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Os profissionais de enfermagem do nível médio que compunham os Centros de Atenção Psicossocial do Estado do Rio Grande do Norte eram predominantemente do sexo feminino, com média de 37 anos de idade, ganhavam acima de 999 reais e trabalhavam mais de 30 horas semanais no serviço pesquisado. A maioria não possuía outro vínculo empregatício e os que possuíam, geralmente era em outras áreas da saúde.

Os técnicos e auxiliares de enfermagem participavam da dinâmica dos CAPS realizando atendimento individual, familiar e em grupo. Entretanto, sua função na equipe mostrava-se aquém na elaboração dos projetos terapêuticos individuais.

Diferenças entre os profissionais da capital e do interior do estado foram identificadas. As estatisticamente significantes referem-se a faixa etária, salário no serviço, vínculo empregatício, tempo de formação acadêmica e tempo de atuação no serviço pesquisado.

As falas desses profissionais quanto a política, prática e formação em saúde mental sugerem que, apesar dos avanços obtidos com a Reforma Psiquiátrica e a Política Nacional de Saúde Mental na expansão dos CAPS no estado, ainda existem muitos desafios para a concretização do modelo de atenção psicossocial, principalmente em relação à capacitação desses profissionais.

Acrescentam-se as dificuldades encontradas no cotidiano da prática profissional: faltam recursos materiais, financeiros, logísticos e de gestão. Cobram-se investimentos em materiais para a execução de atividades diárias, transporte para facilitar a inserção dos usuários nos dispositivos presentes na comunidade, e gestão capacitada para reconhecer as dificuldades do serviço.

O estudo em foco faz parte de um projeto maior envolvendo os profissionais que atuam nos diversos serviços da rede de Atenção à Saúde Mental do Estado do Rio Grande do Norte, buscando apresentar as políticas que efetivamente se desenvolvem na prática diária. O trabalho foi árduo, foram 38 locais de coleta de dados, sem mencionar a busca por cartas de anuência com todos os Secretários dos 28 municípios envolvidos, além do Secretário estadual.

Como limitação deste estudo cita-se um pequeno atraso na coleta de dados em virtude da realização da Copa do Mundo no país, acarretando em um mês atípico, com jogos inclusive na capital do estado. Soma-se a isso a não devolução de alguns questionários. Muitos técnicos e auxiliares não o responderam, apesar do extenso tempo que foi destinado para esta etapa.

Conclui-se que no Rio Grande do Norte as categorias profissionais de técnicos e auxiliares de enfermagem clamam por uma capacitação em Saúde Mental. Entende-se que quando falta a atualização desse conhecimento, fica-se sujeito a estigmas e preconceitos, e compromete-se a qualidade prestada. Acredita-se que os resultados deste estudo tornam-se fundamentais para impulsionar estratégias de gestão visando a essa capacitação.

Espera-se que os resultados desse panorama geral possam tornar-se um instrumento na luta pelas reais mudanças propostas pela Reforma Psiquiátrica Brasileira no novo modelo de atenção à saúde.

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APÊNDICE A

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Prezado (a) Sr. (a)

Este é um convite para você participar da pesquisa intitulada “Papeis e funções dos profissionais dos

serviços e políticas de saúde mental em Natal (RN)”. Desenvolvida pela mestranda Clara Tavares Rangel, sob

orientação do Prof. Dr. Francisco Arnoldo Nunes de Miranda, coordenador da Linha de Pesquisa “Ações promocionais e de atenção a grupos humanos em Saúde Mental e Saúde Coletiva”, Professor Adjunto do Departamento de Enfermagem da UFRN e responsável por esta pesquisa.

Sua participação é voluntária, o que significa que você poderá desistir a qualquer momento, retirando seu consentimento, sem que isso lhe traga nenhum prejuízo, represália ou penalidade.

O estudo tem por objetivo geral: Diagnosticar a política de saúde mental do município de Natal (RN) a partir dos papeis e funções dos profissionais de saúde que compõem tais equipes. Como objetivos específicos tem-se: Caracterizar o cenário dos serviços públicos de saúde mental no município de Natal; Retratar as atividades desenvolvidas pelas equipes de saúde mental nos serviços públicos de atenção em saúde mental de Natal (RN); Identificar os papeis e funções das diferentes categorias profissionais nas equipes de saúde mental.

Caso decida aceitar o convite, você será submetido(a) a um questionário com perguntas fechadas e abertas ou a uma entrevista a partir de um roteiro de entrevista previamente elaborado, de acordo com a categoria profissional, sendo a mesma preenchida manualmente pelo entrevistado e/ou gravada por meio de um aparelho de MP4.

A presente pesquisa oferece risco ou desconforto mínimos ao participante, pois não envolve experimentos de qualquer natureza, tampouco utilizará drogas em seres humanos. Não haverá ressarcimento por sua participação nesta pesquisa, devendo a mesma ser espontânea e voluntária mediante os esclarecimentos sobre objetivos, procedimentos metodológicos, resultados, conclusões e divulgação. No entanto, na ocorrência, em qualquer momento, de algum dano causado pela pesquisa ao mesmo, seja ele de origem física ou moral, o participante terá direito a indenização, desde que se comprove legalmente esta necessidade, segundo as leis brasileiras. Os benefícios ao participante serão da ordem de promoção do conhecimento acerca da política de saúde mental do município de Natal (RN).

Ressalta-se que todas as informações obtidas serão sigilosas e seu nome não será identificado em nenhum momento. Se você tiver algum gasto que seja devido à sua participação na pesquisa, você será ressarcido, caso solicite. Os dados serão guardados em local seguro e a divulgação dos resultados será feita de forma a não identificar os voluntários.

Você ficará com uma cópia deste Termo e toda a dúvida que você tiver a respeito desta pesquisa ou de sua ética, poderá perguntar, direta e respectivamente aos seguintes responsáveis:

Pesquisador responsável: Francisco Arnoldo Nunes de Miranda. End.: Av. Ayrton Senna, 16, Residencial

Santa Clara, Apto. 22. Capim Macio, Natal (RN), Brasil. CEP: 59.080-100. Fone: 9141-4448. E-mail: farnoldo@gmail.com.

Comitê de Ética e Pesquisa: End. Praça do Campus Universitário, Lagoa Nova.Caixa Postal 1666, CEP 59072-

970, Natal/RN – Brasil. Telefone: 3215-3135. Home-page: www.etica.ufrn.br. E-mail: cepufrn@reitoria.ufrn.br

CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Declaro que compreendi os objetivos desta pesquisa, como ela será realizada, os riscos e benefícios envolvidos e concordo em participar voluntariamente da pesquisa intitulada “Papeis e funções dos profissionais

dos serviços e políticas de saúde mental em Natal (RN)”.

________________________________ _________________________________ Pesquisador (Assinatura) Participante da Pesquisa (Assinatura) Natal/RN, ______ de________________ de ________.

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇAO EM ENFERMAGEM

Campus Universitário – BR 101 – Lagoa Nova – Natal (RN). CEP: 59.072-970. Fone: (84) 3215-3196.

APÊNDICE B

QUESTIONÁRIO DE PREENCHIMENTO DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE MENTAL - Q-PFSM Projeto Aprovado pelo CEP/UFRN-Plataforma Brasil: PARECER: 508.430 CAAE: 25851913.7.0000.5537

“PAPÉIS E FUNÇÕES DOS PROFISSIONAIS DOS SERVIÇOS E POLITICAS DE SAÚDE MENTAL NO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE”

PARTE I – PESQUISADOR

(Esta parte deve ser preenchida apenas pelo pesquisador)

1 Código da instituição (letras) Número de identificação da instituição (sequencial) 2 Código do sujeito (iniciais) Número de identificação do sujeito

PARTE II – PARTICIPANTE DA PESQUISA

I – CARACTERIZAÇÃO DO PARTICIPANTE

3 Idade em anos completos =

4 Sexo? 1 = feminino 2 = masculino

5 Qual sua formação acadêmica?

1 = Medico 2 = Enfermeiro 3 = Psicólogo 4 = Fisioterapeuta 5 = Terapeuta Ocupacional 6 = Assistente Social 7 = Técnico de Enfermagem 8 = Outro: a – Fonoaudiólogo b – Farmacêutico c – Educador físico d – Arteterapeuta

ORIENTAÇÕES DE PREENCHIMENTO AO PROFISSIONAL PARTICIPANTE DA PESQUISA: Favor preencher todas as informações de acordo com as orientações a seguir:

-O questionário apresenta questões de marcar e questões abertas, onde o participante deverá escrever a resposta por extenso, de acordo com o que é solicitado.

-As respostas dadas por você, nas questões de marcar, devem ser circuladas conforme exemplo. Ex.:

-Caso você erre no momento de circular a resposta ou mude de opinião, faça dois traços por cima da opção errada e marque a correta com um novo círculo, como no exemplo que se segue:

-Esse estudo visa caracterizar os serviços de saúde mental da rede de saúde mental do RN. Por favor, responda a TODAS as questões, assinalando, com sinceridade, sua opção. Não deixe nenhuma questão sem resposta. Sua identidade será mantida em absoluto sigilo.

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇAO EM ENFERMAGEM

Campus Universitário – BR 101 – Lagoa Nova – Natal (RN). CEP: 59.072-970. Fone: (84) 3215-3196.

e – Musicoterapeuta f – Artes cênicas g – Nutricionista h – Psicopedadogo i – Ciências sociais j– Especificar _____________________ 6 Ano de conclusão da sua graduação/curso = _____________

7 Desde quando (ano) você trabalha na saúde mental ? _________

8 Em que ano você começou a trabalhar neste serviço? _________

9 Qual é a sua carga horária semanal de trabalho, neste serviço? _________

10 Qual é o seu salário neste serviço, em reais :

(1) = 0-999; (2) = 1000-1999; (3) = 2000-2999; (4) = 3000-3999 ; (5) = 4000 ou mais 11 Tem outro emprego ou trabalho? 1= Sim 2= Não

12 Qual é a área do outro emprego? 1= saúde mental 2= outro 3= Não se aplica

13

Com relação a outros cursos, pós- graduações, programas educacionais e treinamentos, qual(is) destes você já teve ou está tendo a oportunidade de realizar ?

(OBS.: Você pode marcar mais de um item, caso tenha realizado mais de um

dos cursos listados).

1 = Especialização em Saúde Mental

2 = Especialização em Saúde Mental, no módulo de Ensino à Distância.

3 = Especialização em outra(s) área(s) além da saúde mental.

Especificar:_____________________________ 4 = Especializações ou cursos com mais de 360h. Especificar a área:__________________________ 5 = Mestrado Acadêmico

6 = Mestrado Profissionalizante 7 = Doutorado

8 = Atualizações

9 = Treinamento ou cursos de curta duração 10 = Outros. Especificar: _____________________ 11 = Não se aplica

14

Qual(is) deles foi(ram) realizado(s) nos últimos dois anos, ou ainda

está(ão) em andamento?

(OBS.: Você pode marcar mais de um item, caso tenha realizado mais de um

dos cursos listados).

1 = Especialização em Saúde Mental

2 = Especialização em Saúde Mental, no módulo de Ensino à Distância.

3 = Especialização em outra(s) área(s) além da saúde mental. Especificar: ____________________ 4 = Especializações ou cursos com mais de 360h. Especificar a área: _________________________

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