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As dificuldades dos enfermeiros em prestar cuidados específicos no período transoperatório aos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica são aquelas relacionados:

„ ao espaço físico, ao mobiliário, aos equipamentos, acessórios, e a

material para intubação; e

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A

APÊNDICE A

AUTORIZAÇÃO

A Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização – SOBECC, declara, para os devidos fins, que a Enfermeira Denise Spósito Tanaka, esta autorizada a realizar a pesquisa “O desafio do enfermeiro na assistência ao paciente obeso mórbido submetido à cirurgia bariátrica no período transoperatório”, durante o 7º. Congresso Brasileiro de Enfermagem em Centro Cirúrgico, recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização, no período de 30 de junho a 02 de agosto de 2005, através de questionário a ser distribuído e recolhido por conta do solicitante. Informamos que para recolher a pesquisa podemos oferecer o serviço da recepcionista do auditório.

São Paulo, 05 de julho de 2005. Atenciosamente,

Rosa Maria Pelegrini Fonseca

COREN – SP 25.418 Presidente da SOBECC.

APÊNDICE B Convite

Prezada colega,

Meu nome é Denise Spósito Tanaka, sou mestranda na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, e estou realizando uma pesquisa intitulada “O desafio do enfermeiro na assistência ao paciente obeso mórbido submetido à cirurgia bariátrica no período transoperatório”, sob a orientação e coordenação da Profª. Dra. Aparecida de Cássia Giani Peniche.

Este estudo tem por objetivo identificar as dificuldades dos enfermeiros de centro cirúrgico em assistir os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica no período transoperatorio, observadas pelas enfermeiras participantes do 7º. Congresso Brasileiro de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Pós-anestésica e Centro de Material e Esterilização.

Os dados serão coletados por meio de questionário que está anexo.

A sua participação é voluntária, não decorrendo em qualquer implicação a sua decisão de participar ou não.

As informações serão divulgadas, porém fica garantido o seu anonimato. A divulgação dos resultados da análise será realizada sob a forma de dissertação de mestrado.

A sua participação é muito importante. A sua aceitação na participação será confirmada com a devolução do instrumento, integralmente respondido, para a pesquisadora.

Agradeço a sua atenção e coloco-me à disposição para qualquer esclarecimento.

Enfª. Denise Spósito Tanaka

Aluna do Programa de Pós-Graduação da EEUSP d.tanaka@uol.com.br

APÊNDICE C

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PESQUISADORA: Denise Spósito Tanaka

TÍTULO DA PESQUISA

O desafio do enfermeiro na assistência ao paciente obeso mórbido submetido à cirurgia bariátrica no período transoperatório.

INTRODUÇÃO

Você está sendo convidado a participar de um estudo para pesquisa na área de enfermagem intitulada O desafio do enfermeiro na assistência ao paciente obeso mórbido submetido á cirurgia bariátrica no período transoperatório.

O objetivo desse estudo é identificar as dificuldades do enfermeiro de centro cirúrgico, em assistir os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica.

O período transoperatório compreende desde o momento em que o paciente é recebido no CC até o momento em que o paciente é encaminhado para a sala de recuperação pós- anestésica (SRPA).

DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

Etapas da Coleta de Dados

A coleta de dados será feita através de questionários, para enfermeiros que atuam em sala de operação. A devolução deste questionário respondido é a aprovação de sua participação voluntária.

BENEFÍCIOS

O maior benefício da participação dos respondentes à pesquisa é que os mesmos estarão contribuindo com o pesquisador, para avaliar e, conseqüentemente, melhorar a assistência de enfermagem transoperatória prestada aos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica.

CONFIDENCIALIDADE

Você tem direito à privacidade e todas as informações obtidas neste estudo que possam ser identificadas com seu nome permanecerão confidenciais. Seu nome não será revelado em qualquer relatório ou publicação resultante deste estudo.

PARTICIPAÇÀO VOLUNTÁRIA

Sua decisão em colaborar para este estudo é voluntária. E sua participação ou não nesta pesquisa não terá influência na assistência de enfermagem prestada.

DÚVIDAS

Se você tiver dúvida sobre os direitos como participante da pesquisa durante ou após o estudo, poderá entrar em contato com a pesquisadora no telefone 013 –32614756 (residência), ou pelo e-mail d.tanaka@uol.com.br.

DECLARAÇÃO

Li este consentimento informado, e concordo em participar.

Ficou esclarecido que ao fazer a devolução deste questionário respondido, confirma sua participação voluntária neste estudo.

Grata pela colaboração.

Denise Spósito Tanaka

APÊNDICE D Questionário

O desafio do enfermeiro na assistência ao paciente obeso mórbido submetido à cirurgia bariátrica no período transoperatório.

Data: ___/___/___.

Sessão I - Identificação

1.Idade: 1.(a) Sexo

( ) Feminino ( ) Masculino 2.Tipo de hospital ( ) Privado ( ) Público

( ) Misto ( ) Outros

3. Cidade: 3.(a) Estado:

4. Ano de formação: 4.(a) Tempo de formação:

5. Tempo de atuação em centro cirúrgico:

6. Possui pós-graduação em centro cirúrgico? ( ) Sim ( ) Não

Sessão II - Experiência em Cirurgia Bariátrica

Presta assistência de enfermagem aos pacientes

com obesidade mórbida? ( ) Sim ( )Não

Há quanto tempo presta assistência aos pacientes obesos mórbidos?

Quais os tipos de procedimentos cirúrgicos bariátricos realizados no centro cirúrgico em que atua?

( ) Gastroplastia convencional

( ) Gastroplastia por videolaparoscopia. ( ) Banda gástrica ajustável.

( ) Balão gástrico ( ) Ambulatorial ( ) Internado

( ) Outras Quais? Você trabalha com quantas equipes de cirurgia

bariátrica?

Quantas cirurgias bariátricas realizam mensalmente?

Sessão III

A - Dificuldades dos enfermeiros de centro cirúrgico em assistir os pacientes na cirurgia bariátrica, relacionadas à área física, materiais e equipamentos.

1. A sala de operação é especial? ( ) Sim ( ) Não

2. A mesa cirúrgica especial? ( ) Sim ( ) Não

3. A mesa possui acessório opcional para aumentar a largura? ( ) Sim ( ) Não 4. A maca transfer e especial para paciente obeso mórbido? ( ) Sim ( ) Não

5. Possui instrumental de maior tamanho? ( ) Sim ( ) Não

6. Possui afastador especial para cirurgia de obesidade mórbida? ( ) Sim ( ) Não 7. Possui caneta de bisturi elétrico com eletrodo mais longa? ( ) Sim ( ) Não 8. Possui manguito de aparelho de pressão maior? ( ) Sim ( ) Não

9. Faz uso de perneiras em bota ? ( ) Sim ( ) Não

10. Faz uso de cinto de segurança? ( ) Sim ( ) Não

11. Possui material de anestesia especifico? ( ) Sim ( ) Não 12. O que você usa nos pacientes para prevenir TVP no trans-peratório?

( ) meia elástica ( ) faixa de Smarch ( ) botas de compressão venosa e arterial.

B - Dificuldades dos enfermeiros de centro cirúrgico, relacionados á assistência de enfermagem, prestada aos pacientes obesos mórbidos durante tais procedimentos cirúrgicos.

1. Qual sua dificuldade no atendimento do paciente portador de obesidade mórbida, em sala de cirurgia?

2. Você tem algum cuidado de enfermagem especial para os pacientes com obesidade mórbida em cirurgia?

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