Ultimamente, pesquisadores da área da saúde têm intensificado os estudos sobre a qualidade de vida (QV). Com esta dissertação viu-se a possibilidade de conhecer o perfil das pacientes das instituições de referência em tratamento para o câncer de Fortaleza e avaliar a qualidade de vida dessa amostra.
Portanto, quando uma pessoa se depara com uma doença grave, como o câncer de mama, é importante que o tratamento seja realizado visando não só a cura, mas também a qualidade de vida dessas mulheres, mesmo quando o tratamento for para controle ou paliativo. É necessária a compreensão do significado da promoção à saúde e a sua relação com os fatores determinantes da qualidade de vida (físicos, sociais, ambientais, emocionais, culturais e individuais).
Concluiu-se com o presente estudo que as pacientes cearenses com câncer de mama apresentam mudanças nos domínios emocionais, financeiros, satisfação sexual, perspectivas futuras, e apresentam como sintomas, mais a fadiga, a insônia e a perda de apetite. Nesse diapasão, vê-se a necessidade de criar intervenções que possam minimizar esses domínios afetados e os sintomas.
Com o estudo, pode-se corroborar com as práticas clínicas pertinentes e as proposições de políticas de saúde que satisfaçam o paciente como um todo, considerando a percepção subjetiva do próprio indivíduo.
Sabe-se que o tempo de tratamento é bastante relevante, pois, há variação considerável de QV em grupos bem distintos no início de tratamento e em cuidados paliativos.
Face ao exposto, percebe-se que há a necessidade de realização de novos estudos que busquem preencher as lacunas desta dissertação, como avaliação da QV durante mais de um momento da QT, em uma população maior.
Além disso, os enfermeiros devem ser encorajados a realizar pesquisas científicas para identificar estratégias de prevenção e intervenção mais efetivas no controle e manejo dos domínios afetados e sintomas da QT, melhorando a qualidade de vida do paciente e valorizando o trabalho desse profissional.
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APÊNDICE A: Universidade Federal do Ceará – UFC Comitê de Ética em Pesquisa (COMEPE)
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE) 1 Declaração sobre a pesquisa
Você está sendo convidado(a) a participar do projeto de pesquisa tem como título QUALIDADE DE
VIDA DE MULHERES COM CÂNCER DE MAMA EM QUIMIOTERAPIA, objetiva avaliar a
qualidade de vida de mulheres com câncer de mama em tratamento quimioterápico através da utilização dos questionários: EORTC QLQ– C30 (Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia de Pesquisa e Tratamento do Câncer- Contendo 30 Itens)(Versão 3.0) e módulo para câncer de mama EORTC QLQ- BR23.
2 Declaração sobre o uso do material e/ou dados coletados
Declaro que o resultado do estudo e as informações coletadas serão usados somente em favor da ciência e para melhoria da assistência à mulheres com câncer de mama e suas famílias, bem como, aos profissionais da instituição de saúde pesquisada, não trazendo nenhum risco para a comunidade pesquisada e em geral. Informo que sua identidade não será revelada. Os resultados deste estudo poderão ser divulgados em revista e encontros científicos. Não há despesas pessoais para o participante em qualquer fase do estudo, também não há compensação financeira relacionada à sua participação. Em qualquer etapa do estudo, você terá acesso aos profissionais responsáveis pela pesquisa para esclarecimento de eventuais dúvidas.
Sua participação nesta pesquisa consistirá em responder as perguntas a serem realizadas sob a forma de entrevista preenchendo o formulário sobre os dados sócio- demográficos e clínicos e os questionários: EORTC QLQ – C30 e módulo EORTC QLQ- BR23. O primeiro instrumento contêm 30 itens, incluem uma escala de qualidade de vida e saúde global, cinco escalas funcionais: função física, função cognitiva, função emocional, função social e desempenho de papéis, escalas de sintomas: fadiga, dor, náuseas, vômitos, dor, dispneia, insônia, perda de apetite, constipação, diarreia, escala de avaliação do impacto financeiro do tratamento e da doença. No outro constam 23 questões, incorporadas em multi-itens, para mensurar efeitos colaterais da quimioterapia, sintomas relacionados ao braço e à mama, imagem corporal e função sexual, satisfação sexual, distúrbio pela perda de cabelo e perspectivas futuras.
3 Informações relativas aos sujeitos da pesquisa
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi elaborado de acordo com a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, específico para ser assinado pelo entrevistado tendo sido submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UFC(COMEPE), (85) 3366-8344.
4 Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Eu, ______________________________________________________, sou responsável pelas informações fornecidas a este estudo, tendo sido informada(o) sobre os seus objetivos. Dessa forma, a presente pesquisa será desenvolvida, e concordo livremente em responder as questões que me forem feitas relacionadas ao tema apresentado, e que os resultados deste estudo poderão ser divulgados em revista e encontros científicos. Fui também informada(o) que, em qualquer fase da pesquisa posso desistir de minha participação, sem qualquer penalização, e que a mesma não me trará nenhum dano físico ou moral.
____________________________ Participante
5 Termo de Compromisso do Pesquisador
Eu, Sâmya Aguiar Lobo, pesquisadora responsável por este projeto, tenho o compromisso de cumprir os termos da Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde.
_____________________________
Pesquisador: RG:99002318759/ telefone: (85) 88802438
APÊNDICE B: QUESTIONÁRIO DE DADOS SÓCIO-DEMOGRÁFICOS E CLÍNICOS
Inicias: _____________
Idade: ______________ Data de nascimento: ______/ _______/ _________ Procedência: ________________________________
Estado civil: ________________________________ Escolaridade: _______________________________
Profissão: ____________________ Ocupação atual: _________________________ Renda mensal: ________________________________________________________ Data do diagnóstico:____________________________________________________ Início do tratamento: ___________________________________________________ Tratamento associado: ________ qual: _____________________________________ Tipo de esquema utilizado: _______________________________________________ Tempo de tratamento: ____________________________________________________
BRAZILIAN PORTUGUÊSE
ANEXO C: Questionário EORTC QLQ – C30 (Versão 3.0)
EORTC QLQ – C30
Iniciais do nome: |___|___|___|___|___|___| Data da coleta |___|___|___|
Responda, por favor, a todas as perguntas fazendo um círculo no número que melhor se aplica a você. Não há respostas certas ou erradas. A informação que você fornecer permanecerá estritamente confidencial.
Não Pouco Modera damente
Muito 1. Você tem qualquer dificuldade quando faz grandes
esforços, por exemplo carregar uma bolsa de compras pesada ou uma mala?
1 2 3 4
2. Você tem qualquer dificuldade, quando faz uma grande caminhada?
1 2 3 4
3. Você tem qualquer dificuldade quando faz uma curta caminhada fora de casa?
1 2 3 4
4. Você tem que ficar numa cama ou na cadeira durante o dia?
1 2 3 4
5. Você precisa de ajuda para se alimentar, se vestir, se lavar ou usar o banheiro?
1 2 3 4
DURANTE A ÚLTIMA SEMANA:
Não Pouco Modera damente
Muito 6. Você se sentiu limitado/a para realizar seu trabalho ou
cumprir suas atividades diárias?
1 2 3 4
7. Você se sentiu limitado/a em suas atividades de lazer? 1 2 3 4
8. Você teve falta de ar? 1 2 3 4
9. Você tem tido dor? 1 2 3 4
10. Você precisou repousar? 1 2 3 4
11. Você tem tido problemas para dormir? 1 2 3 4
12. Você tem se sentido fraco/a? 1 2 3 4
13. Você tem tido falta de apetite? 1 2 3 4
BRAZILIAN PORTUGUÊSE
DURANTE A ÚLTIMA SEMANA:
Não Pouco Modera damente
Muito
15. Você tem vomitado? 1 2 3 4
16. Você tem ficado constipado? 1 2 3 4
17. Você tem tido diarréia? 1 2 3 4
18. Você esteve cansado/a? 1 2 3 4
19. A dor interferiu em suas atividades diárias? 1 2 3 4
20. Você tem tido dificuldade para se concentrar em coisas, como ler jornal ou ver televisão?
1 2 3 4
21. Você se sente tenso/a? 1 2 3 4
22. Você esteve preocupado/a? 1 2 3 4
23. Você se sentiu irritado/a facilmente? 1 2 3 4
24. Você se sentiu deprimido/a? 1 2 3 4
25. Você tem tido dificuldade para se lembrar das coisas?
1 2 3 4
26. A sua condição física ou o tratamento médico tem interferido em sua vida familiar?
1 2 3 4
27. A sua condição física ou o tratamento médico tem interferido em suas atividades sociais?
1 2 3 4
28. A sua condição física ou o tratamento médico tem lhe trazido dificuldades financeiras?
1 2 3 4
Para as seguintes perguntas, faça um círculo em volta do número entre 1 e 7 que