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COBERTURA ADICIONAL DE DOENÇAS GRAVES 1. OBJETO DA COBERTURA:

No documento CONDIÇÕES GERAIS VIDA EM GRUPO (páginas 52-55)

Mediante a contratação da presente cobertura, a Seguradora garante o pagamento ao Segurado de um capital segurado no valor estabelecido na apólice , em decorrência de diagnóstico comprovado por médico habilitado e exames complementares, quando exigidos, de uma das doenças a seguir especificada(s), diagnosticada(s) durante a vigência do seguro e após o período de carência:

 Câncer (neoplasia maligna)

 Acidente Vascular Cerebral Agudo  Infarto Agudo do Miocárdio

 Cirurgia de Revascularização do Miocárdio com Implante de Ponte(s) Vascular(es) nas Artérias Coronarianas (Bypass)

 Insuficiência Renal terminal

 Cirurgia para Transplante de Órgãos

Para ser elegível ao recebimento da indenização em razão do evento coberto, o Segurado precisa sobreviver 30 (trinta) dias após o diagnóstico de uma das doenças cobertas.

2. CONCEITOS:

Para fins desta cobertura entende-se: a) Câncer (neoplasia maligna):

Doença que se manifesta pela presença de um tumor maligno caracterizado pelo crescimento e multiplicação descontrolados de células malignas, e invasão de tecidos. O diagnóstico deve ser confirmado por um medido especialista e evidenciado por exame histólico conclusivo. A doença também inclui as leucemias e as doenças malignas do sistema linfático, como a Doença de Hodgkin,

b) Acidente Vascular Cerebral Agudo:

Obstrução aguda da circulação sanguínea cardiovascular causada por hemorragia subaracnóidea, hemorragia intracerebral e infarto cerebral resultando em dano neurológico permanente (distúrbio da fala, perda de atividades, paralisia).

O diagnóstico de acidente cerebral crítico deve ser confirmado por médico especialista e feito por meio de tomografia computadorizada do cérebro ou de ressonância magnética. Os sintomas clínicos de déficit neurológico devem ser documentados para auxiliar o diagnóstico.

c) Infarto Agudo do Miocárdio:

É a morte do músculo cardíaco como resultado de um fluxo sanguíneo insuficiente para a área comprometida.

O diagnóstico deve ser comprovado por médico especialista e basear-se na ocorrência concomitante de:

 Histórias de dores torácicas típicas;

 Alterações recentes e características de Infarto no eletrocardiograma – ECG (depressão de ondas, ondas T, Q);

 Elevação das enzimas cardíacas, troponinas ou outros marcadores bioquímicos de necrose miocárdica (incluindo CK-MB).

d) Cirurgia de Revascularização do Miocárdio com Implante de Ponte(s) Vascular(es) nas Artérias Coronarianas (Bypass):

Realização de cirurgia cardíaca, a tórax aberto, para a correção de uma ou mais artérias coronárias, que está ou estão estenosada(s) ou ocluída(s).

A indicação cirúrgica deve ser respaldada por exame de coronariografia e confirmada por um médico especialista.

e) Insuficiência Renal Terminal:

Etapa final de uma doença renal caracterizada pela perda crônica e irreversível da função de ambos os rins, com necessidade de diálise regular (hemodiálise ou diálise peritoneal) ou transplante renal.

Deve ser diagnosticada por médico habilitado em nefrologia e demonstrada através de exames complementares apropriados.

f) Cirurgia para Transplante de Órgãos:

Cirurgia para transplante total de órgãos humanos (transplante alogênico) em que o Segurado participa como receptor somente dos seguintes órgãos: coração, pulmão, fígado, pâncreas, rim, intestino delgado ou medula óssea.

3. EXCLUSÕES ESPECÍFICAS:

Além das exclusões previstas nas Condições Gerais do Seguros, NÃO estão incluídas nas respectivas coberturas:

a) Câncer (neoplasia maligna):

 Qualquer tumor e/ou lesão descrita histologicamente como pré-maligna;  Todos os cânceres não invasivos (in situ);

 Câncer de próstata no estágio Ia, Ib e IC (carcinoma prostático primário abaixo do estágio B0 pela classificação modificada Jewet, abaixo de T1c pela classificação TNM em 1992);

 Melanoma maligno, quando o grau de invasão de tecido é baixo (segundo a classificação Brelow, a profundidade é menor que 1,5mm);

 Qualquer tumor maligno na presença de qualquer Vírus de Imunodeficiência Humana, desde que o mesmo tenha sido contraído antes da vigência do seguro;

 Qualquer câncer de pele que não seja melanoma maligno; e  Câncer existente antes da data de início da apólice.

b) Acidente Vascular Cerebral Agudo:

 Ataque isquêmico transitório e deficiências neurológicas isquêmicas;  Hemorragia cerebral causada por acidentes;

 Hemorragia cerebral causada por tumor cerebral;  Hemorragia cerebral causada por cirurgia do cérebro;

 Obstrução da artéria oftálmica resultando em dano neurológico; e  Sintomas neurológicos provocados por enxaquecas.

c) Infarto Agudo do Miocárdio:

 Angina do peito incluindo angina estável e instável;  Angina decúbito;

 Infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST no ECG com elevação da troponina “I” ou “T”; e

 Outras síndromes coronarianas agudas.

d) Cirurgia de Revascularização do Miocárdio com Implante de Ponte(s) Vascular(es) nas Artérias Coronarianas (Bypass):

 Angioplastia e outros procedimentos intra-arteriais;

 Cirurgia tipo “key-hole” (quaisquer procedimentos a tórax fechado, utilizando-se cateteres cirúrgicos); e

 Quaisquer procedimentos ou técnicas não cirúrgicas. e) Cirurgia para Transplante de Órgãos:

 Colocação de coração artificial, ainda que colocado temporariamente visando-se à colocação de um coração verdadeiro no futuro;

 Transplante de órgãos de animais e de quaisquer órgãos não humanos;  Autotransplante de medula;

 Transplante de células tronco (célula “mãe”);  Transplante de células-beta do pâncreas; e

 Quaisquer transplantes de apenas uma parte do órgão. 4. PERÍODO DE CARÊNCIA:

Durante o período de 90 (noventa) dias contados do início de vigência desta cobertura o Segurado não terá direito à garantia concedida pela presente cláusula.

No caso de solicitação de aumento do Capital Segurado, o período de carência prevalecerá para a parcela de capital aumentada.

5. OUTRAS CONDIÇÕES:

a) Para ser elegível ao recebimento do capital segurado em razão do evento coberto, o Segurado precisa sobreviver 30 (trinta) dias após o diagnóstico de uma das doenças cobertas.

b) Idade máxima de permanência: 70 (setenta) anos, ou seja, ao atingir essa idade, o Segurado será excluído da apólice.

6.RATIFICAÇÃO:

Ratificam-se os termos das Condições Gerais que não foram expressamente alterados pelas cláusulas da presente Cobertura Adicional.

CLÁUSULA ESPECIAL

COBERTURA ADICIONAL MORTE ACIDENTAL VÍTIMA DE CRIME

No documento CONDIÇÕES GERAIS VIDA EM GRUPO (páginas 52-55)