Nesse estudo, foi possível identificar o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes em hemodiálise, evidenciando que em sua maioria são pacientes com idade entre 40 e 59 anos, homens, casados, pardos, católicos, com baixo nível de escolaridade, dependentes do benefício do governo e com renda de um salário mínimo ou menos. Grande parte dos pacientes é proveniente da região metropolitana e utilizam o transporte da prefeitura para chegar até a clínica, levando menos de uma hora de deslocamento.
Quanto ao perfil clínico, a maioria não referiu dor, prurido ou constipação, apesar desses sintomas terem influenciado significativamente no conforto dos pacientes, apresentando médias de conforto menores entre os que sentiam esses sintomas.
Também foi possível identificar o nível de conforto dos pacientes no contexto físico, sociocultural, ambiental e psicoespiritual, bem como os itens que apresentaram menores e maiores escores médios de conforto através do Questionário de Conforto Geral (QCG) O domínio mais afetado foi o sociocultural devido a alterações na autoimagem e convívio social, com isso é possível que através desses resultados o enfermeiro possa conhecer os contextos de conforto e criar estratégias que visem melhorar o bem-estar desses pacientes.
Nesse estudo também foi visto que as principais causas, bem como comorbidades da DRC são a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM). O enfermeiro, enquanto profissional atuante na atenção básica deve estar capacitado a acolher e orientar os pacientes portadores de doenças crônicas como hipertensão e diabetes, podendo auxiliar os pacientes a prevenir complicações maiores que levem a perda da função renal, evitando assim, o crescimento de pacientes em hemodiálise.
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54 APÊNDICE A – QUESTIONÁRIO SOCIODEMOGRÁFICO
Instituição de coleta: Iniciais/Nome:
Idade: Sexo: ( ) F ( ) M Cor: BRANCO ( ) NEGRO ( ) PARDO ( ) Número de pessoas na família: Estado civil: Religião:
Situação trabalhista:
Cidade de procedência/Estado:
Tipo de transporte até a clínica: Tempo de deslocamento até a clínica: Escolaridade:
Renda individual
( ) menor que 1 Sal ( ) 1 sal ( ) 2 sal ( ) 3 sal ( ) 4 sal ( ) ≥ 5 sal
Renda familiar
( ) menor que 1 Sal ( ) 1 sal ( ) 2 sal ( ) 3 sal ( ) 4 sal ( ) ≥ 5 sal
Características clínicas
Sente dor no momento? ( ) sim ( ) não
Qual a intensidade ( ) leve ( ) moderada ( ) intensa ( ) insuportável Teve mudança no padrão do sono, ocasionada pela dor? ( ) sim ( ) não Tem diaforese (transpira muito)? ( ) sim ( ) não
Considera-se ansioso? ( ) sim ( ) não Tempo de Hemodiálise:
Tipo de acesso:
Apresenta prurido? ( ) sim ( ) não Apresenta constipação? ( ) sim ( ) não Ainda urina? ( ) sim ( ) não
Quantidade de líquido que ingere/dia: Medicações em uso/chás:
Medicamentos em uso para dormir: Ganho de peso Interdialítico: PAS e PAD no início do tratamento: KTV:
55
Existência de enfermidades
( ) HAS ( ) DM ( ) Hipotireoidismo ( ) Hiperiteóidismo ( ) Cardiopatias ( ) Problemas de
coluna ( ) Artrose ( ) Osteoporose
56 APÊNDICE B – QUESTIONÁRIO DE CONFORTO GERAL
Código #____________________ QUESTIONÁRIO DE CONFORTO GERAL
Muito obrigado por me ajudar na minha pesquisa sobre conceito de conforto. Abaixo estão listadas afirmações que podem descrever o seu conforto neste momento. Quatro números são atribuídos para cada questão. Por favor, circule o número que mais se aproxima com o que está sentindo. Relacione essas questões ao seu conforto no momento em que você estiver respondendo as questões.
Segue um exemplo abaixo:
Ex.: Eu estou contente em preencher este questionário sobre meu conforto....
Concordo Discordo Totalmente Totalmente
4 3 2 1
1. Sinto meu corpo relaxado agora 4 3 2 1
2. Eu me sinto útil porque estou trabalhando muito 4 3 2 1
3. Eu tenho privacidade suficiente 4 3 2 1
4. Existem pessoas em quem eu posso confiar quando eu
precisar de ajuda 4 3 2 1
5. Eu não quero fazer exercícios 4 3 2 1
6. Minha condição me deixa triste 4 3 2 1
7. Eu me sinto confiante 4 3 2 1
8. Eu me sinto dependente dos outros 4 3 2 1
9. Eu sinto que minha vida vale a pena 4 3 2 1
10. Eu me sinto satisfeito(a) por saber que eu sou amado(a) 4 3 2 1
11. Estes ambientes são agradáveis 4 3 2 1
12. O barulho não me deixa descansar 4 3 2 1
13. Ninguém me entende 4 3 2 1
14. Minha dor é difícil de ser suportada 4 3 2 1
15. Eu estou motivado(a) em fazer o meu melhor 4 3 2 1
16. Eu fico triste quando estou sozinho(a) 4 3 2 1
17. Minha fé me ajuda a não ter medo 4 3 2 1
18. Eu não gosto daqui 4 3 2 1
19. Eu estou constipado(a) agora 4 3 2 1
57
21. Este ambiente me faz sentir medo 4 3 2 1
22. Eu tenho medo do que está para acontecer 4 3 2 1
23. Eu tenho uma pessoa(s) que me faz(em) sentir cuidado(a) 4 3 2 1
24. Eu tenho passado por mudanças que me fazem sentir desconfortável 4 3 2 1
25. Eu estou com fome 4 3 2 1
26. Eu gostaria de ver meu médico com mais frequência 4 3 2 1
27. A temperatura neste lugar está agradável 4 3 2 1
28. Eu estou muito cansado(a) 4 3 2 1
29. Eu posso superar minha dor 4 3 2 1
30. O humor daqui me faz sentir melhor 4 3 2 1
31. Eu estou contente 4 3 2 1
32. Esta cadeira (cama) me machuca 4 3 2 1
33. Esta visão me inspira 4 3 2 1
34. Meus pertences não estão aqui 4 3 2 1
35. Eu me sinto deslocado(a) aqui 4 3 2 1
36. Eu me sinto bem o suficiente para caminhar 4 3 2 1
37. Meus amigos lembram-se de mim com mensagens e telefonemas 4 3 2 1
38. Minhas crenças me dão paz de espírito 4 3 2 1
39. Eu preciso ser melhor informado(a) sobre minha saúde 4 3 2 1
40. Eu me sinto fora de controle 4 3 2 1
41. Eu me sinto desconfortável porque não estou vestido(a) 4 3 2 1
42. Este ambiente tem um cheiro terrível 4 3 2 1
43. Eu estou sozinho(a), mas não solitário(a) 4 3 2 1
44. Eu me sinto em paz 4 3 2 1
45. Eu estou deprimido(a) 4 3 2 1
46. Eu tenho encontrado sentido na minha vida 4 3 2 1
47. É fácil se locomover por aqui 4 3 2 1
48. Eu preciso me sentir bem novamente 4 3 2 1
58 APÊNDICE C - TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(PACIENTES RENAIS CRÔNICOS)
Prezado (a) Sr (a),
Sou Regilane Cordeiro dos Santos, aluna do Curso de graduação de Enfermagem, da Universidade Federal do Ceará. Estou desenvolvendo o estudo intitulado: “AVALIAÇÃO DO
NÍVEL DE CONFORTO EM PACIENTES RENAIS CRÔNICOS EM HEMODIÁLISE”, cujo
objetivo é avaliar o nível de conforto em pacientes renais crônicos hemodialíticos.
.Caso aceite participar, o(a) senhor(a) responderá aos itens do instrumento GCQ traduzido para o Brasil, bem como a perguntas acerca de sua opinião sobre cada item, e a um questionário, para sua caracterização quanto aos dados sociodemográficos.
Sua participação nesta pesquisa é voluntária, não envolvendo qualquer tipo de remuneração ou custos. É assegurado que sua identidade não será divulgada em momento algum do estudo, preservando assim seu anonimato. Além disso, o (a) senhor (a) poderá desistir de participar a qualquer momento, sem nenhum tipo de prejuízo à sua pessoa. As informações obtidas pela pesquisa serão utilizadas apenas para fins de divulgação científica. O benefício do estudo será a existência de um instrumento capaz de avaliar o nível de conforto dos pacientes renais crônicos em tratamento de hemodiálise.
Caso seja confirmado que o instrumento é realmente válido e confiável para isto, o mesmo poderá ser utilizado por profissionais que prestam assistência a idosos dependentes, permitindo atender melhor aos usuários dos outros centros de hemodiálise e demais serviços de saúde, assim como o(a) senhor(a) o é.
Caso precise entrar em contato comigo, você terá acesso em qualquer momento da pesquisa, para esclarecimento de eventuais dúvidas. Informo-lhe o meu endereço e telefone:
Nome do pesquisador: Regilane Cordeiro dos Santos
Endereço: Rua Manuelito Moreira, 25, Benfica, Fortaleza-CE. Telefone: (85) 9 9651-7862 E-mail: regilane8888@hotmail.com
Nome do(a) orientador(a): Joselany Áfio Caetano E-mail: joselany@ufc.br
Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará
Endereço: Rua Coronel Nunes de Melo, 1000 - Rodolfo Teófilo - CEP:60430-275 - Fortaleza- CE - Telefone: (85) 3366. 8344 - (Horário 08:00-12:00 horas)
59
foram lidas sobre os propósitos do estudo, os procedimentos a serem realizados, seus desconfortos e riscos, as garantias de confidencialidade e de esclarecimentos permanentes e que sua participação é voluntária, que não há remuneração para participar do estudo e se o (a) Sr.(a) concordar em participar solicitamos que assine no espaço abaixo.
Desde já, agradeço por sua colaboração. Atenciosamente,
Regilane Cordeiro dos santos.
Eu, abaixo assinado, ___________anos de idade, RG nº_____________________, declaro que é de livre e espontânea vontade que estou participando como voluntário desta pesquisa. Declaro que li cuidadosamente este Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, e que após sua leitura, tive a oportunidade de fazer perguntas sobre o seu conteúdo, bem como sobre a pesquisa. Afirmo que fui devidamente esclarecido (a), clara e detalhadamente, sem qualquer constrangimento ou coerção, sobre os objetivos, a justificativa, os procedimentos e benefícios desse estudo, e declaro que aceito livremente participar do mesmo. Declaro ainda estar recebendo uma cópia assinada deste termo. Fortaleza, ________de_________________ de 2017.
________________________________ ________________________________ Nome do participante Assinatura do participante
_______________________________ _________________________________ Nome do pesquisador Assinatura do pesquisador
60 ANEXO A - APROVAÇÃO DO PROJETO PELO COMITÊ DE ÉTICA EM