6 SISTEMA VENTILATÓRIO
4. CAPACIDADE PULMONAR TOTAL 5. CAPACIDADE INSPIRATÓRIA
a. ( ) Volume de ar inspirado e expirado em uma respiração normal.
b. ( ) Volume que permanece nos pulmões ao final de uma expiração forçada.
c. ( ) Soma do volume corrente, volume de reserva inspiratório e volume de reserva expiratório.
d. ( ) Quantidade de ar que uma pessoa pode inspirar partindo de uma expiração normal e enchendo ao máximo os pulmões.
e. ( ) Soma da capacidade vital com o volume residual.
16. Leia as seguintes afirmativas.
I- A tendência elástica do pulmão é de retração, ou seja, trazê-lo para seu volume mínimo.
II- Um único componente é responsável pela elasticidade do pulmão: as fibras elásticas e colágenas do parênquima pulmonar.
III- A tensão superficial ocorre no interior dos alvéolos em virtude da interface ar-líquido que existe devido à presença do líquido alveolar.
IV- Complacência pulmonar é o grau de retração que os pulmões experimentam para cada aumento de pressão transpulmonar.
Estão corretas:
a) I, II e III b) I, II e IV c) I, III e IV d) I e III e) III e IV
17. Observe a figura abaixo e leia as afirmativas.
FIGURA 28 - Estrutura do epitélio respiratório (AIRES, 1999)
I- A zona de condução se estende desde a traqueia até os bronquíolos terminais. Nesta zona a presença de células mucosas e cílios ajudam a aquecer e umidificar o ar.
II- A zona respiratória é formada pelos sacos alveolares, ductos alveolares e alvéolos. Nesta zona a presença de cartilagem ajuda a impedir o colapso dos pulmões.
III- Os bronquíolos não possuem cartilagem, mas possuem células mucosas e ciliadas.
IV- As células ciliadas ao longo do trato respiratório auxiliam na remoção de muco e partículas estranhas.
Estão corretas:
a) I, II e III b) II, III e IV c) I, III e IV d) II e IV e) I, II e IV
18. Assinale a alternativa INCORRETA:
a) A base do pulmão é mais ventilada e perfundida que o ápice na posição ortostática.
b) O ápice do pulmão é mais ventilado e perfundido que a base na posição ortostática.
c) A base do pulmão é mais ventilada e perfundida porque os alvéolos estão mais complacentes e os vasos sanguíneos não estão espremidos.
d) O ápice do pulmão é menos ventilado e perfundido porque os alvéolos estão mais distendidos e rígidos, além de comprimirem os vasos sanguíneos.
e) Em decúbito as diferenças de ventilação e perfusão são menores.
Indique verdadeiro (V) ou falso (F) e justifique, caso a afirmativa seja falsa.
19. ( ) Pressão parcial de um gás é a pressão que as moléculas de cada gás exercem em uma mistura gasosa.
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20. ( ) A pressão barométrica diminui, à medida que se atingem altitudes mais elevadas, e, consequentemente, a pressão parcial de oxigênio aumenta.
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21. ( ) A lei de Dalton afirma que a pressão total de uma mistura gasosa como a atmosfera é o resultado da soma das pressões parciais dos gases que a compõem.
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22. O processo físico que rege as trocas gasosas entre o alvéolo e o capilar sanguíneo é:
a) transporte ativo.
b) transporte passivo.
c) difusão simples.
d) osmose.
e) difusão facilitada.
23. Durante a atividade física, o tempo de permanência de uma hemácia em um capilar pulmonar é reduzido em virtude do aumento do débito cardíaco. Este fato pode comprometer as trocas gasosas?
Explique por quê.
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24. Relacione as colunas de acordo com os desvios da curva de dissociação da hemoglobina.
1- Desvio para a esquerda 2- Desvio para a direita a. ( ) Aumento da PO2.
b. ( ) Aumento da concentração de 2,3-DPG.
c. ( ) Diminuição da temperatura.
d. ( ) Aumento do pH.
e. ( ) Aumento da PCO2.
25. Durante a expiração basal é correto afirmar que o(a):
a) músculo diafragma relaxa, aumentando o diâmetro céfalo-caudal da caixa torácica.
b) músculo diafragma e os músculos intercostais externos relaxam.
c) pressão intrapleural torna-se positiva.
d) pressão alveolar torna-se negativa.
e) músculo diafragma e os músculos intercostais internos contraem.
26. Em relação ao transporte de oxigênio é INCORRETO afirmar:
a) A capacidade de oxigênio é obtida multiplicando-se a quantidade de Hb por 1,39, que é a quantidade de O2 que cada grama de Hb consegue transportar
b) O conteúdo de O2 é a soma da quantidade de oxigênio ligado à Hb com o O2 dissolvido no sangue.
c) A quantidade de O2 dissolvido no sangue aumenta proporcionalmente com o aumento da PO2, segundo a lei de Henry.
d) A quantidade de O2 dissolvido no sangue é maior que a quantidade de O2 combinado com a molécula de Hb.
e) O O2 combina-se com a Hb através da sua ligação ao íon ferro do grupamento heme.
Responda.
27. Diferencie espaço morto anatômico de espaço morto fisiológico.
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Indique verdadeiro (V) ou falso (F) e justifique, caso a afirmativa seja falsa.
28. ( ) O sistema nervoso simpático promove broncoconstrição e, consequentemente, aumenta a resistência das vias aéreas.
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29. ( ) A resistência das vias aéreas, além de depender do fluxo de ar, é determinada pelo tônus do músculo liso na parede dos brônquios e bronquíolos.
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30. ( ) No uso de respiradores artificiais, o aumento da frequência respiratória e a diminuição do volume corrente podem levar a uma condição de hipoventilação.
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31. ( ) O volume residual e a capacidade residual funcional não podem ser avaliados por um espirógrafo simples.
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32. ( ) Uma transecção cerebral entre a ponte e o bulbo abole os movimentos respiratórios.
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33. Observe a figura e leia as afirmativas.
FIGURA 29 - Relação entre as pressões parciais e a ventilação (HANSEN, 2003) I- O aumento da pressão parcial de O2 estimula a ventilação.
II- O aumento da pressão parcial de CO2 estimula a ventilação.
III- A queda da pressão parcial de O2 estimula a ventilação.
IV- As alterações na pressão parcial de CO2 não interferem na ventilação.
Estão corretas:
a) I, II e III b) I, II e IV c) II e III d) II e IV e) III e IV
34. Considerando as seguintes situações às quais um indivíduo possa estar submetido: respiração normal, obstrução das vias aéreas e obstrução do fluxo sanguíneo pulmonar, relacione os valores das pressões parciais de oxigênio (PO2) e dióxido de carbono (PCO2) arterial e alveolar
1. 100 mmHg 2. 40 mmHg 3. 150 mmHg 4. 0 mmHg 5. 45 mmHg
a.( ) PO2 alveolar em uma respiração normal.
b.( ) PO2 alveolar em uma obstrução das vias aéreas.
e.( ) PCO2 alveolar em uma obstrução das vias aéreas.
f.( ) PCO2 alveolar em uma obstrução do fluxo sanguíneo pulmonar.
g.( ) PO2 no sangue arterial em uma respiração normal.
h.( ) PCO2 no sangue arterial em uma respiração normal.
35. Quando um indivíduo vai para as grandes altitudes, fisiologicamente sofre uma série de adaptações para sobreviver a esta condição. Cite três adaptações que ocorrem no sistema respiratório em resposta a essa condição e explique.
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36. Associe a segunda coluna de acordo com a primeira:
1- Receptores pulmonares de estiramento 2- Receptores justacapilares
3- Receptores articulares e musculares 4- Nociceptores
a. ( ) Ativados durante o movimento dos membros, participam do aumento da frequência respiratória no início do exercício físico.
b. ( ) Localizados nas vias respiratórias, são estimulados por agentes irritantes como poeira, pólen.
c. ( ) Estimulados quando ocorre ingurgitação dos capilares pulmonares, como em decorrência da insuficiência cardíaca esquerda.
d. ( ) Estimulados pela distensão dos pulmões provocando redução reflexa da frequência respiratória.
37. A tetralogia de Fallot é uma anormalidade congênita caracterizada por quatro defeitos no coração, incluindo desvio de sangue da direita para a esquerda. Nessa patologia ocorrerá alteração na PO2 arterial?
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38. O monóxido de carbono (CO) é um gás não inflamável, incolor, inodoro e muito perigoso devido à sua grande toxicidade. É produzido pela queima de combustíveis como o gás de cozinha. Explique por que as intoxicações com CO são graves e até mesmo letais.
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