0 2,20 Incapacidade Social 0,12 (0,33) 0 0 0 1,24 Desvantagem 0,14 (0,42) 0 0 0 1,77

No que diz respeito às associações entre as dimensões do OHIP e as variáveis sócio-demográficas e clínicas, utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman e o coeficiente de correlação Bisserial por Pontos. As correlações significativas (p <0,05) apresentam-se na Tabela 13.

Tabela 13 – Coeficientes de correlação entre dimensões do OHIP e variáveis sócio-demográficas e clínicas

Variáveis n Estatística de Teste Limitação Funcional/Auto-avaliação condição oral 33 r = 0,397, p = 0,022

Desconforto Psicológico/Auto-avaliação condição oral 33 r = 0,665, p = 0,000

Incapacidade Física/Auto-avaliação condição oral 33 r = 0,402, p = 0,021

Incapacidade Psicológica/Auto-avaliação condição oral 33 r = 0,371, p = 0,034

Desvantagem/Auto-avaliação condição oral 33 r = 0,358, p = 0,041

Dor/Presença problemas dentes, gengivas ou prótese dentária 33 t = 6,707, p = 0,010

Desconforto Psicológico/ Presença problemas dentes, gengivas

ou prótese dentária 33 t = 10,609, p = 0,001 Incapacidade Física/ Presença problemas dentes, gengivas

ou prótese dentária 33 t = 3,999, p = 0,046 Desvantagem/ Presença problemas dentes, gengivas

42 De acordo com a Tabela 13, verificou-se que duas variáveis clínicas se correlacionam positivamente com várias dimensões do OHIP. Assim, a auto-avaliação da condição oral surge associada às dimensões Limitação Funcional (r=0,397, p=0,022), Desconforto Psicológico (r=0,665, p=0,000), Incapacidade Física (r=0,402, p=0,021), Incapacidade Psicológica (r=0,371, p=0,034) e Desvantagem (r=0,358, p=0,041). E a presença de problemas de SO está correlacionada com as dimensões Dor (t=6,707,

p=0,010), Desconforto Psicológico (t=10,609, p=0,001), Incapacidade Física (t=3,999, p=0,046) e Desvantagem (t=7,728, p=0,005).

Tal como foi efectuado com o resultado final do OHIP, a análise às relações entre as dimensões do OHIP e as variáveis sócio-demográficas e clínicas foi realizada através de testes não paramétricos, visto que as variáveis não satisfaziam os critérios de homocedasticidade. Desta forma, empregou-se o teste de Kruskal-Wallis para as variáveis com mais de duas categorias (idade, estado civil, nível de escolaridade, auto- avaliação da boca e número de dentes perdidos) e o teste de Wilcoxon Mann-Whitney para as variáveis com duas categorias (género, presença de problemas nos dentes, gengivas ou prótese dentária, presença de dentes naturais e utilização de prótese dentária). As diferenças significativas (p <0,05) são apresentadas na Tabela 14 e 15.

Tabela 14 – Diferenças significativas nas dimensões do OHIP relativamente à Auto-avaliação da condição oral

Variáveis n Estatística de Teste Limitação Funcional/Auto-avaliação condição oral 33 H = 9,875, p = 0,043

Limitação Funcional/”Boa” – “Fraca” 33 W = 175,00, p = 0,018

Desconforto Psicológico/Auto-avaliação condição oral 33 H = 15,359, p = 0,004

Desconforto Psicológico/”Excelente” – “Fraca” 33 W = 9,000, p =0,043

Desconforto Psicológico/”Boa” – “Fraca” 33 W = 160,50, p = 0,002

Desconforto Psicológico/”Boa” – “Muito Fraca” 33 W = 145,00, p = 0,004

Incapacidade Física/”Boa” – “Muito Fraca” 33 W = 147,50, p = 0,017

Incapacidade Psicológica/”Boa” – “Muito Fraca” 33 W = 149,00, p = 0,018

Desvantagem/”Boa” – “Muito Fraca” 33 W = 153,00, p = 0,023 A análise ao primeiro grupo de variáveis revelou a existência de diferenças significativas nas dimensões Limitação Funcional (H = 9,875, p = 0,043) e Desconforto Psicológico (H = 15,359, p = 0,004), relativamente à auto-avaliação da condição oral.

43 Quanto à primeira dimensão, através do teste de Wilcoxon Mann-Whitney, verificou-se que o resultado nesta dimensão difere significativamente entre os níveis “Boa” e “Fraca” (W=175,00, p=0,018), sendo que o resultado na dimensão Limitação Funcional se revela mais elevado nos participantes que percepcionaram a condição oral como “Fraca”. Relativamente à dimensão Desconforto Psicológico, verificou-se que o resultado nesta dimensão é significativamente diferente entre os níveis “Excelente” e “Fraca” (W=9,000, p=0,043), “Boa” e Fraca” (W=160,50, p=0,002) e, “Boa” e “Muito Fraca” (W=145,00, p=0,004). Assim, o resultado nesta dimensão é superior nos participantes que percepcionaram a condição oral como negativa.

Também se verificou que o resultado na dimensão Incapacidade Física difere entre os níveis de auto-avaliação da condição oral “Boa” e “Muito Fraca” (W=147,50,

p=0,017); o resultado na dimensão Incapacidade Psicológica é diferente entre os níveis

“Boa” e Muito Fraca” (W=149,00, p=0,018); e ainda, o resultado na dimensão Desvantagem difere entre os níveis “Boa” e “Muito Fraca” (W=153,00, p=0,023). Desta forma, os resultados nestas dimensões revelam-se superiores nos participantes que percepcionaram a condição oral negativamente.

Tabela 15 – Diferenças significativas nas dimensões do OHIP relativamente à Presença de Problemas nos dentes, gengivas ou prótese dentária

Variáveis n Estatística de Teste Limitação Funcional/Presença problemas dentes,

gengivas ou prótese dentária 33 W = 316,00, p =0,006 Dor/Presença problemas dentes, gengivas ou prótese

dentária 33 W = 306,50, p = 0,007 Desconforto Psicológico/Presença problemas dentes,

gengivas ou prótese dentária 33 W = 302,00, p = 0,001 Incapacidade Física/Presença problemas dentes,

gengivas ou prótese dentária 33 W = 326, 00, p = 0,033 Desvantagem/Presença problemas dentes, gengivas ou

prótese dentária 33 W = 330,00, p = 0,003

Da análise ao segundo grupo de variáveis, verificou-se que os resultados nas dimensões Limitação Funcional (W=316,00, p=0,006), Dor (W=306,50, p=0,007), Desconforto Psicológico (W=302,00, p=0,001), Incapacidade Física (W=326, 00,

p=0,033) e Desvantagem (W=330,00, p=0,003) diferem significativamente entre a

presença e ausência de problemas nos dentes, gengivas ou prótese dentária. Assim sendo, o resultado nestas dimensões revela-se superior nos participantes que referiram ter problemas SO.

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