Os resultados identificados neste estudo nos permitiram as conclusões que se seguem.
Em relação aos diagnósticos de enfermagem identificados em paciente em pós- operatório imediato de cirurgia bariátrica com base na Taxonomia II da Nanda, permitiram a identificação de sete diagnósticos de enfermagem, a saber: Débito Cardíaco Diminuído, Padrão Respiratório Ineficaz, Intolerância a Atividade, Risco de Perfusão Tissular Cardíaca Diminuída, Risco de Perfusão Tissular Cerebral Ineficaz, Risco de Perfusão Renal Ineficaz, Perfusão Tissular Periférica Ineficaz.
Quanto à análise dos diagnósticos de enfermagem em pacientes em pós-operatório imediato de cirurgia bariátrica, em relação aos fatores relacionados, características definidoras e fatores de risco identificados para os diferentes diagnósticos de enfermagem, este estudo permitiu concluir que as características definidoras e os fatores relacionados edema, fadiga, pulsos periféricos diminuídos e pré-carga alterada e pós-carga alterada foram proporcionalmente associados ao diagnóstico Débito Cardíaco Diminuído.
As características definidoras e os fatores relacionados ortopneia, dispneia, alterações na profundidade respiratória, uso da musculatura acessória para respirar estiveram proporcionalmente associados ao diagnóstico de enfermagem Padrão Respiratório Ineficaz.
As características definidoras relato verbal de fadiga, desconforto aos esforços, resposta anormal da pressão sanguínea à atividade, relato verbal de fraqueza. Os fatores relacionados repouso no leito, estilo de vida sedentário, imobilidade foram proporcionalmente associados ao diagnóstico de enfermagem Intolerância à Atividade.
Os fatores de risco hipertensão, hipóxia e história familiar de doença da artéria coronária estiveram proporcionalmente associados ao diagnóstico de enfermagem Risco de Perfusão Tissular Cardíaca Diminuída.
Quantos aos fatores de risco hipertensão e hipercolesterolemia, mostraram-se proporcionalmente associados ao diagnóstico de enfermagem Risco de Perfusão Tissular Cerebral Ineficaz.
Os fatores de risco hipóxia e hipertensão estavam proporcionalmente associados ao diagnóstico de enfermagem Risco de Perfusão Renal Ineficaz.
O profissional passará a ter uma percepção da conduta de enfermagem ideal através do embasamento científico adequado, refletindo a qualidade da assistência prestada através de efeitos positivos desse cuidado. Este estudo poderá contribuir para a construção da
Sistematização da Assistência de Enfermagem frente aos diagnósticos de enfermagem da classe cardiovascular/pulmonar, como descrito nos resultados apresentados e na fundamentação científica para cada diagnóstico.
Além da importante colaboração no reconhecimento das respostas humanas nessa população, destaca-se a capacidade do profissional de usufruir dessas informações, vista a escassez de pesquisas realizadas com diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica.
Mesmo assim, o estudo fornece importante contribuição científica ao possibilitar a identificação desses diagnósticos de enfermagem e atuar com uma prática segura. Este estudo poderá trazer subsídios que fundamentem as ações de enfermagem na prática diária. É competência do enfermeiro ofertar um trabalho de qualidade respaldado pela utilização do processo de enfermagem.
Ressalta-se a importância da realização de novos estudos que proporcionem uma análise mais aprofundada dos diagnósticos de enfermagem referidos nesta pesquisa. Estudos com diagnósticos de enfermagem contribuem para o crescimento da profissão, favorecendo a sua consolidação e a caracterização do seu papel na atenção à saúde dos indivíduos.
Como limitações, pode-se perceber que estes resultados referem-se a uma população com características específicas, e só podem ser estendidos para grupos semelhantes. O ambiente e o tratamento da equipe também diferem de um local para outro, e os pacientes respondem a essas condições. Da mesma forma, as condições dos pacientes diferem com relação aos diagnósticos identificados, incluindo o estado emocional do paciente no momento da entrevista, fato não controlado pelo estudo. Os diagnósticos menos frequentes, que não foram citados, também são relevantes, mas, em muitas situações, são específicos a determinados pacientes e, neste caso, necessitariam de estudos mais aprofundados. A pesquisa procurou centrar nos mais frequentes, pois estes têm maior probabilidade de acontecer em diferentes populações com características semelhantes. A investigação das associações foi exploratória e não se pode dar a certeza de que serão sempre estes os diagnósticos encontrados, pois o estudo apresentou caráter meramente exploratório.
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